舒筋红花酊外用配合功能锻炼治疗外伤性肘关节僵硬32例

笔者自2005年起应用舒筋红花酊外用配合功能锻炼治疗外伤性肘关节僵硬32例,疗效满意,现报道如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料笔者将临床肘关节外伤后经外固定或经手术内固定,1个月后去除外固定,测量肘关节活动范围,低于日常活动弧度(30°～130°)功能活动范围的64例病例作为观察病例,随机分为治疗组和对照组2组.治疗组32例中,男18例,女14例;年龄30～65岁;肘关节功能障碍分级:轻度4例,中度16例,重度12例.对照组32例中,男17例,女15例;年龄28～66岁;肘关节功能障碍分级:轻度3例、中度16例,重度13例.2组在年龄、性别及肘关节功能障碍分级方面比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性.临床病例排除以下情况:X线示骨折固定不稳;异位骨化、骨化性肌炎;骨病、骨肿瘤及关节感染;伴有神经损伤的关节僵硬.     

中药内服外敷加手法理筋治疗关节僵直29例

关节僵直是骨折后固定不佳或时间过长所留的常见后遗症。尤其是关节内骨折,以儿童肘关节和成人膝关节多见。自1990年1月～1993年6月笔者采用中药内服外敷加手法理筋共收治29例,取得了较好的疗效。现总结报告如下。 [临床资料]本组29例,其中男14例,女15例;年龄6～48岁,平均17岁;肘关节18例,膝关节11例,就诊时关节活动度:0°2例,     

松解骨折后肘关节粘连21例

肘关节部位的骨折在临床骨折上占有一定的比例。由于肘关节部位的特殊性,骨折时常伴有肌肉损伤或韧带撕裂,同时肘关节腔及周围软组织内会蓄留大量淤血,当骨折愈合时肘关节则常形成不同程度的肌肉粘连,关节僵硬,限制了肘关节的功能活动,给病人留下不便。1986年以来我对21例肘关节骨折后产生粘连的患者,用按摩手法进行粘连松解治疗,收到良好疗效。一、临床资料本组21例中,男性14例,女性7例;最大年龄53岁,最小年龄4岁;左侧9例,右侧12例;21例都有不同程度的压痛,功能障碍,关节僵硬,肌肉萎缩症状。     

“牵拉镇定”手法为主治疗外伤后肘关节僵硬32例

临床工作中,肘关节组成诸骨、尺挠骨、肱骨干中下段等骨折,以及肘关节脱位后,由于肘关节长时间固定,关节粘连等原因,肘关节较其它关节更易僵硬,功能障碍,日久则筋肉挛缩,给生活工作带来极大不便。采用“牵拉镇定”手法治疗本病,简便易行,疗效满意,兹介绍如下: 1 一般资料1988～1992年共治疗肘关节僵硬患者32例,其中男21例,女11例;年龄最大62岁,最小8岁,平均36岁;尺骨鹰嘴骨折8例,肱骨内外髁骨折9例,尺桡骨骨折6例,肱     

对86例肘关节纤维性僵直综合康复治疗的临床观察

目的:探讨肘关节纤维性僵直综合康复治疗方法,以最大限度恢复患者肿关节功能活动.方法:采用非手术治疗方法,对86例因肘关节附近或关节内骨折后产生肘关节纤维性僵直的患者通过功能锻炼、手法理筋、关节松动、蜡疗(中药熏洗)等理疗、牵引、矫形器等进行综合康复治疗和随访.结果:86倒患者全部完成了近2年的治疗和随访.少儿组28例患者伸屈肘肌力明显增加,ROM显著改善,基本恢复日常生活活动能力;5例患者中度好转,1例轻度好转.成人组35例患者伸屈肘肌力明显增加,ROM显著改善,基本恢复日常生活活动能力;14例患者中度好转;3例轻度好转.结论:综合康复治疗方法对肘关节纤维性僵直患者效果明显,能很好的促进肘关节僵直患者的康复,恢复患者的功能活动.     

