超声检查泌尿系结石1320例分析

目的:探讨超声在泌尿系结石的特征性表现和应用价值。方法:对1320例患者进行超声检查,并与X线等检查对比及追踪。结果:超声诊断泌尿系结石准确率94.6%以上。结论:超声诊断泌尿系有确切价值,弥补X线诊断的不足,对有明显结石症状而高度怀疑泌尿系结石的患者,在X线检查结果阴性时建议加做超声检查,以免漏诊、误诊。     

泌尿系结石的超声诊断及技巧

目的探讨泌尿系结石的超声特征性表现和诊断技巧。方法对106例患者进行超声检查,并与X线等检查对比及追踪。结果超声诊断泌尿系结石准确率97%。结论超声诊断泌尿系结石有确切价值,确诊率高且定位准确。     

X线与超声检查诊断泌尿系结石的临床价值分析

目的:对比X 线和超声检查对于泌尿系结石的临床诊断价值.方法:选用2015年10月-2016年12月收治的泌尿系结石患者57例,对其临床资料予以回顾性分析,所有患者均予以X线、超声检查,分析诊断结果.结果:对比显示,X线和超声对于输尿管结石和膀胱结石的诊断准确率对比无明显差异(P>0.05);但超声检查对于双肾结石和单肾结石的诊断准确率相对更高,差异确切(P<0.05);57例经手术病理确诊的泌尿系结石患者中,54例经超声检查后确诊,确诊率为94.74%,显著高于X线检查准确率(X2=5.32,P<0.05).结论:与X线相比,超声对于泌尿系结石的诊断价值更高,对于双肾结石和单肾结石的临床诊断率更高.     

泌尿系结石超声诊断与X线检查的对比研究

目的讨论超声检查与X线检查在泌尿系结石诊断中的应用价值。方法回顾性分析我院3年中同时行X线与超声泌尿系检查的97例患者的影像资料,进行对比分析。结果在97例患者中,超声发现左肾结石25例,左肾结石伴积液11例,右肾结石31例,右肾结石伴积液9例,输尿管结石18例,X线检查发现左肾结石17例,左肾结石伴积液6例,右肾结石25例,右肾结石伴积液7例,输尿管结石22例。结论超声检查能够发现X线下不显影的阴性结石,能够提高肾结石及输尿管中上段结石的诊断率,不过在输尿管中下段结石的显像中,诊断效果不如X线诊断,两种检查手段结合应用,能提高泌尿系结石的诊断率。     

X线与超声检查诊断泌尿系结石对比研究

目的 探讨X线与超声检查用于诊断泌尿系统结石的临床价值对比.方法 选取泌尿系统结石患者140例作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析.所有患者均接受X线与B超检查,对比两种检查方式的临床准确率.结果 B超阳性例数为114例,阳性率为81.4%,X线阳性例数为107例,阳性率为76.4%,两者对比差异无统计学意义.结论 两种检查方法在诊断率上相近,但是对于不同形态与位置的结石则各有优势,故而可综合使用.     

急诊B超对X线阴性泌尿系小结石的诊断评价

目的：为探讨B型超声检查对X线阴性泌尿系小结石的诊断价值。方法：回顾性分析了86例X线阴性泌尿系小结石急诊B超检查诊断的方法与结果。结果：肾、输尿管小结石的声像图表现均具有显的特点。结论：超声检查是X线阴性泌尿系小结石的一种有效诊断方法，是对X线检查的一个很好的补充。     

X线与超声检查诊断泌尿系结石的比较分析

目的探讨对比X线与超声检查诊断泌尿系结石的诊断结果,分析两种方法各自的临床诊断优势。方法选取2009年3月-2013年3月该院收治的120例疑似泌尿系结石患者为研究对象,所有患者分别给予X线和超声检查,并跟踪患者的确诊情况,对比分析两种检查结果的符合情况。结果X线检查对膀胱、尿道以及输尿管中下段的检出率优于超声检查,两者对比差异有统计学意义（P〈0．05）;而超声对输尿管上段结石和肾脏结石诊断符合率优于X线检查,两者对比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论针对不同位置结石,X线和超声检查各有优越,临床可联合应用X线和超声检查提高临床泌尿系结石检出率。     

X线与超声检查诊断泌尿系结石对比分析

目的对比分析X线与超声检查诊断泌尿系结石的效果。方法选取我校附属医院2010年1月-2011年12月收治的疑似泌尿系结石患者240例作为研究对象,分别进行X线与超声检查,对比分析两种检查方法的诊断结果。结果本组病例的临床诊断中,X线检查中呈现假阴性24例,其中透光结石14例,因肠道气体干扰、骨骼重叠漏诊10例。超声诊断中呈现假阴性38例,多为输尿管中下段结石,且结石较小、位置深,而导致漏诊。X线检查的确诊率为90.0%,超声检查的确诊率为84.2%,两者比较差异显著（P〉0.05）,具有统计学意义。结论在泌尿系结石患者的临床诊断中,X线与超声检查都具有较高的应用价值,两者协调应用可以有效提高确诊率,对于临床治疗具有重要的作用。     

