黄连甘草汤加减治疗复发性口腔溃疡临床观察

目的探讨黄连甘草汤加减对复发性口腔溃疡(ROU)患者的临床效果。方法选定2017年12月—2020年4月收诊的116例ROU患者,整群随机法分为试验组(58例,西咪替丁片+黄连甘草汤加减)与对照组(58例,西咪替丁片) 2组,比较组间ROU患者的溃疡疼痛持续天数、疼痛(McGill)评分、溃疡愈合天数、白细胞介素-10 (IL-10)水平、白细胞介素-6 (IL-6)水平、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及不良反应合计率。结果试验组溃疡疼痛持续天数、溃疡愈合天数均较对照组短(P 0.05);其McGill评分较对照组低(P 0.05)。试验组ROU患者用药后的IL-10、IL-6、TNF-α均较对照组低(P 0.05)。试验组ROU患者的不良反应合计率(6.90%)较对照组低(P 0.05)。结论黄连甘草汤加减疗法有助于缓解ROU患者的溃疡疼痛症状,减少其溃疡愈合天数及不良反应,减轻其炎症反应。     

康复新液对复发性口腔溃疡患者血清炎性因子表达的影响

目的:研究康复新液对复发性口腔溃疡患者血清炎性因子及超氧化物歧化酶(SOD)表达水平的影响。方法:将136例复发性口腔溃疡患者随机分为治疗组和对照组,治疗组使用康复新液治疗,对照组使用复方氯己定含漱液治疗,疗程均为1周;观察比较两组总有效率、3个月内复发率、血清中炎性因子和SOD含量。结果:治疗后治疗组总有效率(91.2%)显著高于对照组(64.7%),差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后比较,治疗组患者溃疡时间及疼痛指数均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后比较,治疗组血清中SOD、白介素-2(IL-2)浓度均高于对照组,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白介素-8(IL-8)水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:康复新液治疗复发性口腔溃疡疗效显著,其机制可能与抑制炎性反应、氧化应激有关。     

健脾解毒汤结合针刺对复发性口腔溃疡免疫功能及血清炎性因子的影响

目的探讨健脾解毒汤结合针刺疗法对复发性口腔溃疡患者免疫功能及血清炎性因子影响,旨在为临床治疗复发性口腔溃疡提供可靠依据。方法研究共计纳入116例复发性口腔溃疡患者,患者均由医院2017年1月—2018年3月收治,并以随机数字表法将所有患者分为两组,分别为观察组与对照组,予以对照组58例患者康复新液局部治疗,予以观察组58例患者康复新液局部给药+健脾解毒汤+针刺疗法方案治疗,对比分析两组治疗后临床效果、溃疡疼痛缓解时间、溃疡愈合时间、治疗前后免疫指标变化情况及炎性因子指标水平变化情况、两组睡眠质量(匹兹堡睡眠指数:PSQI)、生存质量测定量表评分(QOL-100量表评分),并对比两组对治疗满意程度。同时随访1年,至2019年3月,记录患者治疗后6个月、1年时间复发性口腔溃疡复发率。结果观察组患者临床治疗有效率98.28%(57/58)显著高于对照组86.21%(50/58),P0.05;治疗后,观察组患者溃疡疼痛缓解时间、溃疡愈合时间均短于对照组(P0.01);治疗前,两组患者免疫指标外周血T细胞亚群CD~+_3、CD~+_4、CD~+_8、自然杀伤T细胞(NKT)水平及血清炎性因子白介素-2(IL-2)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均相当(P0.05),治疗后各组患者免疫指标及炎性因子指标水平均一定程度改善,而观察组患者治疗后CD~+_3、CD~+_4、CD~+_8、NKT、IL-2、IL-6、TNF-α水平均优于对照组(P0.05);治疗前,两组患者PSQI评分、QOL-100量表评分相当(P0.05),治疗后各组患者评分改善,观察组评分优于对照组(P0.01);观察组患者满意率96.55%(56/58)高于对照组84.48%(49/58),P0.05;观察组患者6个月复发率、1年复发率均为1.72%,低于对照组12.07%(7/58)、13.79%(18/58),P0.05。结论健脾解毒汤结合针刺疗法可显著提升复发性口腔溃疡患者临床治疗效果,改善患者血清炎性因子水平及免疫功能,患者恢复好、恢复快,生活质量及睡眠质量均改善,1年内疾病复发率低,患者满意率高,值得推广与应用。     

