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相似文献
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1.
路鸿艳  黄雨恢  陈永刚 《实用全科医学》2013,(12):1909-1909,1960
目的探讨甲状腺功能减退症包括亚临床甲状腺功能减退症与复发性自然流产的关系。方法选择58例有复发性自然流产史的妇女为研究组,92例健康未孕妇女为对照组。应用免疫放射方法检测FT3、FT4、TSH。结果①复发性自然流产组甲减患病率高于对照组,两者相比差异有统计学意义(P〈0.05);②复发性自然流产组亚甲减的患病率高于对照组,两者相比差异有统计学意义(P〈0.05);③复发性自然流产组内亚甲减的患病率高于临床甲减的患病率,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05);④TSH水平在复发性自然流产组与对照组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论①复发性自然流产组中甲减包括亚甲减的患病率明显增高,甲减患者与其自身发生复发性自然流产有一定相关性;②TSH的异常可能是诱发复发性自然流产的原因之一。  相似文献   

2.
目的:探讨甲状腺功能亢进症(甲亢)患者血浆生长激素释放肽(Ghrelin)水平的变化及其影响因素。方法:分别于治疗前后对43例甲亢患者(观察组)与43例健康人进行甲状腺激素、空腹血糖、血浆Ghrelin、身体成分检测,并进行对比分析,探讨甲亢患者血浆Ghrelin水平的变化及影响因素。结果:观察组与对照组年龄、身高比较,差异无统计学意义(P〉0.05);观察组治疗前体重、体质量指数(BMI)、体脂比例、血浆Ghrelin及超敏促甲状腺素(S—TSH)均低于对照组,而血清游离T3(FT3)、游离T4(FT4)、及空腹血糖(FPG)则高于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.01或P〈0.05);观察组治疗后体重、体脂比例、BMI、Ghrelin以及S—TsH均增高,FT3、FT4及FPG降低,差异具有统计学意义(P〈0.0l或P〈0.05);血浆Ghrelin水平与体脂比例、S—TSH均呈显著正相关(r=0.26,P〈0.05;r=0.29,P〈0.01),与FT3、FT4均呈显著负相关(r=0.42,r=0.38,P〈0.01)。结论:甲亢患者血浆Ghrelin水平随甲亢病情变化而变化,与体脂比例、s—TSH呈正相关,与FT3、FT4呈负相关,对甲亢病情的评估及疗效的判定等均具有重要意义。  相似文献   

3.
目的探讨各妊娠期及各年龄段孕妇甲状腺相关激素的水平,并了解甲状腺功能减低症(甲减)的发病情况。方法选取2012年12月一2013年4月既往无甲状腺相关病史的妊娠妇女734名,以非孕健康女性108名作为对照。所有孕妇按照年龄分为A组(〈28岁)、B组(28~34岁)和C组(35~43岁);按照孕期分为孕早期组(0~13^+6个星期),孕中期组(14~27^+6个星期),孕晚期组(28个星期一分娩)。运用电化学发光法检测游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)和促甲状腺素(TSH)的水平。结果妊娠组各孕期甲状腺相关激素(FT3、FT4和TSH)与对照组相比差异具有统计学意义(P〈0.01)。孕中期组和孕晚期组妇女的FT3与FT4水平较孕早期组降低,而TSH水平较孕早期组升高(P〈0.05)。孕中期和孕晚期组的临床甲减患病率较孕早期组明显升高,差异有统计学意义(P〈0.05)。亚临床甲减患病率各孕期组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。C年龄组妊娠妇女FT3与FT4水平较A组降低,而TSH水平较A组升高,差异均有统计学意义(P〈0.05)。TSH水平随着年龄段的增加而升高,但是各年龄段甲减与亚临床甲减患病率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论孕妇的妊娠阶段和年龄与甲状腺激素水平密切相关,检测妊娠期甲状腺激素水平对筛查和干预甲减具有重要作用。  相似文献   

