孟氏液口服治疗上消化道出血168例观察

我院自1986年1月至1991年12月用孟氏液治疗上消化道出血168例,获得较好效果,报告如下:1、病例选择经上消化道钡餐或胃镜检查诊断为消化性溃疡或急性胃粘膜病变以呕血为主者。肝硬化经食道吞钡或胃镜检查有明显食道静脉曲张破裂出血,以呕血为主者。2、一般资料本组168例中,男141例,女27例,年龄21～76岁,平均48岁。用药前估计出血量在500～3000ml之间,平均1350ml,血色素35     

食道重度静脉曲张与食道癌内镜互误2例

<正> 例1,男,54岁。黑便4d,呕血1d。临床疑胃癌伴出血、肝硬化?内镜检查示食道近贲门处粘膜呈结节状、环形息肉样隆起,大小不等,表面糜烂,附污秽苔。内镜诊断:食道贲门癌。活检病理报告贲门     

复方五倍子液治疗上消化道出血38例临床疗效观察

上消化道出血是临床常见急重症.笔者用复方五倍子液口服治疗上消化道出血38例,获满意效果.现报道如下. 1临床资料 本组38例患者均以急性呕血和(或)黑便来诊,患者在门诊或入院后均经胃镜明确诊断.其中,男性30例,女性8例;平均年龄40.5岁(15～85岁).单纯黑便17例,呕血8例,呕血及黑便13例,出血量超过1000ml以上者19例,500～1000ml者10例,出血量500ml以下者9例.出血病因:消化性溃疡32例(十二指肠球部溃疡18例,胃溃疡10例,复合性溃疡3例,吻合口溃疡1例),急性胃粘膜病变3例,食道静脉曲张破裂出血2例,胃窦癌1例.     

善得定治疗EVB大出血12例疗效观察

笔者自1994年以来,应用善得定治疗肝硬化食管静脉曲张破裂大出血(简称EVB)12例,取得了较为满意的效果.现报告如下: 　　1 临床资料 　　12例患者中男10例,女2例,肝炎病史12～24年,肝炎5项指标,表面抗原均阳性,e抗原、核心抗原阳性5例,食道钡透摄片及内镜检查均出有不同程度的食道静脉曲张.以呕血、黑便为首发症状的8例,呕血为喷射性,致失血性休克4例.全部病例均应用善得定,在外院三腔管压迫止血48小时后再出血,入院后即应用了善得定.……     

善得定治疗食管胃底静脉曲张破裂大出血47例疗效分析

我院于 1998年 10月～ 2 0 0 2年 2月 ,应用人工合成的生长抑素八肽 ,即善得定 (ｓａｎｄｏｓｔａｉｎ)治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血 47例 ,取得较好效果 ,现将结果报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :47例中男 39例 ,女 8例 ,年龄 32～ 70岁 ,平均年龄为 5 1岁。出血方式 :以呕血为主 2 8例 ,先呕血后黑便18例 ,黑便为主 1例 ,出血量均在 10 0 0ｍｌ以上 ,且有不同程度大出血临床表现。 (血压 <12ｋＰａ ,血ＨＢ <6 0ｇ Ｌ) 43例均曾食道点片诊断为食道胃底静脉曲张 ,4例临床症状典型 ,因大出血病情危重未行食道点片检查 ,47例中 …     

急诊内镜诊治上消化道出血138例体会

我院自 1997年 1月至 2 0 0 1年 12月共收治上消化道出血 138例 ,经内镜急诊确诊并行内镜下止血治疗 ,疗效显著 ,现总结如下 :1　资料与方法1.1　临床资料 :138例病人中 ,男 92例 ,女 4 6例 ,年龄2 0～ 10 2岁 ,平均年龄 4 8.3岁 ,临床症状以呕血为主58例 ,黑便为主 5 2例 ,呕血伴黑便 2 8例。出血 <4 0 0ｍｌ　 5 0例 ,4 0 0～ 10 0 0ｍｌ　 73例 ,>10 0 0ｍｌ　 15例。1.2　出血内镜检查时间 :全部病人就诊 2 4ｈ以内进行急诊胃镜检查。根据检查结果 ,分为食道静脉曲张破裂出血和非食道静脉曲张破裂出血。1.3　内镜止血前准备 :内镜止血前…     

食道贲门粘膜撕裂综合征15例胃镜诊断分析

食道贲门粘膜撕裂综合征引起上消化道出血并非少见,本文对１５例该病经胃镜检查结果分析,旨在探讨胃镜对该病的诊断价值。１临床资料１９９１～１９９６年经胃镜检查确诊食道贲门粘膜撕裂综合征１５例。其中男性１１例,女性４例,年龄３１～６６岁,黑便１０例,呕血１...     

