复方丹参滴丸对高脂血症大鼠血小板功能的影响

目的分析高脂血症大鼠血小板功能的变化,探讨复方丹参滴丸对高脂大鼠血小板功能的影响。方法44只Wistar大鼠随机分为正常对照组、高脂模型组、复方丹参滴丸组[160mg/(kg·d)]、阿托伐他汀组[10mg/(kg·d)],分组干预4周后检测血脂水平:总胆固醇(CHO)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的水平。应用酶联免疫法测定血小板表面α-颗粒膜糖蛋白(CD62P)的浓度,流式细胞术(FCM)检测血浆α颗粒膜蛋白-140(GMP140)浓度。结果高脂血症组CHO、LDL-C显著升高;CD62P及GMP140水平明显升高;复方丹参滴丸组和阿托伐他汀组GMP140及CD62P水平显著降低。结论高脂血症能够促使血小板活化,复方丹参滴丸具有与阿托伐他汀效果相似的抑制血小板活化的作用。     

高脂血症大鼠血小板活化功能分析

目的分析高脂血症大鼠血小板功能的变化。方法24只Wistar大鼠随机分为正常对照组、高脂血症模型组，4周后检测两组大鼠的血脂：总胆固醇（CHO）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平。应用流式细胞术检测血小板表面a-颗粒膜糖蛋白（CD62P）的表达、酶联免疫法测定血浆中α颗粒膜蛋白．140（GMP140）浓度。所有数据采用Excel软件建库，SPSS11．5统计软件进行分析。结果正常对照组与高脂血症组CHO、TG、LDL-C、HDL-C，CHO分别是1．846mmol／L VS 13．779mmol／L、0．999mmol／L vs 0．746mmol／L、0．164mmol／L vs 10．680mmol／L、0．583mmol／L vs 0．195mmol／L。CD62P、GMP140水平分别为10．089％ vs 25．169％、10．665ng/mL vs 27．045．g／mL。结论高脂血症能够促使血小板活化。     

阿托伐他汀对老年冠心病患者血小板α颗粒膜蛋白GMP-140的影响

目的探讨阿托伐他汀对老年冠心病患者血小板α颗粒膜蛋白（GMP-140）的影响。方法80例老年冠心病患者服用阿托伐他汀8周。测定冠心病患者和正常对照者的GMP-140含量并比较冠心病患者服用阿托伐他汀前后总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白、血小板α颗粒膜蛋白（GMP-140）的变化。结果发现冠心病患者治疗后总胆固醇、低密度脂蛋白、GMP-140浓度均明显降低，高密度脂蛋白浓度增高。结论阿托伐他汀治疗老年冠心病患者能有效地降低胆固醇。抑制血小板活性。     

瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对不稳定型心绞痛患者CRP、GMP140和内皮功能影响

目的：观察瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗对不稳定型心绞痛患者C反应蛋白（CRP）、颗粒膜蛋白-140（GMP140）和内皮功能的影响。方法：选择不稳定型心绞痛患者66例,随机分为治疗1组和治疗2组,每组33例。另选择同期健康查体者25例作为对照组。调查所有受试者的一般资料包括年龄、性别以及对照组和治疗组治疗前后CRP、GMP140、肱动脉舒张功能（FDM）。结果：治疗1、2组治疗后总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）降低,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）升高,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗1组治疗后TC、LDL-C较治疗2组降低,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗1、2组治疗前CRP、GMP140高于对照组,FDM低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗1、2组治疗后CRP、GMP140降低,FDM升高,差异均有统计学意义（P〈0.05）;治疗1组治疗后GMP140较治疗2组降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：瑞舒伐他汀与阿托伐他汀均能降低不稳定型心绞痛患者炎症反应、血小板聚积,改善患者血脂状况和内皮功能,且瑞舒伐他汀降低血小板聚积作用更明显。     

阿托伐他汀用于老年冠心病强化降脂的有效性及安全性研究

目的：分析阿托伐他汀用于老年冠心病强化降脂的有效性及安全性。方法：选择在本院接受住院治疗的老年冠心病患者116例作为研究对象,随机分为30mg/d阿托伐他汀治疗的观察组及10mg/d阿托伐他汀治疗的对照组,比较两组血脂水平、血小板活性及纤溶活性、治疗安全性等差异。结果：观察组总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、甘油三脂（TG）明显低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;血小板颗粒膜蛋白-140（GMP-140）明显低于对照组,血浆纤溶酶原激活剂抑制物-1（PAI-1）明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;各项不良反应明显低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论：大剂量阿托伐他汀治疗有助于改善老年冠心病患者的血脂水平、优化血小板及纤溶功能、提高治疗安全性,具有积极的临床意义。     

