黄连甘草汤加减对复发性口腔溃疡患者血清IL-6、IL-10、IL-17水平的影响

目的:观察黄连甘草汤加减对复发性口腔溃疡(ROU)患者血清炎性因子水平的影响。方法:选取2017年5月～2019年5月我院收治的102例ROU患者作为分析对象,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组各51例。对照组患者给予常规西药治疗,观察组患者在对照组基础上予以黄连甘草汤加减治疗。观察两组患者临床疗效,比较治疗前、治疗2周后两组患者中医证候积分、溃疡面积、溃疡愈合时间、疼痛程度[视觉模拟评分(VAS)]、血清炎性因子[白介素6(IL-6)、白介素10(IL-10)、白介素17(IL-17)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平及生活质量[中医复发性口腔溃疡患者报告结局(PRO)量表]变化情况。结果:观察组患者临床总有效率明显高于对照组(P均0.05)。治疗2周后,两组患者中医证候积分、溃疡面积、溃疡愈合时间、VAS评分、血清IL-6、IL-10、IL-17、TNF-α水平及PRO评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P均0.05)。结论:黄连甘草汤加减对ROU有明显的治疗作用,能改善患者临床症状,减轻主观疼痛感,缩短病程,降低炎性因子水平,提高患者生活质量水平。     

俞募配穴针灸治疗慢性疲劳综合征临床疗效及对细胞因子的影响

目的 观察俞募配穴针灸治疗慢性疲劳综合征(CFS)的临床疗效及对血清白细胞介素-2 (IL-2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ (IFN-γ)等细胞因子的影响,探讨其作用机制.方法 将77例CFS患者随机分为治疗组39例和对照组38例,另设正常组20例.治疗组采用俞募配穴针灸治疗,对照组采用Streitberger’s安慰针具治疗,连续治疗4周.比较2组临床疗效.2组治疗前后血清IL-2、TNF-α水平用放免法测定,血清IFN-γ水平用ELISA法测定,并采用同一方法在治疗前同时测定正常组血清IL-2、TNF-α、IFN-γ水平.结果 2组疗效比较,治疗组总有效率71.8％(28/39),对照组总有效率15.8％(6/38),治疗组优于对照组(P＜0.01).2组患者治疗前与正常组比较血清IL-2、IFN-γ、TNF-α水平均显著降低(P＜0.05或P＜0.01);治疗后治疗组血清IL-2、IFN-γ、TNF-α水平均显著升高(P＜0.05或P＜0.01),而对照组稍有升高,但均无统计学意义;2组治疗后比较,血清IL-2、IFN-γ、TNF-α水平差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 俞募配穴针灸对CFS患者有较好的疗效,升高患者血清IL-2、IFN-γ、TNF-α等细胞因子的水平,提高免疫力,可能是本法治疗CFS取效的主要机制之一.     

钙泊三醇倍他米松软膏联合耳穴综合疗法治疗稳定期寻常型银屑病的疗效及对Th1/Th2的影响

目的探讨钙泊三醇倍他米松软膏联合耳穴综合疗法治疗稳定期寻常型银屑病的疗效及对Th1/Th2的影响。方法将96例稳定期寻常型银屑病患者随机分为研究组48例与对照组48例。对照组给予钙泊三醇倍他米松软膏治疗,研究组在对照组治疗基础上给予耳穴综合疗法治疗。观察2组治疗前后银屑病皮损面积和严重度指数(PASI)、皮肤病生活质量指数(DLQI)评分、主要症状评分、细胞因子(TNF-α、IFN-γ、IL-4及IFN-γ/IL-4)变化情况,统计2组临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗前,2组PASI评分、DLQI评分、主要症状评分及血清TNF-α、IFN-γ、IL-4及IFN-γ/IL-4水平比较差异均无统计学意义(P均0.05);治疗后,研究组PASI评分、DLQI评分、主要症状评分及血清TNF-α、IFN-γ及IFN-γ/IL-4水平均显著低于治疗前及对照组(P均0.05),2组IL-4水平与治疗前比较差异均无统计学意义(P均0.05)。研究组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05),2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论钙泊三醇倍他米松软膏联合耳穴综合疗法治疗稳定期寻常型银屑病较单纯使用钙泊三醇倍他米松软膏效果更佳,可有效缓解患者临床症状,调节Th1/Th2平衡,提高生活质量。     

