血浆凝溶胶蛋白浓度对重型颅脑损伤长期预后的预测价值

目的 观察血浆凝溶胶蛋白浓度对重型颅脑损伤（STBI）6个月死亡和预后不良（格拉斯哥预后评分1～3分）的预测价值.方法 对80例重型颅脑损伤患者采用ELISA法测定血浆凝溶胶蛋白、神经元特异性烯醇化酶、S100B蛋白、髓鞘碱性蛋白和胶质纤维酸性蛋白浓度.比较格拉斯哥昏迷评分及上述生化指标对重型颅脑损伤6个月死亡和预后不良的预测价值.结果 重型颅脑损伤患者血浆凝溶胶蛋白浓度较健康体检者显著降低（P＜0.01）,血浆神经元特异性烯醇化酶（NSE）、S100B蛋白、髓鞘碱性蛋白（MBP）和胶质纤维酸性蛋白（GFAP）浓度均较健康体检者显著升高（P均＜0.01）.ROC曲线分析显示,血浆凝溶胶蛋白浓度可显著预测重型颅脑损伤患者6个月死亡和预后不良.且血浆凝溶胶蛋白的预测价值与入院时格拉斯哥昏迷评分及血浆神经元特异性烯醇化酶、S100B蛋白、髓鞘碱性蛋白和胶质纤维酸性蛋白浓度比较,均具有较好的预后预测价值.结论 血浆凝溶胶蛋白水平有助于预测重型颅脑损伤患者长期预后.     

SARS患者血浆纤维结合蛋白水平变化及其意义

目的:探索急性期SARS患者和康复期SARS患者血浆纤维结合蛋白(plasma Fibronectin,Fn)的水平变化及输注血浆Fn纠正治疗急性期SARS患者的可行性。方法:急性期SARS组为4名住院的急性期SARS患者;康复期SARS组为111名康复期SARS住院患者;对照组为随机26名体检合格的无偿献血者。采用ELISA法测定各族组血浆Fn水平。结果:急性期SARS组血将Fn浓度为(42.2±23.0)mg/L;恢复期SARS组血浆Fn浓度为(379.45±93.27)mg/L;对照组血浆Fn浓度为(359.21±52.54)mg/L。急性期SARS组血浆Fn浓度显著低于对照组(P=0.001);急性期SARS组与恢复期SARS组血浆Fn浓度差异极显著(P=0.000);恢复期SARS与对照组血浆Fn浓度无显著差异(P=0.289)。结论:急性期SARS患者血浆纤维结合蛋白水平显著降低,为输注外源性的纤维结合蛋白治疗SARS提供了依据。SARS患者血浆Fn水平的变化可能是辅助诊断和判断SARS病情的指标之一。     

腹部中等手术后病人血浆纤维结合蛋白变化的初步观察

血浆纤维结合蛋白是一种调理蛋白,具有调理人体网状内皮系统的功能,当血浆纤维结合蛋白含量下降时,网状内皮系统功能受到抑制。通过对20例不同的腹部中等手术病人血浆纤维结合蛋白的测定,发现术后血浆纤维结合蛋白量减少,尤以术后第1天为明显,第7天恢复正常。术后血浆纤维结合蛋白的减少和术中丢失含有纤维结合蛋白的全血及术后大量消耗纤维结合蛋白有关。目前,如何提高创伤、烧伤、大手术、感染等情况下血浆纤维结合蛋白的含量,已引起广泛重视。     

34例重型颅脑伤患者血浆渗透压与预后分析

对３４例重型颅脑伤患者脑水肿期的血浆晶体渗透压水平与预后关系进行分析，结果表明：脑水肿高峰期和消退期较早期的血浆晶体渗透压低，预后植物人状态和死亡者较预后痊愈和残愈者的渗透压低，重型颅脑伤患者血浆渗透压低者预后不良。     

肝硬化及原发性肝癌血浆纤维结合蛋白的测定

测定了肝硬化在原发性肝癌血浆中纤维结合蛋白含量，结果为普遍降低，发现血浆纤维结合蛋白水平与肝脏损害的程度、病程进展及癌变有关。     

肾综合征出血热患者血纤维结合蛋白测定的临床意义

目的　研究HFRs患者血纤维结合蛋白变化规律及其地塞米松治疗对血纤维结合蛋白的影响。方法　血纤维结合蛋白采用单向免疫扩散法。结果　血纤维结合蛋白在HFRs发热期开始下降 ,低血压休克期及少尿期下降更为明显 ,多尿期回升 ,恢复早期高于正常人水平 ,随后复常。血纤维结合蛋白水平危重型患者明显低于轻型患者 ,合并DIC者明显低于未并发DIC者。地塞米松治疗对血纤维结合蛋白有回升作用。结论　动态观察血纤维结合蛋白对HFRs的病情估计及预后的判断有一定参考价值。     

