补钙预防妊高征及血小板细胞内游离钙浓度的影响

目的 研究补钙对妊高征的预防作用。方法 对８８例有妊高征倾向的孕妇（随机分为３组）自妊娠２０－２４周起采用口服不同剂量的钙尔奇－Ｄ（６００ｇｍ,１２００ｍｇ）及对照的前瞻性研究,用荧光分光光度计测定口服钙前后的血小板游离钙离子浓度,并观察妊高征的发生率。结果 经补钙６００ｍｇ后妊高征发生率较对照组降低,补钙了１２００ｍｇ后,其妊高征发生率明显低于对照组;     

钙预防妊娠高血压综合征的研究

目的：观察妊娠高血压综合征（妊高征）的高危孕妇补钙预防妊高征发生的效果及妊高征和其高危孕妇血清钙磷代谢的变化。方法：采用前瞻性、双盲随机方法自孕28周起给妊高征高危孕妇连续服钙1．5g／d直至分娩。结果：服钙组和安慰剂组妊高征的发生率差异显著；妊高征、高危孕妇与正常孕妇的血清钙、磷水平无显著性差异。服钙组、安慰剂组在常孕妇对照组孕期、产时的血清钙、磷水平亦均无显著性差异；各组脐血比母血清钙、磷水平均明显升高，且均具有显著性差异。结论：孕妇要合理摄取营养（富含钙质的饮食），及药补所需钙量，从而保证胎儿健康发育及预防妊高征的发生。     

孕期应用乐力钙的临床观察

目的观察孕期应用乐力钙对预防妊高征及胎儿宫内生长受限的效果。方法选择200例孕20～28周初孕妇，随机分为补钙组100倒和对照组100例。补钙组口服乐力钙，对照组不服药物。两组均每4周测定孕妇血钙及尿蛋白，观察妊高征及FGR发病情况：结果补钙组的血清钙明显高于对照组，且妊高征和FGR发生率明显低于对照组（P〈0．01、P〈0．05）。结论妊娠期补钙可预防妊高征的发生，降低FGR的发生率。     

钙预防妊娠高血压综合征的研究

目的：观察妊娠高血压综合征（妊高征）的高危孕妇补钙预防妊高征发生的效果及妊高征和其高危孕妇血清钙磷代谢的变化。方法：采用前瞻性、双盲随机方法自孕２８周起给妊高征高危孕妇连续服钙１．５ｇ／ｄ直至分娩。结果：服钙组和安慰剂组妊高征的发生率差异显著；妊高征、高危孕妇与正常孕妇的血清钙、磷水平无显著性差异。服钙组、安慰剂组、正常孕妇对照组孕期、产时的血清钙、磷水平亦均无显著性差异；各组脐血比母血清钙、磷水     

正常妊娠和妊娠高血压综合征妇女血浆一氧化氮及内皮素水平的变化

目的探讨一氧化氮（ＮＯ）、内皮素１（ＥＴ１）在正常妊娠及妊娠高血压综合征（简称妊高征）中的作用。方法应用Ｇｒｉｅｓ法及放射免疫法对６０例妊高征患者（妊高征组）、４５例正常妊娠妇女和１５例正常非孕妇女（对照组）的血浆及新生儿脐静脉血中ＮＯ代谢产物亚硝酸盐／硝酸盐（ＮＯ－２／Ｎ－Ｏ３）及ＥＴ１水平进行检测。结果正常妊娠妇女血浆ＮＯ－２／ＮＯ－３明显高于对照组（Ｐ＜００１），而在孕中期增高最明显；妊高征患者血浆ＮＯ－２／ＮＯ－３明显低于正常孕晚期妇女（Ｐ＜００１）和对照组（Ｐ＜００５），ＮＯ－２／ＮＯ－３水平随妊高征病情的进展逐渐下降，与平均动脉压呈负相关（Ｐ＜００１）；重度妊高征患者脐静脉血ＮＯ－２／ＮＯ－３明显低于正常晚孕妇女（Ｐ＜００１）及轻、中度妊高征患者（Ｐ＜００５）。妊高征患者血浆ＥＴ１明显高于正常晚孕妇女及对照组（Ｐ＜００１），与病情严重程度呈正相关（Ｐ＜００５），与平均动脉压无明显相关（Ｐ＞００５）；脐血ＥＴ１水平各组差异无显著意义。母血ＮＯ－２／ＮＯ－３水平与ＥＴ１水平无明显相关（Ｐ＞００５）。结论妊高征的发病可能与ＮＯ合成、释放减少及ＥＴ１合成、释放增加有关。     

