对使用胰岛素泵的糖尿病患者进行综合护理的效果观察

目的：探讨对使用胰岛素泵的糖尿病患者进行综合护理的临床效果。方法：对2011年4月～2012年5月期间我院收治的60例使用胰岛素泵治疗的糖尿病患者的临床资料进行回顾性研究。我们对这60例患者均进行了综合护理。治疗结束后，比较这60例患者在护理前后的血糖变化情况。结果：在进行综合护理后，这60例患者的空腹血糖值为6.87±1.47mmol/L，早饭后2小时的血糖值为9.23±3.46mmol/L，午饭后2小时的血糖值为8.47±3.14mmol/L，晚饭后2小时的血糖值为10.68±3.85mmol/L，睡前的血糖值为9.92±4.11mmol/L。与护理前相比，其血糖值明显下降，二者相比差异有显著性（P<0.05）。结论：对使用胰岛素泵进行治疗的糖尿病患者进行及时有效的综合护理可提高其治疗的安全性，避免其发生护理风险，进而促进其早日康复。该方法值得在临床上推广使用。     

老年患者应用不同他汀类药物的疗效及相关不良反应的分析

目的：观察不同他汀类药物在老年患者中应用的疗效及不良反应。方法选取120例老年心血管患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各60例。对照组给予普伐他汀治疗,治疗组给予阿托伐他汀治疗;比较2组治疗前后血脂水平及不良反应。结果观察组甘油三酯（TG）（1.02±0.78）mmol/L、胆固醇（TC）（3.67±0.67）mmol/L、低密度胆固醇（LDL-C)（2.03±0.55）mmol/L明显低于对照组[（1.25±0.25）mmol/L,（4.17±0.40）mmol/L,（2.53±0.38）]（P<0.05）;观察组不良反应率5.00%明显低于对照组16.67%（P<0.05）。结论阿托伐他汀有助于降低老年患者血脂水平,减少不良反应。     

危重病儿血糖变化的临床分析

目的探讨高血糖对危重患儿的影响。方法对71例危重患儿进行血糖监测及临床转归观察。结果45例血糖值≥8mmol/L,25例血糖值为（9.21±0.84）mmol/L,20例血糖值为（16.62±4.2）mmol/L（P〈0.01）;血糖8-11mmmol/L死亡率为4%,11-20mmol/L 20%血糖值〉20mmol/L死亡率80%。新生儿30例血糖值为（13.02±4.6）,1岁内14例血糖值为（7.64±4.44）mmol/L,1岁以上27例血糖值为（6.96±3.3）mmol/L。结论血糖升高的程度与疾病危重程度一致,极度高血糖提示死亡率高;年龄越小血糖值越明显。     

二甲双胍治疗老年2型糖尿病患者的疗效和安全性研究

目的:探讨分析老年2型糖尿病患者采用二甲双胍治疗的临床疗效,并研究其治疗安全性.方法:回顾性分析2016年11月至2017年3月期间在该院就诊的60例老年2型糖尿病患者临床资料,均采用二甲双胍治疗,分析本次所有患者治疗情况.结果:本次60例患者治疗后空腹血糖值(6.0±0.9)mmol/L,餐后2h血糖值(6.9±1.9)mmol/L,糖化血红蛋白值(9.2±2.9)mmol/L.相关血糖平稳,基本达标.所有患者治疗过程中,1例出现轻度腹泻,2例出现低血糖,不良反应发生率为5%.结论:老年2型糖尿病患者采用二甲双胍治疗的效果理想,可有效控制患者血糖水平,不良反应发生率低,是一种治疗效果、治疗安全都有保证的治疗方案.     

