玉容消痤颗粒抗实验性兔耳痤疮研究

目的建立兔耳痤疮模型,观察玉容消痤颗粒的治疗作用。方法新西兰兔耳廓内侧油酸涂抹/耳廓皮内注射痤疮丙酸杆菌造模。造模成功后,阳性对照组及玉容消痤颗粒低、中、高剂量组分别给予每天0.16 g/kg丹参酮溶液及0.43、0.86、1.72 g/kg玉容消痤颗粒溶液灌饲,空白组、模型组灌饲等量蒸馏水。于给药4周后肉眼观察各组兔耳大体改变及兔耳皮肤组织活检镜下病理改变,根据分级标准进行分级,并对各组之间的情况进行比较。结果涂抹油酸12 d后,兔耳肉眼可见黑头粉刺,注射痤疮丙酸杆菌后,出现炎性丘疹,光镜下观察其改变与人类粉刺相似。用药1周后,皮损减轻,4周后,皮损基本消失,镜下病理改变相应改善。结论此法造模稳定可靠;玉容消痤颗粒对油酸/痤疮丙酸杆菌致新西兰兔耳廓痤疮模型有良好的治疗作用,其作用与丹参酮胶囊相当或更好;药效学研究结果提示,玉容消痤颗粒人临床用药有效起始剂量约为16.0 g/(人.d)。     

氨基酮戊酸光动力对痤疮丙酸杆菌生物膜的作用

目的 探讨氨基酮戊酸光动力治疗(ALA-PDT)对痤疮丙酸杆菌生物膜的作用。方法 在细胞爬片上培养构建痤疮丙酸杆菌生物膜,然后进行ALA-PDT处理。将实验分为不同光照剂量(50、100、200 J/cm²)的ALA-PDT组(ALA-PDT1、ALA-PDT2、ALA-PDT3组)和单纯ALA作用组(ALA组)、单纯LED光照射组(LED组)及阴性对照组(ALA-PDT-组),采用激光共聚焦显微镜(CLSM)观察生物膜结构及死菌/活菌比值,四甲基氮盐法(XTT)检测生物膜活力。结果 CLSM观察结果显示,与ALA-PDT-组相比,ALA组和LED组的生物膜结构无明显差异;ALA-PDT1组、ALA-PDT2组和ALA-PDT3组的生物膜结构则明显被破坏,且光照强度越强,生物膜结构破坏越严重。ALA-PDT-组、ALA组、LED组、ALA-PDT1组、ALA-PDT2组和ALA-PDT3组的痤疮丙酸杆菌生物膜死菌/活菌比值分别为0.350±0.033、0.305±0.046、0.330±0.032、1.525±0.439、2.293±0.148和3.092±0.189,其中,ALA组(md=0.003, P=1.000)和LED组(md=-0.025, P=1.000)与ALA-PDT-组差异无统计学意义;ALA-PDT1组(md=-0.162, P<0.001)、ALA-PDT2组(md=-0.254, P<0.001)和ALA-PDT3组(md=-0.352, P<0.001)明显高于ALA-PDT-组。XTT检测结果显示,ALA-PDT-组、ALA组、LED组、ALA-PDT1组、ALA-PDT2组和ALA-PDT3组的痤疮丙酸杆菌生物膜活力分别为0.462±0.028、0.465±0.044、0.437±0.047、0.301±0.040、0.207±0.001和0.110±0.007,其中,ALA组(md=-0.044, P=1.000)和LED组(md=-0.020, P=1.000)与ALA-PDT-组相比差异没有统计学意义;ALA-PDT1(md=1.175, P<0.001)、ALA-PDT2(md=1.942, P<0.001)和ALA-PDT3组(md=2.742, P<0.001)明显低于ALA-PDT-组。结论 ALA-PDT对痤疮丙酸杆菌生物膜有抑制作用,不仅能够破坏生物膜的结构,还能够抑制生物膜的活力。     