4.
目的探讨甲状腺功能亢进症患儿头发与血无机元素的变化及其与甲状腺功能状态的关系。方法健康对照组34例,甲亢组54例,测定头发及外周静脉血元机元素(Mg、Ca、Mn、Fe、Cu、Zn、Ba、Pb)以及血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)水平,比较两组间各无机元素的差异;将甲亢患者各无机元素与FT3、FT4及基础代谢率(BMR)分别进行相关分析。结果甲亢组头发Zn、Ca水平降低,Mn水平升高,与对照组比较差异有统计学意义(P〈0.05);甲亢组血Zn、Ca水平降低,血Cu、Fe、Pb水平升高,与对照组比较差异有统计学意义(P〈0.05);头发Zn、Ca水平与FT、FT4水平呈负相关(r=-0.403,P〈0.05;r=-0.572,P〈0.05),头发Mn与FT3、FT4水平呈正相关(r=0.385,P〈0.05);静脉血Ca、Zn水平与BMR呈负相关(r=-0.470,P〈0.05;r=-0.391,P〈0.05),而静脉血Cu、Fe水平与BMR成正相关(r=0.385,P〈0.05;r=0.417,P〈0.05)。结论甲亢患儿体内存在无机元素的变化,无机元素水平与甲状腺功能状态相互关联,血Zn、Cu、Mn等无机元素在甲亢的病理生理机制中可能起着重要作用,甲亢患儿头发无机元素与血无机元素改变并不完全平行,机制目前不清。  相似文献   

5.
中西医结合治疗甲状腺功能亢进症结果比较   总被引:2,自引:0,他引:2  
郭立仪 《中国现代医生》2008,46(15):174-175
目的探讨中西医结合治疗甲状腺功能亢进症疗效。方法甲亢患者80例随机分为治疗组(中西医结合治疗)40例和对照组(西医治疗)40例,两组均于开始时口服他巴唑15~30mg/d,用药减至维持量(2.5-5mg/d)时,治疗组加中药治疗,对照组单纯服抗甲状腺药物。服药后观察患者症状、体征,并复查血清T3、T4或FT3、FT4及TSH并进行两组疗效分析。结果两组治疗后较治疗前TT3、TT4、FT3、FT4含量下降(P〈0.05),S-TSH含量上升(P〈0.05);与对照组治疗后比较,治疗组TT3、FT3下降更为明显(P〈0.05)。治疗组痊愈率高于对照组(P〈0.05),无效率低于对照组(P〈0.05)。结论中西医结合治疗甲状腺功能亢进症疗效较对照组好。  相似文献   

6.
目的探讨亚临床甲状腺功能减退症(亚甲减)与自然流产史的相关性及治疗亚甲减对降低自然流产率的作用。方法2011年1月—2012年12月在浙江省绍兴市妇幼保健院生殖中心就诊的210例早孕期妇女作为研究对象,其中复发性流产史患者50例作为A组,有1次自然流产史患者80例为B组,无自然流产史患者80例为C组。用电化学发光法检测促甲状腺素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)。用左旋甲状腺素片(优甲乐)进行治疗。结果A组、B组、C组患者的年龄分别为(28.5±4.7)岁、(27.9±3.9)岁和(29.2±4.1)岁,3组年龄均符合正态分布,差异无统计学意义(x2=2.246,P〉0.05)。亚甲减患病率A组为26.00%,B组为18.75%,C组为5.00%。A组和B组亚甲减患病率差异无统计学意义,A组和B组亚甲减患病率均高于C组,差异有统计学意义(Pearson x2=11.740,P〈0.05)。经过左旋甲状腺素片(优甲乐)治疗后,A组流产率为23.08%,B组13.33%,而C组无1例流产。C组流产率明显低于A组和B组,提示亚甲减与妊娠不良结局具有一定相关性。结论亚甲减与自然流产有明显相关性,但亚甲减经过左旋甲状腺素治疗后可降低再次流产的发生率。  相似文献   