B超与X线在东江流域泌尿系结石诊断价值的比较

目的B超与X线在广东东江流域泌尿系结石检查诊断价值的比较。方法将抽取有明显肾绞痛症状伴肉眼血尿高度怀疑患有泌尿系结石的患者300例行B超及KUB、IVP检查,然后随机取结石标本30例进行定性化学分析,对两种影像学的检查方法给予比较。结果B超检出泌尿系结石292例占总例数的97.3%,而X线检出泌尿系结石226例占总例数的75.3%。结论草酸盐、尿酸盐、磷酸盐构成了广东东江流域泌尿系结石的主要成分,尿酸盐结石比例的增加使传统的X线检查泌尿系结石的方法阳性率明显下降。     

B超在输尿管结石诊断中的应用价值

目的探讨B超在输尿管结石诊断中的价值。方法对148例泌尿系结石患者进行B超及X线检查诊断。结果超声未探及结石借助X线显影者9例,X线未见阳性结石而被B超发现者21例。经体外冲击波碎石排出结石证实135例,手术证实4例。B超诊断准确率为94％。结论应用B超诊断输尿管各段结石具有较高的参考价值。     

微创经皮肾镜取石术治疗儿童上尿路结石(附45例报告)

目的 探讨微创经皮肾镜取石术(mini-PCNL)治疗儿童上尿路结石的临床效果.方法 回顾性分析2007年3月-2009年4月被确诊为上尿路结石并接受mini-PCNL治疗的45例患儿的临床资料,患儿的年龄为10个月～15岁,平均年龄为(4.9±3.5)岁.男:女为1.8:1.三聚氰胺所致上尿路结石20例(44.4%),喂养受三聚氰胺污染的奶粉的时间为6～12个月.左肾结石16例,右.肾结石18例,双肾结石7例;左输尿管上段结石2例,左输尿管上段合并右肾结石1例,右输尿管上段合并双肾结石1例.结石直径为10～50 mm,平均直径为(18.6±8.9)mm,其中8例为鹿角形结石.所有患儿术前均经B超、CT平扫+三维重建检查明确诊断,核素肾动态显像检查判断有无输尿管梗阻,以了解分肾功能情况.结果 45例患儿共50侧肾接受mini-PCNL治疗.平均手术时间为(45±12)min,术中平均出血量为(20±5)mL.单次手术成功率为96%(48/50).术后全部留置肾造瘘管,2～5 d后拔除.60%(30/50)的患侧留置双J管,1个月后在膀胱镜下拔除.术后住院时间为4～14 d,从静脉途径给予抗生素治疗3～10 d,出院时尿液检查呈阴性.随访时间为5～30个月,患儿生长发育良好.通过B超检查发现,40例(88.9%)患儿肾和输尿管结石消失,无复发,肾盂积水消失或减轻;4例有肾结石残留;1例复发.结论 mini-PCNL治疗儿童上尿路结石具有结石清除率高、创伤小、恢复快、住院时间短的优点,且手术可多次进行,对肾盂输尿管的影响小,在婴幼儿奶粉结石、鹿角型结石和复杂性结石的处理方面更具有微创的优势.     

微创经皮肾造瘘钬激光碎石治疗上尿路结石(附368例报告)

目的探讨经皮肾穿刺微造瘘输尿管肾镜下钬激光治疗上尿路结石方法及疗效。方法采用经皮肾穿刺微造瘘输尿管肾镜下钬激光碎石处理上尿路结石368例。其中肾结石267例,肾结石并输尿管上段结石12例,输尿管上段结石89例。结果356例一期手术取石,12例二期手术取石;单通道取石322例,双通道取石42例,三通道取石4例,34例术后辅以ESWL治疗;一次结石清除率67.1%（247/368例）,总的结石清除率90.7%（334/368）,严重并发症发生率1.9%（7/368）,平均住院天数10d,平均手术时间2h,平均尿液转清时间3d。结论经皮肾穿刺微造瘘输尿管肾镜下结合钬激光碎石治疗上尿路结石具有创伤小,并发症少,疗效好,恢复快,结石清除率高等优点,是治疗上尿路结石的理想方法,具有广阔的应用前景。     