药物综合疗法治疗甲状腺功能亢进合并糖尿病患者的临床效果

目的：探讨药物综合疗法治疗甲状腺功能亢进合并糖尿病患者的临床效果。方法选取甲状腺功能亢进合并糖尿病患者共66例,分为观察组和对照组,各33例。给予对照组常规治疗,患者服用常规降糖药物进行治疗,持续治疗2周。给予观察组药物综合治疗,针对甲状腺功能亢进症,患者口服甲巯咪唑片进行治疗。观察临床效果。结果观察组总有效率为93.9%,高于对照组,组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）;对照组空腹血糖值为（15.24±4.05）mmol/L,餐后2小时血糖值为（18.32±5.18）mmol/L,均高于观察组,组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用药物综合治疗甲状腺功能亢进合并糖尿病具有良好的临床效果。     

老年人群血尿酸水平与血糖代谢的关系研究

目的分析老年人群血尿酸水平与血糖代谢的关系。方法收集我院2012年4月-2013年4月期间诊治的中老年体检者500例作为研究对象,所有患者均进行血尿酸和血糖检测,采用回顾性的方式分析受试者的临床资料,分析血尿酸水平和血糖水平之间的关系。结果研究结果显示,血尿酸与血糖之间有着非常密切的联系;高血糖患者的血尿酸水平为（0.397±0.11）mmol/L,非高血糖组患者血尿酸均值为（0.301±0.13）mmol/L,两组数据比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。高血尿酸患者的血糖水平为（6.88±0.27）mmol/L,高血糖发生率为38%。非高血尿酸组患者血糖均值为（6.01±0.37）mmol/L,高血糖发生率为21%。两组数据比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论老年人群血尿酸水平与血糖代谢的关系密切,在治疗过程中要全面考虑。     

老年尿毒症血液净化92例临床分析

目的：研究血液净化治疗老年尿毒症的临床疗效。方法选择2010年1月～2012年12月广西北海市卫生学校附属医院收治的92例老年尿毒症患者进行研究。随机分为HD、HF、HF-HD 3组,分别采用血液透析（Hemodialysis,HD）、血液透析滤过（Hemodiafiltration,HF）及高通量血液透析（High-flux hemodialysis,HF-HD）三种治疗方案对患者进行治疗。结果治疗前,3组患者的各项指标比较差异无统计学意义;治疗6个月后,3组患者的血肌酐、血磷两项指标变化差异无统计学意义;HF-HD组患者的β微球蛋白水平（24.11±14.50）mg/L显著低于HF组（34.62±13.20）mg/L,HF组患者的水平显著低于HD组（44.3±13.81）mg/L（P〈0.05）;HF-HD组患者的血总胆固醇（5.00±0.51）mmol/L、甘油三酯（2.20±0.81）mmol/L及低密度脂蛋白（152.11±48.10）mg/L的水平显著低于HD组[（5.66±0.50） mmol/L、（3.55±1.00）mmol/L、（192.22±34.76）mg/L]和HF组[（5.65±0.50）mmol/L、（3.40±0.76）mmol/L、（197.33±55.00）mg/L],差异有统计学意义（P〈0.05）。结论高通量血液透析治疗老年尿毒症的临床疗效显著,显著优于血液透析和血液透析滤过的治疗方案。     

对妊娠期糖尿病患者进行社区个体化综合干预的效果观察

目的:探讨分析对妊娠期糖尿病患者进行社区个体化综合干预的临床效果。方法:选取2009年5月~2013年5月间我院收治的妊娠期糖尿病患者44例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(22例)和干预组(22例),为对照组患者进行常规护理,为干预组患者实施社区个体化综合干预,观察对比两组患者的护理效果,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果:干预前,干预组患者的空腹血糖值为(9.31±2.12)mmol/L,餐后2h血糖值为(12.42±1.64)mmol/L,对照组患者的空腹血糖值为(9.24±2.09)mmol/L,餐后2h血糖值为(12.36±1.42)mmol/L,差异不显著(P>0.05),不具有统计学意义。干预后,干预组患者的空腹血糖值为(7.27±1.42)mmol/L,餐后2h血糖值为(9.73±1.61)mmol/L,对照组患者的空腹血糖值为(8.72±1.11)mmol/L,餐后2h血糖值为(11.13±1.51)mmol/L,两组患者的空腹血糖值及餐后2h血糖值较干预前均有明显的改善,且干预组患者的改善程度更为明显,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。在干预组22例患者中,产后发生2型糖尿病的患者有1例,发病率为4.54%;在对照组22例患者中,产后发生2型糖尿病的患者有8例,发病率为36.37%。干预组患者产后2型糖尿病的发病率明显低于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:对妊娠期糖尿病患者进行社区个体化综合干预的临床效果显著,值得在临床上推广应用。     

