膝痹汤及舒膝散治疗膝关节退行性骨关节炎的分析

目的:探讨膝痹汤及舒膝散治疗膝关节退行性骨关节炎的疗效。方法:收集我院膝关节退行性骨关节炎的患者,分为:研究组(治疗方案为膝痹汤联合舒膝散)和对照组(治疗方案为膝痹汤)。对比(1)两组治疗前后膝关节退行性骨关节炎中医证候评分。(2)两组治疗前后VAS及WOMAC评分。结果:两组治疗前膝关节退行性骨关节炎中医证候评分、VAS及WOMAC评分比较无差异(P0.05);两组治疗后膝关节退行性骨关节炎中医证候评分、VAS及WOMAC评分比较有差异(P0.05)。结论:膝痹汤及舒膝散治疗膝关节退行性骨关节炎的疗效肯定,值得临床推广。     

清痹汤治疗膝骨关节炎的VAS评分WOMAC骨关节炎指数的变化

目的：观察以利湿祛瘀法配伍组方清痹汤治疗膝骨关节炎的VAS评分、WOMAC骨关节炎指数的变化,评价其疗效。方法：膝骨关节炎患者176例,随机分为观察组和对照组,各88例。观察组给予利湿祛瘀中药清痹汤口服,对照组选用芬必得胶囊口服,采用国际公认的治疗膝骨关节炎的VAS评分、WOMAC指数作为临床观察指标,观察两组疗效及症状改善情况。结果：观察组总有效率93.2%,对照组总有效率86.4%,观察组疗效明显优于对照组。结论：利湿祛瘀中药清痹汤能有效改善膝骨关节炎症状。     

谢氏通痹汤治疗膝骨关节炎的临床疗效观察

目的:验证并推广谢氏通痹汤治疗膝骨关节炎(风寒湿痹证、肝肾亏虚证)的临床疗效。方法:将我院门诊中诊断为膝骨关节炎且证型符合的患者120例随机分为两组,治疗组60例口服谢氏通痹汤,配合口服尼美舒利分散片;对照组60例口服尼美舒利分散片。治疗4周,观察两组患者试验前后VAS评分、WOMAC评分、中医量化得分的变化。结果:经过1个疗程治疗后,两组患者的VAS评分、WOMAC评分、中医量化得分较治疗前均有降低,治疗组降低变化高于于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:谢氏通痹汤治疗风寒湿痹、肝肾亏虚型膝关节骨性关节炎,可明显缓解局部疼痛症状,有效改善膝关节功能。     

膝痹通方治疗膝骨关节炎临床疗效研究

目的:研究膝痹通方治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:选取门诊膝骨关节炎合格病例120例,随机分为试验组和对照组,试验组采用膝痹通方水煎剂口服,对照组采用抗骨增生胶囊口服,评价两组治疗效果。结果:治疗后两组中医症状分级量化总评分比较,差异具有统计学意义(P0.05),试验组优于对照组;试验组的总有效率86.7%,对照组总有效率为70%。试验组对膝骨关节炎WOMAC评分中疼痛、僵硬评分的改善优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:膝痹通方能有效改善膝骨关节炎的中医证候,可有效减轻膝关节疼痛,改善关节僵直症状。     

自拟十五味解痹汤治疗膝骨性关节炎的疗效观察

目的:观察自拟十五味解痹汤治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:随机将360例风寒湿痹型骨关节炎患者分为观察组180例,对照组180例,观察组服用自拟十五味解痹汤治疗,对照组口服复方氯唑沙宗片(鲁南贝特)治疗,1个月后,评价临床疗效。结果:观察组治愈率为22.2%,对照组治愈率为15.6%,两组比较差异不具有统计学差异(P>0.05)。观察组有效率为93.3%,对照组有效率为71.7%,两组比较差异具有显著统计学意义(P<0.05),观察组的有效率明显高于对照组。结论:自拟十五味解痹汤治疗膝骨关节炎疗效优于复方氯唑沙宗片(鲁南贝特),疗效确切。     

