临床治疗三叉神经痛迈入“机器人时代”

本刊讯近日,北京彭胜医院等单位联合研发的能够辅助医生治疗三叉神经痛的智能机器人首次与社会公众见面。神经外科专业人士认为,这标志着我国临床治疗三叉神经痛已经迈入“机器人时代”。我国疼痛医学专家、全国三叉神经痛研究中心主任彭胜介绍,“智能机器人三叉神经3D导航技术”是由北京彭胜医院专家团队基于计算机辅助外科机器人CASR系统,与国内多所科研机构联合研发的、专门应用于三叉神经痛临床治     

附属协和医院开设止痛门诊

福建医学院附属协和医院麻醉科陈锦娥、张文萱等人,采用酚甘油、强的松龙等药剂注射,为三叉神经痛、颈椎病、骨质增生、腰背痛、坐骨神经痛、脉管炎及晚期癌症等病患者进行止痛治疗,已有300多位患者接受治疗,反应良好。该院开设止痛门诊,由有经验的副主任医师以上的主任应诊。     

三叉神经痛患者抑郁焦虑的现状研究

三叉神经痛(trigeminal neuralgia)是一种常见的慢性疼痛,女性多见。常反复发作,呈刺痛样。目前三叉神经痛的诊断主要依靠病史,诊断率仍偏低。对于三叉神经痛的治疗,除了应用卡马西平等药物治疗外,微血管减压术等手术治疗也常用于三叉神经痛的治疗。因为三叉神经痛常导致患者负性情绪如抑郁焦虑的发生,而抑郁焦虑也能从多个方面影响三叉神经痛的预后,所以针对抑郁焦虑与三叉神经痛的相关性也进行了大量研究,本文即从三叉神经痛和抑郁焦虑的相关性和干预措施方面结合国内外的文献作一综述。对于三叉神经痛合并抑郁焦虑患者的治疗,除了积极应用药物及手术方式治疗三叉神经痛外,针对抑郁焦虑症状的治疗和干预如药物治疗和心理干预也是必要的,从而改善三叉神经痛患者的预后。     

中西医结合治疗三叉神经痛60例疗效观察

三叉神经痛是一种顽固性的常见病，尤其是原发性三叉神经痛，病程迁延，患者痛苦大、花费多。临床治疗方法虽然较多，但各有利弊。中西医结合治疗三叉神经痛可以增加疗效，减少费用。现将我们对60例原发性三叉神经痛患者的治疗结果分析报告如下。     

显微神经外科手术治疗三叉神经痛的疗效和相关因素分析

目的:分析显微神经外科手术治疗三叉神经痛的治疗效果和相关的影响因素。方法:回顾性分析50例原发性三叉神经痛患者的临床资料,分析评估临床资料、治疗效果和相关影响因素。结果:经单因素x~2分析结果显示,影响显微神经外科手术治疗三叉神经痛疗效的因素包括三叉神经痛分型(x~2=5.846,P=0.000)、病程(x~2=4.605,P=0.000)、减压程度(x~2=11.311,P=0.000)、疼痛累及范围(x~2=3.883,P=0.008)、责任血管组合形式(x~2=2.875,P=0.012);经非条件Logistivc多因素回归分析结果显示,病程≥6年、V2支疼痛、静脉压迫为影响显微神经外科手术治疗三叉神经痛疗效的独立危险因素,充分减压、典型三叉神经痛为影响显微神经外科手术治疗三叉神经痛疗效的独立保护因素。结论:三叉神经痛分型、病程、减压程度、疼痛累及范围、责任血管组合形式为影响显微神经外科手术治疗三叉神经痛疗效的显著因素;通过三叉神经痛分型利于更客观的预测手术疗效,术中明确责任血管、把握时机充分减压,能够提高三叉神经痛患者微血管减压术的疗效。     