妊高征患者及正常孕妇尿液中羟脯氨酸的测定

妊高征可能与缺钙有关，尿羟脯氨酸能间接反映机体钙代谢情况。本文测定２０例高征患者及６０例正常足月妊娠妇女尿液中羟脯氨酸含量，并设置正常非孕对照组。发现妊高征患者尿羟脯氨酸含量明显高于正常足月妊娠组；正常足月妊娠组尿羟脯氨酸含量明显高于正常非孕组。两组测试结果经统计学处理均有显著性差异（Ｐ〈０．０１），间接反映了妊高征患者及正常孕妇缺钙的程度。     

妊高征孕妇血脂和脂蛋白变化的探讨

本文测定了妖高征孕妇的总胆固醇（ＴＣ）甘油三酯（ＴＧ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）以及高密度脂蛋白胆固醇亚组成份３（ＨＤＬ３－Ｃ）、亚组成份２（ＨＤＬ２－Ｃ）和低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）的水平，并与非孕妇女和正常孕妇进行了对照。结果：正常及妊高征孕妇血脂及脂蛋白各项水平均明显高于非孕妇女（Ｐ〈０．００１）。妊高征组ＴＣ、ＴＧ较正常孕妇高，但无统计学意义。其ＨＤＬ－Ｃ有降低趋势，ＨＤＬ３     

正常妊娠及妊高征患者产后胰岛素抵抗的变化

目的 研究正常妊娠及妊高征患者产后胰岛岛素抵抗的变化及特点。方法 选取正常未孕１２例,正常妊娠及妊高征各３０例,分别于产前、产后第１,３,５天抽取空腹血,应用氧化酶法测血糖,放免法测血胰岛素、ｃ－肽水平。结果 正常妊娠及妊高征者妊娠晚期存在胰岛素抵抗,妊高征者抵抗程度较重。正常妊娠产后第３天胰岛素、ｃ－肽明显下降（Ｐ〈０．０５）,同征组产后第１天胰岛素、ｃ－肽即明显下降（Ｐ〈０．０５）,与正常妊娠     

氨基基螯合钙防治妊娠高血压综合征疗效观察

目的：观察孕期补充氨基酸螯合钙胶囊与发生妊娠高血压综合征的关系。方法：将门诊２８２例正常的初孕６～２８周的妇女随机分为二组：观察组１４８例每天口服氨基酸螯合钙胶囊２０００ｍｇ（２粒）至分娩;对照组１３４例不服氨基酸螯合钙胶囊。结果：观察组长高征发生率５．４０％,对照组妊高征发生率１７．９１％,两组比较差异有显著性（Ｐ＜０．０１）;且观察组由于妊高征的发生率降低使孕妇难产率、产后出血量及新生儿窒息率较对照组为低,经统计学处理差异有显著性。（０．０１＜Ｐ＜０．０５）。结论：孕期补充氨基酸螯合钙胶囊是预防任高征的有效措施之一。     

孕妇及妊娠高血压综合征患者尿NAG活性测定的临床意义

本文测定了１２５例正常孕妇和４３例妊娠高血压综合征（妊高征）患者的尿Ｎ－乙酰－β－Ｄ氨基葡萄糖昔酶（ＮＡＧ）活性，连续观察２例中、重度妊高征患者治疗前后的尿ＮＡＧ活性变化．结果表明：随着孕周的增加，尿ＮＡＧ括性逐渐增高，妊娠晚期孕妇的尿ＮＡＧ活性较正常非孕妇、妊娠早、中期孕妇明显增高；妊高征患者的尿ＮＡＧ活性较同期孕妇明显增高，与尿蛋白的严重程度一致．尿ＮＡＧ活性的测定确是能反应妊高征有无肾损伤及程度；可作为早期发现妊高征和观察妊高征治疗效果的指标．     