民间草药组方外治慢性骨髓炎100例

笔者以民间草药组方外敷治疗慢性骨髓炎l00例,收到了满意的效果.现报道如下.1 临床资料本组100例慢性骨髓炎患者,男63例,女37例;年龄最大者57岁,最小者13岁,平均21.5岁.病程最长者2年,最短者3个月,平均9个月.病发于双下肢,近膝关节或踝关节部58例;病发于双上肢,近肘关节或腕关节部26例;病发于双上肢手指关节部16例.100例患者中因疔疮肿毒引起者33例,     

复方蚂蚁膏外敷治疗痛风性关节炎45例

痛风性关节炎是尿酸盐沉积在关节引起关节破坏及炎性反应的一种疾病 ,起病急骤 ,是容易复发而难以根治的顽疾。我们在临床上应用复方蚂蚁膏外敷治疗痛风性关节炎 45例 ,具有明显的治疗效果 ,现总结如下。1　临床资料本组 45例中 ,住院病人 5例 ,门诊病人 40例 ;其中男 3 2例 ,女 13例 ;年龄最大者 72岁 ,最小者 2 5岁 ,3 5岁～ 5 0岁的 41例 ,2 5岁的 1例 ,5 0岁～ 70岁的 3例 ;侵犯单侧第一跖趾关节2 1例 ,双侧 6例 ,足背 5例 ,踝关节 4例 ,膝关节 6例 ,肘关节 2例 ,胸锁关节 1例。临床表现 :突发跖趾或多关节极度疼痛 ,日轻夜重 ,局部红肿…     

经筋刺法结合关节松动术治疗48例创伤后肘关节僵直的疗效观察

目的:观察经筋刺法结合关节松动术对创伤后肘关节僵直康复疗效的影响.方法:将48例创伤后肘关节僵直患者给予经筋刺法结合肘关节关节松动术.采用国际通用的刻度尺关节活动度测量法和美国特种外科医院(HSS)肘关节评分标准对患者治疗前、后进行对比.结果:经过6个疗程治疗后,肘关节屈伸活动度显著增加与治疗前比较有统计学意义(P<0.05),治疗前后HSS肘关节评分差异显著(P<0.05),本组显效17例,有效29例,无效2例,总有效率95.83豫.结论:经筋刺法结合关节松动术对创伤后肘关节僵直有显著康复疗效.     

双切口手术治疗肘关节“可怕三联征”

目的:观察双切口手术治疗肘关节“可怕三联征”的疗效.方法:应用双切口手术治疗肘关节“可怕三联征”患者7例,男5例,女2例;年龄23 ～45岁,中位数33岁.桡骨头骨折按Mason分型:Ⅰ型2例;Ⅱ型3例;Ⅲ型2例.尺骨冠状突骨折按Regan- Morrey分型:Ⅰ型1例,Ⅱ型2例,Ⅲ型4例.术后观察骨折愈合及肘关节功能恢复情况.结果:本组7例患者均获随访,随访时间6～24个月,中位数12个月;切口均愈合,骨折均愈合;肘关节屈曲100°～130°,中位数110°;前臂旋转100°～160°,中位数126°.无感染、神经损伤、异位骨化等并发症发生;出现侧副韧带钙化1例,但未影响肘关节功能;出现桡骨头坏死1例,行桡骨头切除,经功能锻炼后肘关节功能改善.参照Mayo肘关节功能评分评定肘关节功能,优4例,良2例,可1例.结论:双切口手术可充分显露骨折部位,易于复位骨折、修复受损的韧带及关节囊,有利于内固定物的植入,可避免术中过分牵拉,手术损伤小,是治疗肘关节“可怕三联征”的理想术式.     

