鹿角形肾结石的体外震波碎石治疗

目的：用体外震波碎石（ＥＳＷＬ）治疗鹿角形肾结石。方法：３１例患者全部留置双Ｊ管,分次行ＥＳＷＬ。结果：全部结石均击碎、取得碎石３月后无石率４５．２％,６月后无石率５８．１％,肾功能改善率９６．７％,１例并发脓肾,改行开放手术。结论：ＥＳＷＬ是治疗鹿角形肾结石的可选方法,具非侵入性,安全易行的优点。     

ESWL治疗肾结石远期随访分析

６８２例肾结石经ＥＳＷＬ碎石经１２～３６个月随访结果，治愈率为９２．９６％，结石再长率为３９．５８％，结石复发率为３．４７％，并发高血压发生率为２．６３％，认为ＥＳＷＬ后应采用相应药物治疗，并对肾结石ＥＳＷＬ适应证进行了讨论。     

复杂性肾结石的ESWL治疗

采用国产ＮＳ－１５型碎石机治疗复杂性肾结石２０７例，碎石率为９８．５５％，６个月内结石完全排净１２６例，基本排净和大部分排出５８例，总有效率８８．８９％，强调治疗时对不同类型结石所采用的方法应有所差异。认为ＥＳＷＬ是治疗复杂性肾结石较为理想的方法。     

巨大肾结石的ESWL治疗（附480例报告）

巨大肾结石的ＥＳＷＬ治疗（附４８０例报告）解放军二六零医院泌尿外科（石家庄０５００４１）孙富国，葛金山，陈文彬，王素玲关键词肾结石，ＥＳＷＬ分类号Ｒ６９２．４体外冲击波碎石（ＥＳＷＬ）治疗泌尿系结石具有创伤小、安全、恢复快的优点。我院自１９８７年８月...     

体外震波治疗尿路结石223例

采用体外震波（ＥＳＷＬ）治疗尿路结石２２３例。随访２０６例，结果尿路结石完全粉碎排净１４７例（７１．４％）。基本排净５５例（２６．７％），有效率９８．１％，就病例的选择，震波电压，冲击次数与肾损伤关系，复杂性肾结石的治疗以及石街的防治进行了讨论，强调ＥＳＷＬ前应常规行ＫＵＢ，ＩＶＵ检查。     

ESWL治疗尿石症的并发症及防治方法

ＥＳＷＬ治疗尿石症的并发症及防治方法百色地区医药卫生学会黄云仙ＥＳＷＬ（体外冲击波碎石）是上尿路结石治疗史上的大发展，它的出现，取代了７０％以上尿路结石的手术治疗，被誉为“肾结石治疗上的革命”，１９８０年２月西德首次使用ＥＳＷＬ治疗肾结石之后，日本（...     

B超定位ESWL治疗输尿管中下段结石241例报告

Ｂ超定位ＥＳＷＬ治疗输尿管中下段结石２４１例报告广西南宁市第一人民医院（５３００２２）李建安，陈伯川，黄宛妤我院于１９９３年１２月至１９９５年１２月应用Ｂ超定位．ＮＥ－Ｖ型体外冲击波碎石机（电磁波型）治疗输尿管中下段结石２４１例，碎石成功率为９７．５...     

ESWL治疗后石街的处理

我院１９８９年９月～１９９４年１０月使用ＴｒｉｐｔｅｒＸ１型ＥＳＷＬ治疗泌尿系结石６０８例，其中发生石街４８例，发生率８％。经ＥＳＷＬ，复震及中西药排石治疗分别平均在２．３周和２．１周排出全部结石。石街消除成功率达１００％。本文着重介绍了石街的处理方法，提出了有关处理原则。     

肾结石ESWL治疗后输尿管石街致肾绞痛的处理

肾结石ＥＳＷＬ治疗后输尿管石街致肾绞痛的处理余衍玲我院自１９９２年５月至１９９５年５月，采用上海甲航仪器厂的ＨＸ－９０２型水囊式体外冲击波碎石治疗机治疗肾结石４８０例。其中２４例出现输尿管石街致肾绞痛，应用体外冲击波碎石（ＥＳＷＬ）治疗取得了良好效果...     

