从"肺主皮毛"论间质性肺疾病合并多发性肌炎/皮肌炎

"肺主皮毛"理论源于 《内经》,体现了"整体观念"有诸内必形于外"的思想.间质性肺疾病合并多发性肌炎/皮肌炎体现了肺与皮毛在生理上相互影响,病理上相互传变的特点.临床治疗该疾病在"肺主皮毛"的理论体系之下,分清标本虚实,从整体辨证论治,活血化瘀、益气养阴,可改善患者临床症状及肺功能指标,提高患者的生存质量.     

解表扩络法的辨证思路与临床应用

通过梳理《黄帝内经》"肺主一身之气"与"肺主身之皮毛"的关系,结合刘完素"玄府气液"学说进而探讨"肺主一身之表"不局限于皮肤的外表,提出"表分内外",脏腑、百骸、经脉等亦有表,也受肺宣津于皮毛的治理和调节的观点。通过分析历代医案,及方剂中的配伍应用,探讨解表药"宣泄郁滞,旁达百骸""彻内彻外,内透筋骨,外达肌表""外以宣络脉而疏通百节,内以行孔窍而通透玄府"的宣解通透作用,阐释解表药"解表扩络"的功效,为辨证治疗临床杂症提供解表可以宽中扩络新的理论支持。     

汗尿同源钩玄

[目的]探讨汗尿同源的本质,以指导临床实践运用。[方法]通过查找古今文献,以汗、尿为立足点,分析汗与尿分别同各自相关脏器之间的联系及相互作用,阐述汗与尿同属、同根、同源、同出、难同的特点,探究汗尿同源的本质。[结果]汗尿及其相关脏器之间具有"汗出于皮毛,皮毛合于肺""尿出于膀胱,膀胱合于肾""汗出于皮毛,尿出于膀胱,皮毛与膀胱相应""肺合皮毛,肾合膀胱,肺与膀胱相通""汗尿同属于津,源于膀胱""汗尿同根于津,出于膀胱""汗尿同源于膀胱,出于气化""汗尿同源,同亦难同"的关系。[结论]汗与尿及其相关脏器"同源",汗尿同属于津液,源于膀胱,在肾阳、心火合天阳及膀胱经气的作用下出于膀胱,外达而为汗,下达而为尿,汗尿同源,同亦难同,体现在临床实践运用中的不同。     

翟晓翔教授运用肺主皮毛理论治疗皮肤病验案

肺主皮毛"理论是对"肺"与"皮毛"关系的高度概括,两者在组织结构、生理病理方面具有诸多关联,该理论对于临床皮肤病的治疗具有指导意义。清燥润肤饮是翟晓翔教授基于肺主皮毛理论创制的经验方,功在清燥润肺、滋阴养血。翟教授结合多年临证经验,研究皮病的经肺论治,运用此方治疗皮肤科疾病,收效颇佳。     

从《黄帝内经》"心部于表"刍议心与表的关系

"心部于表"之说首见于《黄帝内经》,一方面指心气布达于体表,另一方面亦指心主宰皮毛肌腠等体表组织的功能活动,并支配人体视听言动等外在活动。心为阳脏,其气象火,有向外运动之趋势;心主血脉,滋养脏腑百骸及皮表;心藏神任物,乃君主之官,五脏六腑之大主。心与表在生理上相互关联,在病理上亦相互影响,因此治疗皮肤病时,可予"泻心火""调心神""行心血"之法,治疗心系疾患时,亦可配合辛温解表之品以行散寒通阳之功。此外,《黄帝内经》亦有"肺主皮毛"理论以及后世引申之"太阳主表"理论,这3种主表理论在理论基础与认识角度等方面均有不同,各自有其适用范围,需细察详审以用之。     