甘精胰岛素与阿卡波糖片联合治疗糖尿病的临床效果分析

目的探讨甘精胰岛素联合阿卡波糖在老年糖尿病临床治疗中的应用价值。方法选取自2016年1月至2018年10月我医院所收治的老年糖尿病患者170例,将所选取的170例患者以随机抽样的方式,划分为观察组与对照组。观察组与对照组两组患者均采取并执行严格的饮食方案,其间辅助以适当的运动锻炼。其中,对照组选用甘精胰岛素进行单药品治疗,1次/d,以5.6 mmol/L为药物临界线,根据患者的空腹血糖值确定初始用药剂量,患者血糖值每升高1 mmol/L增加2 U,每3 d调整1次药品使用剂量,在对照组患者的空腹血糖值测量达标后,维持达标时的胰岛素使用剂量。在对照组的基础上,对观察组患者采取增加阿卡波糖的使用,此外胰岛素用药剂量和方法同参照组,初始剂量为50 mg/次,3次/d,以后每3 d调整使用剂量一次,若患者无腹部不适感的,逐步增加药物使用剂量,但最大药物使用剂量严格控制少于300 mg/d,直至餐后2 h血糖值达到7-8 mmol/L。结果通过对比治疗前后观察组与对照组的空腹血糖等数值我们可以得知:在治疗前后,观察组的患者空腹血糖值为(9.28±1.32)mmol/L和(6.21±0.48)mmol/L,患者的餐后2 h血糖值为(11.82±1.26)mmol/L和(7.36±1.15)mmol/L,糖化血红蛋白为(8.95±2.15)%和(5.26±1.38)%。而对照组的患者在治疗前后,其空腹血糖数值为(9.26±1.25)mmol/L和(7.36±1.05)mmol/L,餐后2h的血糖检测值为(11.65±1.18)mmol/L和(9.85±1.16)mmol/L,糖化血红蛋白为(8.69±2.14)%和(7.15±1.56)%。不难看出,在治疗前后,观察组患者无论是在空腹血糖还是餐后2 h的血糖检测值上,以及患者的糖化血红蛋白改善情况都明显要优于对照组患者(P0.05)。结论在临床治疗老年糖尿病患者的过程中,采取甘精胰岛素与阿卡波糖的联合应用,有助于患者的病情控制,疗效与安全性均有显著增强,值得推广。     

复方丹参片联合舒血宁注射液治疗冠心病心绞痛的效果观察

目的：研究复方丹参片联合舒血宁注射液治疗冠心病心绞痛的临床效果。方法：回顾性分析本院收治的88例冠心病心绞痛患者的临床资料,根据治疗方法分为治疗组和对照组各50例,其中治疗组给予复方丹参片联合舒血宁注射液治疗,对照组单独给予复方丹参片治疗,比较两组患者治疗后的临床疗效和治疗前后的血液指数变化。结果：治疗组治疗后的总有效率为94.00%,显著高于对照组的78.00%,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗前两组患者的TG、TC、LDL-C比较差异均无统计学意义,治疗组治疗后TG（1.67±0.31）mmol/L、TC（4.46±0.52）mmol/L、LDL-C（2.72±0.53）mmol/L,均显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：采用复方丹参片与舒血宁注射液联合治疗冠心病心绞痛能显著改善血液黏稠度,临床疗效显著。     