血浆置换和托珠单抗治疗六例2019冠状病毒病(COVID-19)重型患者临床分析

目的: 分析血浆置换和托珠单抗治疗2019冠状病毒病（COVID-19）重型患者的疗效。方法: 回顾性分析2020年1月25日至2月25日在蚌埠医学院第一附属医院感染应急病区接受治疗的6例COVID-19重型患者的临床资料（3例采用血浆置换治疗,3例采用托珠单抗治疗）。观察血浆置换和托珠单抗治疗对患者体内过度炎症反应的抑制作用。结果: 血浆置换治疗后,3例患者C反应蛋白和IL-6水平下降明显,淋巴细胞和凝血酶原时间均有改善;托珠单抗治疗后,3例患者炎症水平未见明显下降,淋巴细胞计数和凝血酶原时间也无明显改善。结论: COVID-19重型患者采用血浆置换治疗后炎症因子水平明显降低或恢复正常,而托珠单抗治疗患者炎症因子下降不明显。因此对于炎症反应强烈的COVID-19重型患者,血浆置换可能是首选。     

流行性出血热患者血浆纤维连结素测定及112例分析

检测112例不同病期的流行性出血热患者的血浆纤维连结素,以46例正常献血员为对照。血浆纤维连结素在发热期及低血压休克期含量降低(P<0.01),少尿期含量升高(P<0.01),多尿期及恢复期恢复至正常人水平。少尿期及多尿期血浆纤维连结素含量显著增高的患者的病死率较高。     

肝病患者血浆纤维结合蛋白的测定

应用单向琼脂糖扩散法,检测了124例各类肝病患者血浆中纤维结合蛋白的含量,结果显示各型肝炎和失代偿期肝硬化其含量均明显降低,和正常对照组有非常显著性差异(P<0.01)。降低的程度与疾病的严重程度(?)正比。重症肝炎和失代偿期肝硬化其含量同急性黄疸型、慢性迁延型、慢性活动型肝炎相比,也呈非常显著性差异(P<0.01)。提示血浆纤维结合蛋白,可作为肝脏受损和肝病预后的一项指标。     

急性胰腺炎并发代谢异常91例临床分析

目的：探讨重型急性胰腺炎（SAP）和轻型急性胰腺炎（MAP）时血浆清蛋白、血脂、血糖和血钙、血镁、血磷、血钾等的代谢异常及发生机制。方法：所有患者入院后24h内,空腹12～14h于次日清晨采静脉血,使用全自动生化分析仪分别测定79例SAP、93例MAP患者的血浆清蛋白、血脂、血糖和血钙、镁、磷、钾等离子浓度,并进行统计学分析。结果：SAP组血浆清蛋白水平、血钙水平较MAP组显著降低,SAP组血糖水平较MAP组显著升高。SAP组血浆清蛋白、血钙降低的发生率及血糖升高的发生率显著高于MAP组。结论：血浆清蛋白、血糖、血钙可以作为评价急性胰腺炎（AP）严重程度的指标,血三酰甘油、血钾、镁、磷不能作为评价AP严重程度的指标。     

早期糖尿病大鼠肾小球中纤维连接蛋白和碱性成纤维细胞生长因子的表达

采用链脲佐菌素建立大鼠糖尿病 (DM)模型 ,观察 DM形成后 1、2、4周肾小球中纤维连接蛋白(FN)和碱性成纤维细胞生长因子 (b FGF)的表达。结果 :FN在 DM1周和 2周鼠肾小球内的表达无明显变化 ;在第4周 ,FN除了系膜区染色明显加深外 (P<0 .0 5 ) ,还出现了肾小球基底膜的强染。在第 1周 ,模型鼠肾小球系膜区b FGF染色较正常加强 (P<0 .0 5 ) ,第 2周恢复到基础水平 ,第 4周在系膜区又出现了较 1周时更强的表达 (P<0 .0 5 )。上述结果提示 ,DM早期肾小球内即有细胞外基质的堆积 ,FN为一敏感指标 ;b FGF后期表达上调与 FN沉积有关。     

热性惊厥患儿血浆精氨酸加压素水平的变化及其临床意义

目的 探讨精氨酸加压素(arginine vasopressin,AVP)在热性惊厥发病中的作用机制.方法 采用放射免疫分析法(RIA)测定24例复杂型热性惊厥和32例单纯型热性惊厥以及20例上呼吸道感染和18例正常对照儿童的AVP水平,并同时测定血钠和血浆渗透压水平.结果 复杂型热性惊厥组和单纯型热性惊厥组血浆AVP水平显著高于上呼吸道感染组和对照组(P＜0.05),其中复杂型热性惊厥组显著高于单纯型热性惊厥组(P＜0.05).血钠和血浆渗透压水平均表现为复杂型热性惊厥组显著低于其他各组(P＜0.01),其他各组之间无显著性差异(P》0.05).血浆AVP水平与体温水平呈正相关(r=0.71,P＜0.05).结论 测定血浆精氨酸加压素水平有助于鉴别热性惊厥的类型.精氨酸加压素可降低热性惊厥的阈值,提高惊厥的易感性,在热性惊厥的发生机制中起着重要作用.     

