下肢静脉曲张术前深静脉造影的临床意义

自１９８９年起，我们常规对１６６例下肢静脉曲张患者术前行深静脉造影检查。根据造影结果明确诊断及确定手术方式，效果满意，现报告如下。１临床资料１．１一般资料：本组１６６例，１８３条肢体中男１０９例，女５７例，年龄２８～７６岁，平均４８岁。全部均表现不同程度的浅静脉曲张及足靴区色素沉着。下肢沉重及酸胀感４３例，小腿溃疡２８例。１．２造影方法：下肢深静脉顺行造影，病人取头高足低３０度位，踝关节处扎止血带，行足背浅静脉穿刺并持续推注４０％泛影葡胺６０～８０ｍｌ，病人作屏气动作。观察深静脉是否通畅，倒流，…     

下肢静脉疾病顺行和逆行静脉造影的诊断意义

随着X线设备的不断完善和周围血管外科的发展，下肢静脉造影成为诊断下肢静脉疾病最可靠的方法，它可以明确显示病变的类型、位置、范围、程度及血液动力学改变，为临床正确诊断及选择手术方式提供可靠依据。常用的方法有下肢静脉顺行和逆行造影两种。本文收集近五年我院155例176侧下肢静脉造影资料来分析这两种方法在临床中的应用价值。临床资料155例中男87例，女68例，右侧64例，左侧70例，双侧流例，共155例176例肢体。年龄19～77岁，平均47．9岁。病程3天～50年。表现为下肢浅静脉曲张占56．89％，下肢肿胀3793％，疼痛41．37％，色素…     

下肢深静脉造影及其诊断价值

下肢深静脉造影是诊断下肢深静瓣功能不全的可靠方法,包括顺行性和逆行性造影。我院1991年4月～1994年4月对23例28条下肢进行了深静脉造影术。全部病肢顺行性造影,3例患肢做了逆行性造影,现报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 全组23例,28条下肢;男性16例,女性7例;单肢病变18例,双肢病变5例;年龄18～67岁,平均36.5岁。行顺行性造影肢体28条,其中又行逆行造影3条。 1.2 临床表现 18条下肢均有不同程度浮肿,大隐静脉曲张26条,下肢沉重和疼痛18条,小腿下段色素沉着14条,有溃疡形成6条。 1.3 设备及其它准备 使用Super、100V、1     

下肢静脉曲张并静脉瓣功能不全术前彩超评估的意义

目的 探讨77例下肢静脉曲张术前彩超评估的意义.方法 回顾性分析77例下肢静脉曲张患者术前进行下肢血管彩超检查的情况.结果 77例下肢静脉曲张患者中同时合并程度不等的深静脉瓣功能不全53条,占69%(53/77);单纯静脉曲张12条,占31%(12/77);大隐静脉瓣功能不全65条,占87%(65/77);合并大隐静脉血栓45条,占58%(45/77).本组病例中未发现交通支静脉异常者.结论 绝大多数下肢静脉曲张患者同时合并程度不同的深静脉、浅静脉瓣功能不全,彩色多普勒超声可提供下肢深静脉的解剖和功能情况的信息,对临床治疗和手术方案的选择有实用价值.     

先天性下肢深静脉瓣膜发育不全症

1989～1997年3月，我们在300例下肢深静脉造影中，发现先天性下肢深静脉辩发育不全4例。本文就该病的诊治特点及对倒流性静脉病的分类意见报道如下。1临床资料1．1一般情况：本组4例（4条肢体），均为男性；年龄19～28岁，平均22．5岁；病程6～12年，平均8．7年。主要表现：肢体肿胀、沉重、胀痛、浅静脉曲张、色素沉着、湿疹、溃疡等。1．2特殊检查1．2．1深静脉顺行造影：造影剂经隐-股静脉瓣及交通支向浅静脉倒流；深静脉呈直管状扩张，股、静脉无明显瓣膜形态；小腿段深静脉主干较正常粗，辩膜数量较正常少，分布不匀。1．2．2经皮-静脉…     

下肢深静脉造影术的临床评价

<正> 近年来,下肢深静脉造影术成为下肢静脉病诊断、指导治疗及疗效评价的主要方法,现就我们对下肢病变126例,共142条下肢深静脉造影的临床资料进行分析,报告如下。 1.资料与方法 本组126例,男79例,女47例,年龄20～70岁,平均43.5岁。病变位于单侧112例,其中左58例,右53例,双侧15例。下肢浅静脉曲张136条,肿胀122条,小腿皮炎及色素沉着87条,足靴区溃疡28条。     

500条下肢深静脉造影及临床意义

４６２例（５００条病肢）顺行和逆行造影，发现原发性深静脉瓣膜功能不全２６４条（５２．８％），深静脉血检形成后遗症１３１条（２６．２％），单纯性大隐静脉曲张７８条（１５．６％），其它病变占２７条（５．４％）。同时发现，双股静脉７条肢体，双大隐静脉８条肢体。并就下肢深静脉造影临床意义进行了探讨。     

