心包炎64例病因分析

目的 总结心包炎的病因。方法 对64例心包炎病人临床资料进行回顾性分析。结果 心包炎可由各种原发内外科疾病所引起，结核性心包炎居首位，其次为非特异性心包炎。结论 心包炎是全身疾病的一部分，或由邻近组织病变蔓延而来。     

急性心包炎的临床治疗

急性心包炎为心包脏层与壁层的急性炎症,可由细菌、病毒自身免疫、物理、化学等因素引起.心包炎常是某种疾病表现的 一部分或为其并发症,临床上,病程在6周内为急性心包炎.急性心包炎常继发于全身疾病.临床上以非特异性、结核性、化脓性和风湿性心包炎多见.近20年来,心包疾病的病因有了明显变化,由感染性疾病引起的逐渐减少;非感染性疾病引起的逐渐增多,如恶性肿瘤和急性心肌梗死引起急性心包炎逐年增多.     

心包炎64例病因分析

目的总结心包炎的病因。方法对64例心包炎病人临床资料进行回顾性分析。结果心包炎可由各种原发内外科疾病所引起，结核性心包炎居首位，其次为非特异性心包炎。结论心包炎是全身疾病一部分，或由邻近组织病变蔓延而来。     

急性化脓性心包炎的外科治疗

急性化脓性心包炎的外科治疗何学志王金星唐彦郭德和我院１９９０～１９９６年行心包大部分切除术治疗急性化脓性心包炎１７例，疗效满意。本文就外科治疗急性化脓性心包炎的手术时机、手术治疗要点总结报告如下。１临床资料１．１一般资料：本组男性１１例，女性６例，年...     

12例急性心包炎的临床诊断与治疗

目的 探讨急性心包炎的诊断与治疗,急性心包炎为心包脏层与壁层的急性炎症,可由细菌、病毒、自身免疫、物理、化学等因素引起.心包炎常是某种疾病表现的一部分或为其并发症,临床上,病程在6周内为急性心包炎.急性心包炎常继发于全身疾病.临床上以非特异性、结核性、化脓性和风湿性心包炎多见.我院2010年5月-2011年5月收治的急性心包炎病患者12例,急性心包炎的临床特点、病因、诊断、治疗.结果 临床治疗效果满意,12例患者均获临床痊愈,     

心包炎100例临床分析

<正> 心包炎约占心脏病的2％,我院统计占同期心脏病患者的4％。心包炎死亡率有逐年降低趋势,但临床漏诊和误诊时有发生,我们现将1975～1984年收治的100例心包炎分析如下。临床资料本组患者均取住院时临床第一诊断,其中农民和农村儿童占92％,男性65例,女性35例,年龄2～66岁。入院时均具有不同程度的心脏压塞征象,同时经X绂、超声心动图、心包穿刺、中心静脉压测定等检查证实有心包积液或心包缩窄。以急性心包炎入院90例,慢性缩窄     

急性心包炎106例临床分析

回顾性分析急性心包炎106例临床资料,探讨其病因,临床特点和预后。结果表明,结核性心包炎66例（62．2％）,尿毒症性15例（14．1％）,特发性或非特异性11例（10．4％）,肿瘤性10例（9．4％）,急性心肌梗死后和化脓性心包炎各有2例（1．8％）,并对以上各种病因的心包炎临床特点、治疗、归转预后作了简要分析和讨论。     

心包炎104例临床分析

本文对１０４例心包炎进行了临床分析，结果表明结核性心包炎居首位，其次为尿毒症性，肿瘤性及急性心肌梗塞所引起。提示对老年人和／或原因不明的心包积液者应考虑心包转移癌的可能，应进一步详尽检查，努力查找病因，尽早明确诊断，以免误诊或漏诊。     

急性心肌梗塞并发心包炎25例临床分析

急性心肌梗塞(AMI)并发心包炎临床上并不少见,但国内报道甚少。本文就我院收治AMI病人中并发心包炎的情况并结合近年来文献报道,对其出现的临床意义分析如下。临床资料本组病例系于1979年11月～1990年11月收     

