高如宏教授从湿毒论治寻常型银屑病经验

介绍高如宏教授治疗寻常型银屑病的经验。目前,多数学者认为其病因病机为血热、血燥、血瘀、血虚,治疗从血论治。高教授认为,本病病机尚有湿毒蕴阻、滞络损肤,可从湿毒论治。临床上可分邪阻肌表、寒湿困脾、湿毒蕴肤、脾虚湿蕴几种证型辨证论治。     

余仁欢从脾论治特发性膜性肾病的经验

特发性膜性肾病是一种常见的原发性自身免疫性肾小球疾病，本病从脾论治不仅有中医理论渊源，且“脾”与人体的免疫功能密切相关。脾虚不仅涉及人体细胞免疫和体液免疫的紊乱，而且属于“脾”的肠道菌群也影响宿主的免疫稳态。中国中医科学医院西苑医院肾病科主任余仁欢教授经过多年临床实践，依据李东垣的“阴火论”提出脾虚是特发性膜性肾病的基本病机，脾虚不仅生湿，而且以脾胃为中心的中焦气机升降失常，会进而导致三焦气机郁滞，气滞血瘀，气郁化火，变证丛生，从而在脾虚或脾肾两虚基础上，常可兼夹风湿、湿瘀互结、或痰瘀互结。采用健脾益气、疏风散火、祛湿和络法治疗特发性膜性肾病，临床疗效显著，患者尿蛋白明显减少，不良反应少，生活质量明显改善。该文旨在详细阐述余仁欢教授从脾论治特发性膜性肾病的理论依据及临证经验，并验案一则加以佐证。     

从脾论治慢性疲劳综合征

脾与慢性疲劳综合征的产生有密切联系,本文从脾主运化,脾胃的升清降浊,喜燥恶湿等机理方面研究,把慢性疲劳综合征辨证为脾虚气陷、肝脾不调、脾虚湿阻、心脾两虚、脾肾阳虚湿阻,并分别进行了论治。     

从调肝理脾论治非酒精性脂肪性肝病

非酒精性脂肪性肝病以过食肥甘和情志不遂为基本病因,其病位在肝脾,以肝郁脾虚为本,痰/浊、湿、瘀为标,治疗以调肝理脾为治疗大法。文章以20多位名医治疗非酒精性脂肪性肝病的经验为基础,简述了各位名医从调肝理脾论治本病的临床策略和用药规律。     

张书信治疗溃疡性结肠炎经验总结

张书信教授从事肛肠疾病研究多年,对溃疡性结肠炎的治疗积累了丰富经验。张教授认为脾虚夹湿贯穿本病的整个发展过程,活动期多从脾虚湿热论治,提出清热利湿兼健脾燥湿的治法,缓解期以脾肾阳虚、寒湿内阻为多,治以温肾健脾、祛风胜湿,此外,中药灌肠,直达病所,结合西药辅助治疗,效果显著。     

从湿论治灼口综合征的临床验案三则

灼口综合征主要表现为舌体灼热、疼痛、麻木等异常感觉,而无明显的病理体征,属中医舌痛病范畴。中医药辨证治疗此类疾病有明显的优势。本文以心肝火旺,脾肾两虚湿重证、阴虚火旺,脾虚湿滞证和脾虚肝旺,痰瘀阻络证三个证型为例,展示了理中汤合香砂六君子汤辅以益肾清肝之品治疗舌痛病的显著疗效。本病属上热下寒证,上以心肝火旺为主,下以脾肾阳虚为要,治当清上温下以治之。上以清肝经湿热,下以温化脾肾寒湿。其本质在于化湿,从湿论治舌痛病。治疗本病的关键在于掌握好舌痛病寒热虚实的轻重,准确把握用药的寒热温凉比例。     

