安氏Ⅱ类Ⅰ分类错畸形矫治前后唇部软硬组织突度的变化

目的探讨成人安氏Ⅱ类Ⅰ分类错畸形拔牙矫治前后唇部软硬组织突度的变化规律,为临床治疗提供参考。方法对安氏Ⅱ类Ⅰ分类错畸形成人患者24例,拔牙后采用方丝弓矫治技术,测量矫治前后软组织侧貌突度的7个项目和硬组织侧貌突度11个项目的变化值。结果(1)鼻唇角、下唇倾角、上唇厚度增大,上唇突度、下唇突度减小(P<0.05);(2)ANB角、U1-NA角、L1-NBmm、U1-SN角、U1-NAmm、L1-MP角、OJ减小,U1-L1角增大(P<0.05)。结论成人安氏Ⅱ类Ⅰ分类错畸形拔牙矫治后,唇部软硬组织突度表现为上前牙突度减小和上下唇突度减小,软硬组织侧貌明显改善。     

安氏Ⅱ~1错软组织侧貌分析及软硬组织的相关性研究

为探讨反映安氏Ⅱ1错牙合畸形软组织侧貌的特征性指标 ,根据侧位X线头颅定位片做安氏Ⅱ1错牙合患者的软硬组织头影测量分析 ,并进行软组织间及软硬组织间相关性研究。结果表明安氏Ⅱ1错牙合畸形的患者软组织侧貌畸形主要集中在面下 1/ 3,唇部突出明显 ,上唇凸度及位置可以反映骨性上颌前突程度 ,而下唇明显增厚 ,对安氏Ⅱ1错牙合侧貌有一定代偿作用。面凸角、Z角、上唇基角及上唇 -审美平面距可综合应用 ,以评价安氏Ⅱ1错牙合畸形软组织侧貌。     

减数上颌第一前磨牙矫治安氏Ⅱ类错的临床研究

目的:探讨减数上颌第一前磨牙矫治安氏Ⅱ类错畸形的效果,观察矫治前后软硬组织变化。方法:选取2008-2013年就诊于本院处于青春发育期的22例正畸患者,通过减数上颌第一前磨牙,结合种植体支抗技术矫治安氏Ⅱ类错畸形,应用X线头影测量技术分析矫治前后软硬组织变化。结果:所有病例矫治结束后的SNA角、ANB角、U1-NA角、U1-NA距离(mm)、前牙覆合、前牙覆盖、上唇突度、下唇突度、角U1-L1、角L1-MP、A-Npog等结果较矫治前比较差异均有统计学意义。牙列整齐,覆合覆盖正常,侧貌良好,上下唇突度减小,上唇突度减小更加明显。结论:在临床中选择合适的适应证,单纯减数上颌第一前磨牙,可以取得较为理想的面型及咬关系。     

安氏Ⅱ1错(牙合)软组织侧貌分析及软硬组织的相关性研究

为探讨反映安氏Ⅱ1错(牙合)畸形软组织侧貌的特征性指标,根据侧位X线头颅定位片做安氏Ⅱ1错(牙合)患者的软硬组织头影测量分析,并进行软组织间及软硬组织间相关性研究.结果表明安氏Ⅱ1错(牙合)畸形的患者软组织侧貌畸形主要集中在面下1/3,唇部突出明显,上唇凸度及位置可以反映骨性上颌前突程度,而下唇明显增厚,对安氏Ⅱ1错(牙合)侧貌有一定代偿作用.面凸角、Z角、上唇基角及上唇-审美平面距可综合应用,以评价安氏Ⅱ1错(牙合)畸形软组织侧貌.     