中药熏洗配合加减蠲痹汤内服治疗膝关节骨性关节炎76例临床观察

目的:探讨中药熏洗配合加减蠲痹汤内服治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将152例膝关节骨性关节炎患者随机分为两组。对照组予以加减蠲痹汤内服治疗;观察组在对照组内服加减蠲痹汤治疗基础上配以自拟中药熏洗治疗。结果:观察组的总有效率为92.1%,明显优于对照组的76.3%,两组之间有效率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药熏洗配合加减蠲痹汤内服治疗膝关节骨性关节炎安全有效,简单易行,值得推广应用。     

中药腿浴联合硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗膝骨关节炎临床研究

目的:观察中药腿浴疗法联合口服硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗膝骨关节炎的临床疗效,探索膝骨关节炎外治的新途径。方法:采用前瞻性研究自2015年1月—2016年6月收治的风寒湿痹型膝骨性关节炎患者98例,随机分成观察组和对照组,每组各49例。观察组采用"腿浴I号"方腿浴治疗联合口服硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗,对照组采用口服硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗,连续治疗4周,观察治疗前、治疗后膝关节VAS评分、WOMAC评分及中医证候评分,评价该疗法两组治疗膝骨关节炎的临床疗效。结果:观察组VAS评分较对照组组内及组间比较均有统计学差异(P0.05);治疗后WOMAC评分疼痛、僵硬、日常活动及总分组间比较均有统计学差异(P0.05);中医证候评分组间比较均有统计学差异(P0.05);观察组有效率97.96%,对照组有效率91.84%,临床疗效比较无统计学意义(P0.05)。结论:中药腿浴疗法联合硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗膝骨关节炎在缓解关节疼痛、改善关节功能方面疗效确切,值得临床推广。     

膝六穴电热针治疗早中期阳虚寒凝型膝骨关节炎

[目的]观察膝六穴电热针治疗早中期阳虚寒凝型膝骨关节炎的临床疗效。[方法]将100例早中期阳虚寒凝型膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组50例。治疗组膝六穴电热针治疗,对照组口服仙灵骨葆胶囊;两组疗程均为4周,观察临床疗效及骨关节炎指数(Western Ontario and Mc Master Universities Osteoarthritis Index,WOMAC)量表评分变化情况。[结果]治疗组、对照组总有效率分别为96%、86%。组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。组间治疗前后WOMAC评分差值比较,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]膝六穴电热针治疗早中期阳虚寒凝型膝骨关节炎临床疗效优于仙灵骨葆胶囊。     

桂枝芍药知母汤加减方联合针刺治疗膝骨性关节炎30例

目的探讨桂枝芍药知母汤加减方联合针刺治疗膝骨性关节炎(KOA)的疗效。方法选取2018年1月—12月在漳州市中医院骨伤康复科住院和门诊患者60例,采用随机数字表分为治疗组与对照组各30例,对照组采用针刺治疗,治疗组在对照组治疗基础上配合桂枝芍药知母汤加减方口服,2组疗程均为5 d,治疗后比较2组疗效及治疗前后骨关节炎疼痛指数量表(WOMAC)评分、疼痛数字量表(NRS)评分变化情况。结果治疗组总有效率为96.67%,优于对照组为83.33%(P<0.05);与治疗前比较,治疗后2组WOMAC评分、NRS评分均明显降低(P<0.05);治疗后2组比较,治疗组WOMAC评分、NRS评分降低更为显著(P<0.05)。结论桂枝芍药知母汤加减方联合针刺治疗KOA,可有效地改善患者的膝关节疼痛、僵硬和功能活动障碍。     

补肾通痹汤治疗膝骨关节炎的疗效观察

目的探讨补肾通痹汤治疗膝骨关节炎的临床效果。方法将我院诊治的96例膝骨关节炎患者遵照知情同意原则随机分为2组,观察组和对照组各48例,对照组采用西乐葆胶囊治疗,观察组采用补肾通痹汤治疗,比较分析2组的临床效果。结果 2组患者愈显率间差异具有统计学意义（P〈0.05）;2组患者中均未发现与药物有关的肝肾功能毒性作用、局部感染等严重不良反应。结论补肾通痹汤治疗膝骨关节炎可获得满意疗效,且安全性好,值得临床关注。     

