临床路径在白内障手术治疗中的应用与评价

 目的 评价白内障手术治疗临床路径的实施效果及其应用价值。方法 制定并实施标准化的白内障手术治疗临床路径,分析并比较临床路径组(n=57)和对照组（n=57）白内障手术治疗的住院医疗费用、平均住院日以及治疗效果的变化。结果 与对照组相比,临床路径组检查费和手术费没有明显差异,而药物费、床位费和住院医疗总费用显著降低(P<0.01);平均住院天数从2天减少到1天。两组术眼视力在术后均得到明显改善,但差异无统计学意义。结论 白内障手术治疗临床路径对于降低住院医疗费用、缩短住院时间、加快床位周转和保证手术质量均具有明显作用。     

老年性白内障临床路径实施效果评价

目的：探讨老年性白内障临床路径的实施效果。方法：选取我院于2013年1月～2014年1月收治的80例老年白内障患者,身体状况较好可以在3个住院日中完成标准住院的40例患者作为观察组,同期住院的老年白内障实施单眼手术患者40例作为对照组。观察组运用临床路径制定详细的计划按照流程要求安排患者每天的诊疗护理,对照组运用常规的诊疗护理。分析2组的住院日、住院费用。结果：观察组的住院日以及住院费用明显低于对照组,2组的数据差异有显著性意义（ P＜0．01）。结论：临床路径的运用可以减少患者住院天数以及医疗费用,患者满意度高,手术并发症少,值得临床推广。     

临床护理路径在白内障复明工程中的应用

目的 探讨适宜白内障复明工程的临床护理路径,为患者选择最佳的医疗护理模式.方法 在白内障复明工程早期抽取100例患者随机分为两组,观察组护理流程:筛检小组→导检小组→出、入院小组→手术小组→出、入院小组;对照组护理流程:采用一般白内障手术患者的治疗护理流程.两组均行隧道小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术,均是同一手术医生进行手术.结果 在等同住院时间内实施临床护理路径使患者能较快适应住院环境,拥有良好的心理状态,掌握健康教育内容多,对护理满意度高.结论 临床护理路径作为一种科学的医疗服务模式,在白内障复明工程中切实可行,值得推广.     

临床路径在白内障临床医疗中的应用研究

目的为提高医疗质量、规范诊疗过程、缩短住院天数、降低医疗费用、促进医疗资源的合理利用提供经验,对临床路径应用的实际效果进行分析,比较临床路径实施前后白内障临床治疗医疗质量的变化.方法采用历史回顾的方法,借助医院信息系统检索分别选择实施临床路径前和实施临床路径后的所有白内障相关入院患者的住院天数、术前住院日、住院总医疗费用、药费、检查费、患者满意率等进行统计分析.结果临床路径实施前后白内障病人的住院日、术前住院日、住院总费用、药费及检查费差异有统计学意义（P〈0.05）,均呈下降趋势.患者满意率较实行临床路径前有提升.结论在不削弱临床医疗效果的基础上,临床路径确实可以减少总住院费用、检查费及药费,规范诊疗流程,缩短住院日及术前住院日,并优化诊疗服务和提高服务质量.     

临床路径在老年白内障治疗中的应用

目的:探讨临床路径在老年白内障手术治疗中的应用及效果。方法:回顾性分析2009年1月～2010年12月我院收治的进行手术治疗的老年白内障患者的病历,共1 623例,将患者分为两组,研究组(临床路径组)815例,对照组(非临床路径组)808例。比较两组患者的平均住院时间、平均手术等候时间、平均住院费用。结果:研究组与对照组在住院时间、手术等候时间、住院费用上比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:我院对于老年白内障的治疗基本符合白内障临床路径的标准住院流程。     

实施24小时临床路径对缩短白内障手术患者平均住院日的研究

目的：对白内障手术患者实施24小时临床路径管理,以研究和探讨白内障手术患昔最短住院天数和对住院费用的影响。方法：对实施临床路径前后有关数据进行统计分析。结果：研究表明本组40例患者平均住院日明显缩短,无术前天数;平均住院费用、床位费与药费分别下降8．46％,89．9％1和80．70％。无1例非计划再入院。结论：实施24小时临床路径可最大限度地缩短白内障手术患者的平均住院日,同时还可取得降低住院费用的效果。     

