宫腔填塞纱条、低位B-Lynch缝合术、Bakri球囊填塞在前置胎盘剖宫产术中的临床应用

目的探讨宫腔填塞纱布、低位B-Lynch缝合术、Bakri球囊填塞在前置胎盘剖宫产术中的临床应用效果。方法将前置胎盘患者剖宫产术中采用宫腔填纱23例(A组)、低位B-Lynch缝合绑扎子宫止血57例(B组)、Bakri球囊填塞30例（C组）进行对比,观察手术时间、术中出血量、24小时总出血量、产褥病率。结果三组患者手术时间、术中出血量、24h总出血量比较差异有统计学意义(P<0.01)。低位B-Lynch缝合术比宫腔填纱及Bakri球囊填塞手术时间短,术中出血及术后至24小时出血量少。结论前置胎盘剖宫产术中控制出血量非常重要,与宫腔填纱止血及Bakri球囊填塞比较,低位B-Lynch缝合术有明显的优势。     

B-Lynch缝合术联合宫腔内水囊压迫在剖宫产术中难治性产后出血中的应用

目的探讨B-Lynch缝合术联合宫腔内水囊压迫在剖宫产术中难治性产后出血中的应用效果。方法回顾性分析2014年6月至2017年11月郑州颐和医院78例剖宫产术中难治性产后出血患者的临床资料,根据治疗方案分为水囊组和联合组,每组39例。水囊组产妇接受宫腔内水囊压迫,联合组产妇接受B-Lynch缝合术联合宫腔内水囊压迫。比较两组产妇出血量、止血时间、恶露时间、产褥感染率,以及左、右子宫动脉S/D及RI值。结果与水囊组比较,联合组产妇出血量较少,止血时间、恶露时间较短,产褥感染率较低,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组产妇左、右子宫动脉S/D及RI值相比,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论对于剖宫产术中难治性产后出血患者,B-Lynch缝合术联合宫腔内水囊压迫可有效减小患者出血量,减少产褥感染的发生,加快患者康复进程。     

B-Lynch缝合术在剖宫产术中产后出血的临床应用

目的评价B-Lynch缝合术治疗剖宫产术中宫缩乏力性产后出血的止血效果。方法回顾性分析剖宫产术中宫缩乏力性产后出血31例,观察组16例应用B-Lynch缝合术治疗,对照组15例行宫腔纱布填塞,比较两组手术时间、产后出血量、治疗效果及产褥病率。结果两组疗效均显著,但观察组手术时间短,产后出血少,产褥病率低,与对照组比较差异显著。结论 B-Lynch缝合术止血迅速有效,操作简单,并发症少,是治疗剖宫产术中产后出血的较好方法 。     

B-Lynch缝合术在剖宫产术中产后出血的临床应用

目的 评价B-Lynch缝合术治疗剖宫产术中宫缩乏力性产后出血的止血效果.方法 回顾性分析剖宫产术中宫缩乏力性产后出血31例,观察组16例应用B-Lynch缝合术治疗,对照组15例行宫腔纱布填塞,比较两组手术时间、产后出血量、治疗效果及产褥病率.结果 两组疗效均显著,但观察组手术时间短,产后出血少,产褥病率低,与对照组比较差异显著.结论 B-Lynch缝合术止血迅速有效,操作简单,并发症少,是治疗剖宫产术中产后出血的较好方法.     

改良B-Lynch缝合术治疗剖宫产术中大出血疗效分析

目的 探讨B-Lynch子宫缝合术在治疗剖宫产术中产后出血的应用价值.方法 分析笔者所在医院2008年10月～2010年10月间应用B-Lynch缝合术治疗剖宫产宫缩乏力性产后出血病例36例,与同期32例产后出血行宫腔纱布填塞治疗患者的资料进行比较.剖宫产术中产后出血行宫腔纱布填塞治疗32例为宫腔填塞组,行B-Lynch子宫缝合术治疗36例为外科缝扎组.结果 两组对治疗产后出血均有效,但B-Lynch缝合组手术时间(1.9±1.2) h明显短于宫腔纱布填塞组(2.5±1.3) h,术中出血宫腔纱布填塞组(830±230) ml,明显多于B-Lynch缝合组(550±170) ml;两组治疗有效率、出血量、并发症比较,均有统计学意义( P <0.05).结论 B-Lynch缝线术治疗剖宫产宫缩乏力性产后出血具有操作简单、安全的优点,临床疗效满意.     

