眼化学性灼伤的治疗体会

目的：探讨眼化学性灼伤的治疗方法和治疗效果。方法：回顾分析我院2006年～2012年收治的46例（64眼）眼化学性灼伤临床病例，采用急诊冲洗、局部维生素C注射和点眼、手术治疗、抗感染及促进眼表损伤修复等综合治疗。结果：48例（64眼）治愈53眼，有效8眼，无效1眼。视力恢复：0．8以上38眼，0．5～0．8者14眼，0．2～0．4者9眼，低于0．2者3眼。结论：第1时间彻底、有效的冲洗是治疗的关键，根据病情可应用其它综合治疗措施，新鲜羊膜移植术是治疗重度眼化学性灼的有效方法。     

玻璃体视网膜手术联合超声乳化吸出治疗严重眼外伤

目的探讨玻璃体视网膜手术联合超声乳化吸出治疗严重眼外伤的疗效。方法回顾性分析我院2003年1月至2004年2月期间共收治的36例（36眼）严重眼外伤行玻璃体视网膜手术＋超声乳化吸出术的临床资料。结果随访1-2年，大部分病例保持了眼球外形和一定的视力，其中视力〈0．013眼（占8％），0．01～0．047眼（占19％），0．04～0．115眼（占42％），0．1～0．36眼（占17％），0．3—0.52例2眼（占5％）：4例（占11％）术后无光感。结论严重眼外伤病情复杂危急，对视功能损伤大，及时对症的玻璃体视网膜手术及超声乳化吸出术是保存患眼。挽救视力的重要治疗手段。     

泪道探通加注药治疗慢性泪囊炎

我科于1998年1月开始,采用三联冲洗液冲洗泪道、探通泪道和注药的方法治疗慢性泪囊炎患者6 0例(74眼) ,其中男性2 4例(2 8眼) ,女性36例(4 6眼) ,年龄16～78岁,平均年龄4 0岁。病程3个月～12年。平均3.5年。1　临床资料1.1　治疗方法三联冲洗液由α-糜旦白酶4 0 0 0U、林可霉素     

白内障术后并发症的中西医疗法

白内障手术是眼科常见而又比较精细的内眼手术之一 ,不仅手术要求准确细心 ,而且涉及较多的内眼组织 ,现代白内障囊外摘除切口比较大 ,若术前准备、术中操作、术后护理等不当 ,容易发生术后并发症。我院 1 998～ 2 0 0 2年对 1 0 8例 (1 2 8只眼 )老年性白内障行现代白内障囊外摘除术 ,有术后并发症者 1 9例 (2 2只眼 ) ,占总手术病例的 1 0 .8%。 2 2只眼例中 ,男 6只 ,女 1 6只 ;4 5～ 5 0岁者 2例 ,5 1～ 70岁者 1 6例 ,70岁以上者 4例。 2 2只眼中 ,术后角膜混浊及水肿 8例 ,占 36 .3% ;术后前房积血 8例 ,占 36 .3% ;术后眼内炎 6例 ,…     

小梁切除加玻璃体穿刺减压治疗闭角型青光眼

1996年以来我们应用小梁切除加玻璃体穿刺术治疗急性闭角型青光眼发作持续高眼压状态 6 4例、6 4眼 ,疗效满意 ,报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 6 4例、6 4眼 ,系急性闭角型青光眼发作后经常规抗青光眼药物治疗 ,仍呈持续高眼压状态者 ,男18例 ,女 46例 ,右 36眼 ,左 2 8眼 ,45～ 76岁 ,持续高眼压时间1～ 10ｄ ,平均 3 8ｄ。术前眼压 4 0 5～ 12 5 7ｋＰａ ,平均 6 44ｋＰａ,术前视力无光感 6眼 ,光感 12眼 ,手动 18眼 ,指数 16眼 ,0 0 2～ 0 112眼 ,视力在指数以下者占 81 3%。1 2　手术方法　 (1)常规麻醉 ,以缝线开睑 …     

儿童弱视综合治疗的疗效观察及护理

弱视是常见的儿童眼病 ,患病率约为学龄前儿童的1.3 %～ 3 % ,一般人群的 2 %～ 2 .5 %。早期诊断及综合治疗对弱视矫正具有重要意义。 1994～ 1997年 ,我院采用综合治疗 77例 115眼弱视儿童 ,随访 3～ 4年 ,经统计分析 ,疗效满意 ,报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组弱视儿童 77例 115眼 ,双眼 3 8例 ,单眼 3 9例 ,男 3 0例 ,女 4 7例。年龄 3～ 12岁 ,其中 3～ 5岁 2 4例 ,4 1眼 ;6～ 8岁 3 8例 ,5 3眼 ;9～ 12岁 15例 2 1眼。屈光不正性弱视 64眼 ,屈光参差性弱视 3 1眼 ,斜视性弱视 2 0眼。程度 :轻度 3 9眼 ,中度 60眼 ,重度 …     