消疕汤对寻常型银屑病血热证患者免疫调节作用

目的:探讨消疕汤对寻常型银屑病血热证的免疫调节作用。方法:选取126例寻常型银屑病血热证患者,采用随机数字表法分为研究组和对照组,各63例。对照组采用阿维A胶囊治疗,研究组在对照组基础上联合服用消疕汤治疗。比较两组患者临床疗效,治疗前、治疗4周时的皮损面积与严重性指数(PASI)评分、瘙痒评分、皮肤病生活质量指数(DLQI)评分以及血清IFN-γ、TNF-α、IL-17、IL-22、IFN-γ/IL-4 表达水平,另观察用药期间不良反应。结果:研究组治疗总有效率88.89%,显著高于对照组74.60%(P<0.05)。治疗后两组患者上述评分相比治疗前均明显下降,且研究组下降程度显著大于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者血清IFN-γ、TNF-α、IL-17、IL-22、IFN-γ/IL-4相比治疗前均明显下降,且研究组下降程度显著大于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生情况无统计学差异(P>0.05)。结论:阿维A胶囊联合消疕汤治疗寻常型银屑病效果显著,可明显改善患者临床症状、PASI评分以及生活质量,降低血清IFN-γ、TNF-α、IL-17、IL-22、IFN-γ/IL-4 表达水平,发挥免疫调节作用。     

黄连甘草汤加减治疗复发性口腔溃疡临床观察

目的探讨黄连甘草汤加减对复发性口腔溃疡(ROU)患者的临床效果。方法选定2017年12月—2020年4月收诊的116例ROU患者,整群随机法分为试验组(58例,西咪替丁片+黄连甘草汤加减)与对照组(58例,西咪替丁片) 2组,比较组间ROU患者的溃疡疼痛持续天数、疼痛(McGill)评分、溃疡愈合天数、白细胞介素-10 (IL-10)水平、白细胞介素-6 (IL-6)水平、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及不良反应合计率。结果试验组溃疡疼痛持续天数、溃疡愈合天数均较对照组短(P 0.05);其McGill评分较对照组低(P 0.05)。试验组ROU患者用药后的IL-10、IL-6、TNF-α均较对照组低(P 0.05)。试验组ROU患者的不良反应合计率(6.90%)较对照组低(P 0.05)。结论黄连甘草汤加减疗法有助于缓解ROU患者的溃疡疼痛症状,减少其溃疡愈合天数及不良反应,减轻其炎症反应。     

贞芪扶正颗粒联合芪舌饮治疗胰腺癌疗效及对炎性因子水平的影响

目的探讨贞芪扶正颗粒联合芪舌饮治疗胰腺癌疗效及对炎性因子白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的影响。方法将60例胰腺癌术后患者随机分为2组,对照组予对症处理、化疗基础上给予贞芪扶正颗粒治疗,观察组于对照组治疗基础上联合芪舌饮治疗,观察2组治疗前后中医证候积分及血清IL-6、IL-10、TNF-α水平变化情况,统计2组不良反应发生情况。结果 2组治疗后纳呆、食少、神疲乏力、身目发黄、便溏、腹胀、烦热积分均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后各项积分均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后IL-6、IL-10及TNF-α水平均低于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后IL-6、IL-10及TNF-α水平均显著低于对照组(P均<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论贞芪扶正颗粒联合芪舌饮治疗胰腺癌疗效较佳,可有效改善中医证候评分,且降低炎性因子水平,并未增加不良反应发生率,具有重要临床价值。     