448例上消化道大出血的护理

上消化道大出血是临床常见急诊。我院 1992～1998年共收治上消化道大出血病人共 4 48例。现将护理体会报告如下。1　临床资料4 48例上消化道大出血病人中 ,男性 316例 ,女性 132例 ;最大年龄 86岁 ,最小年龄 2岁 ;其中消化道溃疡出血 2 6 1例 ,食道静脉曲张破裂出血 83例 ,急性胃粘膜病变 6 5例 ,胃癌 18例 ,食道贲门粘膜撕裂 ,食道溃疡等其它原因 2 1例 ;经药物治疗及手术治愈 30 3例 (6 7.6 % ) ,好转 14 3例 (31.9% ) ,死亡 2例 (0 .4 % )。2　护理体会2 .1　由于病人突然大量呕血 ,精神极度紧张、烦躁不安、恐惧 ,甚至有濒死感 ,因此 ,…     

推注法与点滴法术后胆道造影的比较——临床及体外研究

对传统的推注法和创用的点滴法术后胆道造影在临床进行了对比观察、并在体外测定了两法的压力。推注法造影30例,其中8例发生造影反应,点滴法造影31例无反应,胆道显影两法无差别。以乳胶手套复制胆道模型进行测压,推注法胆树末端压为20.29±3.02Pa,点滴法为12.1±1.80Pa。结果表明,推注法造影反应和压力明显高于点滴法(P<0.05和0.001),提示推注法造影反应与压力过高造成胆血逆流有关;点滴法压力与正常胆压相近,且无造影反应,适于临床应用。     

中药治疗急性食道炎

急性食道炎,在农村中较为常见,尤以农忙季节为多。其症多由饮食热物或硬食吞咽过急,伤及食道及胃粘膜所致。病者一般并无胃病史,发病突然,于食后骤然吐血或呕血(轻者亦可无出血),食道及胃脘部顿觉疼痛,其痛如灼,饮食时灼痛更甚,遂致妨碍饮食。笔者用“五色桃花汤”治疗多例,效果较好,现     

内镜下行食道静脉曲张结扎术成功1例

内镜下行食道静脉曲张结扎术成功１例解放军第五医院消化神经内科严海密孙斌胡佩琪马惠英张法荣我们采用内镜下行食道静脉曲张结扎新技术，为一肝硬化并食道静脉破裂出血病人进行治疗取得成功，现报告如下。１患者，女，３３岁，因间断黑便１０天、呕血３次于１９９５年１...     

白药、甲氰咪胍、抗血纤溶芳酸等对上消化道出血的疗效比较

上消化道出血是常见病,为找寻有效的止血药,从1982年1月至1983年10月我们用白药、甲氰咪胍、抗血纤溶芳酸等药分阶段进行比较,现总结分析如下。一、材料和方法取自1982年1月至1983年10月因急性呕血或黑便的住院患者(食道静脉曲张出血除外),男194例,女70例,共264例,年龄17～85岁,50岁以下占65.1％。治疗前检查血常规、出凝血时间、血小板数、肝肾功能、大便潜血;治疗后复查。入院24小时后进行纤维胃镜检查215例,胃肠钡餐透视45例,未检查4例。出血原因:食道器械损伤1例,食道炎4例,胃溃疡43例,慢性胃炎37例,药物性出血     

施他宁与垂体后叶素治疗食道静脉曲张破裂出血

应用施他宁（瑞士雪兰诺公司生产）治疗食道静脉曲张破裂出血２５例，并与用垂体后叶素治疗的２７例，在临床止血率、副作用方面进行对比观察，现报道如下。１　临床资料５２例肝硬化并发食道静脉曲张出血均表现为呕血和便血，鼻胃管抽吸液为血性，出血停止后经内镜或食道吞钡检查证实为食道静脉出血，排除其它原因引起的上消化道出血的病变。其中肝炎后肝硬化３７例，血吸虫性肝硬化９例，酒精性肝硬化５例，不明原因肝硬化４例。随机分成治疗组，予以施他宁治疗，对照组予以垂体后叶素治疗。两组临床资料见表１。表１　两组病人病情对照表…     

