周仲瑛教授运用祛风药物治疗内伤杂病举隅

风邪属中医外感六淫之一，外感为病常以风为先导，其他邪气多依附于风而侵犯人体，故风邪历来一直被称为“六淫之首”，运用祛风药物是治疗外感病的主要手段。国医大师、南京中医药大学周仲瑛教授认为风邪作为一种主要致病因素，所致之病不唯外感，且涉内伤。风邪既可循经内传，亦可直中脏腑而形成内伤杂病，祛风药物亦可变通运用治疗内伤杂病。     

外感热病之病因学说探析

外感热病的病因有外感六淫、非时之气及戾气致病之说，但六淫、啡时之邪，乃从临床证候推求而得，不能拘泥于四时六淫主病来认定病因。戾气学说虽最接近现代病原微生物之说，但限于历史条件及自然科学技术的缺位，未能得到进一步的发展，不能有效地指导辨证论治。体质内涵、地理环境等是重要的发病因素，病因辨证时宜当参究。而“审证求因”为中医病因学最大的特点，“受本难知，发则可辨，因发知受”，具有永远的指导作用。充分认识外感热病的病因，有利于对各类热病的防治和研究。     

内风非“风”论

六淫为外感病邪中的主要致病因素。大凡由外界直接侵犯人体而发病的风、寒、暑、湿、燥、火,称之为“六淫外感”;而由脏腑功能失调所产生的,与外感六淫的致病特性相类似的风、寒、湿、燥、火,则称谓“内生六淫”(因暑无内生之说,故实际上只有“五淫”)。其中内寒、内湿、内燥、内火作为继发性的致病因素(如脾虚生湿、肝郁化火),临证每每有征可察,治疗亦有大法可效,诸如温阳散寒、燥湿渗湿、滋阴清燥、清热泻火等等,因而内生之寒、湿、燥、火,视为病因是无可非议的。而“内风”是否亦为继发性的致病因素?综观近年来出版的各种中医书籍(尤其是一些中医基础教材),每见明确提出“风邪为病有内风、外风之分。外风多由自然界风邪侵袭人体而得病,内风多由肝脏功能失调而发     

外感寒邪对温病发病的影响及证治

温病作为外感病中的一大类别,其致病主因总不离乎外感六淫,正如《索问·至真要大论》所云：“夫百病之生也,皆生于风寒暑湿燥火,以之化之变也。”古代医家根据“外感不外六淫,民病当分四气”的理论,认为温病的致病原因亦主要是四时“六淫”为患,只是在性质上具有属热的特点。作为六淫之一的寒邪,虽然本身不具温热之性,但是可有伏寒化温之变,继而出现以温热性质为著的临床特点;寒邪亦可作为一种诱因而导致某些温病的发生;有时尚可作为一种兼挟之邪而与其它温邪相兼为病。总之,寒邪对温病的发病有一定的和不可忽视的影响。所以在…     

谈中医病因学说有关术语的英译

中医病因学说有两个特点 :一是整体观念 ;二是辨证求因。故中医的病因常是结合人体病理反应的综合名称 ,与证很难划分 ,临床上常按“治证即是治因”来行事。中医病因学说有关术语的英译必须忠实于此。1　六淫的英译　六淫是六气变化与体质差异所引起的外感病之致病因素。六气指     

风邪所致皮肤病的辨证施治

风之为病,按其致病途径的不同,分为外风与内风两大类。外风又称风邪,为“外感六淫”之一。风性轻扬,善行数变,四时均可致病。临床上由风邪引起,或兼挟风邪的皮肤病达六、七十种。现将风邪导致皮肤病的机理及辨证施治简述如下。     

六淫伤肾浅析

六淫,习惯上泛指外感病的致病因素。然而,就中医临床所见,六淫外侵,亦是导致肾病重要致病因素。诚可谓“六淫所伤,穷必及肾”。兹就六淫伤肾,作一粗浅探析,不足之处,望同道不吝指正。1　六淫伤肾的临床基础1.1　风邪伤肾　风为六淫之首,肾气空虚之体,风邪常可乘虚而伤肾。...     