甘草泻心汤加味治疗寒热错杂型复发性口腔溃疡疗效及机制研究

目的观察甘草泻心汤加味辅助治疗寒热错杂型复发性口腔溃疡的效果,探讨其治疗作用机制。方法选择2018年7月—2019年7月在河北省沧州中西医结合医院治疗的240例复发性口腔溃疡患者,随机分为2组各120例,对照组给予常规西医综合治疗,观察组在此基础上联合甘草泻心汤加味治疗,连续治疗14 d。评估2组短期治疗效果,观察2组中医症状积分、唾液表皮生长因子(EGF)水平及血清炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)]变化情况,随访2组复发情况。结果观察组总有效率为94.2%(113/120),高于对照组的78.3%(94/120),差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后中医症状积分、唾液EGF水平及血清TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10水平均明显降低(P均<0.05),且观察组治疗后的中医症状积分及各项检测指标水平均明显低于对照组(P均<0.05)。观察组随访3,6,9,12个月的病情复发率均明显低于同期对照组(P均<0.05)。结论甘草泻心汤加味辅助治疗寒热错杂型复发性口腔溃疡患者效果优于单纯西医治疗,有助于改善中医症状,促进损伤黏膜修复,预防病情复发,可能与减轻炎性反应有关。     

贞芪扶正胶囊治疗复发性口腔溃疡患者疗效观察

目的探讨贞芪扶正胶囊对复发性口腔溃疡(ROU)患者溃疡愈合、生活质量及免疫炎性反应的影响。方法将廊坊市人民医院2017年1—12月收治的64例ROU患者随机分为对照组和观察组,每组32例。对照组给予康复新液治疗,观察组在此基础上给予贞芪扶正胶囊治疗,均持续治疗2周。记录2组患者溃疡愈合时间、疼痛持续时间,评估2组治疗7 d后临床疗效,采用生活质量综合评定量表(GQOL-74)评估生活质量,检测治疗前后血清炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-2(IL-2)]水平。结果观察组溃疡愈合时间、溃疡疼痛持续时间均短于对照组(P均0.05),治疗7 d后总有效率明显高于对照组(P0.05)。与治疗前比较,2组心理、躯体、物质、社会生活质量评分及血清IFN-γ水平均明显升高(P均0.05),血清TNF-α、IL-2水平均明显降低(P均0.05);与对照组比较,观察组血清TNF-α、IL-2水平较低(P均0.05),心理、躯体、物质、社会生活质量评分及血清IFN-γ水平均较高(P均0.05)。结论贞芪扶正胶囊治疗ROU疗效满意,可缩短溃疡愈合时间,改善免疫功能,减轻炎性反应,提高生活质量。     

温阳健脾汤结合艾灸治疗脾胃虚寒型复发性口腔溃疡疗效及对患者血清炎性因子，补体C3，C4水平的影响

目的:观察温阳健脾汤结合艾灸治疗复发性口腔溃疡(recurrent oral ulcer,ROU)的疗效,探讨其对患者血清炎性因子,补体C3,C4水平的影响。方法:以广州医科大学附属口腔医院中医科、黏膜科在2015年1月—2016年6月收治的132例ROU患者为研究对象,遵循成组序贯设计法分为治疗组与对照组(各66例)。对照组患者给予复合维生素(Vit)Vit B+Vit C+胸腺肽治疗,治疗组在此基础上给予温阳健脾汤结合艾灸治疗,连续治疗10 d,结束后对两组患者疗效,疼痛消失时间与口腔溃疡愈合时间,炎性因子,补体C3,C4水平进行比较。结果:治疗组患者总有效率为95.45%,对照组为84.85%(P0.05);经治疗,治疗组ROU患者疼痛消失时间与口腔溃疡愈合时间明显短于对照组(P0.05);经治疗,治疗组ROU患者血清中白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)水平明显高于对照组,白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2),肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α水平明显低于对照组(P0.05);通过治疗,两组患者血清补体C3,C4水平均明显升高,且治疗组明显高于对照组(P0.05)。结论:温阳健脾汤结合艾灸对ROU具有积极的治疗效果,可以显著缩短ROU患者疼痛与愈合时间,上调补体C3,C4水平,抗炎作用明显,值得临床推广应用。     

