现代医学与中医对雾霾(PM2.5)致肺病的认识及探讨

近年来,由于空气污染越发严重,PM2.5对人们的生活和健康影响也逐渐被引起广泛关注和重视。关于雾霾致病的研究越来越深入,结合现代医学与中医学理论基础和现有文献,对雾霾的致病因素及中医病因病机分析、总结并归纳出现代医学对雾霾的认识以及雾霾致病的中医分型和治法。     

雾霾对中枢神经系统损伤研究进展

雾霾作为工业化和现代化进程中产生的副产物逐渐影响到人类的健康,本文针对雾霾对神经系统损伤的研究进行综述,包括雾霾对神经发育、行为学、认知等的影响,阐述其可能的损伤机制,为预防雾霾所致的神经损害提供研究方法及预防措施。     

雾霾的中医认识与防治思路

雾霾是因环境污染而出现的致病因子,归属中医湿邪范畴。雾霾致病,轻则为损,重则为病,严重危害人体健康。就雾霾病的防治从扶正、避邪、论治三方面进行探讨。预防措施主要包含两方面：（1）提高正气,增强人体对雾霾的抵抗能力;（2）虚邪贼风,避之有时,重视对雾霾的自我防护。雾霾病证的治疗按湿浊致病分证论治,常见证型有雾霾遏表证、雾霾困脾证、雾霾损肺证、遏阻心阳证、雾霾郁神证和雾霾化热证。     

雾霾中检出1例西宫微球菌的报告

目的对分离自雾霾的一株溶血性细菌进行种属鉴定。方法使用自然沉降法收集某地雾霾环境下的微生物进行培养,对分离的细菌纯化培养后进行革兰氏染色、16S rDNA序列分析和生化鉴定。结果从雾霾中分离获得一株革兰氏阳性球菌,经生理生化反应鉴定为西宫微球菌,16S rDNA测序分析与生化结果一致。结论雾霾空气中存在条件致病菌西宫微球菌,鉴定该菌对研究和防治公共卫生安全有重要意义。     

妊娠期女性暴露于雾霾天气的相关危害与个体防护的研究进展

雾霾天气作为大气污染最典型的表现形式,对妊娠期女性及其体内胎儿的身体健康产生严重的危害。本文回顾性分析了妊娠期女性暴露于雾霾天气的相关危害以及妊娠期女性在雾霾天气里应该采取的相应的个体防护措施,并提出了对于妊娠期女性开展雾霾天气个体防护的行为干预及健康指导的研究展望。     

吸入性肺损伤动物模型构建研究进展

针对实验目的不同,选择合适的雾霾吸入肺损伤动物模型对临床上雾霾吸入性肺损伤疾病的发生机理、防治及药物的研究选择都有重要的意义。依据国内外参考文献将雾霾吸入性肺损伤动物模型归纳为物理性、化学性、生物性及颗粒性肺损伤。以雾霾吸入性肺损伤动物模型为切入点,对其灌注方法、选用的试剂及剂量进行综述,以期为雾霾吸入性肺损伤动物模型的构建提供参考。     

中医治疗雾霾性肺损伤管见

[目的]从中医角度分析雾霾性肺损伤的病因病机,以为其辨证论治提供理论支持。[方法]以中医外感病理论为指导,在对雾霾的病邪性质、感邪途径及致病特点等进行分析的基础上,对雾霾性肺损伤的病因与发病、基本病机进行分析和探讨。[结果]雾霾病邪性质为雾露兼夹污浊。感邪多由口鼻而入,首犯于肺,阻遏气机,易夹湿而犯脾胃。病机为病邪黏滞,阻遏气机,化热化火而导致正虚邪盛。因此,对于雾霾致病,应采取"预防为主,防大于治"的基本原则,治疗应以祛邪为主,兼以扶正。变通使用"分消走泄法"。[结论]雾霾治理刻不容缓,研究中医药防治雾霾性肺损伤具有十分重要的理论意义和实用价值。     