7.
目的 :研究甲状腺功能亢进症的预防措施。方法 :选择 1 995— 1 997年门诊和住院确诊的甲状腺功能亢进症亚临床状态患者 1 1 6例 ,随机分 A组和 B组。 A组给予禁食高碘食物 ,B组作为对照组饮食习惯不变。治疗前后分别测定血清 TSH、FT3 、FT4 、甲状腺吸13 1I率。随访时间为 4年。随访期间每 6个月测定一次血清 TSH、FT3 、FT4 ,若血清 TSH、FT3 、FT4 有异常者再测定甲状腺吸 13 1I率。结果 :禁食高碘食物组 ( A组 )甲状腺功能亢进症的患病率比对照组有降低趋势 ,χ2 =5 .0 6,P<0 .0 5。结论 :对甲状腺功能亢进症的高危人群 ,尤其是甲状腺功能亢进症的亚临床状态患者 ,禁食高碘食物可以延缓甲状腺功能亢进症的发生、发展。  相似文献   

8.
目的探讨甲状腺功能亢进症(甲亢)伴抑郁患者的甲状腺功能指标的变化。方法采用放射免疫分析法测定50例甲亢伴抑郁患者(甲亢伴抑郁组)和50例甲亢患者(甲亢组)的血清促甲状腺素(TSH)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(PT3)和游离甲状腺素(FT4)水平。结果与甲亢组比较,甲亢伴抑郁组TT3、TT4、FTB、FT4水平上升,TSH水平下降,相比较有显著性差异(P〈0.05);甲亢伴抑郁组心率加快,体重降低,相比较有显著性差异(P〈0.05)。结论甲亢伴抑郁患者的甲状腺功能更差,甲亢症状更严重。  相似文献   

9.
目的:探讨Tei指数评价甲状腺功能亢进症(甲亢)患者左室收缩及舒张功能的临床价值。方法:将临床确诊为甲亢的63例患者根据临床表现和辅助检查分为单纯甲亢组(n=35)和甲亢心组(n=28),进行常规超声心动图检查,测量左室舒张末期内径(LVDD)、左室收缩末期内径(LVSD)、室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPWT),测算出左室射血分数(LVEF)和左室短轴缩短率(LVFS);二尖瓣瓣口血流频谱舒张早期血流峰值速度E,舒张晚期血流峰值速度A及E/A;Tei指数。并与正常对照组(n=34)进行对比分析。结果:①与正常对照组和单纯甲亢组相比,甲亢心组的LVDD、LVSD显著增加,差异有统计学意义(P〈0.05)。②与正常对照组和单纯甲亢组相比,甲亢心组的LVEF及LVFS显著降低,差异有统计学意义(P〈0.05)。③甲亢心组的E峰明显低于正常对照组和单纯甲亢组,差异有统计学意义(P〈0.05)。甲亢心组的A峰明显高于正常对照组和单纯甲亢组,差异有统计学意义(P〈0.05)。而甲亢心组的E/A值降低,与正常对照组和单纯甲亢组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。④甲亢各组的Tei指数较正常对照组均升高,甲亢心组高于单纯甲亢组,差异均有统计学意义(均P〈0.05)。结论:甲亢患者早期即有收缩及舒张功能改变;Tel指数能敏感、客观、无创、早期评价甲亢患者的左室收缩功能和舒张功能的异常。  相似文献   