糖化血清白蛋白检验诊断糖尿病的临床价值探析

目的：分析糖化血清白蛋白检验诊断糖尿病的临床价值。方法：将2012年4月－2014年11月期间,我院收治的糖尿病患者54例为观察组,同时选择54例健康体检人群为对照组。对两组人群进行糖化血清白蛋白检验以及空腹血糖检测,对比分析两组人群的糖化血红蛋白含量和空腹血糖值。结果：在经过测定后发现,观察组空腹血糖值为（9．97±0．71）mmol ／L,糖化血红蛋白含量为（9．34±1．22）mmol ／L;对照组空腹血糖值为（5．32±1．23）mmol ／L,糖化血红蛋白含量为（5．60±1．29）mmol ／L。两组间比较具有显著差异（P ＜0．05）,具备统计学意义。结论：将糖化血清白蛋白检验应用于糖尿病患者的检验中,能够对患者的病情进行准确的评估和诊断,及时为医生提供有效的治疗方案,因此在临床中值得推广使用。     

短期胰岛素泵强化治疗对初诊2型糖尿病血糖指标的影响

目的：分析短期胰岛素泵强化治疗对初诊2型糖尿病患者血糖指标的影响。方法将江西省吉安市中心人民医院2012年8月～2013年4月接收的、初次诊断为2型糖尿病的56例患者随机均分为观察组和对照组（n=28）。观察组给予胰岛素泵强化治疗,对照组给予常规皮下注射治疗,比较治疗前后2组患者4项血糖指标的变化。结果2组患者治疗前空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖值（2hPG）、糖化血红蛋白水平（HbA1c）、三酰甘油（TG）差异无统计学意义;治疗2周后,对照组患者FBG、2 hPG、HbA 1c、TG依次为（5.6±0.3）mmol/L、（9.8±1.2）mmol/L、（8.5±0.6）%、（1.1±0.2）mmol/L;观察组患者FBG、2 hPG、HbA 1c、TG依次为（10.6±0.9）mmol/L、（16.9±2.3）mmol/L、（10.7±0.3）%、（2.1±0.3）mmol/L,明显低于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）;且与对照组治疗后比较差异亦有统计学意义（P〈0.05）。结论短期胰岛素泵强化治疗可以明显降低初诊2型糖尿病患者的FBG、2hPG、TG、HbA 1c,疗效良好。     

甘精胰岛素联合二甲双胍强化治疗2型糖尿病60例临床观察

目的：观察甘清胰岛素联合二甲双胍强化治疗在2型糖尿病的临床疗效。方法：对60例2型糖尿病患者,使用二甲双胍缓释片850mg早餐时口服加睡前10点钟皮下注射甘精胰岛素。抽取静脉血测定空腹血糖（FPG）及早餐后2h血糖（2hPG）,免疫比浊法测定糖化血红蛋白（HbA1C）比较治疗前后上述变化。结果：本组患者FPG从治疗前（14.5±2.0）mmol/L下降至（7.2±0.7）mmol/L,治疗3个月后仍保持在（6.0±0.3）mmol/L。2hPG从治疗前（16.8±2.8）mmol/L下降至（9.2±0.5）mmol/L,在治疗3个月后保持为（7.6±0.3）mmol/L FPG和2hPG与治疗前比较,均有显著性差异（P〈0.01）。治疗3个月后,HbA1c从治疗前（10.3±0.6）%下降至（6.5±0.5）%,与治疗前比较,有显著差异（P〈0.01）。结论：甘精胰岛素联合二甲双胍缓释片强化治疗在短时间内达到血糖控制标准,疗效确切。     

老年心血管病患者92例临床诊治体会

目的：研究分析老年心血管病的临床特点和治疗方法。方法对2012年1月～2013年5月在广东省增城市永和医院进行治疗的92例老年心血管病患者的临床资料进行回顾性分析，总结治疗方法，分析治疗效果。结果92例患者中，显效85例（92.39%），有效6例（6.52%），无效1例（1.08%），有效率为98.91%。结论通过对老年心血管病患者采取药物治疗同时配合心理疏导和健康指导的治疗方式，可以有效缓解患者病情，治疗效果较好。     