徒手整复治疗陈旧性肘关节脱位15例分析

<正> 外伤性肘关节脱位超过3周,临床上称为陈旧性肘关节脱位。本病患者大多数需要手术治疗,术后关节功能往往不能完全恢复正常。我们于1978～1983年对15例陈旧性肘关节脱位患者施行徒手整复,均取得成功,现报告如下。一、一般资料15例中,男3例,女12例。年龄最小13岁,最大39岁,平均24.6岁,其中13～15岁2例,16～20岁3例,21～25岁4例,26～30岁3例,31～35岁1例,36～39岁2例。脱位     

针刀治疗肘关节强直

本组25例纤维性肘关节强直患中,男20例,女5例;年龄最大56岁,最小16岁,平均33．7岁;病程最短1个月、最长3年4个月。肘部软组织外伤8例,肘关节内骨折及关节周围骨折切开复位内固定术后并发创伤性关节炎17例。伸直位强直9例,屈曲位强直14例;肘关节伸屈活动度0—30度15例,31～90度6例,90～120度4例。合并肘管尺神经卡压13例。     

中药熏洗配合手法按摩治疗肘关节强直21例报告

自 1997年以来 ,我们应用中药熏洗配合按摩的方法治疗骨折后期肘关节强直功能障碍患者 2 1例。经临床观察效果满意。现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 1例 ,男 12例 ,女 9例。年龄最大 6 5岁 ,最小 10岁。左肘 9例 ,右肘 12例。病程最长 15个月 ,最短3个月。肘关节活动度 10～ 40°。1.2　病例选择标准　 1肘关节有外伤史 ,如脱位、关节周围骨折 ,时间在 3个月以上且已临床愈合者。 2肘关节内无骨折片突起或碎骨片滞留者。 3关节面完整 ,间隙无明显变窄者。4X线片示无结核、肿瘤、骨髓炎或其他疾患者。 5肘关节周围无其他…     

肘关节剥脱性骨软骨炎的诊治

肘关节剥脱性骨软骨炎较为少见 ,好发于肱骨小头。作者采用植骨加钢丝内固定法治疗肘关节剥脱性骨软骨炎 11例 ,取得良好效果。现介绍如下。1　一般资料　　本组 11例均为男性。年龄 15～ 18岁。均为右侧肘关节发病 ,出现肘关节疼痛后 2～ 3周后就诊。伴有关节积液的 3例 ;肘关     

按摩理筋合颈腕悬吊治疗肘骨化性肌炎

肘关节周围是骨化性肌炎的好发部位之一,若治疗不当,往往会造成肘关节僵硬,严重影响功能。笔者运用中医伤科动静结合的原理,采用手法按摩理筋配合颈腕带悬吊治疗12例,疗效较满意,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 所有病例均为门诊病人,临床表现及X片所示均符合《骨与关节损伤》中该病的诊断标准[1],其中男性5例,女性7例;年龄23～58岁,平均42.6岁;原始损伤:单纯肘关节脱位者2例,肘关节脱位合桡骨小头骨折者5例,肱骨髁间骨折者2例,肱骨内外髁骨折者2例,尺骨鹰嘴骨折者1例;治疗过程中相关因素:反复暴力整复者3例,剧烈被动牵拉关节…     

水针刀治疗肱骨外上髁炎240例

肱骨外上髁炎亦称前臂伸肌联合腱炎、肘桡关节滑膜炎、肱骨外上髁骨膜炎,多发于肘部旋转和做伸肘关节的劳动者,如打字员、厨师或乒乓球、网球运动员等,故俗称“网球肘”。笔者自2000年以来在门诊采用水针刀治疗240例此类患者,现将结果报道如下。1临床资料1·1一般资料本组男112例,女128例;年龄16~68岁,其中31~50岁196例;发病时间1周~3 a。1·2诊断要点中年劳动者,有经常使用前臂工作的劳损史,肘关节外上髁部局限性或持续性疼痛,尤其当前臂旋转、腕关节背伸时疼痛加重,屈肘时不能持重物,前臂无力,肱骨外上髁处或肘桡关节处有局限性明显压痛点…     