短期雾霾刺激对健康成年人鼻腔炎性反应状态的影响

目的观察短期重度雾霾对健康成年受试者鼻部症状、功能和炎性反应状态的影响。方法 23例居住于北京市中心的健康成年志愿者参与本项研究。分别于一次持续5 d的雾霾前后记录受试者的鼻部不适症状、检查其鼻功能、口鼻呼出一氧化氮(nitric oxide,NO)浓度,并收集鼻分泌物用于细胞因子浓度测定。结果在雾霾发生后的第二次访视中,受试者反映有不同程度的鼻部不适感,包括鼻堵、鼻痒、鼻干和鼻后滴漏等。鼻功能检查示鼻阻力由雾霾前的(0.18±0.01)Pa/(cm3·s)升高至雾霾后的(0.24±0.02)Pa/(cm3·s)(P=0.001);鼻腔容积由雾霾前的(15.06±052)cm3下降至雾霾后的(7.79±0.74)cm3(P=0.000);鼻腔最小截面积由雾霾前的(1.20±0.05)cm~2下降至雾霾后的(1.06±0.04)cm~2,差异有统计学意义(P=0.006)。与雾霾发生前相比较,经鼻或经口呼出NO浓度均在雾霾发生后明显升高。雾霾后,鼻分泌物中的Th2型细胞因子eotaxin和白细胞介素-5(interleukin-5,IL-5)、趋化因子C-C-基元配体7[chemokine(C-C motif)ligand 7,CCL7]、以及促炎性反应因子IL-8浓度显著升高,而Th1型细胞因子干扰素(interferon-γ,IFN-γ)以及免疫调节因子IL-10和转化生长因子-β(transforming growth factor-β,TGF-β)浓度显著下降。结论短期雾霾刺激可使健康成年人的鼻腔分泌物炎性反应介质倾向于Th2型分化,而参与免疫调节、抑制细胞增生、促进细胞外基质形成和损伤修复的细胞因子表达下降。鼻黏膜局部炎性反应状态的失衡一方面可直接使鼻腔有效通气面积减少,引发鼻部症状,另一方面可使个体易受过敏原、病原体或其他理化刺激的影响,这也是未来的研究方向。     

滨州市市区婴幼儿家长对雾霾的认知调查

目的了解滨州市市区婴幼儿家长对雾霾的认知情况。方法采用随机抽样方法对在市西社区卫生服务中心接受疫苗接种的婴幼儿家长进行问卷调查,并进行统计学分析。结果滨州市市区婴幼儿家长对雾霾的总体知晓率为91.1%,不同性别、年龄、文化程度及与婴幼儿关系的家长,对雾霾的知晓率有显著性差异(P<0.05)。63.9%的家长主要通过互联网获取雾霾信息,67.8%的家长认为工业废气是导致雾霾的最主要原因。结论滨州市市区婴幼儿家长对雾霾知晓率较高,但不同人群认知情况存在差异,仍需强化社区雾霾防护健康宣教。     

雾霾浅析

目的:当前雾霾天气发生频繁,特别是北方的冬季,绿色植被减少,降水少,空气干燥,严重影响人们的健康。本文主要总结古代文献中对雾霾的论述,传统中医学对雾霾所致疾病的认识,结合现在雾霾所致疾病的特点,分析总结出雾霾所致疾病的中医药治疗方案,并阐述其机理。     

文化为基，疗效为要，开创中西医结合新时代——访谈国医大师张大宁教授

文章阐述了张大宁教授对中西医结合学科发展的相关观点和经验。首先,中医与西医"术业有专攻",理解并认同中医的文化属性是制约中西医结合的关键因素。其次,临床疗效是中、西医比拼的焦点,也是中西医结合的落脚点。最后,张教授提出的三维坐标诊疗模式取得了显著的疗效,体现了中西医结合的优势。张大宁教授对中西医结合的思考,根植于文化差异,落脚于临床疗效,为中国中西医结合事业的发展指明了方向。     

桥本病中医命名探讨

基于"浊"特性和致病特点,以及对中医古今文献中"浊"的研究,通过对桥本病病因病机、临床表现、中西医对本病的认识及特效治疗等方面进行分析,探讨桥本病对应较确切的中医命名,进一步探索中医对桥本病的精确治疗。     

桥本病中医命名探讨

基于"浊"特性和致病特点，以及对中医古今文献中"浊"的研究，通过对桥本病病因病机、临床表现、中西医对本病的认识及特效治疗等方面进行分析，探讨桥本病对应较确切的中医命名，进一步探索中医对桥本病的精确治疗。     