阿托伐他汀与辛代他汀调脂疗效比较

目的；观察比较阿托伐他汀与辛伐他汀临床调指疗效及安全性。方法：将160例高脂血症患随机分成两组。A组：阿托代他汀10mg/d；B组：辛代他汀10mg/d。治疗前，治疗后4周，8周化验血清总胆固醇（TC），低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C），高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C），甘油三脂（TG），谷丙转氨酶（SGPT），肌酸激酶（CK）。结果：阿托伐他汀及辛伐他汀均能明显降低TC（P＜0．05），LDL－C水平（P＜0．01），阿托伐他汀降LDL－C作用强于辛伐他汀（P＜0．05），阿托伐他汀能明显降低TG水平（P＜0．05）辛伐他汀8周后降TG水平达到显差异（P＜0．05），阿托代他汀降TG作用明显强于辛伐他汀（P＜0．05），两药均能升高HDL－C水平（P＜0．05），但两组间比较未达到显差别（P＞0．05）。两药均有良好安全性。结论：阿托伐他汀，辛伐他汀均能明显降低TC，LDL－C，TG水平，阿托伐他汀将LDL－C，TG作用优于辛伐他汀，两药均能升高HDL－C水平。     

通脉降脂对高胆固醇血症鹌鹑血脂、vWF及GMP—140的影响

目的：探讨中药通脉降脂对血脂、血浆血管性血友病因子（vWF)、血小板α颗粒膜蛋白－140（GMP－140）的影响。方法：建立实验性高胆固醇血症（HC）鹌鹑动物模型，同时用通脉降脂治疗，检测血脂（酶法）、血浆vWF及GMP－140（ELISA法），并与正常、HC及洛伐他小治疗的鹌鹑进行比较。结果：通脉降脂治疗后血胆固醇（TC）、低密度脂蛋白－胆固醇（LDL－C）显著下降（P＜0．05）；高密度脂蛋白－胆固醇（HDL－C）明显升高（P＜0．05）；vWF和GMP水平显著降低（P＜0．01）。结论：通脉降脂具有良好的调节血脂、改善血管内皮功能、换制血小板活性等作用，从而可延缓或逆转动脉样硬化病变。     

阿托伐他汀对高脂血症患者血小板CD62p的影响

目的 :探讨阿托伐他汀对高脂血症患者血小板活化功能的影响。方法 :测定 3 0例高胆固醇血症和混合性高脂血症患者 (治疗组 )降脂治疗前和治疗 (阿托伐他汀 2 0mg/d) 4周、8周后及 3 0例健康者 (对照组 )的总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及血小板表面激活标记物CD62p。结果 :治疗组患者CD62p较对照组明显增高 (P <0 .0 1) ,阿托伐他汀治疗 4周、8周后CD62p较治疗前明显下降 (P<0 .0 1)。结论 :阿托伐他汀治疗高胆固醇血症患者 ,在降脂的同时 ,可抑制血小板活性     

阿托伐他汀治疗合并糖尿病的高脂血症30例疗效观察

目的：观察阿托伐他汀对糖尿病高脂血症的降脂作用。方法：合并糖尿病的高脂血症患者30例,用阿托伐他汀10mg,每晚1次,连服2周和4周后各复查血脂1次,进行疗效分析。结果：4周后,血清低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、总胆固醇（TC）和甘油三酯（TG）水平均有下降,以LDL—C降低。结论：阿托伐他汀降血脂对合并糖尿病的高脂血症疗效快速、确切。     

阿托伐他汀对改善陈旧心肌梗死患者血管内皮功能的研究

目的研究阿托伐他汀对陈旧性心肌梗死(OMI)患者血管内皮的作用。方法将60例OMI患者随机分为安慰剂(C)组和阿托伐他汀(P)组,分别测定血总胆固醇(TC)、三酰甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血管内皮素(ET)及一氧化氮(NO)浓度的变化,比较血小板表面α颗粒膜蛋白(GMP-140)的表达及内皮依赖性扩张百分率(FMD%),和非内皮依赖性百分率(GTN%)。结果P组阿托伐他汀治疗6周后,TC含量较治疗前下降29%,LDH-C下降35%,HDL-C升高3%,但甘油三酯(TG)水平无明显变化,内皮功能得到了明显的改善,GMP-140表达受到抑制,而这种表达抑制与血胆固醇水平的改变无关。结论阿托伐他汀可以通过调脂及抑制血小板的活性参与血管内皮功能的改善,老年急性心肌梗死(AMI)患者服用阿托伐他汀可能通过改善内皮功能达而到降低心脑血管事件发生率的目的。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

