钙卫蛋白在溃疡性结肠炎患者结肠黏膜及粪便中的表达及临床意义

目的:研究溃疡性结肠炎结肠黏膜及粪便中钙卫蛋白含量与疾病活动性的关系,以及临床使用粪便钙卫蛋白作为炎症活动性标志物的可能性.方法:选取溃疡性结肠炎患者42人和正常对照20人,采用抗钙卫蛋白单克隆抗体对结肠黏膜的钙卫蛋白进行免疫组化分析,同时采用ELISA方法测定粪便中钙卫蛋白含量.溃疡性结肠炎组织学严重程度根据Truelove-Witts标准判断.结果:免疫组化染色显示活动期溃疡性结肠炎的结肠黏膜中有不同强度的钙卫蛋白表达,表达强度与组织学严重程度显著相关(r=0.89,P=0.000 1);缓解期结肠黏膜无或仅有微弱的表达,缓解期与活动期相比差异有统计学意义(P<0.01).ELISA方法测定结果显示,粪便钙卫蛋白含量与结肠黏膜的钙卫蛋白表达强度呈显著相关(r=0.90,P=0.000 7),并且粪便钙卫蛋白含量与组织学严重程度亦显著相关(r=0.849,P<0.01).结论: 溃疡性结肠炎结肠黏膜中的钙卫蛋白可以反映炎症的组织学严重程度,也是粪便中钙卫蛋白的来源,因此检测粪便中的钙卫蛋白可以反映炎症的组织学严重程度.该检测方法简便可行.     

粪钙卫蛋白和乳铁蛋白检测在诊断溃疡性结肠炎中的临床意义

目的:研究粪钙卫蛋白和乳铁蛋白在诊断溃疡性结肠炎中的表达水平及临床诊断价值。方法:收集溃疡性结肠炎患者63例和健康对照43例,采用ELISA方法测定粪便中粪钙卫蛋白和乳铁蛋白,并进行统计学分析。结果:溃疡性结肠炎患者钙卫蛋白含量明显高于健康对照组(P<0.01),且随活动期级别增高,粪钙卫蛋白的水平逐渐增高(P<0.05)。溃疡性结肠炎患者乳铁蛋白含量明显高于健康对照组(P<0.01),随活动期级别增高,粪钙卫蛋白的水平逐渐增高(P<0.05)。乳铁蛋白(r=0.71,P<0.01)和钙卫蛋白(r=0.79,P<0.01)含量均与肠镜分级结果显著相关。结论:粪便中钙卫蛋白和乳铁蛋白在评价溃疡性结肠炎具有一定的临床意义。     

炎症性肠病粪便中钙卫蛋白水平的改变

目的 探讨粪便中钙卫蛋白水平改变在炎症性肠病(IBD)活动性评估中的临床意义.方法 选择35例患者[溃疡性结肠炎(UC)26例,克罗恩病(CD)9例]和正常对照30例,采用ELISA方法 测定粪便中钙卫蛋白水平,10例IBD患者检测治疗前后粪便钙卫蛋白水平改变.结果 IBD活动期患者粪便钙卫蛋白水平(432.74±389.58)μg/g显著高于缓解期患者(145.52±27.12)μg/g和正常对照组(50.66±18.13)μg/g,活动期轻、中、重度各组之间差异有统计学意义(P＜0.01),IBD治疗前后粪便钙卫蛋白水平改变差异有统计学意义(P＜0.01).结论 粪便中钙卫蛋白水平可作为IBD活动性评估和临床治疗有效的判断指标.     

粪钙卫蛋白在IBS与IBD鉴别诊断中的意义

目的研究粪钙卫蛋白在炎症性肠病与肠易激综合征鉴别诊断中的意义。方法收武警医院消化内科接受肠镜检查患者的新鲜粪便标本共106例,其中溃疡性结肠炎（UC）32例、克罗恩病（CD）3例、IBS51例、健康人20例。采用ELISA法半定量检测粪便中钙卫蛋白浓度。结果健康人粪钙卫蛋白浓度为（75.15±165.4）μg/g,IBS患者为（43.05±128.96）μg/g,IBD患者为（871.34±496.21）μg/g。IBS患者和健康人粪钙卫蛋白浓度差异差异无统计学意义（P〉0.05）;IBD与IBS和健康人粪钙卫蛋白水平有统计学意义（P〈0.001）。以60μg/g为临界值时鉴别IBD与IBS的敏感性85.6%,特异性为95.2%。结论粪便钙卫蛋白含量检测作为一种非侵入性筛选试验,为临床鉴别IBD和IBS提供了手段。     

