多焦视觉诱发电位潜伏期分析:预测向多发性硬化症的转变

目的:监测46例视神经炎患者中多焦视觉诱发电位潜伏期延迟者和潜伏期正常者转变为多发性硬化症(M S)的比率差别。设计:前瞻性病例系列。机构:大都市神经眼科学诊所。受试者:46例在纳入研究时无M S诊断的视神经炎患者。主要观察指标:依据M cDonald诊断标准确定转变为M S的患者。     

炎性及脱髓鞘性视神经炎的多焦视觉诱发电位分析

目的:明确多焦视觉诱发电位检查应用于炎性和脱髓鞘性视神经炎的诊断敏感性。设计:横断面研究。受试者:纳入64例确诊为视神经炎的患者(即往均为急性视神经炎)。根据M cDonald多发性硬化症(M S)诊断标准,25例患者(共27只眼)被认为只是存在孤立的视神经炎而未患M S(非M S组),另外     

临床孤立综合征患者视神经脊髓炎的诊断提示为多发性硬化症

在320例临床孤立综合征(CIS)患者的大队列中,采用视神经脊髓炎(NM O)的诊断标准对患者进行诊断,评估现行NM O诊断标准与多发性硬化症(M S)诊断标准之间重叠的范围。23例(7.2%)患者在一定时间符合NM O的绝对标准,1例(0.3%)患者符合1项主要支持性指标。因此,即使对CIS患者系统地应用NM O诊断标准,也很少作出NM O诊断。临床孤立综合征患者视神经脊髓炎的诊断提示为多发性硬化症@Rubiera M. @Ro J. @Tintoré M. @X. Montalban$Unitat de Neuroinmunologia Clnica, Hospital Universitari Vall d' Hebró n, Passeig Val…     

儿科多发性硬化症:采用多模式诱发电位检查临床静止期病灶

使用M RI检查儿科多发性硬化症(M S),常常难以确认离散病灶,因而无法确诊。作者对于多模式诱发电位(EP)的诊断价值进行评估。85例M S患儿中,在二次临床发作之前,有46%通过EP得以诊断。EP有可能成为一种重要工具,用于儿科M S的早期诊断工作。儿科多发性硬化症:采用多模式诱发电位检查临床静止期病灶@Pohl D.$Department of Pediatrics and Pediatric Neurology,Georg August University Goettingen,,Germany Dr. @Rostasy K. @Treiber-Held S. @张振…     

一项关于突尼斯多发性硬化症临床和医学相关方面的比较研究(法)

背景:突尼斯被认为是一个多发性硬化症(M S)发病率较低的地区。因此,只有很少的研究致力于该病在北非的发病情况。本研究旨在比较突尼斯两个时期(1974—1978年和1996—2000年)中M S患者的临床和临床相关参数以及疾病的预后,并确定该病的发病率和采用包括M RI检查在内的诊断标准     

多焦视觉诱发电位潜伏期分析用于预测是否进展为多发性硬化

目的:监测46例视神经炎患者中多焦视觉诱发电位潜伏期延迟与正常者进展为多发性硬化(M S)转化率的差异。设计:前瞻性病例序列。机构:大城市的神经眼科学门诊。受试者:46例诊断为视神经炎而无M S的患者。主要观察指标:根据M cDonald标准进展为M S。结果:分析显示仅22例出现多焦视觉诱发电位潜伏期延迟。1年后,36.4%的潜伏期延迟患者进展为M S,而潜伏期正常患者中该比例为0%(P=0.03,χ2)。结论:该研究显示多焦视觉诱发电位潜伏期延迟可预测疾病进展为M S。多焦视觉诱发电位潜伏期分析用于预测是否进展为多发性硬化@Fraser C.$Departmen…     

复发缓解型多发性硬化症还是多相播散性脑脊髓炎(法国)