乌苯美司胶囊联合参一胶囊治疗晚期非小细胞肺癌安全性及疗效观察

目的观察乌苯美司胶囊联合参一胶囊治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效和安全性以及对患者血清T细胞亚群、IFN-γ和TNF-α表达水平的影响。方法将50例无法手术和化疗的晚期非小细胞肺癌患者分为对照组和观察组各25例,对照组给予参一胶囊治疗,观察组在对照组治疗基础上给予乌苯美司胶囊治疗。观察2组治疗前后血清CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、IFN-γ和TNF-α水平的变化、不良反应和恶病质发生情况。结果与治疗前比较,2组血清IFN-γ、CD4+、CD4+/CD8+水平均升高(P均<0.05),CD8+及TNF-α水平降低(P均<0.05),且观察组上述指标变化更明显(P均<0.05),2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组恶病质发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论乌苯美司胶囊联合参一胶囊可提高非小细胞肺癌患者血清IFN-γ水平,降低TNF-α水平,提高机体免疫功能,减少恶液质的发生,且不良反应较少,可用于非小细胞肺癌患者的免疫调节。     

阳和汤加减辅助治疗脊柱结核的疗效及对血清TNF-α,IFN-γ及IL-17的影响

目的:观察阳和汤加减辅助治疗脊柱结核的疗效及对血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-17(IL-17)的影响。方法:将68例脊柱结核患者随机均分为研究组(阳和汤联合常规治疗治疗)和对照组(常规治疗)。比较两组治疗效果、治疗相关指标(手术时间、术中出血量、病椎愈合时间),比较两组术后6个月时神经功能恢复情况(ASIA脊髓损伤神经学分级),比较术前、术后及术后6个月时疼痛程度及后凸角度[视觉模拟评分法(VAS)、Cobb法],比较术前及术后6个月时生化指标(TNF-α,IFN-γ、IL-17)水平。结果:两组显效率比较无显著差异(P0.05)。两组手术时间、术中出血量比较无显著差异(P0.05),研究组病椎愈合时间明显低于对照组(P0.05)。术后6个月,两组ASIA脊髓损伤神经学分级比较无显著差异(P0.05)。术后及术后6个月时,两组VAS评分、Cobb角水平及生化指标(TNF-α、IFN-γ、IL-17)水平均较术前显著下降,研究组VAS评分及生化指标(TNF-α、IFN-γ、IL-17)水平均明显低于同期对照组(P0.05),两组Cobb角水平比较无显著差异(P0.05)。结论:阳和汤加减辅助治疗脊柱结核的疗效显著,能够有效降低TNF-α、IFN-γ、IL-17水平,利于患者恢复。     

滋髓生血胶囊联合环磷酰胺治疗慢性再生障碍性贫血疗效及对外周血IFN-γ、TNF-α的影响

目的探讨滋髓生血胶囊联合环磷酰胺治疗慢性再生障碍性贫血(CAA)患者疗效及对外周血IFN-γ、TNF-α的影响。方法将68例CAA患者随机分为对照组与联合组,对照组给予环孢菌素A+雄激素及环磷酰胺治疗,联合组在对照组治疗基础上给予滋髓生血胶囊治疗。2组均以3个月为1个疗程,共治疗2个疗程。观察2组临床疗效,治疗前后外周血IFN-γ、TNF-α水平变化及不良反应发生情况。结果联合组总有效率高于对照组(P0.05);2组治疗后IFN-γ、TNF-α水平均较治疗前显著降低(P均0.05),且联合组明显低于对照组(P0.05);联合组不良反应发生率明显低于对照组(P0.05)。结论滋髓生血胶囊联合环磷酰胺治疗CAA患者效果显著,可明显降低IFN-γ、TNF-α水平,且安全性高,值得临床推广应用。     