ESWL治疗上尿路结石的远期复发率

目的 探讨体外震破碎石（ＥＳＷＬ）术后尿石症的远期复发率及预防结石复发措施,对过去１０年已行ＥＳＷＬ治疗,无结石残留的１２０８例上尿路结石定期随访。方法 每半年进行一次ＥＳＷＬ治疗后复查,做ＫＵＢ、ＢＵＳ、尿常规、肾功能等检查,对出现患侧疼痛或怀疑有结石复发的病例,随时复查,随访时间平均５．６６年。结果 总复发率为１５．６％（１８９／１２０８）,１、３、５年复发率分别是４％、９．４％和１１．８％,     

急诊体外冲击波碎石治疗双侧输尿管结石伴肾绞痛

目的探讨急诊体外冲击波碎石治疗双侧输尿管结石伴肾绞痛效果。方法回顾性分析2005年1月至2009年1月应用体外冲击波碎石术(ESWL)急诊治疗双侧输尿管结石伴肾绞痛患者86例的临床资料。结果1次碎石成功率74.4%,总成功率82.6%。碎石成功结石与失败结石平均长径比较差异有统计学意义(P<0.01);输尿管不同部位排石率无显著性差异(P>0.05)。结论急诊体外冲击波碎石对梗阻时间短、长径较小的双侧输尿管结石伴肾绞痛治疗效果满意。     

体外震波碎石机治疗肾和输尿管膀胱结石238例分析

本院 1998年 6月～ 2 0 0 0年 3月采用国产BYS V型体外震波碎石机治疗 2 38例肾和输尿管及膀胱结石患者 ,其中肾结石 111例 (A组 ) ;上输尿管结石 40例 (B组 ) ;中段输尿管结石 6例 (C组 ) ;下段输尿管结石72例 (D组 ) ;肾伴输尿管结石 3例 (E组 ) ;膀胱结石 6例 (F组 )。碎石成功率分别为 96 .4%、97.5 %、10 0 %、98.6 %、10 0 %和 10 0 % ,总碎石成功率为 97.5 % ,效果满意     

6种微创方法治疗598例输尿管上段结石的疗效比较

目的:分析输尿管镜碎石术（URL）、输尿管软镜碎石术（fURL）、URL+N-Trap、体外冲击波碎石术（ESWL）、微创经皮肾镜取石术（mPCNL）和后腹腔镜下输尿管切开取石术（RLU）6种微创方法治疗输尿管上段结石的临床效果,以突出显示微创治疗输尿管上段结石的作用,为最佳微创治疗方法的选择提供参考。方法:对行URL 186例、fURL 39例,URL+N-Trap 149例、ESWL 131例,mPCNL 58例和RLU 35例输尿管上段结石病人的临床资料进行分析。结果:URL、fURL、URL+N-Trap、ESWL、mPCNL和RLU治疗输尿管上段结石碎石成功率分别为60.2%、92.3%、89.9%、93.9%、96.6%和97.1%。fURL、URL+N-Trap、ESWL、mPCNL和RLU对输尿管上段结石治疗成功率类似（P>0.05）,均明显高于URL （60.2%）（P<0.01）。但URL、fURL、URL+N-Trap、不适合结石下方输尿管呈N形弯曲或进镜困难者。ESWL对≤10 mm结石病人一次成功碎石率高于>10 mm结石病人（P<0.01）,但ESWL也不适合结石下方有息肉或狭窄者。结论:单用URL治疗输尿管上段结石碎石成功率低,可采用fURL或URL前预置N-Trap来提高碎石的成功率。各种微创手术治疗输尿管上段结石各有利弊,对微创方法治疗输尿管上段结石的选择应根据结石所在输尿管部位、结石大小、合并输尿管病变和具备输尿管镜辅助设备情况来决定。     

输尿管镜和ESWL治疗小儿输尿管结石的临床疗效比较

目的比较输尿管镜气压弹道碎石（URSL）与体外冲击波碎石（ESWL）治疗小儿输尿管结石的临床疗效。方法回顾性分析120例输尿管结石患儿的临床资料,根据治疗方法的不同将患者分入URSL组（58例）与ESWL组（62例）。结果 URSL组与ESWL组碎石成功率分别为93.1%和90.3%,4周后结石排净率分别为91.4%和88.7%,两组碎石成功率及结石排净率均无显著差别（P〉0.05）;URSL组与ESWL组输尿管中下段碎石成功率分别为100.0%和86.7%,结石排净率分别为96.4%和80.0%,URSL组显著优于ESWL组（P〈0.05）;URSL组输尿管上段碎石成功率显著低于ESWL组（86.7%vs 93.8%,P〈0.05）,结石排净率亦显著低于ESWL组（86.7%vs 96.9%,P〈0.05）。结论治疗小儿输尿管结石应根据具体情况选择治疗方案,对于上段结石ESWL效果更佳,对于输尿管中下段结石,应采用URSL治疗。     

体外震波碎石治疗肾结石

目的 :探讨体外震波碎石 (ESWL)治疗肾结石的有效性。方法 :应用上海HX 90 2碎石机治疗 1 2 6例肾结石 (直径为 0 5～ 2 .5cm)住院病人 ;部分病人在碎石前插入双 J管。结果 :结石直径在≤ 0 8,0 9～ 1 9,≥ 2cm ,其二月内的排出率分别为 53 3 % ,40 8% ,1 8 1 % ;总排出率为 45 6 %。并发症少见 ,1例肾包膜下血肿 ,采用保守治疗 ;1 5例肾绞痛及 5例“石街”形成 ,采用输尿管镜、再次碎石或保守治疗 ,结石完全排出。结论 :ESWL是治疗肾结石 (直径 <2cm)的有效方法。对大于 2cm的结石 ,应首先行开放手术或经皮肾镜碎石 (PCNL)治疗     