腘静脉穿刺造影检查的体会(附228例报告)

1　临床资料1 1　一般资料　自 1992年 4月～ 1997年 8月 ,经过下肢静脉顺行造影检查筛选 ,作者对疑有下肢深静脉瓣膜功能不全患者 2 2 8例 (2 89条下肢 )作静脉穿刺造影检查。其中男 15 0例 ,女 78例。病变在左下肢者 93例 ,右下肢者 74例 ,双下肢者 6 1例。年龄 2 5～ 77岁 ,平均 5 9 1岁。病程 1月～ 5 0年 ,平均 13 0 8月。主要临床表现为下肢浅静脉曲张、湿疹、皮炎、色素沉着、肿胀、沉重感或疼痛、溃疡形成等。1 2　操作方法　患者俯卧位 ,足跟足尖并拢。穿刺点选在横纹上动脉搏动外侧 5～ 10ｍｍ。 1%利多卡因或普鲁卡因作局…     

大隐静脉曲张术后复发47例原因分析

目的：分析大隐静脉曲张术后复发的原因。方法：回顾性分析我院2006年5月一2010年4月收治的47例（54条患肢）大隐静脉曲张术后复发患者的临床资料,其中合并下肢静脉性溃疡25例（28条患肢）。所有患者均行下肢静脉顺行造影、彩色多普勒超声检查。结果：复发的原因有大隐静脉主干及其部分属支残存（15条患肢）,合并小腿交通静脉功能不全（37条患肢）,合并深静脉瓣膜功能不全（22条患肢）,出现小隐静脉曲张（12条患肢）,深静脉血栓形成后遗症（6条患肢）,同时存在3个静脉系统病变（17条患肢）。结论：下肢静脉曲张术后复发的原因较为复杂,通常累及3个静脉系统。交通静脉功能不全是导致下肢静脉曲张术后复发的主要原因。．术前全面的影像学检查和选择正确的手术方式是避免术后静脉曲张复发的关键。     

下肢静脉血液倒流性病变的手术治疗

笔者收治下肢静脉血液倒流性病变患者362例（440条下肢）。单纯性大隐静脉曲张45条下肢作大隐静脉高位结扎术和分段结扎术;原发性下肢深静脉瓣膜功能不全倒流Ⅰ～Ⅱ°者76条下肢作股浅静脉瓣膜包窄术;下肢深静脉瓣膜功能不全倒流Ⅲ～Ⅳ°者319条下作胭静脉外肌袢代瓣膜术。429条下肢随访4月～9年,平均63月．367条下肢疗效良好．占85．55％。笔者认为：大隐静脉高位结扎术和分段结扎术仅适宜治疗单纯性大隐静脉曲张,原发性下肢深静脉瓣膜功能不全倒流Ⅰ～Ⅱ°者首选股浅静脉瓣膜包窄术,下肢深静脉瓣膜功能不全倒流Ⅲ～Ⅳ°者首选静脉外肌袢代瓣膜术。     

下肢浅静脉曲张和深静脉瓣膜功能不全的治疗(附35例造影、22例手术治疗体会)

我们自1990年1月起,对下肢浅静脉曲张的门诊及住院病人开展下肢深静脉造影,根据造影结果,采用不同的手术方法治疗下肢浅静脉曲张及深静脉瓣膜功能不全,术后疗效良好,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 因下肢浅静脉曲线作深静脉造影共35例。其中双侧者9例,共44条肢体,男性23例,女性12例。年龄最大为72岁,最小为28岁,平     

下肢深静脉血栓性静脉炎105例分析

近年来,下肢深静脉血栓形成及血栓性静脉炎的诊断和防治有不少进展,国内报导不多,本文对我院附属第一、第二医院治疗105例下肢深静脉炎患者的临床资料进行分析。一般资料 1961～1977年收冶的下肢深静脉血栓性静脉炎105例中,男性72例、女性33例,男女之比为2∶1。年龄最小者5岁,最大者69岁,其中20～50岁84例,占80％。诊断主要根据临床表现及静脉造影。     

下肢深静脉顺行造影16例分析

下肢静脉造影是近来血管外科的基本检查手段之一,我科自1994年10月～1995年8月应用深静脉顺行造影方法对16例22条下肢静脉曲张进行了检查,以探讨其临床价值,现报告如下。1 临床资料和方法1.1 一般资料 本组16例,男10例,女6例;年龄39～75岁平均年龄57.5岁。单侧下肢患病10例,双下肢患病6例,共有22条下肢受累,其中右下肢9条,左下肢13条。临床     