姚新苗教授防治骨质疏松症的学术思想略谈

[目的]总结姚新苗教授中医药防治骨质疏松症的主要学术思想。[方法]基于姚新苗教授"益骨汤"实验研究与临床观察,根据中医学理论,结合现代医学研究,分析筋与骨、血瘀、脾胃亏虚、肾精亏虚等因素在骨质疏松症病理过程中的主次地位,阐述相应治法的理论及临床依据。[结果]姚新苗教授治疗骨质疏松症,在"筋骨并重"的基础上更重视"筋"的作用,通过针刀治疗、康复锻炼等"理筋为先",实现筋复骨正。基于骨质疏松症病性多属本虚标实,本虚责于脾肾,而标实则多系瘀血等,遣方用药时主张在补肾、健脾的同时,佐以活血化瘀之药,主要学术思想可以归纳为"理筋为先""从瘀论治""健脾为要"和"补肾为本"等四个方面。[结论]姚新苗教授"理筋为先""从瘀论治""健脾为要"和"补肾为本"的学术思想为中医药防治骨质疏松症提供了新思路,值得学习效法。     

儿童变应性鼻炎中医治疗进展

变应性鼻炎(AR)是儿科常见病,儿童AR是中医的优势病种.文章从该病的病因病机及中医治法,包括中药、推拿、针刺、穴位贴敷、联合疗法等方面进行综述,旨在为中医临床工作者治疗儿童AR提供参考.     

多寐病的体质辨证与治疗

通过对气虚体质、湿热体质、血瘀体质和寒热错杂体质多寐病患者的体质进行判别与分析,采取同病异治的方法针对多寐患者偏颇体质进行调理,取得良好的临床疗效。实践证明体质辨证是临床疾病辨证论治过程中重要组成部分,尤其应用于慢性病和疑难病治疗与调摄。对于人体体质的认识应该不断完善和发展,在临床的具体运用中不能局限于目前所颁布常见体质相关内容,而要通过临床实践不断提升和丰富中医对人体体质的认识,从而为中医药更加精准解决各类临床问题提供依据。     

合作开办中医学本科教育模式探讨

中国与马来西亚两国之间的中医药交流由来已久,从2000年开始在多所政府医院中开设中西医结合治疗中心,并在2009年正式承认中国5所中医药大学学位,为中医规范化奠定基础。南方大学是一所建校30年,包括8大学部的综合院校,为提高当地中医教育水平,培养中医人才,与2009年与天津中医药大学合作开设中医本科教育。该课程依据中国中医本科教育的基本模式,结合两校合作的特点,设定五年制的课程,为合作培养中医人才,提高中医教育,扩展中医教育模式作出积极地开拓和尝试。     

基于病证结合探讨中西医结合诊疗模式的高层次发展——吴咸中院士访谈录

近年来,中西医结合事业发展迅速,取得了辉煌成就.在此次新型冠状病毒肺炎疫情防控中,中西医结合、中西药并用的成功实践,更是中医药传承精华、守正创新的生动写照.吴咸中院士表示:未来中西医结合诊疗模式应定位于高层次发展,病证结合是尤为重要的途径和方法.吴院士指出中西医结合诊疗的关键在于明确诊断,重点是推进中医药现代化,中西医...     

从多角度诊治伴情志疾病的非特异性肛门坠胀思路分析

非特异性肛门坠胀是肛肠科临床的常见病、难治病。临床可将中医经典与患者病情结合，进行诊断治疗。本病的病因病机主要为脾气虚弱，肝气不舒，故治疗原则重在“补脾”“疏肝”，并在此基础上提出中医五行音乐疗法、移情移性疗法等治法，多角度综合治疗此类坠胀，临床效果显著。笔者结合临床经验，从中医多角度探析此类坠胀伴情志疾病患者的诊治思路，以期为提高本病的中医临床诊疗水平提供有益的借鉴。     

卢雯平基于孙桂芝学术思想治疗乳腺癌思路探讨

孙桂芝教授从医60余年,在乳腺癌的中西医诊疗方面积累了丰富的临床经验。卢雯平教授在20多年的临床诊疗过程中,基于孙桂芝教授中西医结合治疗乳腺癌的核心思想,发展提出三辨论治思想,根据不同治疗阶段的病机特点,结合全方位、全周期综合管理治疗模式治疗乳腺癌,临床疗效颇佳。