Extracorporeal shock-wave lithotripsy for upper urinary tract calculi. One year's experience at a single center

Four hundred sixty-seven patients with symptomatic upper urinary tract calculi underwent extracorporeal shock-wave lithotripsy (ESWL) at The New York Hospital-Cornell Medical Center during the first year. Ninety-five percent of stones were completely treated with one ESWL session. An analysis of 300 treatments revealed that the overall stone-free rate (success) three months after treatment was 75%. The stone-free rate for patients with renal pelvic calculi less than or equal to 20 mm in diameter was 91%. Individual patient stone-free rates depended on stone size (burden), position, composition, and quality of disintegration. Two percent of treatments failed to disintegrate the targeted stone. Complications were minimal. Seven percent of treatments were followed by a secondary endoscopic procedure to facilitate complete stone passage, and 23% of treatments were preceded by cystoscopy with ureteral stent placement of manipulation of stones. Combined therapy utilizing percutaneous surgery or multiple sequential ESWL treatments is necessary for complex stones, and ureteroscopy or basket extraction remains the treatment of choice for distal ureteral calculi.     

体外震波碎石治疗骨结石

目的：探讨体外震波碎石（ＥＳＷＬ）治疗肾结石的有效性。方法；应用上海ＨＸ－９０２碎石机治疗１２６例肾结石（直径为０．５～２．５ｃｍ）住院病人，部分病人在碎石前插入双－Ｊ管。结果：结石直径在℃０．８，０．９～１．９，≥２ｃｍ，其二月内的排出率分别为５３．３％，４０．８％，１８．１５，总排出率为４５．６％，并发症少见，１例肾包膜下血肿，采用保守治疗；１５例肾绞痛及５例“石街”形成。采用输尿管镜、再次碎     

腔内辅助技术ESWL治疗尿石症49例分析

目的：提高体外冲击波碎石(Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy，ESWL)的结石排净率，减轻病人的痛苦，减少碎石术后并发症，保护肾功能，控制感染；方法：采用腔内辅助技术对肾盂内铸形结石、输尿管内结石合并肾积水感染、双侧输尿管结石伴无尿、肾功能衰竭以及碎石后肾绞痛、输尿管开口处狭窄引起排石困难者，分别应用留置双“J”管，插入输尿管导管引流减压以及注入无菌石蜡油促进结石排出，将输尿管开口处狭窄剪开有利于结石排出；结果：结石排净率达96％；结论：认为腔内辅助技术ESWL，加快了结石排出，提高了结石排净率，对减少并发症、帮助控制感染、保护肾功能都有一定作用。     

输尿管硬镜气压弹道碎石术治疗无肾积水或轻度肾积水肾结石

目的：探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗无肾积水或轻度肾积水肾结石的疗效及适应证。方法：采用输尿管硬镜气压弹道碎石术治疗肾结石14例。其中肾盂结石9例，上盏结石4例．中盏结石1例。并与同期21例经体外震波碎石(ESWL)和5例微创经皮肾穿刺气压弹道碎石术(MPCNL)治疗的病例进行比较。结果：经输尿管镜气压弹道碎石治疗一次性碎石率86％(12／14)．术后1个月结石清除率100％(14／14)，手术时间30～82min．平均50min；术后住院2～4d，平均2．8d。无输尿管穿孔、脓肾等并发症。同期采用ESWL治疗21例．平均治疗2～6次。一次性碎石率19％(4／21)。术后1个月结石清除率38％(8／21)。5例采用MPCNL碎石术，碎石成功率40％(2／5)。结论：输尿管硬镜治疗无积水、轻度积水的肾结石安全有效。与ESWL和MPCNL相比。碎石确切，治疗时间短，对肾功能无损伤．并发症少．但须掌握其适应证。     

体外冲击波碎石术联合中药治疗输尿管结石的临床研究

目的:探讨体外冲击波碎石术(Extracorporeal shock-wave lithotripsy,ESWL)联合中药治疗输尿管结石的疗效及安全性.方法:305例输尿管结石患者随机分成中药组(A组)、ESWL组(B组)和ESWL+中药组(C组),3组治疗前均常规应用西药,观察3组分别在第1、2、3、4疗程后的结石治愈率、有效率、排石时间、不良反应.结果:C组治愈率、有效率高于B组和A组,C组排石时间短于B组和A组,B组的不良反应高于C组和A组,3组结果差别有统计学意义(P＜0.05).结论:ESWL联合中药治疗输尿管结石可提高结石的疗效、减少ESWL后的并发症,总体安全有效,值得在临床中推广.