中药内外合用治疗糖尿病足部溃疡46例

目的:观察内补黄芪汤加复方三七丹纱条外敷治疗糖尿病足的临床疗效.方法:将71例糖尿病足患者随机分为治疗组46例和对照组25例.2组基础治疗相同,治疗组内服,内补黄芪汤和外敷复方三七丹纱条;对照组局部外敷普通胰岛素加敏感抗生素纱条.结果:治愈率总有效率治疗组分别为87.0%、97.8%,对照组分别为28.0%、64.0%,两组比较,差异均有显著性意义(P＜0.01).结论:内补黄芪汤加复方三七丹纱条治疗糖尿病足疗效优于单纯西药,可显著缩短治疗时间,降低截肢率,提高治愈率.     

疮灵液联合美皮康治疗Ⅱ期压疮30例临床观察

目的:探讨疮灵液联合美皮康外敷治疗Ⅱ期压疮的临床疗效。方法:Ⅱ期压疮患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用疮灵液联合美皮康外敷治疗,对照组采用美皮康外敷治疗。2组均治疗20d后观察并比较临床疗效,统计创面愈合率,待所有患者愈合后比较2组患者创面愈合时间。结果:治疗20d时,治疗组痊愈率为76.67%,明显高于对照组的40.00%,差异有统计学意义(P0.01),此时治疗组创面愈合率明显高于对照组(P0.05);治疗组患者创面愈合时间明显短于对照组(P0.05)。结论:疮灵液联合美皮康治疗Ⅱ期压疮疗效确切,能缩短疮面愈合时间,提高愈合率。     

如意金黄散治疗压疮30例护理观察

目的:观察如意金黄散治疗压疮的临床疗效及护理体会。方法:将60例压疮患者随机分为两组各30例,对照组采用西医常规护理,观察组在西医常规护理基础上加用如意金黄散外敷疮面,比较两组临床疗效。结果:总有效率观察组为86.54%,对照组为68.00%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。疮面愈合时间观察组较对照组短,差异亦有统计学意义(P0.05)。结论:如意金黄散能促进压疮愈合,缩短治疗时间,疗效显著,值得临床推广。     

紫朱软膏外敷治疗下肢静脉性溃疡的临床研究

目的观察紫朱软膏外敷治疗下肢静脉性溃疡的临床疗效。方法将60例下肢静脉性溃疡患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组予紫朱软膏外敷治疗,对照组予重组牛碱性成纤维细胞生长因子(贝复济)喷剂联合乳酸依沙吖啶溶液湿敷换药治疗。两组疗程均为100天,观察临床疗效,比较溃疡的面积与最大直径,以及溃疡愈合时间的情况。结果 (1)治疗组、对照组临床总有效率分别为96.67%和83.33%;组间临床疗效比较,治疗组显著优于对照组(P0.05)。(2)组间治疗后比较,治疗组溃疡面积及最大直径缩小、缩短较对照组更加明显(P0.05)。(3)试验期间,两组痊愈患者的溃疡愈合时间比较,治疗组明显短于对照组(P0.05)。结论紫朱软膏外敷治疗下肢静脉性溃疡,能显著改善疮面环境,提高治愈率,缩短病程。     

自制生肌三黄散纱条结合红光治疗仪对老年住院患者Ⅲ～Ⅳ期压疮的疗效评价

目的:研究自制生肌三黄散纱条结合红光治疗仪对老年住院患者Ⅲ~Ⅳ期压疮的临床疗效。方法:将符合纳入标准的42例患者随机分为对照组及治疗组。对照组采用常规压疮护理配合安普贴水胶敷料治疗,治疗组采用常规压疮护理配合自制生肌三黄散纱条结合红光治疗仪治疗,两组均连续治疗30天。以疮面缩小率、疮面愈合时间和治疗有效率为主要观察指标,比较两组患者临床疗效。结果:疮面缩小率,治疗组明显优于对照组(P0.01);疮面愈合时间,治疗组优于对照组(P0.01);对照组有效率为57.14%,治疗组为85.71%,治疗组明显优于对照组(P0.01)。结论:自制生肌三黄散纱条结合红光治疗仪可有效治疗老年住院患者Ⅲ~Ⅳ期压疮。     

清热利湿法治疗糖尿病足20例

目的：观察清热利湿法治疗糖尿病足的临床疗效及其在缩短糖尿病足疮面愈合时间和控制疮面感染方面的作用。方法：40例患者分为治疗组和对照组各20例，以10d为1个疗程，观察两组患足溃疡愈合时间和疮面分泌物细菌培养结果阴性病例。对12个疗程后两组病例进行疗效评估，将所得数据进行统计学分析。结果：①治疗组对Ⅱ级、Ⅲ级糖尿病足平均疮面愈合时间明显短于对照组（P〈0．01和P〈0．05），有显著差异。②对两组在第一疗程中，进行疮面分泌物培养结果阴性病例比率差异的区间估计，P〈0．05，治疗组比对照组阴性例数比率大。③治疗组在治愈好转率和总有效率方面，高于对照组。结论：运用清热利湿法治疗糖尿病足，疗效满意，并在缩短糖尿病足疮面愈合时间和控制疮面感染方面，有较好作用。     