女性黄褐斑患者肝气虚证辨治探讨

黄褐斑是女性临床常见病、多发病。中医治疗本病历史悠久,逐渐形成了从肝、脾、肾论治的理论体系。纵观近10年本病从肝论治的相关文献、医籍,发现医者多以肝郁气滞,肝之阴血不足立论,鲜有从肝气虚证论治本病者。肝气虚证首见于《黄帝内经》,但在脾为气虚主体的主流思想影响下,后世医家片面强调肝易郁、易亢的特点;亦或以脾虚证替代,进而忽视了肝气虚证的存在。笔者通过长期临床实践发现,许多女性黄褐斑患者临床表现符合中医肝气虚证的症状特点,运用升补肝气法治疗后取得良好的治疗效果。因此,希望以此文与同道探讨从肝气虚角度论治黄褐斑的可行性,提高大家对本证的重视,拓宽对黄褐斑病机的中医认识。     

从脾虚湿盛论治消渴病经验

从脾的生理基础出发,介绍从脾虚湿盛论治消渴病的经验,指出消渴病的发病与肥胖密切相关,肥人多痰湿,故脾虚失运、痰湿内盛是该病的发病关键。治疗宜健脾益气,化痰利湿。     

吴耀南从肝脾生理病理关系治疗腰痛的学术思想

文章旨在阐述全国名老中医吴耀南教授从肝脾生理病理关系着手治疗腰痛病的学术思想。以往医家多从外感、肾虚、瘀血、闪挫论治腰痛病,鲜有从肝脾论治者,本文以古代医籍文献为基础,从肝郁气滞、肝血亏虚、脾气虚弱、脾虚湿蕴、肝木横向乘脾、脾土反侮肝木等病机对腰痛病论治进行理论探讨。吴教授提出利用柴胡疏肝散、逍遥散、四物艽活汤、二陈汤,以及补中益气汤等有健脾、理脾、疏肝、养肝等效果的方剂,对腰痛病有良好疗效,已成为多数医家的常用方剂。     

王万春教授从脾论治前列腺疾病验案举隅

王万春教授在治疗前列腺疾病方面积累了丰富的经验,临床疗效颇佳,现笔者通过整理四则医案,从病因病机(脾虚湿盛、中焦湿热,肝郁脾虚,脾肾两虚)来分析王万春教授从脾入手论治前列腺疾病的经验,以飧同道。     

从脾论治夏季喘证93例

认为夏季喘证与“脾”关系密切 ,夏季暑热挟湿 ,常先困脾 ,致脾运失健 ,湿、痰、饮生成 ,留滞体内 ,阻滞气机 ,影响肺的宣降 ,使肺气上逆而为喘。故而 ,夏季喘证脾虚湿困为本 ,肺气上逆为标。治疗应以振奋脾阳 ,强健运化为主 ,亦即“培土生金”之意。通过分析 93例夏季喘证 ,说明从脾论治夏季喘证有其适应性     

基于“内湿致痹”理论探讨湿与痛风的关系

湿邪是痹证的主要病因,内湿是间歇期及慢性期痛风病机之本;"脾主运化"是对机体生理、病理学高度总结,特别是与消化系统及物质代谢的关系密切。脾虚是内湿生成之源,脾虚湿困证是临床常见证型,是间歇期及慢性期痛风重要的病因病机,贯穿其始终。临床上,对间歇期及慢性期痛风的治疗,多从脾论治,以健脾化湿为主。     

陆为民治疗慢性泄泻经验

文章从病因病机、诊断、处方用药等方面,介绍了陆为民治疗慢性泄泻的经验。认为本病应立足肝脾肾,把握治疗大法,脾虚湿盛为本,与肝肾相关,久病不愈,肝脾肾三脏互相影响,终致三脏同病,治疗以健脾化湿为主,与疏肝温肾兼筹并顾。强调诊断当先明,辨证结合辨病,以三脏论治,喜用风药,善用黄连、仙鹤草为其治疗特色。     

