不同术式对高血压脑出血患者血清PCT、CRP水平的影响比较

目的探讨不同术式对高血压脑出血患者血清PCT、CRP水平的影响。方法选取长沙市泰和医院2011年1月至2012年1月行手术治疗的高血压脑出血患者120例,根据手术方式分为微创手术组67例和开颅手术组53例。比较两组术前和术后不同时间的血清PCT、CRP水平变化并分析血清PCT和CRP水平的关系。结果微创手术组血清PCT、CRP水平均于术后24 h达到峰值,分别为(378.48±87.58)pg/ml和(28.52±5.28)mg/L,开颅手术组血清PCT、CRP水平均于术后36 h达到峰值,分别为(582.45±147.55)pg/ml和(36.42±7.89)mg/L,两组达峰时间和峰值比较差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示高血压脑出血患者血清PCT水平与其血清CRP水平呈正相关(r=0.724,P<0.05)。结论微创手术治疗高血压脑出血可更好地控制患者的血清PCT、CRP水平,且高血压脑出血患者的血清PCT与其血清CRP水平呈正相关,可在一定程度上反映患者的炎症反应状态。     

立体定向引流术与常规开颅术对高血压性脑出血患者血清降钙素原和C-反应蛋白水平的影响

目的观察立体定向引流术与常规开颅术对高血压性脑出血患者血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)水平的影响对照研究。方法选取107例高血压性脑出血患者,按照手术方式不同分为观察组与对照组,观察组52例,对照组55例,对照组采用传统开颅血肿清除术治疗,观察组给予立体定向引流术治疗,比较两组患者疗效。结果入院时两组患者PCT、CRP水平比较差异无显著性(P0.05),治疗1周后,观察组患者PCT、CRP水平显著低于对照组(P0.05);观察组患者术后死亡率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论立体定向引流术治疗高血压性脑出血疗效显著,死亡率低,有利于在高血压性脑出血治疗中推广应用。     

早期微创颅内血肿清除术对脑出血患者IL-17、MMP-9水平的影响

目的 比较早期微创颅内血肿清除术对高压性脑出血（HCH）患者IL-17、MMP-9水平的影响,探讨IL-17、MMP-9在脑出血病程进展和恢复中的意义.方法 对我院收治的58例HCH患者分别行早期微创颅内血肿清除术和常规开颅手术,并利用ELISA方法检测术前、发病后48 h、7d、14d的血清IL-17、MMP-9水平,分析不同术式对IL-17、MMP-9水平的影响.结果 两组患者IL-17、MMP-9水平随疾病进展在术后48 h达峰值,随后分别开始下降,微创组IL-17、MMP-9下降速度明显比手术组更快（P＜0.05）.微创组治疗后7、14d的CSS评分显著低于手术组（P＜0.05）.手术前后IL-17表达与CSS评分、CRP水平正相关.结论 早期微创颅内血肿清除术治疗的临床疗效优于常规开颅手术,可显著降低IL-17、MMP-9、CRP等炎症因子水平.IL-17与CSS评分、CRP具有明显相关性,可作为脑出血术后恢复较好的生物学评估指标.     

微创与开颅手术在脑出血治疗中的临床价值对比

目的 对比微创手术与开颅手术治疗脑出血患者的临床效果.方法 抽选我院脑出血患者110例为研究对象,根据入院时间先后分为2组各55例,分别给予开颅手术治疗(对照组)以及微创手术治疗(观察组),统计2组患者手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症发生率等手术指标,同时评估患者治疗效果.结果 观察组患者治疗有效率(90.9%)高于对照组(74.5%),差异显著(P<0.05).观察组患者在手术持续时间、术中出血量、整体住院时间以及并发症发生率等手术指标上均优于对照组,差异显著(P<0.05).结论 与开颅手术相比微创手术治疗脑出血效果更好,患者手术指标改善更优,值得临床推广.     