背景:某些类型的多发性硬化症(M S)的影像表现易令人误解。对有新近感染或疫苗接种史的M S患者,尤其是青少年和年轻患者,其影像与急性播散性脑脊髓炎的鉴别诊断非常困难。病例报道:本文报道1例罕见的临床和影像表现与急性播散性脑脊髓炎极其相似的M S患者,讨论其临床和影像的鉴别诊断及经免疫抑制剂治疗后的预后情况。结论:区别急性播散性脑脊髓炎和M S的首次复发非常困难。头颅影像检查有助于鉴别这两种疾病。复发缓解型多发性硬化症还是多相播散性脑脊髓炎(法国)@Lebrun C.$Service de Neurologie, Hpita l Pasteur, 30, voie rom…     

视神经MRI表现对多发性硬化症的诊断价值

多发性硬化是一种影响中枢神经的疾病，其临床特征表现为中枢神经系统白质在时间和空间上的多发脱髓鞘病变，临床一般分为脑型、脊髓型和视神经型3种类型。其中脑型和脊髓型的MR表现已见报道，而视神经型则未见报道。根据其临床诊断标准，视神经是否存在病变对诊断多发硬化有重要价值。1998年8月～2003年10月，我院收治多发性硬化症并发视力障碍患12例，对其临床资料回顾分析如下。     

视神经脊髓炎的修订诊断标准

背景:以前提出了视神经脊髓炎(NM O)的诊断标准,使其易于与典型多发性硬化症(M S)相鉴别。然而,一些有其他典型NM O的患者出现不属于视神经或脊髓炎症的额外症状或脑部M RI具有M S样损害。此外,根据先前的诊断标准,一些患者被错误地划分为NM O,尽管其后的病程无法与典型M S区分     

多发性硬化症确诊的改变

目的:随着诊断标准的改变、M RI使用率的增加和治疗方法的改进,必然使得多发性硬化症(M S)的发病率和患病率暂时发生改变,并且将轻度受累患者诊断为M S的比例也增加。作者采用N A RCOM S登记处的资料,对从发病到诊断延迟时间(D ON D X)的暂时趋势进行评估,并且根据发病年份(Y O     

早期PPMS中的炎症因素是否重要:一项纵向MRI研究

背景:对原发进展型多发性硬化症(PPM S)患者进行磁共振成像(M RI)研究显示,其造影剂钆-DTPA(Gd-DTPA)增强扫描出现增强的概率较复发-缓解型多发性硬化症(RRM S)小,这提示炎症因素在其发病机制中不是很重要。然而,因尚未对PPM S的临床初期阶段进行研究,所以尚不能排除存在早期炎症期。目的:研究早期PPM S炎症因素的存在、特征和意义。方法:对45例平均病程为3.3年的患者进行研究,基线时对患者进行3倍剂量的Gd增强M RI、扩展残疾状态量表(EDSS)和多发性硬化症功能复合(M SFC)评估,分别在1个月和2个月时对24例患者复查M RI,6…     

多发性硬化症患者的诱发电位改变(附4例报告)

本文报告了4例确定诊断的多发性硬化症患者的诱发电位改变。证明诱发电位检查可发现多发性硬化症的亚临床病灶,并为确定诊断提供依据。     

多发性硬化症患者的视网膜神经纤维层厚度与视觉功能之间的关系

目的:探讨多发性硬化症患者的视网膜神经纤维层厚度(RNFL),作为轴突丧失的一种结构性生物标记,是否与视功能有关。同时比较曾有急性视神经炎病史的多发性硬化症患者(M S ON眼),无视神经炎病史的M S患者(M S非ON眼)以及正常对照组患者的RN-FL厚度。受试者:M S患者(n=90,180只眼)     

多发性硬化症患者达到残疾标准的年龄

根据达到残疾标准的时间,很多研究致力于描述多发性硬化症的预后及其潜在的影响因素。通过比较发现,对于多发性硬化症患者达到上述标准的年龄尚未引起人们的注意。本研究旨在验证以下假说,即多发性硬化症的预后是否依赖于患者当前的年龄和疾病的初次发病过程。在1844例多发性硬化症患者中,对疾病的发病和病程进行评估,并对不可逆性残疾的得分情况进行划分。采用Kurtzke残疾状态量表中的3项得分作为残疾积累的标准:D SS4分(行动受限但不需要帮助)、DSS6分(行动需要单侧辅助)和DSS7分(需要轮椅)。作者采用Kaplan-M eier分析来评价划分残…     