克林霉素凝胶和维A酸乳膏联合治疗2级痤疮疗效观察

目的:观察克林霉素磷酸酯凝胶和维A酸乳膏治疗2级痤疮疗效。方法:痤疮180例随机分成2组,其中治疗组90例,男性46例,女性44例;平均(21±2.5)岁,对照组男性45例,女性45例;平均(21±2.2)岁。治疗组每日仅用两种外用药涂于患部,疗程12周。对照组每日两种外用药涂于患部,疗程12周,加美他环素口服4周。结果:2组治疗后治疗组与对照组症状改善及疗效比较,差异无显著意义(P>0.05)。结论:克林霉素磷酸酯凝胶和维A酸乳膏联合治疗2级痤疮疗效佳,2级痤疮的治疗一般不需口服抗生素。     

复方克林霉素霜治疗痤疮的临床疗效观察

目的　观察复方克林霉素霜对寻常痤疮的治疗作用。方法　用维A酸霜作对照 ,以寻常痤疮患者为受试对象 ,观察该制剂的疗效。结果　复方克林霉素霜和维A酸霜的总有效率分别为 86 .7%和 71.7% ,差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ;两组的不良反应发生率分别为 11.7%和 10 .0 % ,差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论　复方克林霉素霜对寻常痤疮有较好的治疗作用 ,其临床疗效高于维A酸霜。     

口服异维A酸控制耐抗生素丙酸杆菌在痤疮患者皮肤和鼻部集群的疗效

背景:耐抗生素丙酸杆菌在痤疮患者皮肤的集群很常见。如何降低耐药率以维持抗生素的远期疗效越来越引起人们的重视,尤其是对用于治疗痤疮的红霉素和克林霉素。目的:评估口服异维A酸控制耐抗生素丙酸杆菌的疗效。方法:采用口服异维A酸治疗有大量耐抗生素丙酸杆菌集群的痤疮患者(     

姜黄消痤搽剂联合外用药治疗寻常型痤疮疗效观察

目的观察姜黄消痤搽剂、克林霉素凝胶和阿达帕林凝胶联合治疗寻常型痤疮的疗效。方法 96例患者平均分为A、B、C 3组,A组使用姜黄消痤搽剂、克林霉素凝胶和阿达帕林凝胶联合治疗;B组使用姜黄消痤搽剂联合阿达帕林凝胶治疗;C组为克林霉素凝胶联合阿达帕林凝胶治疗。连续治疗6周观察并进行疗效评价疗效评定。结果A组总有效率为85%,明显高于B组和C组(χ2分别=3.92和7.27,P0.05),差异有统计学意义;B组和C组有效率差异无统计学意义(χ2=0.58,P0.05)。痊愈患者均为轻度痤疮。结论姜黄消痤搽剂与克林霉素凝胶、阿达帕林凝胶联合治疗寻常型痤疮效果好,副作用少,患者依从性高,值得在临床上推广。     

异维A酸联合克林霉素凝胶治疗中度痤疮的疗效观察

目的观察口服异维A酸联合外用克林霉素凝胶治疗中度痤疮的疗效。方法将90例痤疮患者按治疗方法不同分为治疗组(46例)和对照组(44例),治疗组例采用口服异维A酸联合外用克林霉素凝胶治疗;对照组单用克林霉素凝胶治疗,均治疗8周后观察临床疗效。结果治疗组的总有效率为80.43%,对照组的总有效率为36.36%,两组总有效率差异有统计学意义(<0.05)。结论口服异维A酸联合外用克林霉素凝胶是治疗中度痤疮的有效方法。     

果酸治疗颜面部轻中度痤疮临床疗效观察

目的 观察果酸换肤在痤疮治疗方面的疗效和安全性。方法 选择 64 例痤疮患者,随机分为治疗组 32 例和对照 组 32 例。治疗组为果酸治疗,每 2 周 1 次,共 4 次;对照组给予克林霉素甲硝唑搽剂外用,每日 2 次,连续 8 周。 10 周后 2 组进行疗效比较。结果 治疗 4 次后治疗组和对照组有效率分别为 84.4%、50.0%;痊愈率分别为 43.8%、 18.8%。2 组之间痊愈率及有效率比较均有统计学意义（P＜0.05）。结论 果酸换肤治疗轻中度痤疮高效、安全而方 便,患者满意度高。     