犀角地黄汤合三妙丸化裁联合复方氯已定含漱液治疗复发性口腔溃疡的临床效果及对血清sIL-2R、IL-17、IL-23水平的影响

目的犀角地黄汤合三妙丸化裁联合复方氯已定含漱液治疗复发性口腔溃疡的临床效果及对血清sIL-2R、IFN-γR、IL-2水平的影响。方法将2016年2月至2017年4月本院收治的复发性口腔溃疡患者80例随机分为对照组和治疗组患者各40例。对照组患者单纯给予复方氯已定含漱液;治疗组患者则在对照组基础上加用由犀角地黄汤合三妙丸化裁成的汤剂内服,连续用药7天。通过口腔疼痛及溃疡情况比较两组治疗的临床效果,监测免疫功能指标T淋巴细胞亚群水平及血清可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)的浓度、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-23(IL-23)水平。结果治疗组的临床疗效高达92.5%,与对照组70.0%相比明显升高(P0.05);治疗后治疗组患者的口腔疼痛、溃疡消失时间较对照组患者明显缩短,疼痛VAS评分显著低于对照组,溃疡复发时间间隔较对照组明显延长,溃疡个数对照组患者明显减少,溃疡面积较对照组明显缩小(P0.05);治疗组患者的机体免疫功能指标T淋巴细胞亚群CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平明显高于对照组,而CD8~+水平则明显低于对照组(P0.05);治疗组患者的血清sIL-2R、IL-17、IL-23水平明显低于对照组患者(P0.05)。结论犀角地黄汤合三妙丸化裁方联合复方氯已定含漱液利于改善复发性口腔溃疡患者的口腔痛感及溃疡症状,其机制可能在于通过调控T淋巴细胞亚群及血清sIL-2R、IL-17、IL-23水平而改善机体的免疫功能紊乱状态,提高免疫力,减轻炎性反应。     

独活寄生汤对膝骨性关节炎患者血清TNF-α和IL-6水平的影响

目的分析运用独活寄生汤治疗膝骨性关节炎患者的临床疗效及对患者血清TNF-α水平、IL-6水平的影响。方法对2015年8月—2016年8月我院收治的120例膝骨性关节炎患者进行观察,采用随机数字表法将所有患者分为观察组和对照组各60例。对照组单独运用美洛昔康治疗,研究组在对照组治疗基础上联合独活寄生汤治疗,治疗6周,观察两组总有效率及不良反应情况。同时,在治疗前后采集关节液标本进行肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平检测,观察炎性因子指标变化情况。结果经过6周治疗后,观察组总有效率明显优于对照组,有统计学意义(P0.05);观察组TNF-α水平、IL-6水平明显低于对照组,组间对比差异有统计学意义(P0.05)。结论对膝骨性关节炎患者在常规治疗基础上运用独活寄生汤治疗,可以迅速改善患者的临床症状,降低炎性因子水平。     

自拟化浊解毒汤加减治疗慢性萎缩性胃炎的疗效及血清TLR4、IL-4、TNF-α水平变化观察

目的：观察自拟化浊解毒汤加减治疗慢性萎缩性胃炎的疗效及血清Toll样受体4(TLR4)、白细胞介素-4(IL-4)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化。方法：选取本院2018年10月～2020年10月收治的慢性萎缩性胃炎患者98例，随机数表法分为观察组49例和对照组49例。对照组给予养胃舒胶囊治疗，观察组给予自拟化浊解毒汤加减治疗，并观察两组患者的临床疗效、中医证候积分、胃肠道激素水平和炎性因子水平。结果：观察组治疗总有效率为91.84%,高于对照组的75.51%(P<0.05)。治疗后，两组患者中医证候积分、胃泌素(GAS)、胃动素(MOT)、TNF-α、IL-4、TLR4水平均降低，且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后，两组患者血管活性肠肽(VIP)水平较治疗前升高，且观察组高于对照组(P<0.05)。结论：自拟化浊解毒汤加减治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效佳，且能够改善血清TLR4、IL-4、TNF-α水平。     