尿毒症透析患者合并心包炎21例报告

心包炎是慢性肾衰竭晚期的常见并发症,血液透析使尿毒症性心包炎的预后有了改善,但仍有3%～4%的患者直接死于心包炎。文章回顾性分析了本院近10年来69例原发病为慢性肾小球肾炎维持性血液透析患者中21例合并心包炎的临床资料,旨在探讨尿毒症心包炎可能的发生机制及有效治疗措施     

中心静脉导管留置治疗心包积液86例临床评价

目的:探讨中心静脉导管( CVC)留置治疗心包积液的应用价值,寻找降低缩窄性心包炎的方法。方法:在X线导引下取剑突旁按Seldinger方法穿刺并留置CVC,抽取心包积液,心包腔内注射药物。结果:86例均获成功,无气胸、出血和心脏损伤情况发生,抽取心包积液2 0 0～30 0 ml左右,患者症状明显减轻,置管3～5 9d,无因心包缩窄外科治疗者。结论:CVC留置治疗心包积液可达到急救、诊断、治疗及心包腔冲洗的目的,对降低缩窄性心包炎也是一种有效的方法     

心包炎患者心包切除术后的病因分析

目的：探讨心包炎心包切除术后的病因诊断，以提高心包炎的临床诊断水平。方法：回顾性分析52例行心包切除术并有病理检查结果的心包炎临床与病理资料。结果：结核性14例(26.9％)，癌性4例(7.7％)．非特异性改变34例，其中2例为创伤性、1例为放射性，其他31例(59．7％)原因不能确定。与非特异性组比较，结核性心包炎患者的病程较短(P＜0．01)，有发热、急性心包炎、中至大量心包积液和心脏压塞病史者较多(P＜0．05—0．01）；4例癌性心包炎均表现为顽固性渗液性心包炎。结论：缩窄性心包炎多数病例病因不明，在巳知的病因中，以结核多见；顽固性心包渗液多见于恶性肿瘤。     

心包炎患者心包切除术后的病因分析

目的 :探讨心包炎心包切除术后的病因诊断 ,以提高心包炎的临床诊断水平。方法 :回顾性分析 5 2例行心包切除术并有病理检查结果的心包炎临床与病理资料。结果 :结核性 14例 ( 2 6 .9%) ,癌性 4例 ( 7.7%) ,非特异性改变 34例 ,其中 2例为创伤性、1例为放射性 ,其他 31例 ( 5 9.7%)原因不能确定。与非特异性组比较 ,结核性心包炎患者的病程较短 (P <0 .0 1) ,有发热、急性心包炎、中至大量心包积液和心脏压塞病史者较多 (P <0 .0 5～0 .0 1) ;4例癌性心包炎均表现为顽固性渗液性心包炎。结论 :缩窄性心包炎多数病例病因不明 ,在已知的病因中 ,以结核多见 ;顽固性心包渗液多见于恶性肿瘤。     

缩窄性心包炎患者心包剥脱术后综合护理的效果分析

目的探讨缩窄性心包炎患者心包剥脱术后综合护理的效果。方法将该院2008年1月—2012年9月行心包剥脱术的32例缩窄性心包炎患者分为常规组和综合组,分别给予常规护理和综合护理,分析两组的术后并发症发生率及患者满意度情况。结果综合组的护理满意度高于对照组（68.75%vs.25.00%,P〈0.05）;术后并发症总发生率低于对照组（25.00%vs.75.00%,P〈0.05）,其中低钾症状例数低于对照组（P〈0.05）。结论对缩窄性心包炎患者心包剥脱术后实施综合护理效果较好,可提高护理满意度并减少术后并发症,可在临床护理中进行推广。     

小儿肺吸虫性心包炎43例临床分析

目的 :探讨小儿肺吸虫性心包炎的临床特点。方法 :对 4 3例肺吸虫性心包炎患儿的诊断及治疗效果进行回顾性分析。结果 :临床表现多样。 34例用吡喹酮、心包穿刺及心包切开引流等综合治疗 ,随访 30例 ,2 6例痊愈 ,4例转为缩窄性心包炎 ,均行心包剥脱术后痊愈。结论 :仔细询问食蟹史 ,常规查外周血和心包穿刺液嗜酸性粒细胞绝对计数 ,肺吸虫抗原皮内试验 ,可早期确诊本病。病程较长才开始治疗的患儿 ,临床痊愈后仍有发生心包缩窄的可能。     

Malignant small cell tumour (Askin-Rosai) of the pericardium.

