曲美他嗪治疗缺血性心肌病心力衰竭的疗效观察

目的观察曲美他嗪治疗缺血性心肌病心力衰竭的临床疗效。方法将106例缺血性心肌病心力衰竭患者随机分为对照组与观察组,53例对照组患者接受抗心衰常规治疗,53例观察组患者在常规治疗基础上加用曲美他嗪治疗,比较两组治疗后的临床疗效、6min内最大步行距离、左室射血分数（LVEF）、左心室收缩末期内径（LVESD）和左心室舒张末期内径（LVEDD）的变化。结果观察组临床治疗总有效率为90.5%,显著高于对照组的73.6%(P＜0.05),治疗后6min最大步行距离观察组患者比对照组显著提高(P＜0.01),观察组患者与对照组比较,LVEF的升高和LVESD、LVEDD的降低均差异显著具有统计学意义(P＜0.01)。结论曲美他嗪用于缺血性心肌病心力衰竭,可显著改善患者心功能,提高临床疗效,延长其生命,是一种安全有效的方法,值得临床推广。     

曲美他嗪治疗缺血性心肌病心力衰竭疗效观察

目的观察曲美他嗪治疗缺血性心肌病并心力衰竭的临床疗效。方法本试验为随机、开放、对照临床研究。从入院患者中选择缺血性心肌病心力衰竭患者86例,随机分为对照组43例和治疗组43例,分别给予常规治疗和加用曲美他嗪（万爽力）治疗8周。观察治疗前后心功能变化（NYHA分级）、左室射血分数（LVEF）和左室舒张末期内径（LVEDD）。结果治疗组心功能改善临床总有效率（88.4%）较对照组（76.7%）显著提高（P〈0.05）,2组治疗后LVEF均显著增加（P〈0.05,P〈0.01）,LVEDD均显著缩小（P〈0.05）,且治疗组较对照组更加明显（P〈0.05）。结论常规治疗缺血性心肌病心力衰竭基础上加用曲美他嗪,可以进一步改善患者心脏功能。     

曲美他嗪在扩张型心肌病心力衰竭中的治疗效果

目的:探讨扩张型心肌病心力衰竭患者应用曲美他嗪治疗的临床效果。方法:选取80例扩张型心肌病患者为本次研究对象,随机将其分为对照组与观察组各40例,两组患者均服用β-受体阻滞剂、利尿药、洋地黄以及血管紧张素转换酶抑制剂等常规药物治疗;观察组患者则在此基础上接受曲美他嗪药物治疗,疗程为3个月。治疗结束后对两组患者心功能、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)和左室收缩末期内径(LVESD)变化进行观察和对比。结果:与对照组相比,观察组心功能改善者显著更高(P<0.05);与治疗前相比,观察组患者LVEF值明显提高,左室舒张、收缩末期内径明显缩小(P<0.05)。结论:对于扩张型心肌患者群来说,曲美他嗪有利于其心功能的改善,并能够逆转心室重构,疗效确切,值得临床推广应用。     

曲美他嗪治疗缺血性心肌病充血性心力衰竭疗效观察

目的：观察曲美他嗪联合常规疗法治疗缺血性心肌病充血性心力衰竭疗效。方法：76例患者分为观察组40例和对照组36例。对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上加曲美他嗪治疗。结果：观察组和对照组总有效率分别为92.5%和86.1%,显效率分别为62.5%和38.9%,2组显效率比较有显著差异（P〈0.05）：治疗后左室收缩末期内径（LVESD）、左室舒张末期内径（LVEDD）及左室射血分数（LVEF）变化情况观察组均优于对照组（P〈0.05）。结论：曲美他嗪配合常规疗法治疗缺血性心肌病充血性心力衰竭疗效满意。     

曲美他嗪治疗围生期心肌病临床研究

目的:观察曲美他嗪治疗围生期心肌病心力衰竭(HF)的疗效及安全性.方法:将符合诊断标准的围生期心肌病患者45例随机分为对照组22例和治疗组23例.2组患者均接受强心利尿等常规抗HF治疗,治疗组在此基础上口服曲美他嗪,研究时间为6个月,观察2组患者治疗前后心功能分级、实验室检查各指标以及应用彩色多普勒超声测量左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)及左室射血分数(LVEF).结果:两组临床心功能均有改善,但治疗组明显优于对照组(P＜0.05);治疗后两组LVEF、LV曲D、LVESD均显著改善(P＜0.01),两组间比较治疗组较对照组更为明显(P＜0.05);两组患者均未出现与治疗相关的不良反应.结论:曲美他嗪治疗围生期心肌病HF疗效显著,在常规抗HF治疗基础上联合应用能进一步改善心功能,提岛LVEF,改善预后.     

