屈伸膝关节对针刀术中生命体征的影响

<正>针刀是通过在非直视条件下进行闭合性松解术,切开瘢痕、分离粘连与挛缩、疏通堵塞,从而破坏病理构架,恢复软组织和骨关节力学平衡,使疾病得以治愈[1]。根据颈椎病的治疗需求,临床常以T型松解术治疗,术中患者会出现血压、心率、呼吸频率等生命体征的大幅波动,表现为大汗淋漓,严重的甚至会出现意识模糊,呼之不应的情况。这是一种类似眩晕的症状,如果不加以处理,严重的情况会发展成为"晕厥"。这是一种反射性晕     

儿童股骨头骨软骨病案

患儿,男,13岁。就诊日期:2018年7月8日。主诉:双侧髋关节疼痛伴跛行12年。现病史:自幼双髋关节疼痛伴跛行,2007年于当地医院诊断为"发育性髋关节发育不良",未予系统治疗。后病情发展,疼痛及跛行情况加重,2015年4月14日于湖北中医药大学黄家湖医院针刀科就诊,查体:髋关节活动明显受限,双侧4字试验阳性。行骨盆X线检查示:双侧股骨头骨骺发育不良。诊断为:股骨头骨软骨病。     

针刀治疗肩周炎临床与理论研究进展

正肩关节周围炎是肩关节周围的关节囊、软组织因损伤、退变等原因而引起的一种慢性、无菌性炎症反应[1]。属中医"痹症"范畴,又称"五十肩"、"冻凝肩"等,本病好发于50岁左右人群,多单侧发病,女性较男性多见。针刀医学认为肩周炎是一种典型的自我代偿性疾病,由于局部的一个病变点,如肱二头肌短头起点损伤后,人体为了保护和修复受伤的软组织,必然限制肩关节的功能,使受伤的软组织得到休息和部分修复,但肩     

无反应性结核病

无反应性结核病作为特殊类型的结核病,近年来国内屡有个案报道,并有增多趋势。本病特点为:一、发病关键是机体细胞免疫功能缺陷,糖皮质激素有促发本病发病的作用;二、全身多器官出现粟粒性病变,镜下病变为干酪样坏死、无增殖性或渗出性反应,有大量抗酸杆菌;三、临床突出表现为发热,肝、脾及淋巴结肿大,呼吸系症状与体征少见;四、常伴有各种血液学改变;五、胸片上可无粟粒样改变;六、抗结核化疗并用免疫增强剂可能对本病有效。     

胸腔子宫内膜增生症

子宫内膜增生于非子宫腔内，当其移位增生于胸腔时，为胸腔子宫内膜增生症。按临床症状分为月经期气胸、月经期血胸、月经期咯血、月经期胸痛。凡育龄妇女在月经期反复出现气胸、血胸、咯血及胸痛、呼吸困难等表现者，应高度怀疑本病。在治疗中，一般用抑制排卵性激素如炔羟雄烯异恶唑，或剖胸手术、妇科手术等。     

米力农治疗老年人慢性肺心病心力衰竭50例疗效观察

目的观察米力农对老年人慢性肺心病心力衰竭(心衰)的疗效,寻求纠正老年人慢性肺心病心衰的合理用药。方法50例患者为米力农治疗组,在综合治疗的基础上以米力农首剂负荷量50μg/(kg·min),缓慢静注10min,再以0.5μg/(kg·min)静滴,时间4h,每日1次,7d为1疗程;48例患者为对照组,在综合治疗基础上加多巴酚丁胺20～40mg 5%葡萄糖250ml,以2.5μg/(kg·min)静滴,每日1次,7d为1疗程。结果治疗组显效率44%(22/50),有效率52%(26/50),总有效率96%;对照组显效率35.4%(17/48),有效率45.8%(22/48),总有效率81.1%。治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论老年慢性肺心病心衰洋地黄类强心剂不但疗效差,且易导致中毒,选择米力农既可发挥正性肌力作用,又可扩张血管、减轻心脏负荷,疗效肯定、安全。     

冠心病家族史大学生apo E基因多态性的临床研究

目的:探讨大学生载脂蛋白E(apoE)基因多态性,及其对血脂代谢紊乱、动脉粥样硬化(AS)和冠心病(CHD)的影响。方法:对广东地区高校152名健康汉族大学生,在问卷调查的基础上,根据一、二级亲属有无CHD病史分为阳性组与对照组,采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法进行apoE基因分析。结果:有CHD家族史的阳性组e_4等位基因频率显著高于无CHD家族史的阴性组(P<0.05)。结论:apoE基因多态性与AS、CHD易感性密切有关,e_4可能是CHD的重要遗传因子。