小儿原发性巨输尿管症的影像分析

目的：分析小儿原发性巨输尿管症的影像学表现,探讨各影像学检查对本症的诊断敏感性。方法：将收集的8例本症的B超,静脉尿路造影,逆行性尿路造影及CT扫描影像进行对比分析,结果：影像学检查是明确本症诊断的有效手段,并为临床治疗提供可靠的依据。结论：在B超提示下行逆行尿路造影能获得满意的诊断信息。     

体外冲击波碎石治疗输尿管阴性结石

目的探讨输尿管阴性结石经体外冲击波碎石(ESWL)治疗的定位方法。方法对169例输尿管阴性结石患者,采用静脉尿路造影(IVU)及逆行造影(RGU)辅助定位后行ESWL治疗,碎石前B超及CT检查证实结石存在。结果本组病例,经1~2次ESWL治疗后,结石完全排出,B超及IVU检查梗阻消失。结论输尿管阴性结石,X线不显影,B超有时不能探及结石或因病人肥胖定位不准确,采用IVU及输尿管插管RGU辅助定位行ESWL治疗,是治疗输尿管阴性结石的一种较好的方法。     

多层螺旋CT对泌尿系结石的诊断研究

【目的】本研究分析泌尿系结石的多层螺旋CT（multipleslice spiral CT,MSCT）和静脉肾盂造影（intravenous pyehgraphv,IVP）的影像表现,提高对该病诊断水平和鉴别。【方法】回顾性分析经平片、IVP及钬激光证实的85例235枚泌尿系结石的临床及影像学资料,85例均行腹部平片、MSCT平扫。【结果】结石位于第一节段为肾脏,47例141枚;第二节段为输尿管第一狭窄处,21例54枚;第三节段为输尿管第三狭窄处,9例22枚;第四节段为膀胱,8例28枚。MSCT均显示结石的位置、形态、大小、数目、肾积水、输尿管炎等。其中第二节段肾积水14例,第三节段输尿管扩张9例,第四节段输尿管扩张、肾积水合并输尿管炎2例,肾囊肿6例,输尿管折曲2例,无阳性结石发现。【结论】泌尿系结石的CT表现具有一定特征性,MSCT曲面重组（CUIWerd planar reformation,CPR）可充分展现泌尿系全貌,为临床提供可靠的影像资料。     

MPCNL治疗上尿路结石(附102例报告)

目的总结微创经皮肾穿刺取石术治疗上尿路结石的经验，评估其安全性。方法分析2004年9月～2005年12月微创经皮肾穿刺取石术（MPCNL）治疗102上尿路结石。结果102例，结石清除率为88．23％（90／102）。平均手术时间98min，平均住院时间8．7d。术中出血量为100～200mL，平均165mL；并发症发生率为3,92％。结论微创经皮肾穿刺取石术治疗上尿路结石安全可行，可作为治疗上尿路结石的首选方法。     

B超定位在体外冲击波碎石治疗输尿管结石中的应用体会

目的：探讨B超定位在体外冲击波碎石（ESWL）治疗输尿管结石的临床价值。方法：回顾性分析1999年6月～2008年12月运用WD-ESWL91型和HK·ESWL-Vm型碎石机在B超定位下对681例输尿管结石进行碎石治疗的临床资料,并观察治疗过程,电压,冲击次数,声像图特点等情况。结果：681例输尿管结石中,一次性碎石成功171例（25．1％）,复震292例（42．9％）,碎石失败218例（32．0％）,有效率为68．0％。结论：B超定位准确、安全、无辐射,是ESWL治疗输尿管结石定位的主要方法之一。     

儿童三聚氰胺结石8579例筛查结果回顾性分析

目的探讨服用三聚氰胺污染配方奶粉的儿童泌尿系结石以及肾积水的发生率,评价三聚氰胺对儿童泌尿系统的影响。方法2008-09～10在广西壮族自治区人民医院筛查三聚氰胺结石的儿童8579名,每例筛查儿童均有服用配方奶粉史。常规进行泌尿系统B超检查,观察是否发生泌尿系结石和肾积水。对超声检查阳性病例进行尿常规及血清BUN／Cr检测。结果超声检查发现阳性病例274例,其中泌尿系统结石173例,肾积水53例,肾盂分离49例,肾囊肿17例。重度肾积水5例住院治疗,其中1例发生肾功能衰竭,经治疗5例患儿均痊愈出院。结论三聚氰胺容易在婴幼儿泌尿系统形成泥沙样结石,造成肾盂输尿管连接部梗阻进而导致肾积水,严重者可影响肾功能。大量饮水可促进结石排出,解除梗阻情况;严重梗阻病例需要外科手术治疗来缓解长期肾功能损害。早期诊治是改善预后的关键。阳性病例建议超声随访,以利于监测病情变化。