超早期小骨窗微创手术对高血压脑出血hs-CRP的影响

目的观察超早期小骨窗微创手术对高血压脑出血术后血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）的影响。方法将60例高血压性脑出血患者随机分为观察组和对照组,观察组采用超早期小骨窗微创手术,对照组采用开颅手术,术后常规治疗。观察2组术前及术后1,3,7,14 d血中hs-CRP的浓度。结果观察组术后1,3,7,14 d血清hs-CRP含量水平与对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论超早期小骨窗微创手术治疗可显著降低脑出血患者血清hs-CRP水平,减轻脑出血炎症反应。     

软通道微创治疗老年高血压脑出血的临床疗效分析

目的:探讨软通道微创治疗老年高血压脑出血的临床疗效。方法:选取2015年2月—2019年3月100例老年高血压脑出血患者,采用随机对照方法分为对照组和观察组,每组50例,对照组给予开颅血肿清除术,观察组给予软通道微创手术,比较两组手术前后炎症因子及降钙素原指标,比较两组患者术后并发症发生情况,比较两组手术治疗效果。结果:手术前两组TNF-α、PCT和CRP水平差异无统计学意义(P> 0. 05),术后观察组TNF-α、PCT和CRP水平均低于对照组(P <0. 05),观察组并发症总发生率低于对照组(P <0. 05),观察组治疗总有效率高于对照组(P<0. 05)。结论:采用软通道微创治疗老年高血压脑出血,可有效改善临床症状,明显减少术后并发症发生情况,有利于患者更好、更快地恢复,提高手术治疗效果,值得临床推广应用。     

开颅血肿清除和硬通道穿刺治疗基底节区高血压脑出血效果对比

目的:比较开颅血肿清除和硬通道穿刺治疗基底节区高血压脑出血的效果.方法:回顾分析自2010年9月至2015年9月期间,我院收治的90例基底节区高血压脑出血患者的临床资料.根据患者的手术方式分为开颅组(n=45)和微创组(n=45).开颅组接受开颅血肿清除术,穿刺组接受硬道穿刺引流术.结果:微创组的手术时间、术中出血量和住院时间显著少于开颅组(P<0.05);但微创组术后残余血肿量显著多于开颅组(P<0.05).手术后3周,微创组Glasgow预后评分中位数为4,开颅组Glasgow预后评分中位数为3;手术后6个月,微创组Glasgow预后评分中位数为3,开颅组Glasgow预后评分中位数为2.微创组的平均Barthel指数高于开颅组(P<0.05).结论:微创颅内血肿硬通道穿刺引流术在治疗基底节区高血压脑出血上,一定程度优于开颅血肿清除术,建议推广应用.     

手术治疗高血压脑出血284例临床观察

目的分析微创和开颅手术治疗高血压脑出血的临床疗效.方法随机选取我科2009年1月~2011年1月应用微创和开颅手术治疗高血压脑出血的临床资料及随访记录各142例,共284例,进行回顾性分析,比较其近期和远期疗效.结果微创组近期疗效有效率为76.76%,开颅组为64.79%,差异显著(P<0.05);随访12个月后,微创组预后良好率为57.04%,开颅组为44.37%,差异显著(P <0.05).结论手术治疗高血压脑出血是临床主要治疗手段,微创手术比传统开颅手术更为有效、安全,可降低病死、致残率,提高临床疗效.     

微创手术治疗脑出血临床疗效观察

目的：探讨微创手术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法选择96例需要行手术治疗的高血压脑出血患者,随机分为对照组和观察组各48例,对照组进行传统开颅手术;观察组采用微创血肿引流术治疗。结果治疗后观察组在神经功能及日常生活能力恢复情况均显著优于对照组（P<0.01）,总有效率也显著高于对照组（P<0.05）。结论微创手术治疗高血压脑出血可显著促进患者的功能恢复,疗效显著。     

探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效与对血清炎性因子水平的影响

目的 探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效与对血清炎性因子水平的影响.方法 选取2018年12月至2019年12月于本院接受治疗的76例高血压脑出血患者作为研究对象,按照手术方式的不同分为两组,各38例.对照组给予开颅血肿清除术治疗,观察组给予微创颅内血肿清除术治疗.比较两组临床疗效及血清炎性因子水平变化.结果 观察组GCS评分与ADL评分均高于对照组,NIHSS评分低于对照组(P<0.05);观察组IL-6、hs-CRP、TNF-α等血清炎性因子水平指标均低于对照组(P<0.05);术后,观察组并发症发生率为2.63％,低于对照组的15.79％(P<0.05).结论 采取微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血患者可有效减轻颅内炎性反应,促进其神经功能的恢复,改善其意识状态,减少术后并发症,从而提升患者生活自理能力.     