桂枝茯苓胶囊对不孕症患者血清细胞因子的影响

目的观察桂枝茯苓胶囊对不孕症患者血清细胞因子的影响,并评价其临床疗效。方法选择141例不孕症患者作为观察组,给予桂枝茯苓胶囊治疗3个月;另选择30例健康女性体检者作为对照组。检测对照组以及观察组服药前后血清TNF-α、IFN-γ、IL-2、IL-21水平及Ah C-GAb、As Ab、AOAb、EMAb阳性率,随访患者停药后6个月内的妊娠成功率。结果观察组服药前血清TNF-α、IFN-γ、IL-2、IL-21水平及Ah C-GAb、As Ab、AOAb、EMAb阳性率与对照组比较差异有统计学意义(P均<0.05),观察组服药后血清TNF-α、IFN-γ、IL-2、IL-21水平及Ah C-GAb、As Ab、AOAb、EMAb阳性率与对照组比较差异无统计学意义(P均>0.05);停药后6个月内,慢性盆腔炎、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征的妊娠成功率分别为44%,42%,37%,33%。结论桂枝茯苓胶囊对不孕症患者血清TNF-α、IFN-γ、IL-2、IL-21水平及Ah C-GAb、As Ab、AOAb、EMAb阳性率有着较强的调控作用,其治疗不孕症的疗效可能与此存在关联,但具体作用机制尚需进一步研究。     

雷公藤多苷对白塞病患者血清白细胞介素-1β、白细胞介素-2、肿瘤坏死因子-α及干扰素-γ的影响

目的观察雷公藤多苷对白塞病(Behcet′s disease,BD)患者血清白细胞介素(IL)-1β、IL-2,肿瘤坏死因子-α(TNF-α),干扰素-γ(IFN-γ)的影响,探讨雷公藤多苷治疗白塞病可能的机制。方法初治BD患者30例(BD组),给予雷公藤多苷片30mg/d,疗程3个月;另设对照组30例,均为健康体检者。采用放免法测定BD组治疗前后及对照组的血清IL-1β、IL-2、TNF-α及IFN-γ的水平。并结合血沉、C-反应蛋白及临床表现等情况进行分析。结果 (1)BD组患者治疗前血清IL-1β、TNF-α、IFN-γ水平明显高于对照组(P0.05),IL-2水平亦较对照组升高,但差异无统计学意义(P0.05)。(2)BD组雷公藤多苷治疗3个月后血清IL-1β[(5.71±1.04)μg/L]、TNF-α[(4.27±0.76)μg/L]及IFN-γ[(3.44±0.72)μg/L]水平较治疗前[(10.72±1.84)μg/L、(6.64±1.05)μg/L]及[(8.93±1.23)μg/L]均明显降低(P0.05);IL-2水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P0.05)。(3)BD组30例,显效10例,有效16例,无效4例,有效率86.6%;治疗3个月后患者血沉、C-反应蛋白水平均较治疗前明显降低(P0.05)。结论雷公藤多苷可能是通过降低血清IL-1β、TNF-α及IFN-γ水平而达到治疗作用。     

补肾活血通络方剂对老年帕金森病痴呆患者认知功能、生活质量及脑脊液IL-6、IL-1β、TNF-α、IFN-γ水平的影响

目的观察补肾活血通络方剂对老年帕金森病痴呆(PDD)患者认知功能、生活质量及脑脊液IL-6、IL-1β、TNF-α、IFN-γ水平的影响。方法将126例老年PDD患者随机分为观察组63例和对照组63例,对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组基础上给予补肾活血通络方剂治疗,疗程3个月。观察2组治疗前后认知功能、生活满意度及生活质量情况及脑脊液IL-6、IL-1β、TNF-α、IFN-γ水平。结果 2组治疗后简易精神状态检查表(MMSE)评分中定向力、延迟回忆力、语言能力、即时记忆力、注意力和计算力及总分均有显著提高,生活满意度量表评分(LSIB)、帕金森病生活质量评分量表(PDQ)评分均有显著改善,脑脊液IL-6、IL-1β、TNF-α、IFN-γ水平均有下降,观察组上述指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05);2组治疗期间均未发现严重药物不良事件。结论补肾活血通络方剂能够显著改善老年PDD患者的认知功能及生活质量,提高生活满意度,且安全可靠,其机制可能与抑制机体IL-6、IL-1β、TNF-α、IFN-γ水平有关。     