菱形阻滞联合腔内臭氧注射和运动康复治疗膝关节骨性关节炎的疗效分析

目的 分析菱形阻滞联合腔内臭氧注射和运动康复治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法 选取 2018年1月—2018年7月于四川省骨科医院收治的膝关节骨性关节炎患者100例作为研究对象。根据随机数字表 法将患者分为对照组和观察组,各50例。对照组患者给予腔内臭氧注射和运动康复治疗,观察组患者在此基础 上采用菱形阻滞治疗。分别于治疗前及治疗6周后用数字评价量表（NRS）评价患者疼痛程度,西安大略省和 麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC）评价患者骨关节炎严重程度。分别于治疗前及治疗12个月后,利 用奎森功能演算指数（Lequesne）和国际膝部文件委员会（IKDC）膝部功能主观评估表评价患者远期疗效。 结果 观察组治疗后NRS评分、WOMAC评分较对照组低（P <0.05）。两组治疗后NRS评分、WOMAC评分 较治疗前低 （P <0.05）。观察组治疗后IKDC膝部功能主观评估表评分较对照组高,Lequesne评分较对照组 低（P <0.05）。两组治疗后IKDC膝部功能主观评估表评分较治疗前高,Lequesne评分较治疗前低（P <0.05）。 结论 菱形阻滞联合腔内臭氧注射和运动康复治疗膝关节骨性关节炎疗效显著,可在近期减轻患者疼痛,降低 患者骨关节炎严重程度,且在远期改善患者膝关节功能方面也具有一定的优势。     

小针刀联合股四头肌运动训练治疗膝骨关节炎临床观察

目的 观察小针刀联合股四头肌运动训练治疗膝骨关节炎（knee osteoarthritis,KOA）的临床疗效。方法 将60例单侧KOA患者随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组行股四头肌运动训练,观察组在对照组的基础上行小针刀治疗,疗程均为3周。治疗前、治疗后、随访6周末,分别采用数字评分量表（numerical rating scale,NRS）评价患者膝关节的疼痛程度,采用西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（Western Ontario and McMaster Universities osteoarthritis index,WOMAC）评价膝关节病情严重程度。结果 治疗后和随访6周末,两组患者NRS评分和WOMAC的疼痛、僵硬、功能障碍评分和总分均较治疗前显著降低（P＜0.05）,观察组患者NRS评分和WOMAC的疼痛、僵硬、功能障碍评分和总分均显著低于对照组（P＜0.05）。结论 小针刀联合股四头肌运动训练治疗KOA具有协同作用,能够减轻膝关节的疼痛、僵硬和功能障碍。     

补肾活血祛湿除痹法联合玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎的临床研究

目的 观察补肾活血祛湿除痹法联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝骨性关节炎的临床疗效。 方法 2013年4月~2014年9月,将120例膝骨性关节炎病例随机分为A、B、C 3组各40例。A组口服补肾活血祛湿除痹法方剂,同时膝关节腔内注射玻璃酸钠。B组口服补肾活血祛湿除痹法方剂。C组膝关节腔内注射玻璃酸钠。选择治疗前、治疗5周及治疗后3个月为时间观察点,应用视觉模拟评分、膝关节活动度、KSS稳定性评分、Lequesne肿胀评分及WOMAC评分评价治疗前后关节疼痛、活动度、稳定性、肿胀情况及综合功能等方面的区别。 结果 A组40例,B组38例,C组37例成功完成治疗及随访。补肾活血祛湿除痹法联合玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎能长期有效的减轻膝关节疼痛,改善膝关节活动度,消除肿胀及改善膝关节综合功能;补肾活血祛湿除痹法方剂在上述方面也能取得较好的效果,停药后能维持;单纯玻璃酸钠能取得一定的效果,但停药后在减轻膝关节疼痛,改善膝关节活动度,消除肿胀等方面容易出现反跳。3组对提高膝关节稳定性方面无效。 结论 补肾活血祛湿除痹法联合玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎是一种简便实用且有效的保守治疗方法。     