10.
目的:观察甲状腺功能不同状态下患者血糖、血脂等代谢指标的变化。方法:检测29例甲状腺功能减退症患者(甲减组)、34例甲状腺功能亢进症患者(甲亢组)及49例健康体检者(对照组)的空腹血清甲状腺功能、血脂水平、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)时空腹血糖(FBG)、餐后1 h血糖(PBG1)、餐后2 h血糖(PBG2)。结果:甲减组血清TC、TG较对照组高(P〈0.05,P〈0.01),LDL-C较对照组低(P〈0.05);甲亢组血清TC、LDL-C较对照组低(P〈0.01),TG与对照组比较差异无统计学意义;HDL-C在各组间差异无统计学意义。甲亢组PBG1、PBG2较对照组升高(P〈0.05);甲减组PBG1、PBG2与对照组比较差异无统计学意义;FBG在各组间差异无统计学意义。血清TC与TSH呈正相关(r=0.332,P〈0.01),与FT4、FT3呈负相关(r分别为-0.427、-0.361,P〈0.01);TG与TSH呈正相关(r=0.445,P〈0.01),与FT4呈负相关(r分别为-0.211,P〈0.05);LDL-C与TSH呈正相关(r=0.310,P〈0.01),与FT4、FT3呈负相关(r分别为-0.441、-0.385,P〈0.01);HDL与TSH、FT4、FT3无显著相关性。PBG1、PBG2与TSH呈负相关(r分别为-0.255、-0.259,P〈0.05);FBG与甲状腺功能各项指标之间无显著相关性。结论:甲状腺功能异常的患者容易出现糖脂代谢的紊乱,在纠正甲状腺功能异常的同时应注意纠正糖及脂肪代谢的异常。  相似文献   

11.
文莉  ;张波  ;易念华 《医学综述》2014,(23):4394-4395
目的探讨分析绝经前后女性甲状腺功能亢进(甲亢)对骨密度的影响。方法选取2010年4月至2011年2月在湖北省妇幼保健院就诊的60例女性甲亢患者为研究对象,其中绝经期30例(甲亢A组),生育期30例(甲亢B组);另选择同期体检的60例健康女性作为对照,其中绝经期30例(健康A组),生育期30例(健康B组)。测定女性甲亢患者与健康者的骨密度,并进行比较。结果甲亢组患者游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸显著高于健康组(P<0.05),腰椎、股骨的骨密度显著低于健康组(P<0.05);线性回归分析结果显示:甲亢组患者的骨密度与绝经年限,病程,血清FT3水平呈负相关(P<0.05),与血清促甲状腺激素(TSH)水平呈正相关(P<0.05);Logistic回归分析结果显示:绝经年限、病程、FT3可能是导致女性甲亢患者并发骨质疏松的独立危险因素(P<0.05),TSH是女性甲亢患者并发骨质疏松的独立保护因素(P<0.05)。结论女性甲亢患者的骨密度显著低于正常的健康女性,尤其是绝经后患者更明显,故对绝境后女性甲亢患者治疗过程中需要注意骨质疏松的发生。  相似文献   

12.
目的:探讨初诊甲亢患者抗甲状腺药物治疗后胰岛素敏感指数(HOMA-β)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的变化,并分析甲状腺激素水平与HOMA-β、HOMA-IR的相关关系。方法:纳入初诊的38例甲亢患者为甲亢组,同时选取正常对照组36例,甲巯咪唑治疗前后分别空腹抽血测血浆中游离T3(FT3)、游离T4(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、空腹血糖、空腹胰岛素水平以及基本的生化指标;计算抗甲状腺药物治疗前后HOMA-β和HOMA-IR,并分析FT3、FT4、TSH与HOMA-β和HOMA-IR的相关性。结果:(1)治疗前甲亢组FT3、FT4、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FIns)、糖化血红蛋白(HBA1c)、HOMA-IR与正常对照组比较均明显偏高(P〈0.05);治疗后甲亢组HOMA-IR与正常对照组比较仍偏高(P〈0.05),而两组的HOMA-β比较差异无统计学意义(P〉0.05)。(2)治疗后甲亢组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、FBG、HbA1c、FT3、FT4、HOMA-IR与治疗前比较均明显下降(P〈0.05),TC、TSH、HOMA-β明显升高,差异均有统计学意义(P〈0.05),而两组的TG、FIns比较差异无统计学意义(P〉0.05)。(3)Pearson相关分析显示FT3、FT4与HOMA-β均呈负相关(r=-0.424,P〈0.05;r=-0.307,P〈0.05),TSH与HOMA-β呈正相关(r=0.456,P〈0.05)。FT3、FT4与HOMA-IR相关性不显著,而TSH与HOMA-IR呈负相关(r=-0.429,P〈0.05)。结论:甲亢患者的胰岛素抵抗指数较正常人偏高,胰岛功能较正常人偏低,甲亢控制后患者的胰岛功能恢复,但胰岛素抵抗仍存在,故临床上有必要对甲亢患者进行定期的糖耐量及胰岛功能检查,以便及早发现、及早干预。  相似文献   