神经内镜微创手术与开颅血肿清除术治疗高血压 脑出血的临床比较

目的 总结探讨神经内镜微创手术与开颅血肿清除术在高血压脑出血治疗中的应用效果.方法 选择2014年1月~2015年12月期间在本院接受手术治疗的80例高血压脑出血患者为研究对象,根据手术方式不同分为观察组和对照组各40例,对照组患者接受开颅血肿清除术,观察组患者接受神经内镜微创手术治疗,观察比较两组患者的手术治疗效果.结果 观察组手术时间、术中出血量、术后ICU住院时间明显低于对照组,且血肿清除率明显高于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.01);观察组术后并发症发生率明显低于对照组,组间差异具有统计学意义(x2=2.635,P<0.05).结论 与开颅血肿清除术相比,神经内镜微创手术治疗高血压脑出血的临床效果更佳,值得推广使用.     

微创碎吸手术治疗高血压脑出血疾病的最佳实施时机探究

目的:探究不同时机采取微创碎吸手术治疗高血压脑出血的疾病临床效果.方法:选择2014年9月~2015年9月我院收治的164例高血压患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组82例,予以两组患者常规对症治疗后观察组患者在6 h内行微创碎吸手术,对照组患者在6~24h内实施微创碎吸手术治疗,观察和比较两组患者的临床疗效.结果:实施手术前,两组患者的各项指标不存在显著差异,手术治疗后观察组患者的治疗效果显著加好,各项指标明显优于于对照组,且两组数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论:尽早对高血压脑出血患者采取微创碎吸手术治疗能够更为显著的降低患者的血清TNF-α、IL-6等水平,平衡各项指标,促进患者的术后恢复,取得满意的治疗效果,值得在临床上应用和推广.     

微创钻孔引流术与开窗血肿清除术治疗高血压脑出血临床疗效及安全性观察

目的:对比分析微创钻孔引流术与开窗血肿清除术治疗高血压脑出血临床疗效及安全性。方法:选取神经外科收治的78例高血压脑出血患者随机分为观察组和对照组,观察组给予微创钻孔引流术治疗,对照组给予开窗血肿清除术治疗,比较两组患者手术指标及住院时间,术前、术后NIHSS评分、ADL评分、CRP、TNF-α指标水平,预后情况,术后并发症发生情况。结果:观察组患者手术时间、住院时间较对照组显著缩短,术中出血量较对照组显著减少,差异均具有统计学意义(P<0.05),术前两组患者NIHSS评分、ADL评分、CRP、TNF-α指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后两组患者NIHSS评分、CRP、TNF-α指标水平显著降低,ADL评分显著上升,且术后观察组患者NIHSS评分、CRP、TNF-α指标水平下降和ADL评分上升更显著,差异均具有统计学意义(P<0.05),观察组患者预后有效率为76.92%显著提高,术后并发症发生率为7.69%显著降低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:微创钻孔引流术治疗高血压脑出血可减少对患者的创伤,促进患者术后恢复,改善患者神经功能缺损,提高生活能力,降低术后并发症和CRP、TNF-α指标水平,有效控制炎性反应,提高手术的安全性。     

硬通道术较开颅术对脑出血临床治疗效果及对炎性因子水平和应激指标的影响

分析硬通道术较开颅术对脑出血临床治疗效果及对炎性因子水平和应激指标的影响。 选取高血压脑出血患者,对照组采用传统开颅术治疗,观察组采用硬通道微创穿刺术治疗,观察两组临床疗效。结果显示观察组手术时间和住院时间均短于对照组,术中出血量及住院总费用少于对照组(P<0.05);治疗后C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、皮质醇(Cor)及5-羟色胺(5-HT)水平观察组均低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后日常生活能力评分均较治疗前改善,观察组患者治疗后日常生活能力评分优于对照组(P<0.05)。因此,硬通道微创穿刺术治疗高血压脑出血可缩短手术时间,减少术中出血量,降低患者应激反应和炎性因子水平,提高患者生活能力,且安全性高。     

微创穿刺术与小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的效果比较

目的对比分析微创穿刺术与小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法选取泌阳县中医院2012年8月至2013年12月收治的60例高血压脑出血患者,根据手术治疗方法分为微创穿刺术组与小骨窗开颅术组,比较两组患者临床治疗效果。结果微创穿刺组总有效率明显高于小骨窗开颅组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者经手术治疗14 d后,SSS、MRS评分差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,微创穿刺组MRS、Barthel指数明显优于对照组(P<0.05)。结论相对于小骨窗开颅术,微创穿刺手术治疗高血压脑出血患者效果较显著,可有效促进神经功能恢复,提高患者生活自理能力,值得临床推广。     