中药抗痨方对继发性结核病患者血清IFN-γ水平的影响

目的探讨中药抗痨方对继发性结核病患者血清干扰素γ(interferonγ,IFN-γ)水平的影响。方法将74例继发性结核病患者分为两组,每组37例。对照组采用西药常规治疗,中药组在西医治疗基础上给予中药抗痨方治疗,对比两组血清IFN-γ、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factorα,TNF-α)、白介素17(interleukin 17,IL-17)水平的变化及毒副作用发生情况。结果中药组总有效率(97.30%)与对照组(78.38%)对比,差异有显著性意义(P0.05);两组患者治疗后中医症状评分、TNF-α、IL-17水平显著降低IFN-γ水平显著升高(P0.05);中药组治疗后中医症状评分、TNF-α、IL-17显著低于对照组,IFN-γ水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);中药组肝损伤、恶心呕吐的发生率显著低于对照组,差异有显著性意义(P0.05)。结论中药抗痨方能显著改善继发性结核病患者临床症状提高血清IFN-γ水平减轻化疗毒副作用。     

华蟾素胶囊对结直肠癌术后辅助化疗患者血清IL-2、TNF-α水平的影响

目的:观察华蟾素胶囊对结直肠癌术后辅助化疗患者血清IL-2、TNF-α水平的影响。方法:将102例结直肠癌根治术后患者,随机分为治疗组和对照组各51例,两组均采用FOLFOX6化疗,治疗组同步口服华蟾素胶囊,2、4个化疗周期后观察比较两组karnofsky(KPS)评分、IL-2、TNF-α水平。结果:2、4个化疗周期后,治疗组KPS评分优于对照组(P0.05),两组治疗后IL-2、TNF-α水平均低于组内治疗前,治疗组下降程度优于对照组(P0.05)。结论:华蟾素胶囊可改善结直肠癌术后辅助化疗患者生活质量,提高血清IL-2、TNF-α水平,提高患者免疫功能。     

冬病夏治穴位贴敷疗法对慢性支气管炎缓解期患者炎症细胞因子及血清肺表面活性蛋白的影响

目的探讨冬病夏治穴位贴敷疗法治疗慢性支气管炎缓解期的可能作用机制。方法选取慢性支气管炎缓解期患者50例为治疗组,50例健康志愿者为对照组。治疗组在头伏、二伏、三伏节气的第1天分别进行穴位贴敷治疗,共3次,对照组不进行任何干预。比较治疗前后两组肿瘤坏死因子α(TNF-α)、γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素8(IL-8)、白细胞介素10(IL-10)、血清肺表面活性蛋白A(SP-A)、血清肺表面活性蛋白D(SP-D)水平。结果与对照组比较,治疗组治疗前血清IL-4、IL-8、TNF-α水平升高,血清IL-10、IFN-γ、SP-A、SP-D水平降低(P0.05)。治疗组治疗后血清IL-4、IL-8水平较治疗前降低,血清IL-10、IFN-γ、SP-A、SP-D水平较治疗前升高(P0.05);与对照组比较,治疗后治疗组血清IL-4、TNF-α水平升高,IFN-γ、IL-10、SP-A、SP-D水平降低(P0.05),IL-8差异无统计学意义(P0.05)。结论冬病夏治穴位贴敷法能调节炎症细胞因子的释放,降低炎症发生的程度,可能是其预防慢性支气管炎复发的机制之一。     