传统关节黏连松解术联合中药内服外敷治疗骨化性肌炎并发关节僵硬

目的:探讨传统关节黏连松解术联合中药内服外敷治疗骨化性肌炎并发关节僵硬的临床疗效。方法:2010年12月至2016年6月,采用传统关节黏连松解术联合中药内服外敷治疗骨化性肌炎并发关节僵硬患者20例,男14例、女6例;年龄16~60岁,中位数30岁。原发损伤,肘部损伤10例,其中肱骨骨折4例、桡骨小头骨折2例、肘关节脱位4例;膝部损伤10例,其中髌骨骨折1例、股骨骨折6例、胫骨平台骨折2例、髌韧带损伤1例。骨化性肌炎分期,形成期6例、静止期14例。病程2~16周,中位数8周。骨化性肌炎形成期者,采用中药内服、传统关节黏连松解、新伤消肿散外敷治疗;骨化性肌炎静止期者,采用软筋化坚洗药薰洗、传统关节黏连松解、芪藤软坚散外敷治疗;共治疗15 d。治疗前后测量肘、膝关节活动度,并分别采用美国特种外科医院(hospital for special surgery,HSS)肘关节功能评分标准和膝关节功能评分标准评价肘、膝关节功能。结果:本组20例患者,并发肘关节僵硬者,肘关节活动度治疗前20°~40°、治疗后90°~130°,HSS肘关节功能评分治疗前(53.56±18.68)分、治疗后(71.16±11.70)分;并发膝关节僵硬者,膝关节活动度治疗前10°~60°、治疗后85°~130°,HSS膝关节功能评分治疗前(43.16±11.75)分、治疗后(66.65±17.42)分。结论:采用传统关节黏连松解术联合中药内服外敷治疗骨化性肌炎并发关节僵硬,有利于增加关节活动度和恢复关节功能。     

MRI在血友病关节病变诊断中的应用价值

目的:探讨MRI检查在血友病关节病变诊断中的应用价值.方法:对有关节肿胀、疼痛症状的16例A型血友病患者进行膝、肘、踝关节MRI检查,并参照血友病关节病变MRI分期标准对影像进行分析、评估,评定病变分期.结果:本组16例,病变累及21个关节,其中膝关节16个,肘关节3个,踝关节2个.早期病变4个关节,膝关节2个,肘关节1个,踝关节1个;中期病变12个关节,膝关节9个,肘关节2个,踝关节1个;晚期病变5个关节,均为膝关节.结论:MRI检查在血友病性关节病的诊断中具有重要价值,能为血友病性关节病的病情评估提供重要依据.     

手法配中药外洗治疗关节僵硬31例

笔者自 1 984年以来 ,收治各类原因引起的关节僵硬 31例 ,运用手法配中药外洗收到了满意效果 ,现总结如下。1　临床资料本组 31例中男 1 6例 ,女 1 5例 ;1 7岁以下 1 3例 ,1 8岁～ 63岁 1 8例 ;肩关节 3例 ,肘关节 1 1例 ,腕关节 9例 ,膝关节 5例 ,踝关节 3例 ;病程 3～ 5个月不等。2　治疗方法2 1　手　法　根据肢体和病变关节不同 ,按需要可使患者采用仰卧或坐位 ,麻醉 ,上肢行臂丛麻醉 ,下肢行氯胺酮静脉麻醉 ,指趾小关节采用神经阻滞麻醉即可。麻醉后术者双手沿僵硬关节周围由轻到重对该部挛缩的肌肉、肌腱、韧带、关节囊和纤维粘连组…     

中药熏洗治疗骨折后期关节强直

笔者总结我院从2003年6月~2005年6月期间,运用中药熏洗治疗骨折后期关节强直、功能障碍337例,取得满意效果。报道如下:1临床资料337例中,男219例,女118例;年龄9~75岁;病程1~7个月,平均3·1个月。受累关节中膝关节106例,踝关节35例,腕关节79例,肘关节53岁,掌关节19例,指关节31例     

中药熏洗加喷酒按摩治疗外伤性肘关节僵硬症14例

外伤性肘关节僵硬症,是指由于肘部的骨折、脱位或软组织损伤后失治或治疗方法不当引起的以肘关节疼痛、活动功能障碍为主的一种病症。1982年以来,笔者采用中药熏洗加喷酒按摩治疗本症14例,均获满意疗效,现介绍如下: 一般资料本组14例。男11例,女3例;年龄最小91岁,最大48岁,平均21.5岁;病因:骨折后遗9例,脱位后遗2例,软组织损伤后遗3例;病程:3～4个月8例,5～6个月4例,9个月1例,11个月1例;侧别:左肘8例,右肘6例;治疗前关节功能:伸直在90～110度,屈曲80～90度之间者8例;伸直在110