消溃方治疗溃疡性直肠炎

目的:观察消溃方辅助治疗溃疡性直肠炎的临床疗效和复发情况。方法:溃疡性直肠炎患者92例按照随机数字法分为对照组(45例)和联合组(47例)。对照组采用常规西药治疗,联合组在对照组治疗基础上给予消溃方。治疗后,比较两组患者的临床疗效,治疗前后的中医证候积分、内镜下直肠黏膜情况积分、相关血清学指标、粪便钙卫蛋白;随访24个月,分析两组患者的复发情况。结果:联合组有效率为87.23%(41/47),对照组为68.89%(31/45),两组有效率比较,差异有统计学意义(χ~2=4.548,P=0.033)。治疗后,联合组患者中医证候积分和内镜下黏膜情况积分明显低于对照组(t=2.953,6.017;P=0.005,0.000);联合组患者血清肿瘤坏死因子-α、可溶性白细胞介素-2受体、诱导性一氧化氮合酶及粪便钙卫蛋白水平明显低于对照组(t=4.562,4.668,8.542,4.332;P=0.000,0.000,0.000,0.000)。联合组的复发率为12.77%,对照组复发率为26.67%,两组复发率比较,差异有统计学意义(P=0.003)。结论:消溃方辅助治疗溃疡性直肠炎疗效显著,能更好控制肠道黏膜炎症,降低溃疡性结肠炎的复发率。     

溃疡性结肠炎中西医治疗进展

溃疡性结肠炎由于病因及发病机制尚未完全明确,目前治疗上缺乏特效药物,无论中医还是西医都在努力探索并尝试可能有效的治疗方法及药物,中西医结合治疗在提高疗效、缩短病程、减少复发等方面,具有广阔的发展前景,现将近五年来中医、西医及中西医结合治疗溃疡性结肠炎的研究总结如下,为临床提供参考。     

消溃方治疗溃疡性直肠炎

目的:观察消溃方辅助治疗溃疡性直肠炎的临床疗效和复发情况。方法:溃疡性直肠炎患者92例按照随机数字法分为对照组(45例)和联合组(47例)。对照组采用常规西药治疗,联合组在对照组治疗基础上给予消溃方。治疗后,比较两组患者的临床疗效,治疗前后的中医证候积分、内镜下直肠黏膜情况积分、相关血清学指标、粪便钙卫蛋白;随访24个月,分析两组患者的复发情况。结果:联合组有效率为87. 23%(41/47),对照组为68. 89%(31/45),两组有效率比较,差异有统计学意义(χ~2=4. 548,P=0. 033)。治疗后,联合组患者中医证候积分和内镜下黏膜情况积分明显低于对照组(t=2. 953,6. 017; P=0. 005,0. 000);联合组患者血清肿瘤坏死因子-α、可溶性白细胞介素-2受体、诱导性一氧化氮合酶及粪便钙卫蛋白水平明显低于对照组(t=4. 562,4. 668,8. 542,4. 332; P=0. 000,0. 000,0. 000,0. 000)。联合组的复发率为12. 77%,对照组复发率为26. 67%,两组复发率比较,差异有统计学意义(P=0. 003)。结论:消溃方辅助治疗溃疡性直肠炎疗效显著,能更好控制肠道黏膜炎症,降低溃疡性结肠炎的复发率。     

极低出生体质量儿输注悬浮红细胞后粪便钙卫蛋白的变化研究

目的　分析极低出生体质量儿在输注悬浮红细胞72 h内粪便钙卫蛋白的变化。方法　选取2016年1月—2017年1月云南省第一人民医院新生儿重症监护病房出生体质量<1 500 g的极低出生体质量儿27例为研究对象。将患儿符合输血指征、输注过悬浮红细胞为输血组（19例）,未接受输血患儿为未输血组（8例）。两组患儿均查血常规中的红细胞比容;未输血组患儿每24 h采集1次粪便,共采集4次;输血组患儿采集输血前最后1次粪便和输血后24、48、72 h粪便,测定患儿粪便中的钙卫蛋白。结果　输血组的红细胞比容低于未输血组（t=-5.114,P<0.001）。输血后24、48、72 h粪便钙卫蛋白高于输血前,输血后24 h粪便钙卫蛋白低于输血后48、72 h,输血后48 h粪便钙卫蛋白低于输血后72 h（P<0.05）。输血组粪便钙卫蛋白随时间的变化趋势的曲线拟合分析显示,粪便钙卫蛋白随时间的变化呈线性上升趋势（F=33.390,P<0.001）。未控制初始粪便钙卫蛋白水平时,红细胞比容与粪便钙卫蛋白变化幅度呈负相关（r=-0.696,P=0.001）。控制初始粪便钙卫蛋白水平后,红细胞比容与粪便钙卫蛋白变化幅度也呈负相关（r=-0.653,P=0.003）。结论　输血后,极低出生体质量儿肠道内的钙卫蛋白随时间的变化明显上升,而钙卫蛋白对肠道炎性应答的发生有很强的预警作用,所以在输注悬浮红细胞后,尤其贫血程度重的极低出生体质量儿可能会诱发肠道内炎性反应,从而增加发生坏死性小肠结肠炎的风险。     