下肢深静脉造影及其临床分析

目的通过下肢深静脉造影,分析下肢静脉曲张的原因,评价下肢静脉造影的临床应用价值。方法2002年7月~2007年7月,对537例下肢静脉曲张患者690条肢体行下肢静脉顺行造影,20条肢体同时行逆行造影检查。结果下肢静脉曲张发生的原因,依发病率的高低分别是股腘静脉双支畸形481条肢体(其中股静脉畸形189条;腘静脉畸形219条;同时合并二者畸形73条)占69.7%;原发性深静脉瓣膜功能不全113条肢体,占16.4%;隐股静脉瓣膜功能不全67条,占9.7%;静脉畸形骨肥大综合征16条,占2.3%;深静脉血栓后遗症11条,占1.6%;先天性深静脉无瓣症2条,占0.3%。结论下肢静脉曲张为多种疾病的共同临床表现,股腘静脉双支畸形是下肢静脉曲张的主要原因。下肢静脉造影是检查下肢静脉病变的可靠方法,同时更是选择治疗方法的根本依据。     

99例下肢静脉曲张患者手术治疗临床分析

目的：探讨下肢静脉曲张症的诊断手术方式及适应证,方法：将1993年8月至2000年1月内99例（106条肢体）下肢静脉曲张的患者,根据临床症状,体征与下肢深静脉造影,分别施行曲张浅静脉分段结扎,剥脱术,股浅静脉瓣膜包窄术;Guo静脉外肌袢形成术,通过临床效果的观察,分析该手术适应证的简易判断标准,结果：治愈91条肢体（85．85％）,好转13条肢体（12．26％）,无效2条肢体（1．89％）,结论：临床症状,体征与下肢深静脉造影相结合的方法,可作为下肢静脉曲张症手术方案的选择标准,且简便易行,效果理想。     

下肢静脉曲张与深静脉瓣膜功能不全关系探讨

目的：探讨下肢静脉曲张病变程度与原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的关系。方法：我院自1990年10月－2000年12月间共对452例（580条肢体）下肢静脉曲线患者进行了下肢深静脉逆行造影。其中男性276人,女性176人,年龄20－85岁,平均51岁,下肢静脉曲张病变分轻,中,重三度,深静脉返流的程度以Kistner标准分为5级,结果：580条肢体的造影结果经χ^2检验P值无显著性差异。结论：下肢静脉曲张病变程度与伴随的深静脉瓣膜功能不全程度无明确的关系。     

经皮腘静脉插管造影术的临床应用

经皮腘静脉插管造影术是一种新的下肢深静脉造影技术,具有简便易行的优点,更可弥补传统造影方法的不足。我院自1996年5月至1997年12月利用旧式X线机实施23例,现介绍如下。材料与方法一、一般资料:本组23例,共23条下肢。男15例,男15例,女8例,年龄28～70岁,病程3～30年。主要症状为患肢浅静脉曲张、肿胀、胀痛、色素沉着和溃疡。常规顺行造影均显示原发性下肢深静脉瓣膜功能不全。     

戴戒术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全（附13例报告）

1989年12月～1995年9月我院采用股浅静脉瓣膜戴戒术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全13例，取得满意效果，报告如下：1临床员制1．1一股资料本组13例，男11例，女2例，年龄28～63岁。病程2～30年。右下肢9例，左下肢4例。主要临床表现：明显的大隐静脉曲张13例，肢体沉重、胀痛、不同程度浮肿13例，足靴区湿疹样皮炎8例，慢性溃疡6例（血管溃破出血2例）。大隐静脉剥脱术后复发2例（其中1例加作了掴静脉外肌速形成术后/再发）。1．2诊所除了根据大隐静脉曲张的症状和体征外，主要依靠下肢深静脉的逆、顺行造影，造影按孙建民等提出的方法进…     

激光治疗下肢静脉曲张80例报告

本组共80例，男38例，女42例，年龄22～72岁之间，平均47岁，共86条下肢，其中3条肢体为KTS，本组所有患者下肢可见静脉曲张，40例有小腿皮肤色素沉着，22例踝部有溃疡，术前下肢深静脉通畅实验为阴性，无下肢深静脉血栓形成病史。     

股静脉戴戒环缩术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全

原发性下肢深静脉瓣膜功能不全是下肢静脉返流性疾病的主要原因，是临床上最常见的下肢血管病症之一。从１９８８年８月～１９９８年８月，我院采用股静脉戴戒环缩术〔１〕治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全４８例，疗效满意，现总结如下。１　临床资料一般情况：本组４８例患者共５１条患肢，其中男３６例，女１２例。年龄２３～６４岁，平均４２岁。病程２～３２年，平均１２年，本组患者主要临床表现有：下肢不适酸胀感和浅静脉曲张４８例（１００％），下肢浮肿４０例（７８－４％），足靴区色素沉着２９例（５６－９％），下肢皮肤粗糙…