姜黄消痤搽剂治疗中度痤疮83例疗效观察

目的探讨姜黄消痤搽剂治疗中度痤疮的疗效。方法将中度痤疮患者165例分为治疗组83例,对照组82例,治疗组外用姜黄消痤搽剂,2次/d,对照组外用0.025%维A酸霜,1次/晚,两组均同时口服多西环素片100mg,2次/d,4周后改为1次/d,两组疗程均为8周。结果治疗组治愈率25.58%,有效率79.07%;对照组治愈率22.5%,有效率72.5%。两组治愈率及有效率比较差异均无统计学意义(χ2=0.256,P>0.05和χ2=0.922,P>0.05)。结论姜黄消痤搽剂外用治疗中度痤疮疗效确切,患者依从性好。     

中药面膜对兔耳痤疮治疗作用实验研究

目的:观察中药面膜对兔耳痤疮的治疗作用。方法:空白对照组为10只兔耳,不做任何处理。另10只兔子两耳内侧外涂油酸进行造模2周。造模成功后,中药组左耳给予中药面膜外敷,日1次;造模组右耳给予生理盐水面膜外敷,日1次。2周后活体取材,肉眼及镜下观察治疗前后兔耳皮肤及兔耳组织学改变。结果:兔耳外涂油酸2周后,肉眼可见丘疹,兔耳红肿粗糙,镜下毛囊增大,有凸起的结节,似人类痤疮。中药面膜治疗2周后,红肿减退,丘疹变平,镜下毛囊变小。造模组无显著性变化。结论:中药面膜对兔耳痤疮有显著治疗作用(P0.05)。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

87株幽门螺旋杆菌VacA等位基因的分析

目的以研究方法LiPA（Line Probe Assay）分析VacA等位基因的表达,了解幽门螺旋杆菌致病机理的理解。方法从三个不同城市87位进行胃镜检查患者的胃粘膜中培养出幽门螺旋杆菌,提取DNA,用LiPA方法分析VacA等位基因。结果（1）87位患者以sic（88．5％）和m2a（63．2％）分布为主,未发现s1b和s2;（2）混合菌株感染率为41．4％,远远高于西方国家,其中上海的混合感染率最高（62．5％）,与北京（41．0％）和南宁（20．8％）相比具有显著性差异,P〈0．01;（3）北京、海、南京三个不同城市s1、m等位基因亚型分布率存在差异;（4）溃疡病和非溃疡病患者m1和m2的分布率没有显著性差异。结论我国幽门螺旋杆菌多重菌株感染率较高,不同的m基因型与消化性溃疡的发生无显著性相关。     

十二指肠损伤的治疗体会

目的：提高十二指肠损伤的诊治水平，方法：回顾总结该院1999年－2001年间收治的十二指肠损伤7例临床经验。结果：合并其他腹部脏器损伤86％（6／7），单纯十二指肠损伤14％（1／7）。损伤部位以十二指肠降部为多占71％（5／7），水平部和球部各占14％（1／7），术后并发症发生率28％（2／7）、病死率14％（1／7）。结论：掌握十二指肠损伤的特点，早诊断、早手术、术中认真探查，掌握好检查指征，选择合理恰当术式，加强术后管理，可提高治愈率。     

断指再植的护理体会

随着医疗水平的提高,显微手外科技术在各基层医院已得到广泛开展,所收治的此类患者在逐年增加.随机统计了近两年我院20份34指的病例,通过观察认为手术的成功与否不但取决于损伤的局部条件、术中的操作和术后的治疗,同时与术前、术后的护理也密不可分.对离断指及伤口的妥善处理,积极的术前准备和术后的精心护理,特别是术后对血运的密切观察,同时通过术前术后的健康教育使患者对该疾病的知识有了一定的掌握,认识了康复训练的重要性从而使功能达到最大限度的恢复.     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

上颌骨牙源性囊肿刮除手术的疗效观察

目的探讨对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术的临床疗效。方法对我科在2010年1月～2017年9月收治的73例上颌骨牙源性囊肿患者行囊肿彻底刮除手术治疗,对患者术区肿胀消退、术后伤口感染、伤口愈合、牙龈再附着、术后复发、骨质改建、骨质修复等情况随访观察。结果 73例患者术后肿胀消退时间为1～4 d。73例患者术后均未发生伤口感染,伤口均一期愈合。所有患者牙龈再附着情况好,术后均未见复发。术后未见并发症。骨质改建效果好,骨质修复的效果因影像学资料过少,缺乏客观依据,暂不下有效结论。结论对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术,术后患者的恢复情况良好,值得在临床治疗上进行推广。