清热解毒中药及复方治疗溃疡性结肠炎的研究进展

摘要: 溃疡性结肠炎(UC)是一种迁延难愈的肠道炎症性疾病,目前西医尚无良好根治手段,中医药对于减轻肠道 炎症、调节肠道免疫水平等方面有着独特优势。近年来,清热解毒中药及复方在治疗溃疡性结肠炎的研究取得诸多进 展,该文从溃疡性结肠炎的中医历史沿革、清热解毒中药及复方在溃疡性结肠炎中的应用等方面对清热解毒中药及复方 治疗 UC的研究进展进行阐述,以期对 UC的临床治疗有参考作用。     

中医治疗溃疡性结肠炎124例

目的:对中医及西医治疗溃疡性结肠疗效进行观察、对比、统计。方法:采用中医及西医进行治疗并随访。结果:在远期疗效尤其在复发病例中,中医治疗复发率明显低于西医治疗。结论:中医治疗渍疡性结肠炎效果好。     

炎症性肠病患者粪便钙卫蛋白检测的临床意义

目的 探讨粪便钙卫蛋白标志物在诊断炎症性肠病中的作用.方法 将2008年6月至2009年4月我院收治的经肠镜确诊的炎症性肠病患者35例设为治疗组,其中缓解期14例,活动期21例(Ⅰ级9例;Ⅱ级6例;Ⅲ级6例);肠镜检查正常且无其他疾病的29例作为对照组.采用ELISA法分别检测治疗组与对照组粪便钙卫蛋白的含量,用Truelove Witts标准来判断炎症性肠病的严重程度,并与C反应蛋白、红细胞沉降率比较,进而判断钙卫蛋白在诊断炎症性肠病中的作用.结果 正常对照组和治疗组恢复期粪便钙卫蛋白的含量显著低于治疗组活动期的含量(P＜0.01),正常对照组和治疗组恢复期粪便钙卫蛋白的含量差异无统计学意义(P＞0.05).结论 炎症性肠病活动期患者粪便钙卫蛋白含量升高显著,其可作为炎症性肠病活动期的诊断标志物.     

加味四逆散治疗溃疡性结肠炎探究

溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性炎症性肠病,现在医学家们还没有研究出其发病原因,其主要临床表现为腹泻伴脓血便、腹痛和里急后重。主要病理特点是结肠粘膜出现炎症以及溃疡,本文笔者从中医和西医两方面对溃疡性结肠炎进行分析,并从分子层面探究加味四逆散治疗溃疡性结肠炎的机理。     

中药口服治疗轻中度溃疡性结肠炎的研究进展

溃疡性结肠炎是一种病因尚不明确的慢性非特异性肠道炎症,其发病机制有待于进一步研究。目前,中、西医均没有根治本病的药物,但中医药治疗该病有有效、不易复发、经济、安全等特点,因而本文从中医方面入手,就口服中药治疗溃疡性结肠炎进行综述。     

中医辩证治疗溃疡性结肠炎临床探析

目的 探讨中医辩证治疗溃疡性结肠炎的疗效.方法 将112例溃疡性结肠炎的患者随机分为两组,对照组(A组)予以西医的抗生素、激素、免疫抑制剂等治疗.试验组(B组)采用中医辩证方法治疗,比较两组患者疗效.结果 试验组治愈率的评分明显高于对照组,P＜0.05;试验组总有效率为89.3%,明显高于对照组的69.6%.结论 采用中医辩证方法治疗溃疡性结肠炎具有良好的临床疗效,值得临床应用推广.     

黄连煎剂对溃疡性结肠炎患者粪中性粒细胞衍生蛋白影响

目的:观察黄连煎剂对溃疡性结肠炎患者粪中性粒细胞衍生蛋白的影响。方法:将符合标准的80例轻中度溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组和对照组。治疗组给予中药黄连煎剂保留灌肠治疗;对照组给予美沙拉嗪颗粒口服。治疗结束后,观察治疗效果,并测定治疗前后患者粪中性粒细胞衍生蛋白含量。结果:治疗组有效率为92.31%,对照组为89.47%,无明显差异(P0.05);两组治疗前后粪中钙卫蛋白、乳铁蛋白水平变化均有统计学差异(P0.05),组间比较无明显差异(P0.05);治疗组患者脓血便和里急后重症状的缓解速度更快,优于对照组(P0.05)。结论:黄连煎剂保留灌肠治疗轻中度溃疡性结肠炎疗效满意。     