硬通道微创手术治疗基底节区高血压脑出血患者的临床观察

目的:探讨分析基底节区高血压脑出血患者经硬通道微创手术治疗后的临床效果。方法:选取基底节区高血压脑出血患者48例,随机分为两组各24例,观察组患者采用硬通道微创手术,对照组患者采用传统开颅手术,对两组患者的治疗效果进行比较。结果:观察组患者总有效率为(83.33%),明显优于对照组(P<0.05);两组患者治疗前神经功能缺损评分无明显差异(P>0.05);治疗后,观察组患者神经功能缺损评分差值(7.82±1.26)分,明显高于对照组(P<0.05);治疗后3个月观察组患者的GOS评分(4.15±0.82)分,明显高于对照组(P<0.05)。结论:硬通道微创手术治疗基底节区高血压脑出血的临床疗效优于传统开颅手术。     

微创钻孔引流术治疗高血压脑出血的疗效及术后NSE、NTF-α、CRP的变化

目的分析微创钻孔引流术治疗高血压脑出血的疗效及术后NSE、NTF-α、CRP的变化,为临床提供参考。方法选取我院收治的88例高血压脑出血患者作为观察对象,收治时间为2013年1月至2014年12月,随机分成两组,每组44例。对照组采取开颅手术进行治疗,实验组采取微创钻孔引流术进行治疗,观察比较两组高血压脑出血患者的疗效及术后NSE、NTF-α、CRP情况。结果对照组的有效率(68.18%)显著低于实验组的有效率(86.36%);两组高血压脑出血患者术后NSE、NTF-α、CRP水平的比较结果存在显著差异,P0.05,差异有统计学意义。结论对高血压脑出血患者采取微创钻孔引流术进行治疗,能够有效降低NSE及CRP水平,提高NTF-α水平,改善患者的临床症状,提高患者的生活质量。     

神经内镜微创手术与开颅血肿清除术治疗幕上高血压脑出血的效果对比

目的:探讨神经内镜微创手术与开颅血肿清除术治疗幕上高血压脑出血的临床应用价值。方法:选择2013年4月至2014年4月我院收治的患有幕上高血压脑出血病人96例,随机分成研究组(n=48)与对照组(n=48),对照组运用开颅血肿清除术治疗,研究组实施神经内镜微创手术治疗,比较分析两组患者的临床治疗效果。结果:研究组治疗总有效率为93.8%,对照组的治疗总有效率为83.3%,两组治疗总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:神经内镜微创手术治疗幕上高血压脑出血的效果优于开颅血肿清除术治疗效果,是治疗幕上高血压脑出血的首选方法。     

开颅手术与微创穿刺引流术在治疗高血压基底节区脑出血中的临床效果比较

目的:比较在高血压基底节区脑出血患者中采取开颅手术和微创穿刺引流术的临床治疗效果。方法:回顾性分析2016年1月～2018年12月间收治的高血压基底节区脑出血患者74例的治疗效果,其中36例为开颅手术,设置为开颅组,另38例为微创手术,设置为微创组。对照两组患者临床治疗有效率及术后3个月神经功能缺损评分(NIHSS)比较。结果:微创组患者与开颅组患者临床总有效率分别为92.11%、75%,且微创组患者NIHSS评分明显少于开颅组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在高血压基底节区脑出血患者的手术治疗中,采取微创引流手术,可获得更好的临床治疗效果,对患者神经功能影响较小,值得临床推广。     

微创穿刺引流术治疗高血压脑出血临床疗效探讨

目的：比较微创穿刺引流术与开颅手术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法将该院于2012年1月—2013年6月收治的72例高血压脑出血患者随机分为两组,分别采用微创穿刺引流术及开颅手术进行治疗,比较两组的手术时间、术中出血量、治疗有效率及并发症发生情况。结果观察组手术时间及术中出血量均明显低于对照组（P<0.05）,手术治疗有效率明显优于对照组（P<0.05）,且术后并发症的发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论微创穿刺引流术是治疗高血压脑出血有效手段,有效降提高患者术后的生存质量,具有较高的临床价值。