蠲痹健膝方联合关节镜手术对膝骨关节炎的疗效

目的探讨蠲痹健膝方联合关节镜手术对膝骨关节炎的疗效。方法选择膝骨关节炎病人80例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。2组病人均接受关节镜手术治疗,对照组病人术后单纯接受功能锻炼,观察组病人术后给予蠲痹健膝方结合功能锻炼。采用Lysholm膝关节评分评价病人膝关节功能,采用疼痛视觉模拟评分评价病人疼痛程度,比较2组病人疗效,并比较治疗前后2组病人白细胞介素（IL）-1和肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平变化。结果治疗后2组病人Lysholm评分和VAS评分均较治疗前明显改善（P < 0.01）,且观察组均明显优于对照组（P < 0.01）。2组病人治疗后IL-1和TNF-α水平均较治疗前明显下降（P < 0.01）,且观察组病人IL-1、TNF-α水平均明显低于对照组（P < 0.01）。观察组治疗总有效率为95.00%（38/40）,对照组为72.50%（29/40）;观察组疗效优于对照组（P < 0.05）。结论蠲痹健膝方联合关节镜手术治疗膝骨关节炎疗效较好,并能有效降低炎症因子水平,值得临床推广。     

电子灸治疗仪治疗膝骨关节炎的临床疗效观察60例

目的:观察艾灸治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:选择60例符合条件的膝骨关节炎患者随机分为传统艾灸治疗组和电子灸治疗仪对照组,2组各30例,均连续治疗4 w,3次/w,共12次。分别于治疗前、治疗2 w、治疗4 w,患者膝关节疼痛及功能评定总分WOMAC量表积分变化作为临床观察指标。结果:治疗4 w后2组患者膝关节疼痛WOMAC评分较治疗前均显著降低,治疗组总有效率86.7%、对照组总有效率63.3%,组间WOMAC指数评分差异有统计学意义(P0.05)。结论:传统艾灸可以有效的缓解膝关节疼痛并改善膝关节功能,且疗效优于电子灸治疗仪组,传统艾灸是一种较为有效及理想的治疗膝骨关节炎的方法。     

散寒镇痛方贴敷联合硫酸氨基葡萄糖片治疗寒湿阻络型膝关节骨性关节炎的临床研究

目的 探讨自拟散寒镇痛方穴位贴敷辅助硫酸氨基葡萄糖治疗寒湿阻络型膝关节骨性关节炎临床疗效.方法 研究对象选取本院2014年4月-2015年4月收治寒湿阻络型膝关节骨性关节炎患者共140例,以随机法抽签分为对照组(70例)和治疗组(70例),分别给予硫酸氨基葡萄糖单用和在此基础上加用自拟散寒镇痛方穴位贴敷辅助治疗,比较两组患者近期疗效,治疗前后VAS评分、WOMAC评分、SF-36评分、实验室指标水平及随访复发率等.结果 治疗组患者近期疗效显著优于对照组(P<0.05);治疗组患者治疗后VAS评分和WOMAC评分均显著低于对照组、治疗前(P<0.01);治疗组患者治疗后SF-36评分显著高于对照组、治疗前(P<0.01);同时治疗组患者治疗后膝关节液SDF-1、MMP1及MMP3水平均显著低于对照组、治疗前(P<0.01);治疗组患者远期复发率显著低于对照组(P<0.05).结论 自拟散寒镇痛方穴位贴敷辅助硫酸氨基葡萄糖治疗寒湿阻络型膝关节骨性关节炎可显著缓解关节疼痛症状,促进关节正常活动功能恢复,改善日常生活质量,下调SDF-1、MMP1及MMP3水平,并有助于避免远期复发.     

独活寄生汤治疗膝骨关节炎的临床疗效观察

目的：观察独活寄生汤及与西药联合对膝骨关节炎疗效及安全性。方法：收集2010年12月-2013年3月无锡市中医院符合纳入标准的膝骨关节炎患者,分为西药组、中药组、中西药组,观察独活寄生汤及其与西药联合组的对患者压痛、肿胀、症状积分、WOMAC评分改善情况,评价其安全性。结果：3组治疗前后比较经统计学分析均具有统计学的差异（P〈0.05）,治疗后西药组、中药组、中西药组压痛、肿胀、中医证候积分比较,西药组改善压痛、肿胀、中医证候积分明显优于中药组（P〈0.05）;中西药组优于西药组（P〈0.05）。治疗后西药组与中药组、中药组与中药加西药组WOMAC骨关节炎指数评分比较,西药组优于中药组（P〈0.05）;中西药组优于西药组（P〈0.05）。治疗前后3组ALT、AST均无明显变化（P〉0.05）,BUN、Cr无明显变化（P〉0.05）,3组药物的安全性好。结论：独活寄生汤可缓解膝骨关节炎患者临床症状,改善患者关节功能及提高其生活质量,且药物安全性较好。     