外治法治疗压疮的疗效观察和护理

目的观察中药外用治疗、护理Ⅱ~Ⅲ期压疮的临床效果。方法治疗组采用自制散剂以掺药疗法将药物制成极细粉末直接撒布于疮面局部与对照组庆大霉素喷洒疮面,凡士林纱条外敷相比较。结果治疗组21~45 d愈合,平均愈合时间33 d,而对照组55~80 d,平均愈合时间67 d。两组差异具有统计学意义(P0.05)。结论中药外用治疗,护理Ⅱ—Ⅲ期压疮疗效明显,治愈周期短。     

夏星驳骨油纱外敷结合早期持续被动功能锻炼对膝关节周围骨折脱位术后疗效的影响

目的:观察夏星驳骨油纱外敷结合早期持续被动功能锻炼对膝关节周围骨折脱位术后疗效的影响。方法:将52例患者随机分为2组,治疗组27例应用夏星驳骨油纱外敷结合早期持续被动功能锻治疗,对照组25例采用单纯早期持续被动功能锻炼。评价2组患者肿胀、骨折临床愈合时间及关节功能评分。结果:2组患者切口均Ⅰ期愈合,随访12~47月,无骨折不愈合及延迟愈合,无内固定松动,无创伤性关节炎发生。治疗后治疗组患者肿胀消退时间、骨折临床愈合时间均短于对照组,差异有显著性或非常显著性意义(P0.05,P0.01);治疗组关节活动度虽较对照组增大,但差异无显著性意义(P0.05)。结论:夏星驳骨油纱外敷结合早期持续被动功能锻炼,可明显缩短膝关节周围骨折脱位术后疗程,提高临床疗效。     

针灸结合西医治疗糖尿病足40例

目的观察针灸辅助治疗糖尿病足的疗效及预后影响。方法选择2016年3月～2017年4月陕西中医药大学第一附属医院诊治的80例糖尿病足患者作为研究对象。按照随机数字表法分为对照组40例和研究组40例。对照组糖尿病足患者采用西医常规治疗方法,研究组糖尿病足患者在西医常规治疗的基础上,对患者进行针灸辅助治疗。治疗8周后,比较两组患者的临床疗效及疮面愈合率。检测两组糖尿病足患者治疗前后血清胰岛素样生长因子-1(serum insulin-like growth factor-1,IGF-1)、碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)水平。随访记录两组的疮面愈合时间。结果研究组糖尿病足患者治疗后的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组糖尿病足患者治疗后空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、餐后2小时血糖(2-hour postprandial blood glucose,2h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)明显降低(P0.05);两组糖尿病足患者治疗后的FPG、2h PG、Hb A1c无明显差异(P0.05);两组糖尿病足患者治疗后bFGF明显降低,VEGF、IGF-1明显升高(P0.05);研究组糖尿病足患者治疗后的bFGF低于对照组,VEGF、IGF-1高于对照组(P0.05);研究组糖尿病足患者的疮面愈合率高于对照组,疮面愈合时间低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论针灸辅助治疗糖尿病足患者的疗效显著,能促进疮面愈合,调节bFGF、VEGF、IGF-1的水平。     

清热消肿膏外敷治疗毒虫蜇伤35例

目的:观察清热消肿膏外敷治疗毒虫蜇伤的临床疗效。方法:将我科2015年3月~2015年10月收治的毒虫蜇伤患者63例随机分为对照组和治疗组,对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上加用我院制剂科自制的清热消肿膏外敷,观察分析两组患者首次治疗的有效率及局部瘙痒、疼痛、红肿的缓解时间。结果:治疗组患者首次治疗的总有效率显著高于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组的局部疼痛、瘙痒缓解时间及红肿完全消退时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:清热消肿膏治疗毒虫蜇伤的疗效确切,能有效缓解局部瘙痒、疼痛,缩短局部红肿消退时间,值得临床进一步推广使用。     

康复新液治疗混合痔术后60例

目的:观察康复新液促进混合痔术后刨面愈合的临床疗效.方法:将120例混合痔手术患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各60例.治疗组术后创面采用康复新液纱条外敷,对照组术后创面采用肛泰膏外敷.两组均每日换药1～2次,治疗18 d后判定疗效,同时观察创面愈合时间.结果:治疗组在减轻创面疼痛、缩短创面愈合时间方面均明显优于对照组,差别有统计学意义(P＜0.01).结论:康复新液可明显减轻创面疼痛、缩短愈合时间,具有临床使用价值.     