安氏Ⅱ类错[牙合]与正常软硬组织X线头影测量对比

目的通过X线头影测量,研究安氏Ⅱ1类和Ⅱ2类错[牙合]的软硬组织特征。方法选取安氏Ⅱ类错[牙合]病人60例,其中安氏Ⅱ1类错[牙合]与Ⅱ2类错[牙合]各30例,对12项硬组织测量指标和15项软组织测量指标进行X线头影测量。结果与正常相比,安氏Ⅱ1类错[牙合]ANB角、U1-SN角、U1-NA距离、L1-MP角、L1-NB距离、面凸角、上唇突角、上下唇突角、上唇突距、下唇突距、下唇凸厚增大（t=2.344-8.148,P〈0.05）,SNB角、U1-L1角、鼻唇角、上唇倾角、下唇倾角、上下唇角、颏唇沟角、Z角减小（t=-6.916--2.517,P〈0.05）。安氏Ⅱ2类错ANB角、U1-L1角、鼻唇角、上唇倾角、上下唇突角、上唇凸厚、下唇凸厚明显增大（t=2.794-8.668,P〈0.05）,SNB角、SN-MP角、U1-SN角、U1-NA距离、L1-NB距离、下颌角、下唇倾角、上下唇角、颏唇沟角、下唇突角、上唇突距减小（t=-9.160--2.256,P〈0.05）。其余测量指标未发现统计学差异（P〉0.05）。结论安氏Ⅱ1类与Ⅱ2类错具有各自的软硬组织特点。     

2种不同拔牙方式矫治前后安氏Ⅱ类1分类错（牙合）青少年患者软硬组织侧貌的比较

目的：比较2种不同拔牙方式矫治前后安氏Ⅱ类1分类错（牙合）青少年患者软硬组织侧貌的变化,为临床治疗提供参考。方法：选择安氏Ⅱ类1分类青少年患者60例,根据不同拔牙方式分为44/44组（拔除4颗第一前磨牙,30例）和44/55组（拔除2颗上颌第一前磨牙和2颗下颌第二前磨牙,30例）,应用治疗前后的头颅侧位片测量2组患者软硬组织的相关测量指标（T1和T2）及其差值（T2-T1）。结果：与治疗前比较,治疗后2组患者硬组织测量指标中Overjet、SNA、ANB、U1-NA、U1-NA距、U1-SN、NA-PA和A-NP减小（P<0.01）,U1-L1和Pg-NB增大（P<0.05或P<0.01）;与治疗前比较,治疗后2组患者软组织测量指标中H角、上唇突度、下唇突度、上唇-E线距离、下唇-E线距离和鼻下点-H线距离减小（P<0.05或P<0.01）,下唇倾角增大（P<0.01）;治疗前后2组患者软硬组织测量指标变化量（T2-T1）比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：2种拔牙方式矫治安氏Ⅱ类1分类错（牙合）青少年患者时对于患者面部软硬组织侧貌的改变无明显差别。     

安氏Ⅱ1类错(牙合)治疗前后软硬组织变化的研究

目的: 探讨安氏Ⅱ1类错（牙合）用方丝弓固定矫治器进行减数治疗后,软、硬组织的突度变化. 方法: 选择26 例11～16岁拔除4个第一双尖牙的安氏Ⅱ1类错（牙合）病例,用方丝弓矫治技术, 矫治前后均拍摄头颅定位侧位片,进行头影测量和统计分析.结果: 正畸治疗后,SNA减小1.1°,⊥-NA角度减小13.3°, ⊥-T角度增加19.9°,上唇倾角增加10.4 °,下唇倾角增加5.9°,上下唇角增加15.8°,均具有统计学意义.结论: 安氏Ⅱ1类拔牙矫治可取得明显的软、硬组织突度的改变,主要是上颌及上颌前牙突度减小和上下唇突度减小.     

安氏Ⅱ类错(牙合)与正常(牙合)软硬组织X线头影测量对比

目的 通过X线头影测量，研究安氏Ⅱ1类和Ⅱ2类错(牙合)的软硬组织特征.方法 选取安氏Ⅱ类错(牙合)病人60例，其中安氏Ⅱ1类错(牙合)与Ⅱ2类错(牙合)各30例，对12项硬组织测量指标和15项软组织测量指标进行X线头影测量.结果 与正常(牙合)相比，安氏Ⅱ1类错(牙合)ANB角、U1-SN角、U1-NA距离、L1-MP角、L1-NB距离、面凸角、上唇突角、上下唇突角、上唇突距、下唇突距、下唇凸厚增大(t=2.344～8.148,P<0.05)，SNB角、U1-L1角、鼻唇角、上唇倾角、下唇倾角、上下唇角、颏唇沟角、Z角减小(t=-6.916～-2.517,P<0.05).安氏Ⅱ2类错(牙合)ANB角、U1-L1角、鼻唇角、上唇倾角、上下唇突角、上唇凸厚、下唇凸厚明显增大(t=2.794～8.668,P<0.05),SNB角、SN-MP角、U1-SN角、U1-NA距离、L1-NB距离、下颌角、下唇倾角、上下唇角、颏唇沟角、下唇突角、上唇突距减小(t=-9.160～-2.256,P<0.05).其余测量指标未发现统计学差异(P>0.05).结论 安氏Ⅱ1类与Ⅱ2类错(牙合)具有各自的软硬组织特点.     