87株幽门螺旋杆菌VacA等位基因的分析

目的以研究方法LiPA（Line Probe Assay）分析VacA等位基因的表达,了解幽门螺旋杆菌致病机理的理解。方法从三个不同城市87位进行胃镜检查患者的胃粘膜中培养出幽门螺旋杆菌,提取DNA,用LiPA方法分析VacA等位基因。结果（1）87位患者以sic（88．5％）和m2a（63．2％）分布为主,未发现s1b和s2;（2）混合菌株感染率为41．4％,远远高于西方国家,其中上海的混合感染率最高（62．5％）,与北京（41．0％）和南宁（20．8％）相比具有显著性差异,P〈0．01;（3）北京、海、南京三个不同城市s1、m等位基因亚型分布率存在差异;（4）溃疡病和非溃疡病患者m1和m2的分布率没有显著性差异。结论我国幽门螺旋杆菌多重菌株感染率较高,不同的m基因型与消化性溃疡的发生无显著性相关。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

阴道炎1236例病原检查分析

对１２３６例阴道炎患者的阴道分泌物作直接镜检和病原菌分离培养检查；结果，细菌感染９００例，念珠菌２３４例，滴虫１０２例。９００例细菌经鉴定；葡萄球菌３００例，阴道加特纳菌２７６例，淋病奈瑟菌１７０例，其它细菌１２４例。结果表明，葡萄球菌，阴道加特纳菌，淋病奈瑟菌是细菌性阴道炎最常见的致病菌。     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。     

上颌骨牙源性囊肿刮除手术的疗效观察

目的探讨对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术的临床疗效。方法对我科在2010年1月～2017年9月收治的73例上颌骨牙源性囊肿患者行囊肿彻底刮除手术治疗,对患者术区肿胀消退、术后伤口感染、伤口愈合、牙龈再附着、术后复发、骨质改建、骨质修复等情况随访观察。结果 73例患者术后肿胀消退时间为1～4 d。73例患者术后均未发生伤口感染,伤口均一期愈合。所有患者牙龈再附着情况好,术后均未见复发。术后未见并发症。骨质改建效果好,骨质修复的效果因影像学资料过少,缺乏客观依据,暂不下有效结论。结论对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术,术后患者的恢复情况良好,值得在临床治疗上进行推广。     

碱量法测定壳多糖脱乙酰度的方法探讨

目的：评价壳多糖脱乙酰度测定的减量法的影响因素。方法：通过实验评价碱量法的精准度及样本含潮量等因素对测定结果的影响,并对汪氏推荐计算公式和本文作者提出的改良公式作出评价。结果：碱量法测定壳多糖脱乙酰度受样本性状、含潮率、反应体系中酸量的影响。改良公式更能反映样本实际脱乙酰度。结论：碱量法简便易行,评价指标在可接受范围,可用于壳多糖研制中的质量评价。     

儿童腹痛328例病因诊断及分析

目的：根据儿童急性腹痛的特点，诊断儿童腹痛应综合临床及相关检查提供的依据，做出准确诊断，给予适当治疗。方法：对临床328例腹痛患儿进行选择性辅助检查和分析。结果：小儿腹痛病因复杂，腹腔内疾病占64．63％，共17种病因；腹腔外疾病占35．37％，共6种病因。结论：仔细询问病史、认真体格检查、密切观察病情、针对性地选择辅助检查，在儿童腹痛的诊断上具有重要的意义。     

扩张兔皮肤超微结构的变化

目的：动态观察扩张兔皮肤超微结构的变化。方法：选用2--3kg新西兰大白兔64只，分为2大组，快速扩张组和常规扩张组，每组32只，每大组再分为4组，为扩张完成后即时、1周、12周、24周组。每组8只，其中4只为实验组，另4只植入扩张器不扩张作为对照组。透射电子显微镜观察各组皮肤超微结构的变化。结果：表皮扩张后经历--由扩张刺激引起的创伤至完全修复的过程。扩张后即时真皮中成纤维细胞大量增生，功能由静止转向活跃，胶原纤维碎裂成片，弹力纤维部分断裂，炎症细胞浸润；扩张后1周常规扩张组基底膜连续性基本恢复。显示成纤维细胞合成功能活跃。扩张后12周、24周，成纤维细胞趋于稳定、形态狭长，部分胶原排列紊乱，部分有似癜痕样改变。结论：扩张刺激可致兔皮肤创伤。扩张后真皮不可完全修复。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。