血糖检验对于控制老年人正常血糖水平的临床意义

目的：观察和分析血糖检验对老年糖尿病患者控制血糖的意义。方法选取老年糖尿病患者100例作为临床研究对象,使用随机数字列表将其随机分为研究组和对照组,各50例。2组患者均给予常规的药物治疗、饮食指导及日常活动训练,对照组患者根据其自身意愿进行血糖检验,研究组患者定期进行血糖检验（1次/周）,同时每隔3个月检验1次糖化血红蛋白。观察和比较2组患者的血糖控制情况。结果对照组患者干预前后的FBG[（7.14±1.33)、(7.09±1.31）mmol/L]、餐后2h PBG[（13.01±2.31)、(12.95±2.34）mmol/L]及HbAlc[（7.99±1.60)、(7.91±1.52）%]等指标比较,差异均无统计学意义。研究组患者干预后的FBG（6.67±1.05）mmol/L、餐后2h PBG（12.01±1.85）mmol/L及HbAlc（6.78±0.89）%等指标明显高于干预前及对照组干预后,差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论定期对老年糖尿病患者进行血糖检验有助于及时调整患者的日常生活习惯,对于控制患者的血糖水平具有非常重要的临床意义。     

替米沙坦和吡格列酮联合对糖尿病肾病的治疗效果分析

目的 分析替米沙坦和吡格列酮联合对糖尿病肾病的治疗效果。方法 选取暨南大学附属第一医院96例糖尿病肾病患者,按接受治疗方法将其分为3组,其中以接受替米沙坦治疗的32例患者为A组,以接受吡格列酮治疗治疗的32例患者为B组,以接受替米沙坦和吡格列酮联合治疗的32例患者为C组,对三组患者治疗效果进行回顾性分析。结果 治疗后治疗后A组FBG（7.1±0.8）mmol/L、2hBG（9.1±2.9）mmol/L等,B组FBG（7.0±0.9）mmol/L、2hBG（9.0±2.1）mmol/L等,C组FBG（7.0±0.5）mmol/L、2hBG（9.0±1.8）mmol/L等比之治疗前均差异有统计学意义（P〈0.05）。3组之间对比,治疗后FBG、2hBG差异均无统计学意义（P〉0.05）,但C组患者在HbA1c（6.1±1.4）、Scr（79.3±10.4）μmol/L等观察指标方面,改善效果明显更优,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后A组患者TC（4.8±1.1）mmol/L等,B组患者TC（4.8±1.2）mmol/L等,C组患者TC（3.1±1.0）mmol/L等观察指标比之治疗前均变化显著,差异有统计学意义（P〈0.05）;组间对比,C组患者改善效果最优,差异有统计学意义（P〈0.05）。3组之间不良反应发生率对比,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 替米沙坦和吡格列酮联合治疗糖尿病肾病效果显著,值得临床推广与应用。     

日立7180全自动生化分析仪与快速血糖仪测定血糖结果的对比分析

目的：探讨分析日立7180全自动生化分析仪与快速血糖仪测定血糖结果的差异性及相关性。方法：选取2013年3月～2014年2月间我院收治的糖尿病患者60例作为研究对象,应用快速血糖仪对这60例患者的血糖水平进行检测,检测方法为静脉全血血糖微量法( AdvVG)及末梢血微量法( AdvCG),再应用日立7180全自动生化分析仪对这60例患者的血糖水平进行检测,检测方法是静脉血糖激酶法（VG）。观察对比这两种仪器的检测结果,并将对比的结果及所有患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：应用静脉血微量法测得的血糖值为（9.71±4.15）mmol/L,应用末梢血微量法测得的血糖值为（9.42±4.13）mmol/L,应用静脉血己糖激酶法测得的血糖值为（10.14±3.92）。应用日立7180全自动生化分析仪采用静脉血己糖激酶法测得的血糖值更为接近患者的真实血糖值,明显高于应用快速血糖仪测得的血糖值,差异显著（P＜0.05）,具有统计学意义。应用快速血糖仪采用末梢血微量法测得的血糖值明显低于采用静脉血微量法测得的血糖值,差异显著（P＜0.05）,具有统计学意义。结论：应用快速血糖分析仪检测血糖值的优点是检测速度快、操作方便、患者痛苦小,然而从检测结果的真实性来看,全自动生化分析仪的血糖检测结果更为准确。     