安氏Ⅱ^1类错He治疗前后软硬组织变化的研究

目的 探讨安氏Ⅱ1类错（牙合）用方丝弓固定矫治器进行减数治疗后,软、硬组织的突度变化. 方法 选择26 例11～16岁拔除4个第一双尖牙的安氏Ⅱ1类错（牙合）病例,用方丝弓矫治技术, 矫治前后均拍摄头颅定位侧位片,进行头影测量和统计分析.结果 正畸治疗后,SNA减小1.1°,⊥-NA角度减小13.3°, ⊥-T角度增加19.9°,上唇倾角增加10.4 °,下唇倾角增加5.9°,上下唇角增加15.8°,均具有统计学意义.结论 安氏Ⅱ1类拔牙矫治可取得明显的软、硬组织突度的改变,主要是上颌及上颌前牙突度减小和上下唇突度减小.     

上颌单颌拔牙矫治成人骨性Ⅱ类Ⅰ分类错(牙合)的疗效

目的探讨上颌单颌拔牙矫治成人骨性Ⅱ类Ⅰ分类错(牙合)的适应证、疗效和临床意义.方法对18例成人骨性Ⅱ类Ⅰ分类错(牙合)患者采用单颌拔牙的模式,将矫治前后的模型测量和X线头影测量结果进行比较分析.结果矫治完成后均达到理想侧貌外形,尖牙呈Ⅰ类关系,磨牙完全远中关系,前牙覆(牙合)、覆盖正常,平均疗程为(18.6±3.4)个月.Z角增加6.14°,U1-FH角减少13.64°,L1-MP角增加3.7°,上下唇突度分别减少3.50mm和1.73mm,上下牙弓长度减小8.15 mm,上述测量项目矫治前后差异有显著性(P＜0.01～0.001).结论上颌单颌拔牙可适用于下切牙唇倾度和下唇突度小伴轻度拥挤的成人轻中度骨性Ⅱ类Ⅰ分类错(牙合)患者.     

安氏Ⅱ^1错He软组织侧貌分析及软硬组织的相关性研究

为探讨反映安氏Ⅱ^1错He畸形软组织侧貌的特征性指标，根据侧位X线头颅定位片做安氏Ⅱ^1错He患者的软硬组织头影测量分析，并进行软组织间及软硬组织间相关性研究。结果表明安氏Ⅱ^1错He畸形的患者软组织侧貌畸形主要集中在面下1／3，唇部突出明显，上唇凸度及位置可以反映骨性上颌前突程度，而下唇明显增厚，对安氏Ⅱ^1错He侧貌有一定代偿作用。面凸角、Z角、上唇基角及上唇-审美平面距可综合应用，以评价安氏Ⅱ^1错He畸形软组织侧貌。     

安氏Ⅱ~1类错畸形矫治前后颅颌面部软硬组织变化的研究

目的研究采用直丝弓固定矫治的恒牙期青少年安氏Ⅱ1类错畸形患者矫治前后颅颌面部软硬组织的结构变化。方法随机选择安氏Ⅱ1类病例32例,分为拔牙组与非拔牙组,各16例。采用头影测量软件测量其矫治前后头颅定位侧位片（共含21个测量项目）,所得数据进行统计学分析。结果矫治前后的变化主要为覆合覆盖减小,牙轴改变和磨牙关系纠正以及软组织侧貌改善。拔牙组覆盖减小主要为上切牙舌倾实现,非拔牙组则为上切牙舌倾和下切牙唇倾的共同结果;垂直向软硬组织变化无统计学意义;软组织的变化主要为鼻唇角增大和上下唇相对于审美平面的位置变化。结论直丝弓矫治恒牙期青少年安氏Ⅱ1类错畸形可改变牙齿位置及软组织侧貌,对骨骼结构无明显作用。     