曲美他嗪治疗尿毒症性心肌病的临床效果观察

目的:观察曲美他嗪治疗尿毒症性心肌病的效果。方法:选取尿毒症性心肌病患者70例作为观察对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各35例。对照组接受规律的血液透析或腹膜透析及降压、消炎、改善贫血等对症治疗。观察组在对照组基础上应用曲美他嗪治疗,两组均治疗3个月。比较两组临床疗效、不良反应发生率、治疗前后的心脏结构指标(LA、LVEDD、LVESD、LVPWT和IVST)及心功能指标(LVEF、FS和E/A)。结果:观察组治疗总有效率为91.43%,明显高于对照组的65.71%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组LA、LVEDD、LVESD、LVPWT、IVST值明显低于对照组,LVEF、FS、E/A值明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为34.29%%,与对照组的28.57%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:曲美他嗪治疗尿毒症性心肌病的效果显著,可有效改善患者的心脏结构和心功能,且安全性高。     

曲美他嗪治疗尿毒症性心肌病患者的疗效观察

目的观察曲美他嗪治疗尿毒症性心肌病患者的疗效。方法选取尿毒性心肌病患者62例,随机分为观察组和对照组,各31例。所有患者给予规律血液透析或腹膜透析治疗,同时给予控制高血压、抗贫血等对症支持治疗。在此基础上,观察组再给予曲美他嗪口服,疗程3个月,于治疗前及治疗后3个月对所有患者进行常规超声心动图检查,检查指标包括LA、LVESD、LVEDD、LVPWT、IVST,并计算LVEF,测量E/A和FS。结果与治疗前比较,治疗后3个月观察组的LA、LVESD、LVEDD、LVPWT、IVST均变小,LVEF、E/A和FS均变大(P<0.05);对照组治疗前后LA、LVESD、LVPWT、IVST、LVEF、E/A和FS比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后LVEDD较术前变大(P<0.05);观察组各项指标改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论曲美他嗪可明显改善尿毒症性心肌病患者的心肌功能、抑制心室重构,治疗效果较好。     

心脏再同步化治疗轻度慢性心力衰竭的疗效观察

目的观察心脏再同步化治疗(CRT)轻度慢性心力衰竭的应用效果。方法轻度慢性心力衰竭伴左束支传导阻滞患者7例,均为扩张型心肌病,给予抗心力衰竭药物治疗,并植入三腔起搏器,定期随访,观察术前、术后出院前和术后12个月心脏结构和功能。结果随访12个月无1例因心力衰竭再住院,活动耐量明显提高。术后出院前左室舒张末内径(LVEDD)和二尖瓣反流量(MR)较术前明显改善(P<0.05),而左室射血分数(LVEF)、左室收缩末内径(LVESD)、左室短轴缩短率(LVFS)与术前比较无明显变化(P>0.05);术后12个月,LVEF、LVFS较术前明显增加(P<0.05),LVESD、LVEDD和MR较术前明显减少(P<0.05)。术后12个月,LVEDD减少值与术前QRS波宽度呈正相关(P<0.05)。结论 CRT治疗扩张型心肌病伴轻度慢性心力衰竭和左束支传导阻滞患者能改善心脏功能,逆转心室重构。     

曲美他嗪治疗缺血性心力衰竭的临床观察

目的观察曲美他嗪治疗缺血性心力衰竭的临床疗效。方法将70例缺血性心力衰竭患者随机分为治疗组35例和对照组35例,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用曲美他嗪,两组疗程均为3个月。观察比较两组临床疗效、左室舒张末期容积（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）和6 min步行距离。结果治疗组的临床疗效、LVEDD、LVEF及6 min步行距离均明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论曲美他嗪治疗缺血性心力衰竭疗效显著,能明显改善患者心脏的收缩功能,值得临床推广使用。     

曲美他嗪对缺血性心肌病患者左心功能及Q-T间期离散度的影响

目的探讨曲美他嗪对缺血性心肌病患者左心功能及Q-T间期离散度的影响。方法将我院2011年1月~2013年12月诊治的68例缺血性心肌病患者随机分为对照组与曲美他嗪组,每组34例,对照组患者给予常规抗缺血性心肌病治疗,曲美他嗪组在常规治疗基础上加用曲美他嗪口服进行治疗,疗程6个月,分别观察两组患者的左心功能指标和Q-T离散度指标的变化,并进行比较分析。结果曲美他嗪组患者左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室短轴缩短率(LVFS)及每博输出量(SV)显著优于对照组(P<0.05);与对照组相比,曲美他嗪组Q-T间期离散度及心率校正Q-T间期(QTcd)显著下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论曲美他嗪治疗可显著改善缺血性心肌病患者左心功能,缩短Q-T间期离散度。     