3种手术方法在剖宫产术中出血的临床应用

目的探讨改良B-Lynch缝合、宫腔纱条填塞和子宫动脉栓塞在剖宫产宫缩乏力性出血的治疗效果。方法回顾性分析67例剖宫产术中宫缩乏力性出血患者,其中改良B-Lynch缝合法24例,宫腔纱条填塞治疗25例,子宫动脉栓塞18例,对比观察3种止血方法的效果。结果 3组均能有效控制出血,但改良B-Lynch缝合组手术时间、术中出血量、术后24 h出血量、术后发热天数、抗生素使用时间、术后住院时间及住院费用均少于宫腔纱条填塞组和子宫动脉栓塞组(<0.05)。结论改良B-Lynch缝合法治疗剖宫产术中宫缩乏力性出血效果佳,止血迅速可靠,是避免再次出血的有效手段,无并发症,操作简单,安全性高,适用于基层医院,值得推广。     

宫腔填塞纱条与改良B-Lynch缝合术治疗剖宫产术中出血的体会

目的 通过研究宫腔填塞纱条法和改良B-Lynch缝合术在剖宫产术中出血的临床应用,比较二者的止血效果.方法 回顾分析2006年1月～2009年12月山东济宁市中区第二人民医院剖宫产术中出血患者共者28例,其中24例由于子宫收缩乏力、4例由于胎盘因素导致的出血.依据止血方法不同将其分为两组,行宫腔填塞纱条法(对照组)16例,行改良B-Lynch缝合术(研究组)12例.结果 研究组剖宫产术中平均出血量及手术时间明显低于对照组,且差异均有统计学意义(P<0.05);术后阴道流血量均<50 ml,对照组(37.19± 12.76)ml,显著高于研究组(22.17± 8.95)ml,组间差异具有统计学意义(P<0.01);且对照组产褥病率明显高于研究组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组止血方法与年龄之间无统计学意义(P>0.05).结论 改良B-Lynch缝合术及宫腔填塞纱条法均是控制产后出血的有效方法,但改良B-Lynch缝合术在治疗剖宫产术中出血的的止血效果优于宫腔填塞纱条法.     

宫腔填塞并B-Lynch缝合治疗剖宫产产后出血的临床分析

目的:探讨宫腔纱布填塞联合B-Lynch缝合在治疗剖宫产产后出血中的临床价值.方法:回顾性分析2009年1月至2012年3月我院90例剖宫产宫缩乏力性出血病例的临床资料,按照治疗方法不同,分为三组,行宫腔纱布填塞治疗的30例患者为A组,行B-Lynch外科缝扎术治疗的30例为B组,行宫腔纱布填塞联合B-Lynch缝合治疗的30例为C组.并对三组患者手术时间、产后出血量、产褥病率以及治疗效果等方面进行对比分析.结果:C组止血有效率达100%,显著高于A组,术后出血量、产褥病率和子宫切除率均最低(P<0.05).结论:宫腔纱布填塞联合B-Lynch缝合止血效果略好于单独采用B-Lynch缝合术,术后出血量少、产褥病率低,且止血迅速、操作简单、安全易行,值得临床推广.     