中医内外合治痔疮疗效及对血清IL-17、IL-6、TNF-α水平的影响

目的:分析中医内外合治治疗痔疮的疗效及对患者血清白介素-17(IL-17)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法:选取2015年1月—2016年12月医院收治痔疮患者67例,根据治疗方法分为对照组和观察组。对照组患者采用高锰酸钾溶液熏洗治疗,观察组患者在对照组治疗基础上给予自拟中医汤剂联合穴位按摩治疗。观察两组患者主要症状消失时间和治疗前后症状、体征评分情况、生活质量评分情况、IL-17、IL-6、TNF-α及5-羟色胺(5-HT)水平变化情况。结果:观察组患者水肿、出血、痔核脱出消失时间和疼痛缓解时间均短于对照组(P0.05)。两组患者治疗后疼痛、肛门坠胀、痔核表面黏膜情况及痔核大小评分均较治疗前改善,观察组患者治疗后症状和体征评分均优于对照组(P0.05)。两组患者治疗后IL-17、IL-6、TNF-α及5-HT水平均较治疗前下降,观察组患者治疗后IL-17、IL-6、TNF-α及5-HT水平均低于对照组(P0.05)。两组患者治疗后生活质量评分较治疗前改善,观察组患者治疗后生活质量评分优于对照组(P0.05)。结论:中医内外合治治疗痔疮可改善患者临床体征和症状,降低患者IL-17、IL-6、TNF-α及5-HT水平,提高患者生活质量。     

扶正祛瘀汤同步放疗治疗胃癌根治术后腹腔淋巴结转移癌的疗效及对IL-4、IL-10及TNF-α水平的影响

目的:观察扶正祛瘀汤同步放疗治疗胃癌根治术后腹腔淋巴转移癌患者的临床治疗效果及对IL-4、IL-10及TNF-α水平的影响。方法:选取胃癌根治术后腹腔淋巴转移癌患者80例,随机分为对照组及观察组,对照组39例,观察组41例。对照组患者采用放疗,而观察组在放疗的基础上同步加用扶正祛瘀汤治疗2疗程。观察比较治疗前后2组患者血清中的炎性因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-4(IL-4)和白介素-10(IL-10)的变化;比较治疗后2组生存质量评分,无进展生存期(RFS)和总生存期(OS),临床疗效及不良反应。结果:2组患者治疗后血清中炎性因子TNF-α、IL-4及IL-10较治疗前显著改善(P0.05),并且观察组较对照组变化更为明显(P0.05)。治疗后观察组患者生存质量评分的功能领域、症状领域及其他均明显优于对照组(P0.05);观察组患者1年PFS率及OS率与对照组患者相比,差异有统计学意义(P0.05)。观察组的临床疗效明显优于对照组(P0.05),不良反应明显少于对照组(P0.05)。结论:扶正祛瘀汤同步放疗治疗胃癌根治术后腹腔淋巴转移癌具有良好的临床疗效,值得在临床上推广。     

甘草泻心汤合化肝煎加减联合氨来呫诺治疗复发性口腔溃疡疗效研究

目的:研究甘草泻心汤合化肝煎加减联合氨来呫诺治疗复发性口腔溃疡(ROU)的应用价值。方法:将82例ROU患者采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各41例。两组均给予氨来呫诺口腔贴片治疗,观察组在对照组基础上加用甘草泻心汤合化肝煎加减口服,两组疗程均为7 d。比较两组疗效、中医证候积分、T淋巴细胞亚群分布和炎症因子水平。结果:治疗后,观察组治疗总有效率为90.24%,高于对照组的70.73%(P<0.05); 治疗后,两组中医证候主症积分、次症积分和总积分均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05); 治疗后,两组CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平均明显升高,两组CD8⁺水平明显降低(P<0.05),且观察组CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平高于对照组,CD8⁺水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清IL-6、IL-10、TNF-α表达水平明显降低(P<0.05),且观察组血清IL-6、IL-10、TNF-α表达水平低于对照组(P<0.05)。结论:甘草泻心汤合化肝煎加减联合氨来呫诺治疗ROU可有效改善T淋巴细胞亚群分布,减轻机体炎症反应,有利于促进溃疡愈合,提高治疗效果。     

疏阳化痰方对焦虑女性痤疮(阳郁痰凝证)患者疗效及血清炎性因子的影响

[目的]观察疏阳化痰方治疗焦虑痤疮女性患者80例疗效及对血清炎性因子影响。[方法]纳入2017年1月—2018年1月期间治疗的焦虑女性痤疮患者80例,随机分为治疗组和对照组,每组各40例,对照组常规给予丹参酮胶囊口服,治疗组在对照组基础上给予疏阳化痰方治疗,连续治疗12周;观察治疗前后两组治疗有效率、焦虑评分量表(SAS)、皮肤病生活质量指数(DLQI)、血清炎性因子[白介素-1α(IL-1α)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、血清激素水平黄体激素水平(LH)与雌二醇(E2)、中医证候量表不良反应。[结果] 1)治疗后治疗组缓解率为92.5%,对照组缓解率为85.0%,两组在缓解率方面对比无统计学意义(P0.05);2)两组治疗后痤疮国际改良分级等级分级比较无统计学差异(P0.05);3)两组治疗后DLQI评分、中医证候量表评分、SAS评分对比具有统计学差异(P0.05);4)两组治疗前后血清炎性因子(IL-1α、IL-6、TNF-α)、血清激素水平LH与E2水平变化比较具有统计学差异(P0.05);两组治疗前后均未出现不良反应。[结论]疏阳化痰方联合丹参酮胶囊治疗焦虑女性患者痤疮(阳郁痰凝证)效果显著,值得临床应用推广。     