CRT 对扩张型和缺血性心肌病的左室机械重构疗效观察

目的 观察心脏再同步化起搏治疗（CRT）对扩张型和缺血性心肌病的左室机械重构疗效差别。 方法 入选21 例慢性充血性心力衰竭患者,分为扩张型心肌病组（13 例）和缺血型心肌病组（8 例）。所有 患者均符合CRT 指南的I 类适应证。分别观察CRT 术后6、12 个月左室射血分数、左房内径、左室收缩内 径、左室舒张内径、左室收缩末期容积、左室舒张末期容积及二尖瓣反流面积的变化。结果 ①扩张型心肌病 组CRT 术后6 个月,左室射血分数较术前增加,左室舒张和收缩末内径,左室舒张和收缩末容积,二尖瓣反流 面积较术前减少（P <0.05）,术后12 个月,左室射血分数较术前增加,左室舒张和收缩末内径,左室舒张和收 缩末容积,左房内径较术前减小（P <0.05）;②缺血性心肌病组术后12 个月射血分数较术前增加（P <0.05）; ③扩张型心肌病组CRT 术后6 个月二尖瓣反流面积的变化量大于缺血性心肌病组（P <0.05）,射血分数增加 量大于缺血性心肌病（P <0.05）,术后12 个月扩张型心肌病组左室收缩末内径、左室舒张和收缩末容积的变化 量大于缺血性心肌病组（P <0.05）。结论 CRT 对扩张型心肌病患者的心室逆重构效果优于缺血性心肌病患者。     

麝香保心丸联合曲美他嗪治疗缺血性心肌病慢性心力衰竭的疗效观察

目的观察麝香保心丸联合曲美他嗪治疗缺血性心肌病慢性心力衰竭的临床效果。方法选取2010年6月～2011年6月我院收治的缺血性心肌病慢性心力衰竭患者80例,随机分为两组,甲组40例采用常规的治疗药物治疗,乙组40例在常规药物治疗的基础上,进行麝香保心丸联合曲美他嗪治疗,对其临床效果及左心室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径fLVEDD）及缩末期内径（LVESD）进行统计分析。结果两组患者显效、有效、无效,两组疗效存在明显差异,具有统计学意义（P〈0．05）。结论麝香保心丸联合曲美他嗪治疗缺血性心肌病慢性心力衰竭的临床效果较好,明显的改善心脏供血,增强心肌细胞收缩力,减少复发率,安全性高,适宜临床广泛应用。     

贝那普利联合美托洛尔治疗老年原发性高血压合并心力衰竭的临床效果分析

目的 对贝那普利联合美托洛尔治疗老年原发性高血压合并心力衰竭的临床疗效进行分析. 方法 整群选取2013年12月—2014年12月期间的64例诊断患有原发性高血压合并心力衰竭的老年患者随机分成两组,32例观察组和32例对照组,观察组给予贝那普利和美托洛尔,对照组仅给予贝那普利,疗程6个月,观察各组患者血压、心率、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)等心功能指标. 结果 治疗前观察组与对照组LVEDD、LVESD和LVEF等指标差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组与对照组LVEDD、LVESD和LVEF等指标差异有统计学意义(P<0.05). 观察组临床治疗效高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05). 结论 贝那普利联合美托洛尔能显著提高老年原发性高血压合并心力衰竭的治疗疗效.     

比索洛尔治疗慢性心力衰竭40例疗效观察

目的：观察富马酸比索洛尔治疗心力衰竭的疗效。方法：80例慢性心力衰竭患者随机分为两组,常规治疗组40例,采用强心、利尿等抗心力衰竭常规治疗,富马酸比索洛尔治疗组40例,在常规抗心力衰竭治疗的基础上加用富马酸比索洛尔治疗,对两组临床疗效及治疗前、后心率、左心室舒张末内径（LVEDD）、左心室收缩末内径（LVESD）及左心室射血分数（LVEF）的变化进行比较。结果：治疗后富马酸比索洛尔治疗组有效率（92．5％）明显高于常规治疗组（87．5％）（P〈0．05）;治疗后富马酸比索洛尔治疗组心率较治疗前明显减少（P〈0．05）,治疗后两组LVEDD、LVESD、LVEF较治疗前均有明显改善（P〈0．05。0．01）,富马酸比索洛尔治疗组LVEF改善较常规治疗组明显（P〈0．05）。结论：常规抗心力衰竭治疗基础上加用比索洛尔治疗慢性心力衰竭能提高疗效。     