正常妊娠和妊娠高血压综合征孕妇血清脂质的过氧化作用

目的　探讨脂质过氧化作用在正常妊娠时的生理和妊娠高血压综合征 (妊高征 )时的致病机制。方法　应用美国CIBA 5 6 0全自动生化分析仪及 72 2分光光度计对正常孕妇 178例、妊高征孕妇 2 4 6例、正常晚期孕妇 178例和正常未孕妇女 6 2例 (对照组 )的血清中SOD ,LPO ,NO及总抗氧化能力进行测定比较。结果　正常妊娠晚期的SOD活性及LPO水平高于非妊娠妇女 (P <0 .0 5 ) ,妊高征患者中脂质过氧化物水平显著高于同期正常妊娠水平 (P <0 .0 5 ) ,而且随病情严重程度而升高。妊高征患者NO水平低于正常妊娠妇女 (P <0 .0 5 )。NO水平随妊高征病情进展而逐渐降低。结论　SOD ,LPO ,NO的合成、释放在妊高征的病理变化中起重要作用     

正常妊娠妇女血浆蛋白Z水平的变化与意义

目的 探讨不同孕周的正常妊娠妇女血浆蛋白Z（PZ）水平的变化及其临床意义。方法选择正常未孕和早期、中期、晚期妊娠、分娩和产后妇女各30例,用ELISA法测定其血浆PZ水平并进行比较分析。结果正常妊娠妇女血浆PZ水平随着孕期的增加有升高的趋势。正常妊娠妇女从早期妊娠到分娩,血浆PZ水平较早期值升高22．6％（P〈0．05）,在分娩后6～8周下降至正常未孕或早期妊娠时的水平;分娩组孕妇血浆PZ水平（2．32±0．66mg／L）显著高于早期妊娠组（1．90±0．60mg／L,P〈0．02）、未孕妇女（1．96±0．54mg／L,P〈0．05）和产后组（1．88±0．51mg／L,P〈0．01）。结论正常妊娠妇女血浆PZ水平随着孕期的增加有升高的趋势,正常妊娠妇女PZ水平的增加可能是机体通过调节凝血因子的水平而降低胎盘血栓形成的一种保护机制。     

妊高征患者MDA SOD ET-1水平的变化

为探讨ＭＤＡ、ＳＯＤ活性及ＥＴ－１ 在妊高征发病中的作用,１９９６ 年１～１２月对在院住院分娩的妊高征患者３９例,正常晚孕妇女２４ 例,正常非孕妇女１４ 例进行血浆ＭＤＡ、ＳＯＤ活性及ＥＴ－１ 水平测定,同时测定产后３～７ 天血浆水平的变化。结果：正常晚孕组ＭＤＡ、ＳＯＤ活性及ＥＴ－１均高于非孕妇女（Ｐ＜ ０．０５）;妊高征组ＭＤＡ、ＥＴ－１高于正常晚孕组（Ｐ均＜ ０．０１）,ＳＯＤ活性则低于正常晚孕组（Ｐ＜ ０．０５）;重度妊高征分娩后３～７ 天ＥＴ－１、ＭＤＡ均低于产前（Ｐ均＜ ０．０５）,ＳＯＤ则高于产前（Ｐ＜ ０．０５）;ＭＤＡ、ＥＴ－１ 与平均动脉压呈正相关（ｒ＝ ０．４３９,Ｐ＜ ０．０１）,ＳＯＤ活性与平均动脉压呈负相关（ｒ＝ － ０．４５３,Ｐ＜ ０．０１）。表明机体内氧化抗氧化失衡与内皮细胞损伤在妊高征发病过程中起重要作用。     

Study on the Serum Levels of Placenta Growth Factor During Normal Pregnancy and in Patients with Pregnancy Induced Hypertension

目的 :检测正常妊娠及妊娠高血压综合征 (妊高征 )患者血清胎盘生长因子 ( Pl GF)的水平 ,探讨 Pl GF与妊高征发病的关系。方法 :采用酶联免疫吸附法 ( ELISA)检测 5 1例不同孕期健康孕妇 (正常妊娠组 )及 33例妊高征患者 (妊高征组 )血清 Pl GF水平。结果 :1正常妊娠过程中 ,Pl GF在早孕期最低为 ( 1 72 .89± 82 .76) ng.L-1,中孕期开始大幅度升高至 ( 62 3.0 5± 1 66.2 2 ) ng.L-1,晚孕期达高峰 ( 833.84± 35 8.2 4 ) ng;2妊高征组 Pl GF平均水平为 ( 32 5 .70± 1 62 .2 1 ) ng.L-1,显著低于正常妊娠晚孕期水平 ( P<0 .0 0 1 ) ,并随妊高征病情加重 ,Pl GF水平呈逐渐下降趋势 ( P<0 .0 0 1 )。结论 :妊娠过程中 ,Pl GF对胎盘血管的形成有重要调节作用 ,Pl GF的下降与妊高征发病有关。     