B-Lynch缝合术与宫腔纱条填塞联合子宫上行动脉 结扎术在产后出血中的应用

目的比较B-Lynch缝合术与宫腔纱条填塞联合子宫上行动脉结扎术在产后出血患者中的应用效果。方法选取嵩县人民医院2013年4月至2018年4月收治的220例产后出血患者,按随机数表法分为对照组(110例)与研究组(110例)。对照组接受B-Lynch缝合术联合子宫上行动脉结扎术治疗,研究组接受宫腔纱条填塞联合子宫上行动脉结扎术治疗。对比两组手术时间、24 h出血量、止血成功率、出血性恶露时间和产褥病发生率。结果研究组手术时间和出血性恶露时间短于对照组,24 h出血量少于对照组(P<0.05);研究组止血成功率(98.18%)高于对照组(90.00%)(P<0.05);两组产褥病发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与B-Lynch缝合术联合子宫上行动脉结扎术相比,宫腔纱条填塞联合子宫上行动脉结扎术治疗产后出血患者,手术时间较短,可减少24 h出血量,缩短出血性恶露时间。     

改良式B-Lynch缝合术用于剖宫产术中出血治疗的止血效果分析

目的:分析改良式B-Lynch缝合术用于剖宫产术中出血治疗的止血效果。方法:选择2018年5月—2019年4月于我院治疗的剖宫产术中出血患者94例,将其应用随机数字表法分为两组,均47例。对照组接受宫腔填塞纱布处理,观察组接受改良式B-Lynch缝合术。比较两组出血量(术中、术后阴道)、产后出血率及并发症。结果:观察组术后阴道出血量少于对照组,产后出血率、并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:剖宫产术中出血患者接受改良式B-Lynch缝合术治疗是安全、可行的,止血效果确切且并发症少,利于产妇产后恢复。     

改良Cho缝合术治疗产后出血85例临床分析

目的探讨改良Cho缝合术治疗产后出血的临床效果。方法选择该院2007年1月—2011年12月收治的剖宫产产后出血的产妇170例,随机分成对照组和观察组各85例,对照组采用宫腔填塞纱布止血法;观察组采用改良Cho缝合术进行治疗。结果观察组平均术中出血量为（935.8±256.9）mL,平均手术时间（82.4±12.3）min,输血47例,占55.3%,切除子宫0例,有效止血85例,有效率为100.0%,发生产褥病8例,产褥病率为9.4%;对照组平均术中出血量为（1567.4±421.5）mL,平均手术时间（119.3±15.2）min,输血73例,占85.9%,切除子宫12例,占14.1%,有效止血73例,有效率为85.9%,发生产褥病31例,产褥病率为36.5%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论改良Cho缝合术治疗产后出血、操作简单、止血迅速、无并发症值得临床推广。     

探讨改良式B-Lynch缝合术联合米索前列醇在治疗剖宫产术中出血的应用价值

目的：探讨剖宫产术中子宫收缩乏力性出血应用改良式B-Lynch缝合术联合米索前列醇直肠用药的疗效观察及应用价值。方法：选择2011年1月－2014年6月在我院行剖宫产术的56例术中发生子宫收缩乏力性出血的产妇分为对照组及观察组,对照组采用按摩子宫、热盐水纱布热敷子宫、宫体及静脉应用缩宫素、舌下含化米索前列醇以及局部8字缝扎胎盘剥离面出血点等传统处理方法,观察组在此基础上采用改良式B-Lynch缝合术联合米索前列醇直肠用药治疗,评价手术时间、监测术中状况、出血量、产褥病率、有效率、有无晚期产后出血及术后随访。结果：观察组平均手术时间（39．69±10．8）min ,出血量（520±260）ml ,产褥病率10.7％,有效率100.0％,子宫成功保留,明显减少了术中出血量,无晚期产后出血,术后随访恢复良好,与对照组各项指标比较,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：改良式B-Lynch缝合术联合米索前列醇治疗剖宫产术中子宫收缩乏力性出血具有较好的临床使用价值,值得推广应用。     