13.
目的探讨妊娠合并甲状腺功能亢进症孕妇的妊娠结局和预后。方法以50例妊娠合并甲状腺功能亢进症产妇为研究对象,将其中经过正规治疗且产前甲状腺功能基本恢复正常者31例设为研究组1,将19例未经过正规治疗的患者设为研究组2,另外选取35例正常妊娠妇女为对照组。给予研究组患者相应治疗,并对甲状腺功能、妊娠结局和预后进行比较。结果研究组1患者的T3、T4值高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05);研究组2患者的T3、T4、β2-M值显著高于研究组1,两组比较差异有高度统计学意义(P〈0.01)。研究组1患者FT3、FT4值明显低于研究组2,而TSH值则高于研究组2,两组间比较,差异有高度统计学意义(P〈0.01)。研究组2产妇的心力衰竭、流产、高血压、甲亢危象和新生儿的早产、窒息、死亡的发生率明显高于研究组1和对照组(P〈0.05)。研究组1有2例患者出现复发现象,研究组2中6例患者出现原有症状加重,对照组所有产妇均正常。结论妊娠合并甲状腺功能亢进症可给母婴带来严重的危害,早期发现并进行正规治疗,可减低其对母婴的危害,改善妊娠结局。  相似文献   

14.
妊娠合并甲状腺功能亢进症40例的诊断和处理   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 :探讨妊娠合并甲状腺功能亢进症 (甲亢 )的诊断、治疗及新生儿结局。 方法 :产前测定合并甲亢孕妇外周血甲状腺激素 [三碘四腺原氨酸 (T3)和甲状腺素 (T4) ]、促甲状腺素 (TSH )水平的变化 ,了解分娩方式及新生儿结局 ;通过抽脐血查 T3、T4、TSH以了解新生儿甲状腺功能。 结果 :甲亢未治疗组甲状腺激素 T3、T4、游离 T4(FT4)、游离 T3(FT3)水平明显高于治疗组和对照组 (P<0 .0 1) ,治疗组甲状腺激素水平控制在正常上限或增高 2 0 %以内。甲亢组分娩绝大多数为难产 (P<0 .0 5 ) ,占 90 %。未治疗组新生儿体质量明显低于治疗组和对照组 (P<0 .0 1) ,且有 1例新生儿甲亢出现。结论 :甲亢应早期诊断和治疗 ,病情缓解后受孕对新生儿无明显影响  相似文献   

15.
目的 观察地塞米松和心得安并用对Graves’病甲亢患者临床症状和血清甲状腺激素的影响。方法 采用随机配对分组方法把Graves’病甲亢患者分为并用地塞米松和心得安组(DP组)36例和单用地塞米松组(D组)33例。结果 DP组、D组治疗3天、7天、14天后分别与治疗前比较,血清 FT4、FT3逐渐降低,T4/T3比值和rT3水平升高;DP组比D组血清 FT4、FT3降低,T4/T3比值和rT3水平明显升高,均有统计学意义,(p<0.01)。结论 并用地塞米松和心得安较单用地塞米松治疗Graves’病甲亢能迅速经解Graves病甲亢的临床症状;迅逮降低血清FT4、FT3水平,两者有协同作用。  相似文献   

16.
蔡冠虎 《中国热带医学》2013,13(8):1018-1019,1030
目的 评价小剂量131碘治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)的近期疗效和并发症. 方法 160例有131碘治疗适应症的甲亢患者随机分为实验组和对照组,每组80例.实验组采用平均剂量为5 mCi131碘进行治疗,对照组采用平均剂量为10mCi131碘进行治疗.观察实验组和对照组的疗效、治疗前后血清T3、T4、FT3、FT4、TSH的改变以及甲状腺功能减退的发生情况. 结果 实验组和对照组治疗后血清T3、T4、FT3、FT4水平均明显低于治疗前,差异具有显著性(P<0.01);实验组和对照组治疗6个月后TSH水平明显高于治疗前,并且差异具有显著性(P<0.01);实验组治疗完成后6个月甲状腺功能减退的发生率为5%,明显低于对照组,并且差异具有显著性(x2=5.33,P<0.05). 结论 小剂量131碘治疗甲亢有效,甲状腺功能减退症的发生率低.  相似文献   