妊高征患者和正常孕妇妊娠晚期血小板参数的变化

目的　探讨妊高征 (PIH )患者和正常孕妇妊娠晚期血小板参数变化及临床应用价值。方法　采用CD 370 0SL全自动血液分析仪分别对 5 0例妊高征患者 (妊高征组 )、15 0例正常孕妇以及 15 0例正常非孕妇女 (对照组 )血液标本进行血小板计数、平均血小板体积 (MPV)、血小板分布宽度 (PDW )以及红细胞压积 (Hct)检测。结果　妊高征组的MPV、PDW明显高于正常孕妇组 (P <0 0 5 ) ,而此二组又明显高于对照组 (P <0 0 1) ;妊高征组的PLT明显低于对照组 (P>0 0 1)。三组间的Hct无显著性差异 (P >0 0 5 )。结论　妊高征患者妊娠晚期由于血小板消耗和破坏增加 ,导致血小板减少 ,MPV、PDW明显增加。检测血小板参数能为临床预测妊高征的发生提供一定的参考。     

妊娠高血压患者不同妊娠期体内凝血状态的变化

目的探讨妊娠高血压综合征患者凝血指标变化的临床意义。方法选择本院40例妊高征孕妇,并选择同期检测的40例正常孕妇作对照。分别在妊娠中、晚期取血,检测相关凝血指标。结果妊高征组与对照组孕中期各指标比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）;妊高征组与对照组孕晚期各项指标比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）;轻、中、重度妊高征与正常妊娠孕妇凝血指标比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论对于正常妊娠来说,妊娠晚期呈现高凝状态将有利于产后快速止血,但是对于妊高征患者来说,特别是妊娠晚期患者易出现病理性高凝状态,临床中应该实时监测预防血栓形成。     

健康孕妇早中晚孕期甲状腺激素参考值及其变化的研究

目的研究本地区健康孕妇早、中、晚孕期的甲状腺激素参考值范围及变化规律。方法用化学发光免疫测定方法测定碘充足地区单胎妊娠的健康妇女及年龄匹配的非妊娠妇女甲状腺激素水平,其中孕早期196例,孕中期209例,孕晚期233例,非妊娠妇女138例,分别建立甲状腺激素参考值范围。结果以中位数(M值)及双侧限值(P2.5和P97.5)表示甲状腺激素在孕早、中、晚期及非妊娠妇女的参考值范围,除孕早期FT4外,其余各孕期甲状腺激素水平均与非妊娠妇女有统计学差异;各孕期比较,促甲状腺激素(TSH)在孕早期最低,孕晚期最高,各孕期两两比较有统计学差异(P<0.01);FT4水平在孕早期较中晚期升高(P<0.01);FT3水平在孕早期最高,孕晚期最低,3组间两两比较有统计学差异(P<0.01);TT4水平在孕早中期较孕晚期升高(P<0.01);TT3水平在孕中期最高,孕晚期最低,各孕期两两比较有统计学差异(P<0.01)。结论孕妇的甲状腺激素水平与非妊娠妇女存在明显差别,各孕期之间亦存在明显差异,建立各孕期的甲状腺激素参考值范围是非常必要的。     

妊高症与钙及甲状旁腺素关系的研究

目的 :探讨钙及甲状旁腺素 (ParathyroidHormone ,PTH)在妊高症发病中的作用。方法 :选择孕周为 2 0～ 2 6周的健康孕妇 ,分为二组 ,补钙组 93例 ;对照组 6 7例 ,于孕中期及孕晚期分别测定血清钙、磷、PTH。结果 :与正常孕妇相比 ,妊高症患者低血钙 ,高血磷、PTH升高 ,补钙组妊高症发病率 (3.2 3% )低于对照组 (13.43% )。结论 :低血钙与PTH分泌增加有关 ,钙离子跨膜内流和激活腺苷酸环化酶 ,致胞浆内钙离子浓度升高 ,引起血压升高。故及早给孕妇补钙对预防妊高症有积极意义