B-Lynch缝线术在26例剖宫产产后出血治疗中的应用

目的：观察B-Lynch缝线术在剖宫产宫缩乏力性产后出血治疗中的应用效果。方法：回顾性分析我院2004年7月～2009年12月应用B-Lynch缝线术治疗剖宫产宫缩乏力性产后出血病例26例的临床资料,与同期14例患者的资料进行对比。结果：治疗组有效25例,有效率为96.15%;出血量平均（716±108）ml;1例胎盘早剥术后仍有较多出血转上级医院行双侧髂内动脉栓塞治疗,无并发症发生。对照组有效12例,有效率为85.71%,其中,1例转上级医院行子宫动脉栓塞治疗,1例行子宫切除治疗;出血量平均（821±113）ml,发生产褥病3例,产褥病率为21.43%。两组治疗有效率、出血量、并发症比较,均有显著性差异（P〈0.05）。结论：B-Lynch缝线术治疗剖宫产宫缩乏力性产后出血具有操作简单、安全的优点,临床疗效满意。     

网压晨笛与改良式B-Lynch缝合术治疗剖宫产产后出血的效果分析

目的通过比较不同缝合术对剖宫产产后出血的疗效,探讨网压晨笛式缝合术在该病治疗中的临床价值。方法选取2014年1月至2016年6月间在我院行剖宫产且发生产后出血的52例孕产妇作为研究对象。按照止血方法的不同分为网压晨笛缝合术组与改良B-Lynch缝合术组,各26例。观察并比较两组止血效果和并发症状况。结果网压晨笛式缝合术手术时间稍长,而术中出血量和术后恶露量均小于改良式B-Lynch缝合术,差异有统计学意义(P<0.05)。术后两组均未发生再次大出血、肠梗阻等严重并发症。术后疼痛、肠粘连、感染与组织坏死的发生率两组间的差异无统计学意义(P>0.05).结论网压晨笛式缝合术治疗宫缩乏力性产后出血,无需复杂的医疗技术和特殊器械,具有成功率高,止血效果好的特点,与改良B-Lynch缝合术相比,治疗效果显著。     

两种方法治疗剖宫产术中难治性产后出血的效果比较

目的比较子宫动脉结扎联合改良式B-Lynch缝合术、子宫动脉结扎联合官腔纱布填塞术治疗剖宫产术中难治性产后出血的效果。方法回顾性分析我院2010-2012年间88例剖宫产术中难治性产后出血患者的临床资料。结果子宫动脉结扎联合改良式B-Lynch缝合术组止血有效率高于子宫动脉结扎联合官腔纱布填塞术组,差异无统计学意义（P〉0．05）;子宫动脉结扎联合改良式B-Lynch缝合术组术后2h阴道流血量、术后24h阴道流血量均显著低于子宫动脉结扎联合宫腔纱布填塞术组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对剖宫产术中难治性产后出血患者,在行子宫动脉结扎的基础上进行改良式B-Lynch缝合术是一种非常有价值的治疗方法。     

改良B-Lynch子宫捆绑术治疗剖宫产术中难治性产后出血的效果分析

目的 研究改良B-Lynch子宫捆绑术治疗剖宫产术中难治性产后出血的效果.方法 回顾性分析东莞市大朗医院2009年1月至2012年6月期间剖宫产术中发生的难治性产后出血的33例病例的临床资料.经过按摩子宫、宫体注射缩宫素20U、欣母沛0.25 mg治疗后,根据不同的治疗方法分为两组,病例组行改良B-Lynch子宫捆绑术治疗组,共12例;对照组未行改良B-Lynch子宫捆绑术治疗组,主要治疗方法为宫腔填纱、子宫动脉结扎术,共21例.结果 （1）在干预治疗后出血量、24小时出血量、输血量等指标病例组与对照组的差异有统计学意义（P＜0.05）;（2）在干预治疗有效率（91.6％vs 76.2％）、干预手术时间、子宫切除率等指标病例组与对照组的差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 改良B-Lynch子宫捆绑术治疗剖宫产术中难治性产后出血效果可靠,干预治疗后出血量少,适合推广应用.     