鼻窦炎口服液冲洗联合经鼻雾化吸入布地奈德混悬液对鼻息肉术后康复效果及血清细胞因子的影响

目的观察鼻窦炎口服液冲洗联合经鼻雾化吸入布地奈德混悬液对鼻息肉术后康复效果及患者血清细胞因子的影响。方法将200例行鼻内镜手术的鼻息肉患者随机分为观察组100例和对照组100例,2组术后均给予常规治疗,对照组在此基础上给予经鼻雾化吸入布地奈德混悬液治疗,观察组在对照组治疗基础上给予鼻窦炎口服液冲洗鼻腔治疗,2组均治疗至术后8周。观察2组治疗前后主要症状体征积分、鼻窦CT评分系统(Lund-Mackey)、内镜黏膜形态评分(Lund-Kenenedy)及SNOT-20评分变化情况,检测2组治疗前后血清白细胞介素-5(IL-5)、IL-8、干扰素-γ(IFN-γ)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果 2组术后8周鼻塞、鼻漏、嗅觉障碍、头面部疼痛评分及总积分和Lund-Mackey评分、Lund-Kenenedy、SNOT-20评分均明显降低(P均0.05),且观察组上述评分均低于对照组(P均0.05);2组术后8周血清IL-5、IL-8、IFN-γ和TNF-α水平均显著下降(P均0.05),且观察组上述指标水平均低于对照组(P均0.05)。结论鼻内镜术后给予鼻窦炎口服液冲洗联合经鼻雾化吸入布地奈德混悬液能够显著缓解鼻息肉患者的主观症状,促进鼻黏膜上皮修复及术后康复,可能与下调血清IL-5、IL-8、IFN-γ和TNF-α水平有关。     

加味五虎追风散联合多巴丝肼片治疗帕金森病的疗效及对血清炎症因子水平的影响

目的:观察加味五虎追风散联合多巴丝肼片治疗帕金森病(PD)的疗效及对患者血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1β及γ-干扰素(IFN-γ)水平的影响。方法:将160例PD患者随机分为治疗组和对照组各80例。对照组予多巴丝肼片治疗,治疗组在对照组基础上加用加味五虎追风散口服。两组疗程均为12周。比较两组临床疗效和治疗前后中医证候评分,统一帕金森病评分量表(UPDRS)、帕金森病生活质量量表(PDQ-39)、生活满意度(LSIB)评分及血清TNF-α、IL-1β、IFN-γ水平变化。结果:治疗组总有效率为91.25%,显著高于对照组的78.75%(P0.05)。治疗后两组中医证候评分和UPDRS-Ⅱ、UPDRS-Ⅲ、UPDRS-Ⅳ评分及PDQ-39评分均较治疗前下降,且治疗组较对照组下降更明显(P0.05)。治疗后两组LSIB评分较治疗前升高,且治疗组较对照组升高更明显(P0.05)。治疗后两组血清TNF-α、IL-1β、IFN-γ水平均较治疗前明显下降,且治疗组较对照组下降更明显(P0.05)。结论:加味五虎追风散联合多巴丝肼片治疗PD能更好地改善患者的运动症状,提高患者的生活质量,有效降低血清炎症因子水平。     

滋阴理肺汤治疗急性放射性口腔炎的临床疗效及对唾液炎症因子水平的影响

目的观察滋阴理肺汤治疗急性放射性口腔炎的临床疗效及对唾液炎症因子水平的影响。方法将90例接受鼻咽癌根治性放射治疗(以下简称放疗)患者按照随机数字表法分为2组。对照组45例予常规西药治疗;治疗组45例在对照组治疗基础上予滋阴理肺汤。2组治疗均持续至放疗结束1个月,观察2组急性放射性口腔炎发生程度,并比较2组放疗前后唾液中γ-干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)及IL-10表达水平;观察2组急性放射性口腔炎的疗效。结果放疗后治疗组口腔炎发生程度整体优于对照组(P0.05)。放疗后2组唾液IFN-γ、TNF-α、IL-6、IL-10均升高(P0.05);治疗组IFN-γ、TNF-α、IL-6均低于对照组(P0.05),IL-10高于对照组(P0.05)。治疗结束后治疗组临床疗效优于对照组(P0.05)。结论滋阴理肺汤可有效减轻急性放射性口腔炎的黏膜损伤程度,降低患者唾液炎症因子表达水平,持续应用可提高临床疗效。     