针灸联合常规药物治疗糖尿病足的临床疗效及对血清细胞因子水平的影响

目的观察针灸联合常规药物治疗糖尿病足的临床疗效及对血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法收集糖尿病足患者131例,符合纳入标准的病例数100例,采用随机数字表法分为对照组、观察组,每组50例。对照组采用常规西医方法治疗,观察组在对照组治疗基础上予以针灸治疗。治疗2个月后,比较两组临床治疗有效率、疮面愈合率情况,并检测治疗前后两组患者血糖水平及血清VEGF、bFGF、IGF-1水平。对患者进行随访,记录疮面的愈合时间。结果观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);两组治疗后糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后2 h血糖(2 hPG)、空腹血糖(FPG)水平均显著下降(P<0.05);两组治疗后HbA1c、2 hPG、FPG水平比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后bFGF水平显著下降(P<0.05),IGF-1、VEGF水平显著升高(P<0.05);观察组治疗后bFGF水平明显低于对照组(P<0.05),IGF-1、VEGF水平显著高于对照组(P<0.05);观察组患者疮面愈合时间明显短于对照组(P<0.05),疮面愈合率明显高于对照组(P<0.05)。结论针灸联合常规药物治疗对糖尿病足可显著提高临床疗效,缩短疮面愈合时间,并能够有效调节血清IGF-1、bFGF、VEGF水平,达到治疗目的。     

应用奚氏清法护理糖尿病足筋疽30例

目的:观察奚氏清法护理糖尿病足筋疽的疗效。方法:将60例糖尿病足筋疽患者随机分为观察组和对照组各30例,两组均采取常规治疗及护理,观察组用中西医结合的"清法"护理创面,对照组单用西药护理创面,观察两组患足红肿的消退时间及创面愈合情况。结果:观察组与对照组进行比较,在改善患足红肿、治愈率方面均有非常显著意义的差异(P0.01)。结论:中西医结合的"清法"分期护理糖尿病足筋疽,患足红肿时间明显缩短,治愈率明显提高。     

创灼膏联合按摩治疗老年卧床患者压疮临床研究

目的:观察在常规医护措施基础上加用创灼膏联合按摩治疗老年卧床患者压疮的临床疗效。方法:将110例蕴毒腐溃型压疮患者随机分为对照组和观察组各55例。2组均进行系统抗感染治疗,局部给予清创、换药处理。观察组以创灼膏外敷,活络油局部按摩。2组均给予改善营养状况、减轻局部压力、健康教育、局部皮肤护理等综合护理措施。2组疗程均为4周。治疗前后通过压疮愈合(PUSH)量表评定压疮愈合情况,计算疮面愈合率和记录疮面的愈合时间。比较2组的临床疗效。结果:治疗后,观察组疗效优于对照组(P<0.05)。2组PUSH量表疮面面积、疮面渗液、疮面组织类型评分和总分均较治疗前下降(P<0.01);观察组3个维度评分和总分均低于对照组(P<0.01)。观察组疮面愈合率为81.82%,高于对照组的63.64%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组愈合时间短于对照组(P<0.01)。结论:在常规医护措施基础上以创灼膏外敷、活络油局部按摩,可促进压疮疮面愈合,减少渗液,提高愈合质量,缩短愈合时间,临床疗效显著。     

散刺法联合朱红膏纱条换药治疗臁疮临床观察

目的观察散刺法联合朱红膏纱条换药治疗臁疮的临床疗效。方法将69例臁疮患者随机分为2组,治疗组35例予散刺法联合朱红膏纱条换药治疗,对照组34例予单纯朱红膏纱条换药。2组均治疗8周后统计临床疗效,并比较2组疮面面积、疮周颜色改善情况。结果治疗组总有效率、疮周颜色改善率分别为91.43%、71.43%,对照组分别为73.53%、35.29%,2组比较差异均有统计学意义(P0.05),治疗组优于对照组。2组治疗后疮面面积均较本组治疗前缩小,且治疗组小于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论散刺法联合朱红膏纱条换药治疗臁疮疗效确切。     

脊髓损伤术后应用黄油膏联合黄水纱外敷效果观察

目的:观察脊髓损伤术后应用黄油膏联合黄水纱外敷的效果。方法:60例依据随机数字表法分为两组各30例,术后对照组用伤科黄水纱外敷,观察组用伤科黄水纱外敷治疗7天后加用伤科黄油膏。结果:观察组术后伤口愈合时间、术后伤口消炎时间短于对照组(P0.05),治疗14天后观察组疼痛程度评分低于对照组(P0.05)。结论:脊髓损伤术后用黄油膏联合黄水纱外敷可缩短伤口愈合时间与消炎时间,减轻伤口疼痛度。     

