循证手术室护理在手术室急诊患者护理中的应用

目的探讨循证手术室护理在手术室急诊患者护理中的应用效果。方法选取2012年6月-2013年6月来我院接受治疗的100例手术室急诊患者,随机将分为观察组和对照组各50例,对照组患者采用传统手术护理模式进行护理,观察组患者采用循证手术室方法进行护理。结果观察组患者治疗总有效率为98％,高于对照组的80％,差异具有统计学意义（P〈0．05）,观察组患者护理满意度为96％,明显高于对照组的72％,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论循证手术室护理是一种很好的临床护理方式,护理效果较好,患者满意度较高,值得在临床护理工作中广泛推广和应用。     

案例教学法联合多媒体教学在心内科实习教学中的应用

目的探究案例教学法联合多媒体教学在心内科实习教学中的应用效果。方法将在我医院心内科临床实习的80例临床医学生按照数字随机表法随机分为A、B两组,每组各40人;A组采用传统教学法,B组采用案例教学法联合多媒体教学法;对比分析两组学生学习成绩及满意度。结果A组学生客观题为(32.66±2.32)分,主观题为(46.37±4.32)分,总分为(78.97±5.65)分;B组学生客观题为(33.98±3.02)分,主观题为(51.07±4.66)分,总分为(85.04±5.02)分;B组学生总分显著高于A组(t=3.342,P<0.05)。B组学生在提高学习兴趣(92.5%)、沟通合作能力(97.5%)、自主学习能力(82.5%)、综合分析能力(80.0%)以及临床思维能力(95.0%)方面的满意度显著高于A组学生(P<0.05)。结论采用案例教学法联合多媒体教学法可有效的提升心内科实习学生学习成绩及教学质量,提升学生临床见习的学习兴趣。     

肺癌化疗相关性白细胞减少的危险因素分析

目的探讨肺癌化疗后发生化疗相关性白细胞减少（CIL）的危险因素。方法采用回顾性病例对照研究的方法,将192例肺癌化疗后发生CIL患者（CIL组）和100例无CIL患者（对照组）的临床指标进行单因素和多因素分析。结果在292例肺癌化疗患者中,共192例出现CIL,发生率为65．8％,其中28例（14．6％）为Ⅲ-Ⅳ级CIL。两组的性别（P=0．691）、年龄（P=0．245）、基础疾病（P=0．670）差异无统计学意义。CIL组的体质量下降率、PS评分、治疗前白细胞计数、治疗前血小板计数、曾接受化疗次数与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。多因素分析显示治疗前白细胞减低（OR=11．852）、体质量下降率≥5％（OR=0．324）、曾接受化疗次数≥3（OR=2．709）是肺癌化疗后发生CIL的独立危险因素。结论治疗前白细胞减低、体质量下降率≥5％、曾接受化疗次数≥3是肺癌化疗后发生CIL的独立危险因素。     

维、汉民族颈动脉粥样硬化与冠心病相关性研究

目的:探讨维汉民族颈动脉粥样硬化与冠心病的相关性,探讨颈动脉粥样硬化作为冠心病的独立预测因子在民族间的差异.方法:纳入356例同时行冠状动脉造影及颈动脉超声检查的患者,其中冠心病270例,非冠心病86例,汉族183例,维吾尔族173例,男190例,女166例,分析颈动脉粥样硬化与冠心痛在不同民族的相关性.结果:维、汉民族人群中冠心病组与非冠心病组颈动脉内膜中层厚度(IMT)有显著统计学差异(P=0.000);维吾尔族与汉族冠心病发病情况无统计学差异(P=0.054);logistic回归分析显示,与冠心痛密切相关的因素是颈动脉IMT,载脂蛋白A1、载脂蛋白B.结论:颈动脉粥样硬化为冠心病及其病变程度的有效预测因子;新疆地区维汉民族冠心痛发病情况及颈动脉IMT均无明显差异性.     