17.
Hu YM  Liu W  Lu GH 《中华医学杂志》2003,83(11):940-942
目的 探讨和鉴别Graves病和桥本甲状腺功能亢进症 (甲亢 ) ,提高临床检出率。方法 对临床诊断为甲亢患者 ,进行甲状腺细针细胞学检查 ,其中Graves病 49例 ,男 2 0例 ,女 2 9例 ,平均年龄 41± 1 1岁 ,桥本甲亢 2 2例 ,男 5例 ,女 1 7例 ,平均年龄 39± 1 2岁 ;分别对其进行甲状腺自身抗体 ,甲状腺过氧化物酶抗体 (TPOAb) ,甲状腺微粒体抗体 (TMA) ,甲状腺球蛋白抗体 (TGA) ,促甲状腺素受体抗体 (TRAb)、游离三碘甲状腺原氨酸 (FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸 (FT4)联合测定 ,分析这些抗体在Graves病组 ,桥本甲亢组中的变化及与甲状腺功能 ,以及与甲状腺大小的关系。结果 Graves病组TRAb、FT3水平明显高于桥本甲亢组 ,差异有显著意义 ,其TRAb、TPOAb、TMA、TGA的阳性率分别为 83 67%、75 51 %、57 1 4 %、48 98% ,TPOAb与TGA的双项阳性率为 48 98%。桥本甲亢组TRAb阳性率为 1 3 64 % ,其余阳性率均为 86 36 % ,TPOAb与TGA的双项阳性率为86 36 % ,明显高于Graves病组。相关性分析显示 ,TRAb与FT3呈显著正相关 ,双侧甲状腺弥漫性、对称性增大与FT3、TRAb正相关。结论 对TRAb、TPOAb、TGA、FT3进行综合判断分析 ,才能有助于Graves病与桥本甲亢的鉴别诊断  相似文献   

18.
目的 :采用超灵敏TSH 化学发光免疫分析方法 (TSH CLIA) ,动态监测甲亢患者血清TSH浓度 ,探讨其在预测甲亢复发中的意义。方法 :分为短疗程停药观察组 (A组 )和甲亢缓解组 (B组 ) ,A组 12例 ,抗甲亢药物治疗少于 1年。B组 8例 ,常规抗甲亢药物治疗 1.5年。结果 :A组 6例动态观察半年后FT3 .FT4同时升高。B组TSH <0 .1mIU/L 2例 ,随访 1年 ,有 1例FT3 升高。结论 :TSH <0 .1mIU/L的甲亢患者应定期监测TSH .FT3 .FT4。TSH CLIA可预测甲亢复发病例且优于FT3 .FT4。  相似文献   

19.
目的:探讨妊娠期甲亢患者血清甲状腺免疫含量及甲状腺功能的相关变化,为临床及早诊断与治疗提供依据.方法:选择60例妊娠期甲亢患者为观察组,同期90例妊娠期非甲亢患者为对照组.结果:妊娠早期,观察组患者T4、T3及TRAb阳性率高于对照组,差异存在统计学意义.妊娠中期,观察组患者T4、T3及TRAb阳性率均高于对照组,FT4及FT3低于对照组,差异存在统计学意义.妊娠晚期,观察组患者T4、T3高于对照组,FT4及FT3低于对照组,差异存在统计学意义.结论:妊娠期甲亢患者血清甲状腺免疫含量及甲状腺功能在妊娠早、中、晚期均存在明显的改变,临床工作中应该定期检查以早期诊断和治疗.  相似文献   

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