微创神经射频治疗三叉神经痛

患者杨某因右侧面颊疼痛来海军总医院求治。刚来时,由于日常喝水、吃饭、刷牙均诱发面颊疼痛,且每天发作数十次,整日与疼痛为伴,严重影响日常生活及睡眠质量。海军总医院理疗科乔晋琳主任为患者做了全面的检查,确诊为“三叉神经痛”。据介绍,传统的封闭治疗效果往往只能维持两三年,经过几次反复封闭治疗后,容易导致神经对药物不敏感,治疗风险大,效果不明显。而开颅手术治疗带来的巨大风险和巨额费用,也让许多"三叉神经痛"的老年患者难以接受。乔晋琳主任结合患者的实际情况,决定采用目前国内外最先进的微创神经射频镇痛术为患者进行治疗。在…     

三叉神经痛的认识与治疗现状

三叉神经痛是颜面部疼痛的常见病、多发病,难以治愈,曾有人称之为"不死的癌症",此病治疗方式多样,但疗效不一,现就目前对三叉神经痛的认识及治疗进展综述如下。1三叉神经痛的定义和病因1.1定义三叉神经痛定义为单侧第五对脑神经一支或多支分布区阵发性、反复性针刺样痛。是一种慢性疼痛综合征。疼痛可自发出现或轻微碰触面     

体外反搏治疗顽固性原发性三叉神经痛

体外反搏治疗顽固性原发性三叉神经痛浙江省丽水市人民医院（３２３０００）李殿菊，郑红，王少军，徐璐洁，姚美菊〔关键词〕三叉神经痛，体外反搏（ＥＣＰ）原发性三叉神经痛的治疗方法虽多，但都不理想。我院自１９９１年以来，应用体外反搏（ＥＣＰ）来治疗三叉神经痛...     

重视三叉神经痛的阶梯化治疗

三叉神经痛（TN）是疼痛科医生临床工作中面临的一种棘手的疼痛性疾病。三叉神经痛的治疗往往辗转多个学科,涉及多种方法,临床疼痛科医生应重视从保守到手术治疗、从无创到有创治疗、从低阶梯到高阶梯治疗的原则。     

三叉神经痛治疗的探讨

三叉神经痛病因不清 ,目前尚无十分理想的治疗方法 ,保守的生物学疗法是三叉神经痛最初治疗的基本原则。随着对三叉神经痛发病机制认识的深入 ,其治疗方法也越来越多。一、三叉神经痛的药物治疗生物学疗法主要是药物治疗。药物治疗虽不能解决根本问题 ,但对大多数患者来说 ,早期治疗往往有效 ,部分症状不严重的患者 ,保守治疗可以维持终身。此外 ,保守治疗无效的患者对其手术治疗以后的面部麻木较易接受和理解。药物治疗种类较多 ,主要有酰胺咪嗪、苯妥因钠、维生素Ｂ1 2 及中草药野木瓜等。目前公认的首选药物是酰胺咪嗪 ,此药为抗癫痫药物…     

口内径路三叉神经周围支高位超长撕脱术治疗原发性三叉神经痛

<正> 原发性三叉神经痛病因尚未完全明了,其治疗方法较多,但效果多不令人满意,三叉神经周围支撕脱术是治疗原发性三叉神经痛的古老方法之一。但术后复发率高,多在术后半年至两年内复发,为提高手术效果,防止术后复发,我们对原手术进行改进,采用三叉神经周围支高位超长撕脱,经对17例三叉神经痛病人此手术治疗均获满意疗效。现报道如下。     

多分支切断撕脱治疗复发性三叉神经痛的疗效分析(附58例报告)

目的探讨多分支切断撕脱术治疗复发性三叉神经痛的临床效果,并探讨复发的原因.方法对各种方法治疗失败的58例三叉神经痛患者行三叉神经多分支高位切断撕脱术,并就其疗效与再次复发病例进行分析.结果显效49例,好转8例,无效1例,术后2年零9个月复发1例.术后2年、3年有效率分别为98.3%、95.3%.结论该手术对复发性三叉神经痛临床效果显著,且复发率低,有一定推广应用价值.手术切除不彻底、操作定位不完全准确、三叉神经失中枢支配后远端功能的变化是三叉神经痛治疗后复发的主要原因,应引起注意.     