An Askin-Rosai tumour presenting as effusive constrictive pericarditis is reported. A 2-D echocardiogram was strongly suggestive of a primary pericardial tumour, and multiple pericardial and pleural aspiration failed to yield malignant cells. The final diagnosis was made at autopsy. Primary pericardial Askin-Rosai tumour has not to our knowledge been previously reported.     

Primary pericardial mesothelioma presenting as tuberculous pericarditis.

Ante-mortem diagnosis of primary pericardial mesothelioma is very rare. We report a case which presented clinically as tuberculous constrictive pericarditis. The patient underwent pericardial resection with an immediate haemodynamic benefit, although the malignant process progressed, and he died 14 weeks later.     

Tuberculosis myocarditis: a case report

A 35-year old man presented with fever, weight loss, drenching night sweats and symptoms of cardiac failure for three months. Examination revealed wasting, peripheral oedema, bilateral pleural effusion and constrictive pericarditis. A diagnosis of constrictive pericarditis with bilateral pleural effusion probably due to tuberculosis was made. Human immunodeficiency virus antibodies and six sputum for acidfast bacilli were negative. Electrocardiograph revealed low voltages globally and echocardiography showed global myocardial hypokinesia. He had pericardiectomy, pericardial and pleural histology was non-specific inflammatory reaction but myocardial histology showed granulomatous changes of tuberculous myocarditis. We suggest that in experienced hands myocardial biopsy could be useful in making the diagnosis.     

110例缩窄性心包炎的外科治疗

目的总结缩窄性心包炎外科手术治疗经验及手术效果。方法回顾性分析1985年2月-2010年12月,新疆医科大学第一附属医院心脏外科收住的外科治疗缩窄性心包炎110例的临床资料,男性75例,女性35例。术前心功能Ⅰ级3例,Ⅱ级15例,Ⅲ级54例,Ⅳ级38例。手术采用左前外侧切口60例,胸骨正中切口50例。其中35例行心包切除,75例行心包部分切除。结果术后中心静脉压平均降至(12.2±4.4)cmH2O;12例出现低心排综合征,2例死亡,死亡率1.8%;术后复查心功能Ⅰ级42例,Ⅱ级63例,Ⅲ级5例;术后病理诊断示结核42例,非特异性病变68例。结论恰当的手术时机、手术径路的选择、合理的心包切除范围及围术期处理是缩窄性心包炎外科手术治疗获得满意疗效的关键。     

Surgical management of constrictive pericarditis

Summary BACKGROUND: Constrictive pericarditis is a disease characterized by marked thickening and dense scarring of the pericardium with pericardial sac obliteration, or calcification of the pericardium. Without treatment this disease is characterized by high morbidity and mortality. OBJECTIVE: To review the surgical management of constructive pericarditis and the post operative challenges. METHODS: Eleven patients who had pericardiectomy for constructive pericarditis between 2000 and 2005 were studied. Data was obtained from the operating theatre register, histopathological reports and patient's case notes. RESULTS: The mean age was 33 years with a range of 14 to 53 years. There were seven males (63.6%) and four females (36.4%). Seven (63.6%) out of the eleven patients operated were treated for pulmonary tuberculosis. The cause of pericardial constriction in four patients (36.4%) was undetermined. Follow up period was between 4-59 months. The mean follow up was 17.5 months. Seven patients (63.6%) were off diuretics and had no exercise intolerance. Patients were classified using the New York Heart Association (NYHA) n (NYHA) functional and therapeutic classification in class I-V. Two patients preoperatively in class III are now in class I after surgery on low dose diuretics. One patient who had calcific constrictive pericarditis and came in class III was now in class II with diuretics after 3 years of follow up. There was no postoperative mortality. One patient was lost to follow up. CONCLUSION: Pericardiectomy is a useful procedure for constrictive pericarditis and was beneficial to all the patients in this study with an improvement in their functional capacity. Intensive peri-operative monitoring and management reduced morbidity and mortality.