《黄帝内经》“肺主皮毛”理论发生学小议

从文字发生、哲学原理、解剖特点、生理病理等方面进行分析考证,揭示肺与皮毛相关的理论依据。为中医"肺主皮毛"理论的发生和临床肺病治皮、皮病治肺提供理论依据。     

从肺论治硬皮病探讨

在肺主皮毛的理论基础上,提出从肺论治硬皮病的思路。探讨了肺主皮毛的理论内涵、肺与皮毛的现代认识及肺与硬皮病的相关性;并对硬皮病的病因病机及证型特点等方面进行归纳总结,为硬皮病从肺论治提供思路。     

肺与皮毛

一、祖国医学论肺与皮毛: 皮肤病变与内部疾病的关系已引起许多学者的关注,有时可通过皮肤的病变找到难以确诊的疾病。早在两千多年前,祖国医学就注意到肺与皮毛的密切关系,笔者试图从临床实践方面探讨肺与皮毛的真实关系。本文从三个方面归纳祖国医学有关肺与皮毛的     

再论咳嗽从风辨治

咳嗽一症,本因有二.一为外感,因肺主皮毛,最易感受外邪,以从其合;二为内伤.多属脏气相互影响所致.不论其何因,其病位在肺.<内经>上谓之"肺为咳".但又有"五脏六腑,皆令人咳,非独肺也"的说法.也就是说,除肺主皮毛言护卫外,又为五脏之华盖.肺一方面可以受到外邪的侵袭,另一方面也可以受到内因的刺激,而令肺气上逆而咳.所以嗽症是一种现象,一种病态的证象.     

小儿肺炎的中医辨证论治

小儿肺炎临床表现以发热、咳嗽、喘憋为主要特点,属于中医“肺风痰喘”、“肺闭咳喘”等范畴.该病病变部位在肺,肺主气,外合皮毛,开窍于鼻,无论风邪自肌表而入或自口鼻而入,均能侵犯肺.     

“以表知里”诊断方法在呼吸科中的应用

肺主皮毛是中医形体和官窍理论学说的重要内容,对肺系有关疾病的诊断有重要的指导意义。期望通过阐明肺与皮毛在生理病理临床表现上的密切关系等内容,为临床工作者提供一些新的思路。     

略谈仲景宣肺法

张仲景对肺脏病变的论治,积有丰富的经验,治疗方法很多。兹以宣肺为例,简析如下。 1.宣肺解表;用于外感风寒,肺气失宣之证。肺主皮毛,卫气通于肺,邪袭皮毛,卫气闭郁,肺气不能宣畅则见恶寒发热,咳嗽气喘,脉浮。如麻黄汤治“恶风无汗而喘”(35)。李时珍认为本证“虽属乎太阳,而肺实受邪气……是则麻黄汤虽太阳发     

试述《金匮要略》中治肺止咳方法的特点

咳嗽是肺系疾病的一个常见症状.外感或内伤的多种病因,导致肺气失于宣发、肃降时,均会使肺气上逆而引起咳嗽.《内经》指出了咳嗽的病因分为内、外两个方面,外因是外感风寒,由皮毛而入,合于肺而为病,所谓"皮毛者,肺之合也,皮毛先受邪气,邪气以从其合也"(《素问·咳论篇》).     

对《内经》"五脏六腑皆令人咳"的认识

<内经>云:"五脏六腑皆令人咳,非独肺也."又曰:"皮毛先受邪气,邪气以从其合也……五脏各以其时受病,非其时各传以与之."说明身体某个脏腑病变或功能失调均可使肺气宣降失常,气道不利而咳嗽.不过,外感之咳,其来在肺,故必由肺及脏,此肺为本而脏为标也.内伤之咳,先因伤脏,故必由脏及肺,此脏为本而肺为标也.外感之咳与内伤之咳,因其所本不同,而所治亦异.     