膀胱经刮痧对肺炎发热儿童持续退热效果及内生致热原水平的影响研究

目的观察膀胱经刮痧对肺炎发热患儿持续退热效果及内生致热原的影响,阐明膀胱经刮痧退热的作用机制,为其临床推广应用提供依据。方法选取2018年7月—2019年6月北京中医药大学东方医院儿科病房及门诊诊治的肺炎发热患儿100例作为研究对象,最后观察组41例、对照组45例完成研究。对照组给予抗感染及蒿芩麻杏石甘汤治疗3 d,观察组在对照组治疗基础上加背部膀胱经刮痧1次。比较2组持续退热疗效(体温ROC曲线下面积、3 d内使用退热西药次数、完全退热时间、72 h完全退热率),检测2组治疗前及治疗3 d后血清白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)水平。结果观察组体温ROC曲线下面积明显小于对照组(P0.05),3 d内使用退热西药次数明显少于对照组(P0.05),完全退热时间明显短于对照组(P0.05);观察组72 h完全退热率为95.1%(39/41),对照组为55.6%(25/45),观察组的完全退热率明显高于对照组(P0.05)。2组治疗3 d后血清IL-1β、IL-6、TNF-α、IFN-γ水平均明显降低(P均0.05),且观察组血清IL-1β、TNF-α水平均明显低于对照组(P均0.05),2组血清IL-6、IFN-γ水平比较差异无统计学意义(P均0.05)。结论膀胱经刮痧对肺炎发热患儿具有较好的持续退热效果,其可能是通过降低内生致热原IL-1β、TNF-α水平,从而下调体温调定点而起到降低体温作用。     

猪胆青黛冰硼散联合rhG-CSF对鼻咽癌放射性口腔黏膜炎患者口腔微循环、唾液和血清炎性细胞因子的影响

目的观察猪胆青黛冰硼散联合重组人粒-巨噬细胞集落刺激因子(rh G-CSF)对鼻咽癌放射性口腔黏膜炎患者口腔微循环、唾液和血清炎性细胞因子的影响。方法将72例鼻咽癌放射性口腔黏膜炎患者随机分为对照组和观察组,每组36例。2组均采取常规对症治疗,在此基础上,对照组给予rh G-CSF含漱,观察组给予猪胆青黛冰硼散联合rh G-CSF含漱。观察2组治疗前后口腔微循环及唾液和血清中TNF-α、IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-6、IL-10水平变化情况,统计2组临床疗效。结果治疗后2组口腔黏膜炎分度在2级及以下占比明显提高(P均0. 05),且观察组提高程度明显大于对照组(P 0. 05)。治疗后2组唾液中TNF-α、IFN-γ、IL-6和IL-10水平和观察组IL-2和IL-4水平均明显降低(P均0. 05),且观察组降低程度明显大于对照组(P均0. 05)。治疗后2组血清IL-4和IL-10水平及观察组血清TNF-α、IFN-γ、IL-2、IL-6水平均明显降低(P均0. 05),且观察组TNF-α、IFN-γ、IL-2和IL-10水平均明显低于对照组(P均0. 05)。观察组临床有效率明显高于对照组(P 0. 05)。结论猪胆青黛冰硼散联合rh G-CSF治疗鼻咽癌放射性口腔黏膜炎效果良好,能改善口腔微循环,其机制可能与调节唾液和血液中炎性细胞因子水平有关。