多发性硬化38例临床分析

目的：阐述多发性硬化症的临床表现,诊断及治疗。方法：总结38例多发性硬化症的起病诱因、症状、体征、辅助检查及治疗。结果：多发性硬化症神经系统表现多样,根据临床表现、MRI、CT、诱发电位等可获临床确诊,治疗以皮质类固醇激素或促皮质激素为主,有条件可使用β－干扰素及免疫球蛋白。本组病例治疗总有效率94．74％。结论：多发性硬化症致残率高,早期诊断,积极有效治疗可干预病情进展,降低致残率。     

早期原发进行性多发性硬化症患者外观正常组织的异常及其与残疾的关系:一项组织特异性的磁化传递研究

背景:尽管传统的M R I检查仅有轻度异常,但原发进行性多发性硬化症(PPM S)患者常进展为重度残疾,这可能与外观正常脑组织(NA BT)犤包括白质(N A W M)和灰质(N AG M)犦的弥散性病理过程有关。磁化传递成像(M TI)能够鉴别上述过程,尤其能为诊断早期PPM S患者提供信息。目的:本研究在早期PPM S患者中,对由M TI确定的N ABT异常和残疾与其他放射学资料之间的关系进行评估。方法:对具有5年病史的43例患者和43例对照者进行研究,采用扩展残疾状态量表(EDSS)和多发性硬化症综合功能评分法(M SFC)对患者进行评分,计算N ABT、N AW…     

不伴有临床确诊的多发性硬化症的视神经炎患者脑部磁共振成像的长期改变

背景:用视神经炎治疗试验(ONTT)长期随访研究来评价未达到临床确诊标准的多发性硬化症患者的脑部MRI。目的:ONTT登记的10～14岁患者中,测定未达到多发性硬化症临床确诊标准,经脑部MR检查出现新病变的单症状视神经炎患者的比例。设计:观察性研究。机构:14个临床中心。受试者:108例ONTT登记的10～14岁未达到多发性硬化症临床确诊标准的患者。主要观察指标:脑部MRI随访发现新的T2损害。结果:61例有正常MRI表现的患者中27例(44%)观察到至少1处≥3mm的T2损害,35例MR异常表现的患者随访中,26例(74%)MRI检查出现新发病变。结论:经10余…     

多发性硬化症的精神障碍:基于群体的相关性证据

通过对加拿大1个省的治疗资料进行研究,评估多发性硬化症(M S)与精神障碍之间的相关性。用医师指定的ICD-9-CM码对M S和精神障碍程度进行分类,结果发现两者间有显著相关性。尚需对这类患者群体的临床重要性和治疗进行深入研究。多发性硬化症的精神障碍:基于群体的相关性证据@Patten S.B.$Department of Community Health Sciences, University of Calgary, 3330 Hospital Drive NW, Calgary, Alta. T2N 4N1, Canada.Dr @Svenson L.W. @Metz L.M. @樊慧婷…     

多发性硬化症患者年龄相关性脑损伤的钆增强MRI表现

有证据表明多发性硬化症(M S)患者的炎症过程具有年龄依赖性,本研究旨在评估M S患者的年龄对脑损伤钆(G d)增强M R I表现的影响。在200例未接受疾病修饰性治疗的M S患者中,在临床复发或激素治疗至少1个月以后,采用相同标准的M R I对患者治疗前和治疗后的对比M RI扫描进行检测。     

早发性多发性硬化症的临床特征和长期预后

早发性多发性硬化症(EOM S)的临床特征、病程和长期预后不确定。在M S患者亚组中比较常见的特征为:女性易于发病、发病初期视觉和脑干症状的发生率高,以及进展速度缓慢的复发-缓解病程。遗憾的是,以前各研究的随访时间一般都限制在10年以内,这样就影响了对EO M S长期进展和预后