揿针埋针镇痛联合康复训练对膝关节骨性关节炎功能障碍的疗效影响

目的 观察揿针埋针镇痛治疗联合康复训练对膝关节骨性关节炎患者的膝关节疼痛以及功能障碍的疗效影响。 方法 采用随机数字表将2016年1—6月于杭州市第三人民医院就诊的40例膝关节骨性关节炎患者随机分为观察组和对照组,每组各20例。观察组给予埋针镇痛治疗联合常规康复训练,对照组单纯给予常规康复训练。2组患者分别于治疗前、初次治疗结束时、治疗1个月及随访3个月时采用西安大略和麦克马斯特骨关节炎指数(WOMAC)评定膝关节疼痛、僵硬和关节功能程度,分数记录时使用视觉模糊评分法(VAS);同时于治疗前、治疗1个月后采用普通量角器测量患者膝关节活动范围(ROM),并进行膝关节功能评定,然后作疗效评定。 结果 初次治疗结束时,观察组的WOMAC评分与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05),而对照组与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05);通过1个月的治疗,2组患者WOMAC评分均较治疗前明显改善,同项目与治疗前比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05);2组间WOMAC评分同项目比较,差异有统计学意义(P＜0.05),2组的总有效率,观察组为95%,对照组为70%。2组疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05);3个月后随访时,2组WOMAC评分较治疗1个月后时有所上升,与治疗前同项目比较,差异仍有统计学意义(P＜0.05),2组间WOMAC评分同项目比较,差异也有统计学意义(P＜0.05)。 结论 揿针埋针镇痛治疗联合康复训练能有效地改善膝关节炎疼痛以及功能障碍。      

消瘀定痛散治疗中重度膝关节骨关节炎临床研究

目的评价消瘀定痛散治疗中重度膝关节骨关节炎的临床疗效。方法将符合条件的中重度膝关节骨关节炎患者72例随机分为两组,治疗组给予消瘀定痛散外敷治疗。对照组给予扶他林乳胶剂外涂治疗．治疗前和治疗结束时分别以视觉模拟疼痛评分（VAS）和WOMAC功能评分进行临床评价。结果VAS评分：治疗组治疗前后分别为（6．8±2．2）和（2．1±1．2）,对照组治疗前后分别为（6．7±2．4）和（4．8±1．5）。WOMAC功能评分：治疗组治疗前后分别为（63．8±10．2）和（22．3±11．6）,对照组分别为（62．7±11．6）和（40．8±12．1）,两组比较有统计学意义（P〈0．05）,治疗组优于对照组。结论消瘀定痛散可以缓解中重度骨关节炎引起的疼痛,改善膝关节功能,值得推广应用。     

热敏灸治疗膝骨性关节炎的临床研究

目的 观察热敏灸与温针灸在治疗膝骨性关节炎中的临床疗效,并探讨其疗效差异。 方法 将2016年6月—2017年6月间在浙江中医药大学附属嘉兴中医院针推康复科门诊和病房就诊的符合纳入标准的70例膝骨性关节炎患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组35例,其中治疗组采用热敏灸疗法治疗,对照组采用温针灸疗法治疗,2组均每日治疗1次,10次为1个疗程,共治疗2个疗程,疗程间休息2 d,治疗前后分别记录并分析2组患者Lysholm膝关节功能评分和WOMAC积分的变化情况。 结果 ①热敏灸治疗组总有效率87.10%(27/31),温针灸对照组总有效率78.13%(25/32),2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);②2组Lysholm膝关节功能评分在治疗2个疗程后均显著改善(均P<0.01),2组经治疗后Lysholm膝关节功能评分改善情况比较差异无统计学意义(P>0.05);③2组WOMAC积分在治疗2个疗程后均显著改善(P<0.01),2组经治疗后WOMAC积分改善情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 热敏灸治疗膝骨性关节炎可明显改善患者Lysholm膝关节功能评分和WOMAC积分,疗效与温针灸相当。