温病病因新说

<正> 温病的病因学说是关系到温病病原学防治和这一学科发展方向的问题,有必要予以深究。对于温病病因的认识历来就有分歧,例如六气过则为灾、伤于寒邪、伏阳致温、感受非时之气、戾气致病、温毒邪侵、外感六淫等等,尤以后者影响较大,通常用作审证求因和审因论治,如属风热致病治以疏风泄热;暑热致病治以清暑泄热;湿热致病治以化湿泄热;燥热致病治以润燥泄热等。但须看到,温病六淫病因说尚有其现实局限性,主要表现在六淫致病的概念比较笼统和六淫病因说对温病病因学的防治缺乏有效的指导意义。众说周知,寒邪不能直接作为温病的致病因素,六淫中的“火”邪,实际上是指感受外邪后的病理变化,即所谓的“五气皆从火化。”正如何秀山所说:“四时之序,春为风,夏为暑,长夏为湿,秋为燥,     

中医药治疗小儿肺炎的临床体会

小儿因肺常不足,外感因素致病较为多见。外感因素包括风、寒、暑、湿、燥、火六淫和疫疠之气。风性善行数变,小儿肺常不足,最易为风邪所伤,从而发生肺系疾病。     

“湿阻”证治举隅

举例说明现代人为了工作或生活上的要求，所造成的小环境，与自然界的大环境一样，都可以形成“六淫”致病，如“湿阻”，可以通过审证求因，予以辨证论治。     

七情致病病因分析及心理学机制探讨

中医认为，七情致病不同于六淫，六淫致病是从表入里，都从外感，故有“外感六淫”之称。而情志致病，病从内发，是内伤疾病的主要致病因素，故称“七情内伤”。其致病特点：一是直接伤及内脏，病由内生，故又称“内伤七情”：二是主要影响气机，使脏腑气血失调；三是情志波动，导致病情加剧和恶化。笔者尝试对七情致病心理学机制进行探讨，现介绍如下。     

从环境隐喻的角度看外感病的因机证治＊

外感病是感受六淫、疫毒等外界因素引起的疾病，现代医学认为其主要致病因素为细菌或病毒。在以肉身体验为主要认知手段的古代，中医学家不可能发现细菌或病毒的存在，因而中医学家往往以天人相应的整体观来把握认知外感病。由于外感病的发病与传播受到外界气候环境和社会环境的影响，尤与人体的内环境密切相关。有鉴于此，本文从“环境隐喻”的立场出发，对外感病发病的因机证治进行分析。外界的气候环境和社会环境容易被人们感受，而对于古代无法观察人体的内环境，作者借助《论语·季氏将伐颛臾》中“祸起萧墙”的故事，对人体内环境为何与外感病的发病关系密切作以阐释，并通过人参败毒散、达原饮等方证的案例式说明，揭示清理人体内外环境而达治疗外感病的机理。     

风证论治

风为春季主气 ,许多疾病的发生与风有着密切的关系。风在祖国医学病因病机学说中 ,占着相当重的位置 ,历来对风邪致病极为重视 ,并有着独特的治疗方法。现阐述如下 :自然界之风 ,终岁常在 ,四季皆有 ,然春季万物生发之际 ,风气最胜 ,亦最易伤人 ,《内经》认为 :风是六气之一 ,为六气之首 ,在正常的情况 ,风是构成万物生发生育的基本条件 ,亦是维特人体正常生理功能的首要条件。中医认为风邪为六淫之首 ,四季皆能伤人 ,故《素问·骨空论》说 :“风者 ,百病之始也”。凡湿热燥寒诸气 ,多依附于风而侵入人体 ,发生疾病。如临床常见的风温、风热…     

金哲教授治疗卵巢早衰经验述要

从病因病机的认识、临证思路及用药经验,总结金哲教授对卵巢早衰的诊疗经验。金哲教授认为“七情”、“六淫”致病因素是卵巢早衰的诱因之一,肾虚是卵巢早衰主要病机,脉络瘀阻是卵巢早衰的病理状态,肝、心、脾的机能与女性的生殖生理关系密切。治疗大法：补肾宣郁,调肝健脾。用药经验：补肾喜用菟丝子、女贞子、杜仲等走动性强的药物以宣经络郁滞,忌用温燥耗阴之品,用活血药以使血海充盛为基础、化瘀而不伤血为原则,并注重宣心、肝、脾诸经之郁而大补肾水。注重“审证求因”,从患者症状、生活方式、既往病史中探求病因病机与证侯之间的因果关系。     