曲美他嗪联合卡维地洛对高血压心脏病慢性心力衰竭患者的影响

目的探讨曲美他嗪联合卡维地洛对高血压心脏病慢性心力衰竭患者的影响情况。方法分析我院2016年1月~2017年6月内科收治的100例高血压心脏病慢性心力衰竭患者临床资料,依据治疗方式不同进行分组,对照组(卡维地洛治疗)50例和联合治疗组(曲美他嗪联合卡维地洛治疗)50例,观察两组患者治疗前后左室射血分数(Left ventricular ejection fractions,LVEF)、左室舒张末期容积(Left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)、左室收缩末期容积(left-ventricular end systolic volume,LVESD)、6 min步行距离(6-min walking distance,6MWD)、血浆氨基末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-pro BNP)、心肌钙蛋白(cardiac troponin I,cTnI)、脂联素(adiponectin,APN)、纤维蛋白原(fibrirlogerl,FG)、甘油三酯(Triglyceride,TG)、总胆固醇(Total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白胆固醇(High-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(Lowdensity lipoprotein cholesterol,LDL-C)情况,观察两组患者临床疗效情况。结果两组患者治疗前LVEF、LVEDD、LVESD、6MWD、NT-pro BNP、cTnI、APN、FG、TG、TC、HDL-C、LDL-C比较,差异均无统计学意义(P0.05),治疗后对照组和联合治疗组LVEF、6MWD、HDL-C均高于治疗前,NT-pro BNP、cTnI、APN、FG、LVEDD、LVESD、TG、TC、LDL-C均低于治疗前,联合治疗组治疗后LVEF、6MWD、HDL-C均高于对照组,NT-pro BNP、cTnI、APN、FG、LVEDD、LVESD、TG、TC、LDL-C均低于对照组,联合治疗组患者临床治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论曲美他嗪联合卡维地洛治疗高血压心脏病慢性心力衰竭患者,可以提高心功能,改善心衰敏感指标,降低血脂水平,提高临床效果,值得临床推广应用。     

曲美他嗪在缺血性心肌病心力衰竭治疗中的疗效评价

目的研究曲美他嗪治疗缺血性心肌病心力衰竭的临床疗效。方法选择72例缺血性心肌病患者,随机分为治疗组和对照组各36例,治疗组在常规治疗心力衰竭的基础上加曲美他嗪30mg,每日3次口服。对照组常规应用抗心力衰竭治疗,疗程为3个月,观察两组治疗前后左心室收缩末期内径(ESD)、舒张末期内径(EDD)、收缩末期容积(ESV)、舒张末期容积(EDV)、短轴缩短分数(FS)、每搏量(SV)、左心室射血分数(LVEF)、6 min步行距离。结果治疗组与对照组均能有效地治疗缺血性心肌病心力衰竭,两组治疗前后的自身比较显示ESV、FS、SV和LVEF均有统计学意义(P<0.05);治疗前两组比较差异无统计学意义;经过3个月的治疗后,组间比较显示治疗组的ESD、ESV、FS、SV和LVEF较对照组有进一步的改善(P<0.05),两组均未发现与药物相关的不良反应。结论曲美他嗪能有效改善缺血性心肌病患者的心功能,值得临床推广应用。     

NT—proBNP和6MWT对曲美他嗪治疗慢性心力衰竭的疗效评估及其相关性研究

目的评价曲美他嗪治疗慢性心力衰竭（CHF）的临床疗效并探讨NT—proBNP-9传统评价指标之间的相关性。方法将78例CHF患者随机分为曲美他嗪治疗组（观察组）和常规治疗组（对照组）。观察组在常规治疗基础上加用曲美他嗪,对照组用强心、利尿、ACEI、B受体阻滞剂常规治疗,疗程3个月。检测两组治疗前后N端B型脑钠肽（NT—proBNP）、6分钟步行试验（6MWT）、左室舒张末期容积（LVEDD）及左室射血分数（LVEF）。结果治疗后两组NT—proB．NP、6MWT、LVEDD、LVEF与治疗前比较改善明显（P〈0．05）,且观察组改善更为显著（P〈0．05）。相关性研究表明,NT—proBNP与LVEDD呈正相关（P〈0．05）,而与LVEF及6MWT呈负相关（P〈0．05）。结论曲美他嗪加常规抗心力衰竭治疗能明显改善心力衰竭治疗效果,NT—proBNP和6MWT结合可较为准确地用于心力衰竭的诊断和治疗。