蔡炳勤治疗胃肠肿瘤手术后腹泻经验介绍

正岭南疡科流派名老中医蔡炳勤教授从事岭南中西医结合外科临床50余年,对消化道肿瘤术后腹泻的中医药治疗有着丰富的临床经验。蔡教授认为,胃肠肿瘤手术时间较长,且围手术期患者需要经过较长饮食控制,正气耗损极大,因此,治疗此类腹泻,应紧紧抓住"正虚"这一根本病机,从肝、脾、肾三脏入手治疗。现将蔡教授的宝贵经验总结如下。1分型论治1.1补土升阳法治疗脾虚湿盛型腹泻脾虚湿盛型腹泻的辨     

脂肪肝的中医诊治探讨

脂肪肝是我国的第二大肝病,中医治疗强调辨病与辨证相结合,以辨病为先,辨证为主。由于感受湿热疫毒,情志不遂,饮食所伤,久病体虚等而发本病,本病属本虚标实,以脾肾阳虚为本,气滞、食积、痰浊、血瘀、湿热为标。重视该疾的分期与辨证分型间的关系,治法上强调从脾论治、痰瘀同治、升降相宜、化浊去脂、从虚论治等各有侧重,临床上从湿浊内停证、肝郁脾虚证、湿热蕴结证、痰瘀互结证、脾肾两虚证辨证施治,同时重视预防调护,体质及基础研究拟为进一步临床研究方向,旨在提高中医临床诊疗水平。     

从脾虚论治慢性糖尿病肾病

糖尿病肾病的主要临床表现为蛋白尿、水肿、消瘦等。中医药治疗在一定程度上可改善尿蛋白水平,延缓疾病进展。本病与脾关系密切,脾虚在本病的发生、发展中起着关键的作用,兹从脾虚论治的角度对临床文献进行综述。     

田德禄教授分型论治泄泻经验拾萃

泄泻是临床上的常见疾病,田德禄教授对于本病有深刻且独到的见解.田教授认为泄泻当根据其病程分为暴泻、久泻,前者病程较短,与外邪饮食相关,后者病程较长,与久病体虚、情志失宜相关.田教授根据本病脾虚湿盛的病机,在治疗中将病机治疗与脏腑论治相融合,从脾胃立论,兼顾肝肾.对于感受外邪者治湿为要,分型立论;饮食所伤者通降清泄、逐邪...     

从脾论治糖尿病肾病

糖尿病肾病是进展至终末期肾病的主要原因之一,临床表现为蛋白尿、水肿等。中医药治疗在一定程度上可改善尿蛋白水平,延缓疾病进展。本病与脾关系密切,脾虚在本病的发生、发展中起着关键的作用。故提出从脾论治、兼顾治肾的治疗大法。     

从脾论治男性不育症合并代谢综合征

以脾的生理、病理功能为切入点进行分析,认为男性不育症、代谢综合征均与脾胃运化失常紧密 相关,脾虚不生精微致精室不荣引发不育,脾虚不运饮食水谷致痰浊膏脂堆积引发代谢综合征。男性不育症合 并代谢综合征不是两类疾病的简单拼凑,而是基于类似病因、相同病机、病理上互相影响且论治策略相近的有 机联合。因此将脾虚湿瘀作为男性不育症合并代谢综合征的病机核心,健脾祛邪作为男性不育症合并代谢综合 征的治疗总则,进而从脾论治男性不育症合并代谢综合征。     

从脾主运化水湿角度论胸痹心痛的发病

探析胸痹心痛的病因病机与脾失运化水湿的关系。在病因中,认为寒邪内侵,困脾生湿;饮食失调,伤脾聚湿;情志失节,脾虚生湿;劳倦内伤,脾不化湿;年老体虚,脾虚湿停。在病机中,认为湿为阴邪,损伤心阳;湿邪弥漫,阻滞上焦;湿盛困脾,累及心络;湿阻经络,心脉滞涩。为临床从脾从痰湿论治胸痹心痛提供重要的理论依据。