浅谈风邪与冠心病心绞痛

冠心病心绞痛的病因病机复杂，现谈谈风邪与冠心病心绞痛的关系。 无论外风或内风，其发病时都具有风邪的性质及致病特点：①轻扬开泄。风为阳邪，具有向上向外、升发开泄的特性。②善行而数变。《素问·风论》云：“风者，善行而数变。”“善行”是指风本是气之剧烈运动，故其致病症状常有病位游移、行走无定处的特点。“数变”为变化多端，风邪为病，多变幻迅速无常。     

对《内经》外感病因观的探讨

长久以来，我们都是以记载于《内经》而形成于唐代的五运六气说作为外感病因的立论基础，信奉“外感不外六淫，民病当分四气”的观点，经研究发现，在此之前，古代医生是把寒署的太过和燥湿之气，以及邪风，视为致病因素的，并阐明了它们的致病特点，引发的种种症证，与六淫学说不尽相同。     

风邪的性质致病特点及其意义

风邪是六淫之中最易侵犯人体、致病极为广泛的致病因素。界定风邪的阴阳五行属性 ,再用阴阳五行的法则研究风邪的特性 ,对风邪特性的认识会更加深刻 ,以此为基础指导对风邪所致疾病的治疗 ,则更为明了规范。1　风邪的阴阳五行属性风、寒、暑、湿、燥、火在正常情况下称“六气” ,在作为致病因素时才称为“六淫”、“六邪”。自然界的风是一种无形的气流 ,因此 ,自然界中具有风之轻扬开泄、善动不居特性的外邪 ,称为风邪 ,风邪为病称为外风病。风为春季的主气 ,春季应五行为木。根据类比的原则 ,即风在五行属木。将五行纳入阴阳 ,木火为阳 ,…     

基于六淫辨证探讨变应性鼻炎发病机制及治疗

变应性鼻炎又称过敏性鼻炎,是鼻腔黏膜的变应性疾病。此病可引起多种并发症,如支气管哮喘、变应性鼻窦炎、分泌性中耳炎、过敏性咽喉炎、鼻息肉、嗅觉障碍等。由于有些过敏性鼻炎的刺激原因在于内分泌、精神方面,故而过敏性鼻炎患者用西医激素疗法、脱敏疗法等治疗时时常无效。中医认为变应性鼻炎的发生大体是正气不足,六淫所侵,以致外感邪气所致。中医六淫是风、寒、暑、湿、燥、火六种病邪的统称。六淫致病病机各不相同,但大多是损伤肺气,使鼻窍失养,腠理疏松。损坏脾气,使人体气机失调。损害肾阳,以致水液运化失司而致变应性鼻炎发生。六淫病证既可单独存在,又可相互兼夹,还可以在一定条件下发生转化。本篇结合外感六淫致病的特点,综合探讨变应性鼻炎的病因、病机及治疗方法,为临床治疗用药提供理论补充。     

武维屏教授辨治支气管哮喘经验

北京中医药大学东直门医院武维屏教授 ,从事临床及科研工作 30余载 ,治学严谨 ,学验俱丰 ,辨治肺系疾患尤具匠心 ,机圆法活。在支气管哮喘诊治方面 ,武教授认为 ,哮喘发作是正邪交争 ,脏腑功能失调的结果 ,病性总属本虚标实 ,强调风、痰、气、瘀、虚为哮喘发作的基本病机特点。治疗上擅以病机特点辨证施治 ,参以西医辨病治疗 ,疗效显著。现将其辨治支气管哮喘经验介绍如下。1　风哮武教授认为 ,哮喘发作之诱因首推外感六淫 ,而风为六淫之长 ,故以风邪外袭诱发者最为多见。临床上哮喘多发病迅速 ,骤发骤止 ,反复发作 ,与风邪“善行而数变”特…     

外感发热证治

<正> 病因病机外感发热的原因,多由外感六淫、温疫、瘟毒之邪所致,病证比较复杂。六淫外邪侵袭肌表,正邪相争,营卫失和,阳盛于外,是一切外感发热的主要病理过程。外感发热,多由表及里,故初期阶段多属表证发热;继则邪气入里,表现正邪交争激烈,致使人体脏腑经络气血失调,引起发热,称为中期阶段;末期阶段则由于发热日久,而呈正虚邪恋的病理状态。诊治要点诊治发热要善于通过“审证求因”,以分清外感与内伤发热的不同;要善于观察发热兼证的各异,辨别病情之轻重,及时采取恰当的治疗措施。 1、鉴别外感与内伤发热:凡起病急,病程短,发热重,有表证或有表证过程者,多属外感发热(内伤发热中的气虚发热除外);而发病缓慢,病