补肾调冲方对肥胖型多囊卵巢综合征不孕患者疗效及对子宫内膜容受性的影响

目的:探讨补肾调冲方对肥胖型多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)不孕患者疗效及对子宫内膜容受性的影响。方法:2014年6月—2016年7月新疆维吾尔自治区中医医院共收治147例肥胖型PCOS不孕患者,以该批患者为研究对象,按随机数字表法分为治疗组(73例),对照组(74例)。对照组PCOS不孕患者给予达英-35+来曲唑治疗,治疗组在此基础上给予补肾调冲方,两组均进行3个月经周期的治疗,结束后对两组患者疗效、生殖内分泌激素水平、身体质量指数(body mass index,BMI),脂肪细胞因子以及子宫内膜容受性进行比较。结果:治疗组患者总有效率为90.41%,对照组为79.73%,治疗组优于对照组(P0.05);经过治疗后两组患者均较治疗前促黄体生成激素(luteotropic hormone,LH),卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH),LH/FSH水平明显降低,雌二醇(estradiol,E2)水平明显升高,且治疗组患者效果优于对照组(P0.05);通过治疗,两组患者均较治疗前内脂素(visfatin,VF),瘦素(leptin,LEP),BMI水平明显降低,脂联素(adiponectin,APN)水平明显升高,且治疗组患者明显优于对照组(P0.05);经过治疗,两组患者均较治疗前子宫内膜厚度明显升高,子宫内膜螺旋动脉搏动指数(pulsatility index,PI)与阻力指数(resistance index,RI)明显降低,且治疗组效果优于对照组(P0.05)。结论:补肾调冲方对肥胖型PCOS不孕患者具有积极的治疗效果,可以调节患者生殖内分泌激素水平,降低患者体质量,改善子宫内膜容受性,治疗不孕安全有效,值得在临床上推广。     

天香丹颗粒对冠心病心绞痛(痰瘀互阻型)患者的影响

目的探讨天香丹颗粒对冠心病心绞痛(痰瘀互阻型)患者的影响。方法选取2015年6月—2016年7月新疆医科大学附属中医医院收治的冠心病心绞痛(痰瘀互阻型)患者70例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组35例。在常规治疗基础上,对照组患者给予心可舒片治疗,观察组患者在对照组基础上给予天香丹颗粒治疗。比较两组患者治疗前后中医症状评分、炎性因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、干扰素γ(INF-γ)]及心电图改善效果。结果治疗前两组患者胸闷评分、胸隐痛时作评分、脉虚评分、脉滑评分、气促乏力评分、肢体沉重评分、舌质暗或瘀斑评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者胸闷评分、胸隐痛时作评分、脉虚评分、脉滑评分、气促乏力评分、肢体沉重评分、舌质暗或瘀斑评分低于对照组(P>0.05)。治疗前两组患者血清TNF-α、IL-6、INF-γ水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者血清TNF-α、IL-6、INF-γ水平低于对照组(P<0.05)。观察组患者心电图改善效果优于对照组(P<0.05)。结论天香丹颗粒能有效减轻冠心病心绞痛(痰瘀互阻型)患者中医症状及炎性反应,改善患者心功能。     

小儿采用不同途径吸痰留取痰标本的方法探讨

目的 探讨通过口腔、鼻腔不同途径采集痰标本对小儿痰培养结果的影响.方法 采用实验、对照研究的方法,将102例患儿分别采用口腔、鼻腔吸痰法留取痰标本.结果 实验组阳性率68.6%,对照组阳性率41.2%,实验组阳性率明显高于对照组,差异具有非常显著性.结论 小儿经鼻腔吸痰法采集痰标本可提高痰培养的阳性率.     

新生儿患者护理记录单设计及应用

目的提高新生儿护士的工作效率,减少浪费。方法在原有护理记录单的基础上结合国内现有新生儿护理记录单进行改进并投入使用。结果采用新设计的护理记录单记录方法科学,记录更全面、更方便,记录客观、其实,反映了患者的动态信息。结论通过改进,提高了护士的工作效率,节省人力资源,方便获取信息,减少纸张浪费。     

1例CRRT治疗重症青鱼胆中毒引起急性肝衰、肾衰的护理

鱼胆中毒由口服生鱼胆而引起,因鱼胆汁中所含胆酸、胆汁毒素及氰化物损害肝细胞,组胺物质致敏,导致损害肝功能,并合多脏器功能衰竭.笔者对本院1例鱼胆中毒患者伴急性肝功能衰竭及肾功能衰竭衰采用连续性肾替代(CRRT)等综合治疗,精心科学护理,患者康复出院.现将护理体会报道如下.     

腹膜外剖宫产术中漏诊盆腔包块3例

腹膜外剖宫产术中漏诊盆腔包块３例山东省千佛山医院（２５００１４）朱小莉孙韵英近来我院收治３例腹膜外剖宫产术中漏诊盆腔包块患者，现摘１例报告如下。患者２８岁。因停经９＋月、胎儿臀位而行腹膜外子宫下段剖宫产术，手术顺利。术后恢复好。出院１个月后患者因右下...