全同步带状弓矫治安氏Ⅱ类Ⅰ分类错牙合畸形的初步研究

目的:探讨全同步带状弓矫治技术安氏Ⅱ类Ⅰ分类错牙合畸形不拔牙矫治的应用特点。方法:选取15例安氏Ⅱ类Ⅰ分类错牙合畸形患者,覆合覆盖均为Ⅰ-Ⅲ度,下颌平面角为均角偏低角,均为不拔牙矫治。运用全同步带状弓矫治器。拍摄治疗前后X线头颅定位侧位片,对治疗前后的X线头影测量进行统计学分析。结果:15例患者平均疗程10.2±2.4月,矫治后ANB角、U1-SN、L1-MP、U1-L1、UL-EP、LL-EP、FMIA、Z角均有变化,有统计学意义。矫治后前牙覆合覆盖均有减小,有统计学意义。结论:应用全同步带状弓矫治器在矫治安氏Ⅱ类Ⅰ分类错牙合畸形不拔牙病例有很好的矫治效果。     

单纯上颌减数矫治生长发育高峰期后安氏Ⅱ类Ⅰ分类错（牙合）头影测量分析

目的:通过减数双侧上颌第一前磨牙矫治成人非拥挤安氏Ⅱ类Ⅰ分类错牙合,探讨其治疗前后硬软组织的改变及意义. 方法:选择成人安氏Ⅱ类Ⅰ分类非拥挤错牙 合患者21 例(男7例,女14例),所有病例均减数双侧上颌第一双尖牙,采用方丝弓矫治技术,对治疗前后头颅定位侧位X 线片进行测量并对结果进行比较分析. 结果:正畸治疗后上前牙及上唇发生了明显的后退(U1- NA, U1-L1°,↓);颌骨的改变不明显,下颌部分发生了轻微的后下旋转(OP- SN°↑),下前牙有压低并有轻微的唇倾(L1- NB°L1-MP°↑);软组织上下唇均有后退(Z 角,NLA↑,上下唇突度减少). 结论:上颌单颌减数矫治非拥挤的安氏Ⅱ类Ⅰ分类错牙合,改变主要发生在牙及牙槽骨.此方法适用于牙性或轻度骨性的非拥挤安氏Ⅱ类Ⅰ分类错牙合畸形的治疗.     

Twinblock矫治器治疗安氏Ⅱ1错牙合早期应用

目的 探讨早期应用Twinblock矫治器治疗安氏Ⅱ1错牙合后前后牙面软硬组织的变化.方法 对10例应用Twinblock治疗前后的10～13岁安氏Ⅱ1错牙合患者,据X线头颅侧位片分析治疗前后软硬组织的变化.结果 矫治后的硬组织改变主要为SNB角的增大和ANB角的减小.提示下颌骨的生长,面角增加和颌突角减小,上牙轻度内收和下前牙少量唇倾,反映出软组织侧貌突度的减小.结论 对安氏Ⅱ1错牙合病例早期应用Twinblock能够产生下颌骨的骨骼改变,并达到相应的软组织侧貌美观改善.     

上颌单颌拔牙联合平面导板矫治安氏Ⅱ1类错(牙合)的临床研究

目的 探讨上颌单颌拔牙联合导板矫治安氏Ⅱ类1分类错(牙合)的临床疗效.方法 选择15例安氏Ⅱ类Ⅰ分类错(牙合)患者,上颌单颌拔除双侧第一前磨牙,结合前牙平面导板,应用方丝弓矫治技术进行矫治.矫治前后的X线头影测量数据进行统计分析.结果 15例患者矫治结果满意,上颌及上唇前突得到明显改善.结论 上颌单颌拔牙结合平面导板应用于低角的下唇及下切牙突度小,无下牙列拥挤或轻度拥挤的轻中度骨性和牙源性安氏Ⅱ类1分类错(牙合)患者,临床疗效满意.     