耳针疗法（二）

取穴原则1.按病变部位选穴根据病变部位,在耳廓上选取相应的耳穴。如胃病选胃穴,肺病选肺穴,腹泻选大肠、小肠穴,阑尾炎选阑尾穴等。2.按中医理论选穴以中医的脏腑、经络学说辨证取穴。如肾虚耳鸣取肾穴,因“肾开窍于耳”;目疾选肝穴,因“肝开窍于目”;皮肤病选肺穴,因“肺主皮毛”等。3.按现代医学理论选穴如月经不调选屏间、子宫;高血压选降压沟;心律失常选心穴;输液反应选下屏尖等。     

略论肺主皮毛的实质

肺主皮毛语出《内经》。不少学者仅从字面上理解肺主皮毛的含义，也有学者是从生物进化、胚胎发生、生理、病理等方面找到了肺与皮肤之间千丝万缕的联系〔１～２〕。然而笔者认为目前对肺主皮毛的认识仍不甚准确，肺主皮毛的实质应是肺的护卫肌表、抗御外邪侵袭功能。以下...     

从"浊邪害清"论"湿热致中"

因今人嗜食肥甘厚味、饱啖辛辣过度,中风湿热证的发病率不断升高.本文通过梳理"浊邪""清窍""浊邪害清"理论内涵与源流,明确湿热是中风发生发展不可忽视的重要病因.湿热病因有外感、内伤之别,湿热合邪,困碍中焦,阻滞气机,上蒙清窍,清窍壅塞,导致头面诸症,甚则诱发中风的发生.叶天士"浊邪害清"理论可视为"湿热致中"的概括性论述,中风湿热证的诊断、治疗和预防应当引起临床重视.基于"脑肠相通"假说,提出中风湿热证病变核心责之"脑-脾胃-肠",预防"湿热致中",应树立脾胃、大肠脏腑发病观,治疗上应以祛湿清热、通腑开窍为核心大法."浊邪害清"理论与祛湿清热、通腑开窍法均源于温病学理论与经验,"分消走泄""滋阴生津"等治法在中风治疗中亦多有应用,因此温病学理论与经验或可为中风的防治提供新的思路与方法.     

益气强心汤治疗肺心病心衰36例

慢性肺源性心脏病,简称慢性肺心病,是由肺组织、肺血管或胸部的慢性病变引起的肺组织结构和(或)功能异常,产生肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,使右心室扩张或(和)肥厚的心脏病,伴有右心功能衰退时,出现一系列临床症状和体征,如呼吸急促、心悸、食欲不振、腹胀、恶心、肝大,双下肢水肿.近些年随着人们生活水平的提高和医疗体制的完善,肺心病总体的发病率有所下降,然随着年龄的增高,吸烟者增多,仍是我国北部区域,尤其是农村的主要心脏病之一.肺心病心衰属中医学,"喘证""肺脏""心悸""水肿"等重症范畴.3年来,用自拟益气强心汤,配合西药治疗肺心病心衰36例,疗效尚满意,现总结如下.     

基于“肺与大肠相表里”理论探讨痤疮与肠道菌群相关性及其中医治疗

正痤疮是一种累及毛囊皮脂腺单位的慢性炎症性皮肤病,临床多表现为颜面部、胸背部多发炎性丘疹、脓疱、结节囊肿及皮脂溢出,主要与毛囊皮脂腺分泌旺盛、导管角化异常、痤疮丙酸杆菌等微生物感染有关~([1])。痤疮在中医又称"肺风粉刺",与肺、胃、大肠的功能失调密切相关,病性实证居多,主要为实热、湿热。随着对肠道菌群的逐步探索,发现痤疮患者存在肠道稳态失衡表现,即"皮肠同病"。笔者认为,中医理论"肺主皮毛""肺与大肠相表里"与"肠-皮肤"轴有异曲同工之妙,故立足于此中医理论,探讨肠道菌群与痤疮的相关性,提出重视中医药多种手段调节肠道菌群从而改善痤疮症状的思路。     

戴恩来教授运用麻杏石甘汤加减治疗痤疮经验

介绍戴恩来教授运用麻杏石甘汤加减治疗痤疮的经验。痤疮的发病与脏腑功能失调有关,戴恩来教授根据"肺主皮毛"理论,从肺论治痤疮,认为痤疮病位在肺、胃,病性多属郁热,治宜透散、化瘀、通腑,临床运用麻杏石甘汤加减治疗,疗效显著。附典型病案以验证。