重症脑血管病并发高渗血症患者的护理监测进展

目的探讨重症脑血管病并发高渗血症患者的护理监测疗效。方法选取我院2009年1月～2011年6月收治的重症脑血管病并发高渗血症老年患者30例,对所有患者进行有效的护理监控,主要内容包括患者血糖、血钠、血钾的监测,进而控制机体补液量、利尿药用量、血糖水平,动态观察患者干预前后血浆渗透压的变化情况,分析比较患者护理监测干预前后的临床疗效。结果护理监测干预后患者血浆渗透压[（301.3±10.5）mmol/L]、血钠[（138.2±5.4）mmol/L]、血糖[（7.9±1.8）mmol/L]、血尿素氮[（7.4±2.3）mmol/L]均明显低于护理监测干预前患者的血浆渗透压（329.8±17.6）mmol/L、血钠（147.9±8.0）mmol/L、血糖（8.7±2.5）mmol/L、血尿素氮（9.6±3.1）mmol/L。护理监测干预后患者血钾（4.9±0.7）mmol/L明显高于护理监测干预前患者血钾（4.1±0.6）mmol/L。护理监测干预成功患者住院病死率（22.7%）明显低于护理监测干预不成功患者住院病死率（100.0%）。差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论对重症脑血管病并发高渗血症患者采取有效的护理监测措施,可以大幅降低患者的血浆渗透压,进而改善患者重症脑血管病病情,降低住院病死率,是一种安全有效的治疗方法,值得临床推广使用。     

二甲双胍联合瑞格列奈治疗2型糖尿病疗效观察

目的：研究分析采用二甲双胍联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床效果。方法选择80例2型糖尿病患者作为研究对象,随机均分为观察组和对照组（n=40）。对照组患者单纯使用瑞格列奈进行治疗,观察组患者在对照组患者治疗的基础上联合使用二甲双胍。观察对比2组患者临床指征及血糖达标情况。结果经治疗,观察组患者空腹血糖为（5.8±1.6）mmol/L,餐后2 h血糖为（8.1±1.7）mmol/L均显著低于对照组的（7.4±2.8） mmol/L和（9.8±2.6）mmol/L,差异具有统计学意义（P<0.05）;而2组患者的糖化血红蛋白比较差异无统计学意义;观察组患者在糖化血红蛋白达标率为92.5%、餐后2 h血糖达标率为95.0%以及空腹血糖达标率为87.5%均显著高于对照组的75.0%、80.0%和77.5%,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论给予2型糖尿病患者二甲双胍联合瑞格列奈治疗能够有效提高治疗效果,增加患者血糖达标率,提高患者生活质量,值得临床上推广使用。     

空腹血糖测定联合糖化血红蛋白在糖尿病诊断中的临床应用

目的:研究探讨空腹血糖测定联合糖化血红蛋白在糖尿病临床诊断中的作用及价值。方法:选取该院收治的糖尿病患者60例作为研究对象,分别对患者的空腹血糖值和糖化血红蛋白等指标进行检测,以同期在我院接受体检的健康志愿者60例作为对照,比较其检测结果。结果:观察组和对照组受检者的空腹血糖值平均水平分别为(9.01±1.22)mmol/L和(4.74±1.08)mmol/L,观察组患者显著高于对照组,比较有统计学差异(P0.05)。观察组糖尿病患者的糖化血红蛋白水平检查结果显示,HbAlc≥6.5%的有47例,占78.3%,HbAlc6.5%的有13例,占21.7%,分析FPG和Hb Alc的相关性可见(r=0.701 1,P0.05),有显著相关性。结论:空腹血糖值与糖化血红蛋白的水平都与糖尿病的病变呈显著相关性,是诊断糖尿病、评估治疗效果的重要指标。