改良B-Lynch缝合术预防高危因素产后出血的临床研究

目的探讨改良B-Lynch缝合术预防高危因素剖宫产产后出血的临床疗效。方法收集宜昌市第一人民医院2007年至2011年实施剖宫产手术时具有产后出血高危因素的患者78例,其中40例采用改良B-Lynch缝合术预防剖宫产产后出血(改良组),38例患者采用常规子宫按摩、宫腔填塞纱条和子宫腔球囊压迫处理(传统组)。分别比较两组患者手术时间、术中出血量、产后出血量及术后恢复情况。结果改良组术后24 h总出血量减少,与传统组相比差异有统计学意义(P<0.05),两组产褥病发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),血性恶露持续时间和晚期产后出血发生率比较差异有统计学意义(P<0.01),宫腔粘连发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良B-Lynch缝合术能有效预防高危因素剖宫产术后出血,降低产后出血发生率,该法应用越早预防出血效果越好,操作简单易学,值得在临床基层推广应用。     

宫缩乏力性产后出血患者的预防和治疗

目的：探讨宫缩乏力性产后出血的预防和治疗方法。方法：选择我院2009年1月至2012年12月收治的经产后出血预测评分表测试分数I〉5分的36—44孕周产妇68例,将其随机分为观察组与对照组各34例,两组产妇产前均根据产后出血预测评分来进行针对性的预防措施,在生产过程中或产后发生出血的患者均联合使用缩宫素和米索前列醇,按摩子宫,行子宫动脉结扎,经观察证实无效后,对照组采用B—Lynch缝线术,观察组采用我院改良后B—Lynch缝线术,比较两组患者的止血时间和效果。结果：对照组发生产后出血12例（产后出血率35．3％）,观察组l1例（产后出血率32．4％）,两组比较无显著性差异（P〉0．05）。观察组采用改良的B—l,ynch缝线术方法进行止血,其24h内累计出血量低于对照组,但是两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：宫缩乏力性产后出血患者应积极预防、采取各项治疗措施减少出血量。     

欣母沛联合B-Lynch缝合术在宫缩乏力性产后出血治疗中的优势探讨

目的：分析欣母沛联合B-Lynch缝合术在宫缩乏力性产后出血治疗中的优势,探讨其应用前景。方法：针对剖宫产术中发生宫缩乏力性大出血的治疗措施,选取36例采用欣母沛联合BLynch缝合术的患者作为观察组,选取56例采用传统止血方法的患者作为对照组,比较两组的临床疗效。结果：观察组的手术时间、术中出血量、止血有效率及子宫切除率均低于对照组（P﹤0.05）。结论：对于剖宫产术中宫缩乏力性产后出血,欣母沛联合B-Lynch缝合术操作简单、疗效确切、成功率高,可快速控制术中大出血,降低出血量,且能缩短手术时间并有效避免子宫切除,值得作为临床首选方法。     

改良“U”字缝合止血法在前置胎盘剖宫产术中应用效果分析

目的：探讨改良“U”字缝合止血法在前置胎盘剖宫产手术中临床止血效果。方法：选择2008年至2013年本院产科行剖宫产术分娩,且术中出血经保守治疗无效的前置胎盘产妇40例,随机数字法分为两组,各20例。均给予缩宫素和米索前列醇片止血,在此基础上,观察组患者接受改良“U”字缝合止血法,对照组接受“8”字缝合止血。并对两组产妇的手术时间、术中出血量、止血时间、术后24 h出血量、子宫切除率以及术后产褥病率等指标,以及止血效果进行比较。结果：观察组在手术时间、术中出血量、止血时间和术后24h出血量方面均显著低于对照组（ P＜0．05）;观察组未见子宫切除病例,对照组子宫切除2例,差异显著（ P＜0．05）;两组止血有效率分别为95％和70％,观察组显著高于对照组（P＜0．05）,两组术后产褥病率差异不显著（P＞0．05）。结论：改良“U”字缝合止血法治疗前置胎盘剖宫产术中出血效果显著,患者术后恢复良好,操作简便,尤适于基层医院推广使用。