三腔管压迫止血引起严重并发症3例

例1 女,36岁.1983年4月12日因肝硬化、呕血1天入院.用三腔管压迫止血,插管顺利,胃气囊充气拉紧固定后无不适,继向食道气囊注气约150ml,患者突感气急,随后心跳骤停,立刻放气和胸外心脏按压后恢复正常. 例2 男,38岁.1984年12月4日因肝硬化腹水、呕血入院.用三腔管压迫止血充气固定后无不适,2小时后自感腹中爆响,继之出现呛咳、胸闷及呼吸困难,很     

脑垂体后叶素与心得安联合治疗肝硬化上消化道出血21例

<正> 我科自1988年以来,采用脑垂体后叶素与心得安联合治疗肝硬化并发食道、胃底静脉曲(?)张破裂出血21例,疗效满意,报告如下。临床资料:1 一般资料:21例均为住院患者,其中男性18例,女性3例。最大年龄46岁,最小年龄9岁。8例出血住院2次以上,其中1例出血住院10次。诊断标准:1·1 有肝炎、肝硬化、脾大病史;1·2 临床表现上腹部不适、呕血及柏油便;1·3 实验室常规、肝功、血浆蛋白定量、乙肝系列、AFP 有阳性指标;1.4 纤维食道、胃镜检查,均证实为胃底、食道静脉曲张破裂出血。本组病例入院后给输液输     

广泛性食道粘膜脱落一例报告

广泛性食道粘膜脱落一例报告青海省大通县人民医院赵锦朝，海杰食道粘膜脱落是上消化道少见的并发症之一，我院遇到一例现报告如下：患者，男，回族，４０岁，于１９９０年１１月１６日无明显诱因呕血一次，约５０ｍｌ，随之吐出一条长１５ｃｍ、直径２．５ｃｍ的管状粘膜...     

重症肝硬化腹水的治驗

門脉性肝硬化出現食道或胃底靜脉曲张破裂、腹水或肝昏迷者,預后大多不良。本文报导一例寄生虫性,曾因食道靜脉全部曲张,反复呕血、腹水等原因,两度手术,术后均有大量腹水,經治疗效滿意。茲介紹于后。     

10例上消化道出血病人的观察及护理

<正> 上消化道出血系指屈氏韧带从上消化道出血。包括食道,胃十二指肠或胰胆疾病以及胃空肠吻合术后的空肠病变所致的出血。临床特征为呕血及黑便。本文总结了1994～1996年以来,我院共收治了上消化道出血病人10例,现将其观察及护理体会总结如下。     

生长抑素与垂体加压素治疗食道静脉曲张破裂出血的临床观察

我院1997年～1999年对应用生长抑素与垂体加压素治疗食道静脉曲张破裂出血的病例进行疗效分析,现报告如下。1　临床资料1.1　病例选择:选择有肝硬化病史,有呕血和(或)黑便临床表现者。1.2　观察药物及用药方法:生长抑素八肽(商品名为善得定)100μg静注,随后1μg/ml、50μg/h速度持续静点24h。观察组为国产垂体后叶素0.2u/s,持续静点24h。1.3　病人分组:入选病人分2组。善得定组:26例,年龄36岁～70岁。垂体后叶组:30例,年龄40岁～69岁。1.4　观察指标:24h内每小时测血压、脉搏、呕血及黑便次数及量。治疗前后肝、肾功能,血常规,各组病人输血…     

8562例胃镜检查结果分析

目的自2000-2005年间对上中腹部不适,呕血、黑便患者进行胃镜检查.方法采用潘克斯电子胃镜、口服盐酸达克罗宁胶浆左侧卧位进镜.结果 8562例胃镜检查,其中胃炎3682例,十二指肠溃疡1678例,胃溃疡1753例,胃癌230例,复合溃疡210例,胃息肉130例,食道静脉曲张139例,幽门梗阻590例.结论胃镜检查对上中腹部不适,呕血、黑便患者阳性率高,诊断明确,给临床提供早期治疗依据.