正常成人和肿瘤患者血清纤维凝集素含量的放免分析

纤维凝集素与许多疾病、特别是与肿瘤的发生发展有着密切的关系。目前国内尚未见对正常国人及肿瘤患者血清纤维凝集素水平测定的报道。本研究从正常国人血浆中提纯纤维凝集素，以此制备了抗体，并建立了放射免疫测定方法。用此方法测定了３ｌ０名正常成人血清纤维凝集素的水平（０．４１±０．１９ｍｇ／ｍＬ）和ｌ０９例肿瘤术前与治疗前纤维凝集素的水平（０．０４±０．０４ｍｇ／ｍＬ）。其结果二者有显著差异（Ｐ＜０．０１）。     

Fibronectin changes in patients with carboxyhemoglobinemia treated by hyperbaric oxygenation]

In this article, we report the results of plasma fibronectin (FN) assay in 35 patients with moderate and serious carboxyhemoglobinemia before and after treatment by hyperbaric oxygenation. The results showed that there was remarkable decrease of plasma FN in all the patients, which meant a significant difference as compared with the control group (moderate n = 15, P less than 0.001; serious n = 20, P less than 0.001). One week after treatment, plasma FN in the patients turned to the normal level. After studying the plasma FN in both the patients with carboxyhemoglobinemia and the healthy volunteers, we found that after treatment with hyperbaric oxygenation, plasma FN increased significantly than before. This discovery suggests that hyperbaric oxygenation has marked effect in promotin; the active recovery of FN in the human body.     

血液透析在治疗重型及危重型流行性出血热中的应用

采用血液透析治疗重型及危重型流行性出血热３１５例，治愈２６６例（８４．４％），死亡３８例（１２．１％），自动出院１１人（３．５％），取得较好效果。提示在血液透析中选用不同的治疗方法，积极防治尿毒症，是治疗本症的关键。     

肺泡腔内纤维连接蛋白、透明质酸积聚于博莱霉素致肺损伤早期动态观察

目的：动态观察博莱霉素（ＢＬＭ）致肺纤维化大鼠支气管肺泡灌洗液（ＢＡＬＦ）中纤维连接蛋白（ＦＮ）、透明质酸（ＨＡ）的变化及其与肺内胶原沉积的关系。方法：ＦＮ和ＨＡ测定采用放射免疫法。结果：ＢＡＬＦ中ＦＮ 在早期（第１～７ 天）显著增高，第７ 天达高峰，１４ 天后逐渐下降，至第２８ 天为０；ＢＡＬＦ中ＨＡ 在第３～７ 天明显增高，后逐渐降至正常；ＢＡＬＦ中ＦＮ、ＨＡ 增加先于肺内胶原合成。结论：ＢＡＬＦ中ＦＮ、ＨＡ增高可作为肺泡炎期的标志物     

肾综合征出血热患者血浆内皮素的动态变化及其意义

目的 探讨内皮素（ＥＴ）在肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）发病机理中的作用。方法 对８６例ＨＦＲＳ患者和４０例对照用ＲＩＡ法测定血浆ＥＴ动态变化。结果 ＨＦＲＳ患者血浆ＥＴ在发热期,低血压休克期,少尿期和多尿期均显著高于对照组（Ｐ〈０．０５）,以少尿期最为显著,恢复期降至正常,同时,ＥＴ与ＨＦＲＳ患者血浆ＢＵＮ,Ｃｒ均显著高度正相关,且ＥＴ水平越高,病情越重,结论 ＥＴ在ＨＦＲＳ发病过程中起重要作用,动     

纤维结合蛋白在重症急性胰腺炎相关肺损伤中的作用

目的：探讨FN在大鼠重症急性胰腺炎相关肺损伤发病机制中的作用。方法：30只雌性SD大鼠随机分为正常对照组、胰腺炎2、4、8、12小时组。采用5％牛磺胆酸钠逆行胰胆管注射的方法,复制大鼠重症急性胰腺炎相关肺损伤模型。分别对胰腺损伤、肺损伤程度进行病理评分,测定肺组织湿／干质量比、胰腺组织湿重、血清淀粉酶,用ELISA法检测血浆FN含量,用半定量RT-PCR．法检测肺组织中的FN mRANA水平。结果：造模后各组,肺损伤评分、胰腺损伤评分、肺组织湿／干质量比、胰腺组织湿重及血清淀粉酶均逐渐升高。造模后各组血浆及肺组织的FN均较正常组降低。结论：大鼠重症急性胰腺炎相关肺损伤发病过程中,血浆及肺组织FN表达明显降低。提示FN在重症急性胰腺炎相关肺损伤中可能起重要作用。