梅花愈溃方蒸发罨包治疗慢性疮面疗效观察

目的:观察梅花愈溃方溶液蒸发罨包治疗慢性疮面的临床疗效。方法:将60例慢性疮面患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组予中药梅花愈溃方溶液蒸发罨包治疗;对照组给予美宝湿润烧伤膏。两组均每日更换3次,14 d为1个疗程,观察4个疗程。观察两组的有效率、腐肉脱落时间、肉芽疮面时间、上皮化时间、疮面愈合时间,以及治疗前后血清白蛋白含量、血清D-二聚体水平,并记录治疗过程中出现的不良反应。结果:治疗组有效率为96.67%,对照组有效率为86.67%,治疗组有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组患者肉芽疮面时间、上皮化时间、疮面愈合时间较对照组明显缩短,治疗组愈合情况优于对照组(P0.05);两组腐肉脱落时间比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组患者血清白蛋白含量均升高、血清D-二聚体水平均降低,且治疗组变化优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:梅花愈溃方溶液蒸发罨包治疗慢性疮面,能够加速疮面愈合,改善全身状况,缩短疗程,疗效确切。     

中药白芷外敷配合整体护理干预治疗压疮10例疗效观察

目的 分析中药白芷外敷配合整体护理干预治疗压疮的临床疗效.方法 选择20例Ⅱ期、Ⅲ期压疮患者共计25个压疮创面;采用数字表法随机分为观察组与对照组,对照组采取抗生素配合常规护理的方法,观察组采用白芷外敷配合整体护理干预治疗方案;比较二组患者治疗效果、压疮创面愈合时间、压疮愈合量表评分.结果 观察组压疮创面愈合率(69.23％)、总有效率(100％)明显高于抗生素配合常规护理的对照组(P＜0.05);观察组Ⅱ期压疮愈合7处,平均愈合时间(9.68±2.02)d、Ⅲ期压疮愈合2处,平均愈合时间(24.51±7.21)d,合计平均愈合时间(15.25 ±6.25)d,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组与治疗组治疗前后压疮愈合量表评分差异有显著性特征(P＜0.01);治疗后观察组Ⅱ期压疮(0.26±0.35)、Ⅲ期压疮(0.24±0.42)、合计(0.32±0.54)明显低于对照组(P＜0.05).结论 中药白芷外敷配合整体护理能够有效缩短压疮创面愈合时间,提高创面愈合率,而且白芷性质温和、取材方便,建议临床推广与应用.     

黄连纱条对压疮患者局部组织中碱性成纤维细胞生长因子和血管内皮生长因子的影响

目的观察黄连纱条对压疮患者局部组织中碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)和血管内皮生长因子(VEGF)的影响,并探讨其作用机制。方法将109例压疮患者随机分为治疗组57例和对照组52例。2组在均予西医常规治疗及护理的基础上,治疗组采用黄连纱条引流、外敷治疗,对照组采用雷佛奴尔纱条引流、外敷治疗。2组均1个月为1个疗程,2个疗程后进行疗效比较,观察溃疡面愈合情况,并通过免疫组织化学方法检测治疗前及治疗1、2个疗程后患者压疮局部溃疡组织中bFGF、VEGF的表达情况。结果治疗组总有效率为93.0%,对照组总有效率为73.9%,2组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组;2组治疗1、2个疗程后bFGF、VEGF表达情况与本组治疗前比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗1、2个疗程后bFGF、VEGF表达情况与对照组同期比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论黄连纱条外敷治疗可以明显促进压疮溃疡创面局部组织中bFGF和VEGF的表达,促进溃疡创面坏死组织的脱落和新生组织及血管的生长,从而促进压疮溃疡创面的愈合。     

龙血竭联合金霉素眼膏治疗晚期癌症患者Ⅱ期压疮临床观察及护理体会

目的:探讨龙血竭联合金霉素眼膏及护理干预治疗晚期癌症患者Ⅱ期压疮的临床效果。方法:选择40例晚期癌症Ⅱ期压疮患者分为对照组和观察组,各20例,均给予0.9%氯化钠注射液棉球清洗创面,对照组采用常规护理方法及0.5%碘伏纱外敷治疗,观察组采用龙血竭联合金霉素眼膏及护理干预方法治疗。换药1次/d,1个疗程为7 d,3个疗程后比较两组的临床疗效。结果:观察组出现新生健康肉芽组织时间(5.8±0.3)d,对照组出现新生健康肉芽组织时间为(7.1±0.6)d,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);观察组愈合时间(14.7±0.6)d,对照组愈合时间(18.2±0.9)d,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);两组治疗效果比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:应用龙血竭联合金霉素眼膏及护理干预治疗晚期癌症患者Ⅱ期压疮具有显著疗效,能明显促进患者压疮愈合,缩短愈合时间。