穴位割敷配定痉汤治疗眼面肌痉挛265例

眼面肌痉挛表现为一侧眼轮匝肌呈阵发性抽搐 ,继之扩展到同则面肌、口轮匝肌 ,抽搐持续数秒及数十秒 ,发作频率逐增 ,久之视物不清 ,眼裂变小 ,颜面不端正。临床尤以中老年女性多见。近年来我们应用穴位割敷配定痉汤为主治疗眼面肌痉挛 ,自1989年 6月～ 2 0 0 0年 12月治疗眼面肌痉挛 60 0余例 ,取得较好疗效 ,现就其中资料较完整的 2 65例进行分析。1　一般资料2 65例中男 94例 ,女 171例。其中 12～ 2 0岁15例占 5 7% ,2 1～ 30岁 2 6例占 9 8% ,31～ 4 0岁79例占 2 9 8% ,4 1～ 5 0岁 73例占 2 7 6% ,5 1～ 60岁 4 7例占 17 7% ,61～ 70…     

原发性虹膜睫状体囊肿的超声生物显微镜检测

目的　探讨超声生物显微镜 (UBM)在原发性虹膜睫状体囊肿诊断中的应用价值。方法　用UBM对1 1 6 5例 (2 1 2 7只眼 ) ,无眼外伤、手术史的患者进行眼前段检查。结果　 1 1 6 5例 (2 1 2 7只眼 )中发现原发性虹膜睫状体囊肿 6 0例 (77只眼 ) ,检出率占被检眼数的 3 6 2 %。其中单发性囊肿 37例 (4 8只眼 )占 6 2 34% ,多发性囊肿2 3例 (2 9只眼 )占 37 6 6 %。囊肿水平直径最大 4 2 3mm ;最小 0 33mm ;平均 (1 1 5± 0 6 7)mm。囊肿垂直直径最大1 86mm ;最小 0 1 7mm ;平均 (0 6 5± 0 2 9)mm。 77只眼共检出囊肿 1 1 2个 ,其中位于颞侧 5 1个 ,占 4 5 5 4 % ;下方 4 5个 ,占 4 0 1 8% ;鼻侧 1 0个 ,占 8 93% ;上方 6个 ,占 5 36 %。结论　UBM能客观地检测出原发性虹膜睫状体囊肿 ,提供囊肿的大小、位置及数量信息。原发性虹膜睫状体囊肿好发于颞侧及下方     

开角型青光眼非穿透性小梁切除术的临床观察

非穿透性小梁切除术 (non -penetratingtrabecularsurgery,NPTS)是治疗开角型青光眼的主要术式之一 ,疗效可靠 ,降压效果确切 ,并发症少。 2 0 0 0年 11月至 2 0 0 2年 2月我们对 2 9例、36眼原发性开角型青光眼行非穿透性小梁切除术 ,疗效满意 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　原发性开角形青光眼 2 9例、36眼中男 19例、2 4眼 ,女 10例、12眼 ,36～ 74岁 ,平均 5 2岁。术前视力 <0 .1者 5眼 ;0 .1～ 0 .3者 2 0眼 ;0 .4～ 0 .8者 11眼。术前眼压2 3～ 5 1.4mmHg,平均眼压 31.8± 10 .2mmHg ,眼底检查C D =0 .7～ 1.0 ,视野…     

Coats病的激光治疗理论依据

我院从1996年-2003年门诊治疗6例Coats病患者，均采用FFA检查，结合病史及临床分析报道如下。 1 对象和方法 coats病患者6例6只眼，其中男4例占67％；女2例占33％；平均年龄16岁。视力0．1以下1只眼；0．2—0．5的4只眼；0．6的1只眼。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

87株幽门螺旋杆菌VacA等位基因的分析

目的以研究方法LiPA（Line Probe Assay）分析VacA等位基因的表达,了解幽门螺旋杆菌致病机理的理解。方法从三个不同城市87位进行胃镜检查患者的胃粘膜中培养出幽门螺旋杆菌,提取DNA,用LiPA方法分析VacA等位基因。结果（1）87位患者以sic（88．5％）和m2a（63．2％）分布为主,未发现s1b和s2;（2）混合菌株感染率为41．4％,远远高于西方国家,其中上海的混合感染率最高（62．5％）,与北京（41．0％）和南宁（20．8％）相比具有显著性差异,P〈0．01;（3）北京、海、南京三个不同城市s1、m等位基因亚型分布率存在差异;（4）溃疡病和非溃疡病患者m1和m2的分布率没有显著性差异。结论我国幽门螺旋杆菌多重菌株感染率较高,不同的m基因型与消化性溃疡的发生无显著性相关。     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。     

儿童腹痛328例病因诊断及分析

目的：根据儿童急性腹痛的特点，诊断儿童腹痛应综合临床及相关检查提供的依据，做出准确诊断，给予适当治疗。方法：对临床328例腹痛患儿进行选择性辅助检查和分析。结果：小儿腹痛病因复杂，腹腔内疾病占64．63％，共17种病因；腹腔外疾病占35．37％，共6种病因。结论：仔细询问病史、认真体格检查、密切观察病情、针对性地选择辅助检查，在儿童腹痛的诊断上具有重要的意义。