粪便钙卫蛋白联合血清C-反应蛋白对溃疡性结肠炎活动性判定的临床意义

目的研究粪便钙卫蛋白(fecal calprotectin,FC)联合血清C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)对溃疡性结肠炎(Ulcerative colitis, UC)活动性判定的意义。方法收集2017年10月至2018年5月牡丹江医学院红旗医院门诊及住院UC患者共80例,其中缓解期36例,活动期44例(轻度16例、中度23、重度5例),采用ELISA方法定量检测FC浓度,同时采集空腹静脉血6mL,行血清CRP测定,另选择30例体检患者设为正常对照组并行FC检测。结果 UC患者中粪便钙卫蛋白浓度高于正常对照组(P0.01),且在UC患者中活动期各组均高于缓解期组(P0.05),活动期各组之间两两比较均有明显差异(P0.05)。血清CRP在UC患者中活动期各组均高于缓解期组(P0.05),活动期各组之间两两比较均有明显差异(P0.05);FC及血清CRP在UC患者各组均升高,且随着UC活动性分级相关。结论 FC作为一种新型的炎症标记物,联合血清CRP检测对溃疡性结肠炎活动性判定的临床意义。     

溃疡性结肠炎患者粪便中Cal、MMP-9、MPO水平检测的临床意义

目的研究溃疡性结肠炎(UC)患者的分辨内地额钙卫蛋白(Cal)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、髓过氧化物酶(MPO)等水平的检测意义。方法各选取60名UC患者,和健康对照组者,测定UC患者以及正常对照组患者粪便内的Cal、MMP-9和MPO水平。结果 UC患者活动期的分辨内的Cal、MMP-9和MPO水平明显高于正常对照组患者,且UC患者活动期的不同程度期间粪便内的Cal、MMP-9和MPO水平差异存在统计学意义;UC患者粪便内的Cal、MMP-9和MPO水平与DAI的评分存在密切的联系。结论粪便内的Cal、MMP-9和MPO水平可以被当做UC患者疾病活动性的评估标准。     

溃疡性结肠炎患者粪便中Cal、MMP-9、MPO 水平检测的临床研究

目的：探讨溃疡性结肠炎（UC）患者粪便中钙卫蛋白（Cal）、基质金属蛋白酶9（MMP-9）、髓过氧化物酶（MPO）水平检测的临床意义。方法选择 UC 患者和正常对照者各50例,测定 UC 患者和正常对照者粪便中 Cal、MMP-9、MPO水平。结果 UC 活动期患者粪便中 Cal、MMP-9、MPO 水平显著高于缓解期患者和正常对照者,UC 患者活动期轻中重度各组粪便中 Cal、MMP-9、MPO 水平比较差异有统计学意义（P <0.05,P <0.01）;UC 患者粪便中 Cal、MMP-9、MPO 水平与 DAI 评分显著相关（ P <0.05）。结论粪便中 Cal、MMP-9、MPO 水平可作为 UC 患者疾病活动性评估的指标。     

中医药治疗溃疡性结肠炎的临床疗效探讨

目的了解对溃疡性结肠炎患者用中医药方案治疗的临床效果。方法选60例本院2016年至2018年收治确认为溃疡性结肠炎患者为分析对象,数字编序后随机每组30例分为对照组与中医组,分别给予西药对症治疗、联合中医芪仙汤治疗。前瞻性对比了解对患者病情干预治疗效果。结果疗程后两组患者临床疗效差异存在统计学意义,中医组更具优越性(P0.05)。结论对溃疡性结肠炎患者可在西医常规药物治疗基础上联合中医药方案干预,效果令人满意,值得临床推广。     

与对克罗恩病复发的预测相比,钙卫蛋白是溃疡性结肠炎复发的较强预测指标

背景和目的:炎症性肠病的临床病程以连续的复发、缓解为特点。本研究旨在评估排泄物中的钙卫蛋白(小肠炎症的一种非侵入性指标),对溃疡性结肠炎(UC)和克罗恩病(CD)临床缓解的预测价值是否相同。方法:被诊断为临床静止炎症性肠病的79例连续患者(38例CD患者和41例U C患者)被随访12个月,接受常规的临床评估和血液检查。在研究初期收集每例患者的粪便样本,并通过酶联免疫法测定样本的钙卫蛋白水平。结果:CD患者中,随访期间复发的患者和无复发患者的中位钙卫蛋白浓度分别为220.1μg/g(95%CI21.7～418.5)和220.5μg/g(95%CI53～388,P=0.395)…