射频温控热凝术治疗原发性三叉神经痛70例

射频温控热凝术治疗原发性三叉神经痛７０例曹放云，吴烦（第二附属医院口腔科）三叉神经痛是一种常见病，多引起剧烈疼痛，传统的治疗方法疗效不肯定。我科从１９８８年９月以来采用国产射频温控热凝仪，治疗原发性三叉神经痛１００余例，取得了良好的效果。现将已随访半...     

三叉神经痛及其射频治疗

本文介绍原发性三叉神经痛的发病原因及机制,系统阐述原发性三叉神经痛的治疗原则、方法及治疗进展。重点介绍射频治疗三叉神经痛的机制、操作方法及术中管理。     

三叉神经痛现代外科疗法回顾

<正> 三叉神经痛是面部发作性剧痛的一组疾病,有原发和继发之分。药物治疗虽有一定疗效,但易产生抗药性和副作用,多因疗效不佳而选用手术疗法。继发性三叉神经痛应以治疗病因为主,并根据情况对三叉神经作相应处理。原发性三叉神经痛因病因尚不明确,治疗方法亦多种多样。当前,三叉神经痛的外科处理趋向于采用疗效确切、复发率低、并发症少,且能保留患侧面部感觉或触觉的治疗方法,有三叉神经微血管减压术,选择性三叉神经节热凝术,经皮半月节甘油注射疗法及三叉神经感觉根切断术。本文对上述治疗方法作一回顾与评估,以供参考。     

伽玛刀治疗原发性三叉神经痛患者的护理

目的总结伽玛刀治疗原发性三叉神经痛的护理配合及体会。方法对33例原发性三叉神经痛患者均采用伽玛刀立体放射技术治疗,进行全程心理护理,术中、术后密切观察,并实施出院指导。结论伽玛刀治疗原发性三叉神经痛安全、有效,系统的护理措施是保证伽玛刀治疗原发性三叉神经痛的关键。     

中医药、针灸治疗三叉神经痛的研究概况

三叉神经痛是顽固的、反复发作的疼痛性疾病,近年来中医药、针灸治疗三叉神经痛的研究取得了新成果,中医药辨证论治结合针灸治疗三叉神经痛,能协调发挥作用。     

原发性三叉神经痛末梢撕脱术的疗效观察

原发性三叉神经痛其确切病因尚不清楚 ,治疗方法很多 ,但疗效都不确定 ,三叉神经痛的末梢神经撕脱术是目前治疗三叉神经痛较为有效的方法之一。我院自 1985年～ 1999年采用末梢神经撕脱术治疗三叉神经痛 87例 ,取得了较好的疗效。1　资料和方法1.1　临床资料　 87例中 ,男 4 2例 ,女 4 5例。发病年龄 2 6～ 79岁 ,发病部位右侧 50例 ,左侧 2 7例 ,病程 6月～ 12年。眶下神经撕脱术 52例 ,翼下颌多枝撕脱术 2 5例。选择的病例为经药物、酒精注射等保守治疗无效或复发者。根据患者的病史及症状 ,封闭试验确诊 ,并排除非典型性三叉神经痛及肿瘤…     

酰胺咪嗪长期治疗三叉神经痛

1962年Blom首先报告酰胺咪嗪(CBZ)对三叉神经痛有效。目前普遍认为此药可作为治疗三叉神经痛的第一线药物。但其长期疗效观察的报道尚不多。作者报告16年期间用CBZ治疗原发性三叉神经痛143例,男56例,女87例,年龄24～78岁(平均54岁)。右侧疼痛83例,左侧59例,双侧1例。     

三叉神经痛的诊断与治疗

目的总结三叉神经痛的发病机理,归纳三叉神经痛的临床表现和诊断及其鉴别诊断。并对目前三叉神经痛的各种治疗方法和方式进行对比和分析,并提出参考意见从而使三叉神经痛患者的诊断和治疗过程达到准确化、合理化、科学化。