安氏Ⅱ类错矫治前后平面的变化分析

目的探讨安氏Ⅱ类Ⅰ分类牙源性错畸形在矫治中牙合平面的变化,以及平面的变化对患者垂直骨向及软组织侧貌的影响,提高在矫治过程中对矫治方法的认识和掌握。方法通过26例安氏Ⅱ类Ⅰ分类恒牙早期患者在治疗前后拍摄头颅定位侧位片,并进行矫治前后的X线头影测量分析比较。结果上颌前牙在矫治前后高度变化3 mm,第一磨牙在矫治前后高度增加2 mm,OP-SN矫治前后顺时针变化平均3,°软组织鼻唇角改变了13°,上唇长度伸长了4 mm,下唇长度伸长了3 mm,上唇突度、下唇突度分别改变2 mm。结论通过升高后牙、直立后牙、压低前牙、增加前牙唇倾度及前移下颌等方法均可使相关牙齿垂直高度发生改变,诱使牙合平面发生顺时针旋转,最终影响颌面软硬组织的变化。     

安氏Ⅱ类1分类错[牙合]畸形拔牙矫治后软硬组织变化及相关性

目的分析安氏Ⅱ类1分类错牙合畸形患者经拔牙矫治后牙颌面软硬组织形态学变化及相互关系。方法随机选择30例经拔除4颗第一双尖牙并以直丝弓技术矫治完成的安氏Ⅱ类1分类错牙合畸形患者,男13例,女17例,平均年龄18.4±1.0岁(16~24岁)。应用X线头影测量技术对患者矫治前后牙颌面软硬组织形态进行测量分析,并建立以上下唇突距变化值为因变量、相关硬组织变化值为自变量的多元逐步回归方程。结果矫治前后的显著性改变主要发生在牙齿和面部软组织,颌骨变化不具显著性统计学意义。多因素分析结果显示,上下唇突距的变化与上下切牙突距,上下切牙倾斜度及面高比的变化有显著相关性,其中上下切牙突距变化对上下唇突距的变化最具影响。结论拔牙矫治后安氏Ⅱ类1分类错牙合畸形患者牙齿和面部软组织变化明显,软组织形态与切牙位置改变密切相关。     

亚历山大矫治技术治疗安氏Ⅱ类1分类错[牙合]畸形15例

目的:观察亚历山大矫治技术治疗安氏Ⅱ类1分类(AngleⅡ1)错(牙合)畸形的临床效果.方法:对15例AngleⅡ1错(牙合)畸形患者在拔除4个第一前磨牙后,采用亚历山大技术进行矫治,矫治前后拍摄X线头颅侧位片定位,并对矫治前后软硬组织的变化进行分析.结果:矫治后上下前牙突度和倾斜度明显减少,UI-SN角减少,UI-LI角、鼻唇角增大,上唇厚度增加而突度减少,上下磨牙垂直向及矢状向支抗得到很好的控制.结论:亚历山大矫治技术主要是利用拔牙间隙减少上前牙唇倾度,矫治过程中有效控制支抗,对面部骨骼无影响,面部侧貌明显改善.     

安氏Ⅱ类1分类错（牙合）畸形患者功能性矫治的疗效分析

目的：检测Twin-Block矫治器对安氏Ⅱ类1分类错（牙合）畸形患者的疗效,为临床治疗提供依据。方法：选择30例安氏Ⅱ¹类错（牙合）畸形患者,采用Twin-Block矫治器行早期矫治,采用Ricketts头影测量分析法测量主要标志点和参考平面。结果：与矫治前比较,矫治后患者下颌体长度（Xi-Pm）增加2.50 mm（P<0.05）,SNB角增加2.58°（P<0.05）,ANB角平均减少2.71°（P<0.01）;磨牙关系距平均减小2.81 mm（P<0.01）,前牙覆盖平均减小3.68 mm（P<0.01）,下中切牙垂距（L1-OP）减小1.89 mm（P<0.01）,下中切牙突度距（distance of L1-APog）增加1.84 mm（P<0.01）,上中切牙倾斜角（U1-APog）减小7.35°（P<0.01）;下唇突度（Ls-TVL）增加1.85 mm（P<0.05）,颏沟深度（Sm-TVL）增加2.12 mm（P<0.05）,颏突度（Pos-TVL）增加2.89 mm（P<0.05）。结论：应用Twin-Block矫治器矫治处于生长发育期的安氏Ⅱ类1分类错（牙合）畸形患者能有效促进其下颌骨生长发育,内收上前牙,改善上前牙唇倾度,改善侧貌。