理中汤加味治疗脾胃虚寒型复发性口腔溃疡疗效及对血清炎性因子和补体C3、C4的影响

目的探究理中汤加味治疗脾胃虚寒型复发性口腔溃疡疗效及对患者血清炎性因子和补体C3、C4水平的影响。方法选择2016年8月—2017年7月河北省唐山市人民医院诊治的156例复发性口腔溃疡患者,随机分为2组各78例,对照组采用常规西药综合治疗,观察组在此基础上辅以理中汤加味治疗,均以7 d为1个疗程,连续治疗2个疗程。对比2组临床疗效、血清炎性因子[白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]和补体C3、C4水平及治疗安全性,并随访12个月,记录2组病情复发情况。结果观察组临床总有效率为94.9%(74/78),对照组为79.5%(62/78),观察组明显高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后的血清IL-8、IL-10、TNF-α水平和补体C3、C4水平均明显低于对照组(P均<0.05)。2组均未发生严重药物不良反应。随访12个月,观察组复发率为7.7%(6/78),对照组为38.5%(30/78),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对脾胃虚寒型复发性口腔溃疡患者辅以理中汤加味治疗的临床疗效更为确切,可有效降低血清炎性因子及补体C3、C4水平,且治疗安全可靠,并有助于降低复发率。     

参附注射液对脓毒症患者TNF-α、IL-6、IL-8水平的影响

目的 观察脓毒症患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)的变化,探讨参附注射液对多器官功能障碍(MODS)的影响.方法 脓毒症患者56例随机分为实验组和对照组各28例.对照组采用常规治疗,实验组在此基础上,给予参附注射液静脉滴注.在入院后第2天(治疗前)及入院后12d(治疗后)抽取静脉血检测TNF-α、IL-6、IL-8.结果 实验组治疗后TNF-α、IL-6、IL-8含量的降低程度大于对照组.结论 参附注射液可以抑制炎性因子TNF-α、IL-6、IL-8过量表达,防止MODS的发生与发展.     

交泰丸结合针刺治疗心肾不交型失眠的疗效及对血清TNF-α、IL-6、IL-1β的影响

目的:研究交泰丸结合针刺治疗心肾不交型失眠的疗效及对血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、白介素1β(IL-1β)的影响。方法:将60例心肾不交型失眠症患者随机分为试验组和对照组,试验组患者采用交泰丸+针刺治疗,对照组患者采用交泰丸治疗,治疗4周后,比较两组患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、血清TNF-α、IL-6、IL-1β水平。结果:4周后,试验组有效率为90%(27/30),对照组为66.67%(20/30),差异具有统计学意义,P0.05;两组治疗后PSQI评分和血清TNF-α、IL-6、IL-1β水平较治疗前均明显下降,P0.05,但试验组下降更明显,差异有统计学意义,P0.05。结论:交泰丸结合针刺能明显提高心肾不交型失眠患者临床疗效,较好改善睡眠质量,其机制可能与其能更好地调节血清TNF-α、IL-6、IL-1β水平有关。     