白内障临床路径在医疗质量管理中的效果评价

目的分析在对白内障患者实施临床路径的效果,分析临床路径在医疗质量管理中的意义。方法我院从2015年3月开始正式实施白内障临床路径管理,在实施1年后收集治疗效果、安全性以及患者满意程度资料,和以往的效果进行比较。结果相比以往使用传统方法管理,对白内障患者实施临床路径的管理可明显提升治疗效果、安全性以及满意程度。结论通过对白内障患者实施临床路径管理,可明显规范治疗中的医疗行为,并优化诊治流程,这对治疗效果和安全性的提升有重要意义,也可明显改善患者满意程度。     

临床护理路径在老年性白内障围手术期护理中的应用

目的探讨应用临床路径对老年性白内障患者围手术期护理的效果。方法将同期住院手术前后治疗的老年性白内障患者120例按住院号单、双随机分为对照组与观察组各60例,对照组按常规护理,即术前术后随机向患者交待注意事项。观察组严格按制定好的临床护理路径实施护理。结果观察组住院天数、住院费用、健康教育知晓程度、满意度、视力恢复与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.01、P〈0.05）。结论应用临床护理路径实施护理,提高了护理质量,节省卫生资源,促进患者康复。     

临床路径在单病种限价收费管理中的应用研究

目的:评价临床路径在实施单病种限价收费管理中的作用。方法:利用医院综合工作报表、H IS系统提供的病案数据资料,制定了临床路径,并将之应用于单病种限价收费管理中。结果:实施临床路径的单病种限价收费管理的病人,住院总费用、药品费用、住院天数等指标均较前为低,病人满意度有所提高、医院工作量有所增加。结论:实施临床路径在单病种限价收费管理中的应用,思路正确、流程合理、成效明显。     

临床路径病案的质量分析

目的探讨临床路径病案质量控制的内容和方法。方法根据临床路径标准住院流程和治疗表单制定病案质控内容,对我院121例急性ST段抬高心肌梗死的病案进行临床路径质量分析。结果所查121份病案中,住院时间不符合路径标准最多,缺陷率为14.1%,入院诊断、诊断依据、检查项目、手术治疗时间、出院评估及变异因素缺陷率在4.1%～12.4%结论临床路径病案质控与临床路径规范实施密切相关,建立规范的临床路径病案质控体系及临床路径病案质控实施办法,将有助于临床路径工作开展。     

不同联合手术方式治疗青光眼合并白内障的疗效分析

目的分析不同联合手术方式治疗青光眼合并白内障的疗效,探讨各种手术治疗的临床价值。方法随机选取2011年4月到2012年12月西昌市人民医院五官科收治的青光眼合并白内障患者100例,按照治疗方式不同分为观察组和对照组各50例,两组患者均行人工晶状体置入术和青光眼小梁切除术,其中观察组另行白内障超声乳化摘除术,对照组另行白内障囊外摘除术。对比两组患者手术治疗的临床疗效和术后并发症情况。结果与术前相比,术后观察组和对照组视力均显著升高[0.12±0.05 vs0.67±0.21;0.13±0.04 vs 0.63±0.19],观察组和对照组眼压均显著降低[(25.67±7.54)mm Hg vs(12.17±5.71)mm Hg;(25.65±7.31)mm Hg vs(13.27±5.03)mm Hg],差异均有统计学意义(P<0.05);术后观察组患者角膜散光显著低于对照组(1.31±0.36)D vs(6.42±2.03)D(P<0.05)。观察组术后并发症发生率显著低于对照组(16%vs 38%)(P<0.05)。结论青光眼白内障联合手术治疗在临床上具有十分重要的意义,白内障超声乳化摘除术在临床上具有较好的疗效,值得临床推广使用。     

三联手术治疗急性闭角型青光眼合并老年性白内障疗效探讨

目的：探讨三联手术治疗急性闭角型青光眼合并老年性白内障治疗效果。方法：选取我院于2013年1月～2014年1月收治的20例急性闭角型青光眼合并老年性白内障患者,对患者实施三联手术治疗,观察患者治疗效果。结果：其中有12例患者视力矫正≥0．5,8例患者视力矫正0．1～0．4。患者术后的视力比术前有明显的改善,差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：三联手术治疗急性闭角型青光眼合并老年性白内障,治疗效果显著,安全性极高,具有较强的可操作性,值得临床推广。     

普拉洛芬联合玻璃酸钠治疗白内障术后干眼症的临床疗效

目的：评价普拉洛芬联合玻璃酸钠治疗白内障术后干眼症的临床疗效。方法选择白内障术后干眼症患者60例,分为A、B两组,A组普拉洛芬联合玻璃酸钠治疗,B组单纯玻璃酸钠治疗,观察1个月后两组泪液分泌值和BUT有无差异。结果 A组治疗前后、B组治疗前后、AB组治疗后泪液分泌值和BUT均存在统计学显著差异（P＆lt;0.05）。结论普拉洛芬联合玻璃酸钠治疗白内障术后干眼症疗效显著。     

超声乳化白内障吸出术与小切口非超声乳化白内障囊外摘除术在高龄白内障患者中的应用疗效比较

目的:探讨超声乳化白内障吸出术和小切口非超声乳化白内障囊外摘除术在高龄白内障患者中的应用疗效。方法:将120例高龄白内障患者随机分为A、B两组,每组60例。A组采用超声乳化白内障吸出术治疗,B组采用小切口非超声乳化囊外摘除术治疗,对比两组术后视力、术后散光度数、术中与术后并发症发生率。结果:(1)术后3天后B组的视力均要高于A组,差异有统计学意义(P<0.01),两组术后1个月及3个月视力对比,A组的视力均要高于B组,差异无统计学意义(P>0.05),且均与术前视力相比存在显著的统计学差异(P<0.01);(2)A、B两组患者在术后1个月及3个月散光度对比,均无统计学差异(P>0.05),且两组术后1个月与术前相比差异具有统计学意义(P<0.05),术后3个月恢复至术前水平(P>0.05);(3)A、B两组术中与术后并发症的发生率分别为18.33%(11/60),23.33%(14/60),二者差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:小切口非超声乳化囊外摘除术治疗高龄白内障患者,其效果与超声乳化吸出术接近,且手术费用低、操作简便、术中及术后并发症发生率小,适合于广泛地应用。     

手法碎核小切口白内障摘除术与超声乳化白内障摘除术治疗硬核性白内障的对比分析

目的分析手法碎核小切口白内障摘除术与超声乳化白内障摘除术治疗硬核性白内障的应用价值。方法随机将95例硬核性白内障患者进行分组．对照组予超声乳化白内障摘除术治疗,实验组予手法碎核小切口白内障摘除术治疗,观察两组手术效果和安全性。结果实验组术后3个月矫正视力达到0．5～1．0患者（93．75％）明显高于对照组（81．01％）（P〈0．05）;实验组术后1d、1周角膜散光情况高于对照组（P〈0．01）;实验组术中并发后囊膜破裂发生率、角膜水肿发生率分别低于对照组（P〈0．01）。结论手法碎核小切口白内障摘除术具有切口小、创伤少和并发症发生率低等优势,在治疗硬核性白内障方面优于超声乳化白内障摘除术。     

微切口超声乳化治疗青光眼术后白内障的疗效观察

目的观察青光眼滤过手术后白内障患者行透明角膜微切口白内障超声乳化术的临床效果。方法回顾性分析我院2015年1月~2016年6月收治的青光眼小梁切除术后白内障患者32例(48眼),行颞上象限角膜遂道微切口白内障超声乳化联合人工晶状体植入术,随访3~6个月,观察视力、前房深度、眼压等情况。结果患者32例(48眼)术后视力恢复较满意,48眼术后随访矫正视力为0.3~0.8,较术前均有不同程度提高,差异有统计学意义(P0.05)。术后眼压稳定,平均眼压(14.13±3.42)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。术后前房深度(3.4±0.6)mm,高于术前(2.5±0.4)mm,差异有统计学意义(P0.05)。结论微切口超声乳化联合人工晶体植入术治疗青光眼小梁切除术后并发性白内障效果良好,可提高视力,同时保持滤过泡功能,眼压维持正常。     

超声乳化及青光眼白内障联合手术治疗合并白内障的闭角型青光眼疗效对比

目的:探讨超声乳化及青光眼白内障联合手术治疗合并白内障的闭角型青光眼疗效.方法:回顾性分析我院收治的72例78眼闭角型青光眼合并白内障患者的病例资料,所有患者随机分为两组,治疗组36例39眼采用白内障超声乳化吸除或白内障超声乳化吸除联合房角分离术进行治疗,对照组患者36例39眼采用青光眼白内障联合手术进行治疗,治疗结束...