活血化瘀汤治疗急性脑梗死患者NT-proBNT、血清炎性因子、神经功能及Copeptin水平的影响

目的:探讨活血化瘀汤治疗急性脑梗死患者N-末端脑钠素原(NT-pro BNT)、血清炎性因子、神经功能及和肽素(Copeptin)水平的影响。方法:114例急性脑梗死患者根据随机数字表法随机分为观察组(n=57)与对照组(n=57)。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上结合活血化瘀汤治疗。2组总疗程为14 d。对比分析2组NT-pro BNT、Copeptin、白介素-6(IL-6)、超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、神经功能缺损程度(NIHSS)评分、日常生活能力(ADL)评分、疗效及药物不良反应。结果:2组血清NT-pro BNT、copeptin水平治疗后低于治疗前(P0.05);观察组血清NT-pro BNT、copeptin水平治疗后低于对照组(P0.05);2组血清IL-6、hs-CRP、TNF-α治疗后低于治疗前(P0.05);观察组血清IL-6、hs-CRP、TNF-α治疗后低于对照组(P0.05);2组NIHSS评分治疗后低于治疗前(P0.05),而ADL评分高于治疗前(P0.05);观察组NIHSS评分治疗后低于对照组(P0.05),而ADL评分高于对照组(P0.05);观察组总有效率(89.47%)高于对照组(68.42%)(P0.05);治疗期间2组均未见严重药物不良反应。结论:活血化瘀汤可降低急性脑梗死患者NT-pro BNT、Copeptin、血清炎性因子水平,改善患者神经功能,提高患者日常生活能力。     

溃愈消治疗复发性口腔溃疡临床研究

目的:探讨中药溃愈消治疗复发性口腔溃疡(ROU)的临床疗效。方法:将符合标准的116例ROU患者按照随机数字表法分为两组,每组58例,对照组给予维生素B2片、维生素C片口服,治疗组在对照组用药基础上给予溃愈消口服,比较两组局部证候(溃疡数目、面积、充血情况、疼痛、烧灼感)积分和血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-2、IL-6水平,并比较治疗总有效率,疗程结束后对两组随访6个月,比较6个月内复发率。结果:治疗后,治疗组总有效率高于对照组(P0.05),局部各项证候积分均低于对照组(P0.05,P0.01),血清TNF-α、IL-2、IL-6水平低于对照组(P0.01),6个月内复发率低于对照组(P0.05),差异均有统计学意义。结论:溃愈消治疗ROU可有效改善局部证候积分,降低炎性因子水平,减少复发率,疗效显著。     

黄连解毒汤加减治疗老年全身炎症反应综合征的临床研究

目的:观察黄连解毒汤加减对老年全身炎症反应综合征患者属气分证的临床疗效,并分析对血清主要炎性因子的影响,研究其作用机理。方法:将54例入选病患随机分为观察组和对照组。对照组使用常规抗感染西药,观察组在西药常规给药基础上,加黄连解毒汤治疗。两组均连用14 d,并观察治疗前后临床疗效相关指标及血清主要炎性因子。结果:中医证候疗效总有效率观察组100%,对照组86.21%,两组有显著差异(P0.01);两组治疗前后SIRS评分均有显著变化(P0.01),治疗后SIRS评分观察组较对照组有统计学意义的差异(P0.05)。观察组和对照组治疗前后两组CRP和IL-6均有显著变化(P0.01),TNF-α和IL-8均有具有统计学意义的变化(P0.05);对CRP干预程度,两组没有统计学意义的差异(P0.05);对IL-6和TNF-α的干预,观察组优于对照组(P0.05);对IL-8的干预作用,观察组明显优于对照组(P0.01)。结论:黄连解毒汤加减治疗老年全身炎症反应综合征是有效的、安全的,对改善临床症状、促进恢复与好转方面优于单纯的西医治疗;从炎性因子的角度来看,对CRP、IL-6、IL-8和TNF-α的干预是其发挥作用的机理,而且,对IL-6、TNF-α和IL-8的干预优于单纯的西医治疗。     

益气养阴活血汤对早期糖尿病肾病患者血清IL-17A、IL-18、TNF-α的影响

目的:观察益气养阴活血汤对早期糖尿病肾病患者的临床疗效及对血清炎性因子IL-17A、IL-18、TNF-α的影响。方法:收集123例早期2型糖尿病肾病气阴两虚兼血瘀证患者,随机分为对照组62例和观察组61例,两组均采取基础治疗,包括控制饮食、加强有氧运动、控制血糖及血压。观察组在上述治疗的基础上给予益气养阴活血汤。患者分别于治疗前后行血清炎性因子白细胞介素17A(IL-17A)、白细胞介素18(IL-18)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)和尿白蛋白排泄率(UAER)的检测。比较两组患者临床疗效。结果:观察组总有效率为85.25%,显著高于对照组的64.52%(P<0.05)。治疗后观察组患者SCr、BUN、UAER及血清炎性因子IL-18、TNF-α水平显著低于对照组(P<0.05),血清IL-17A水平显著高于对照组(P<0.05)。结论:益气养阴活血汤可改善早期2型糖尿病肾病气阴两虚兼血瘀证患者肾功能,降低白蛋白排泄率,其机制可能与改善机体炎症反应有关。