介绍外用验方——消退膏

<正> 消法是肿疡初起的大法。古人对疮疡的治疗,素来主张“以消为贵”。如王肯堂认为,“痈疽之证,发无定处,欲令内消于初起红肿结聚之际,施以行气、活血、解毒、消肿之药”,所以“内消”是肿疡治疗的首法。它可使疮疡消散于初起,截断其化腐成脓,溃烂破损,结痂愈合的转化过程,亦可防止邪毒入脏入腑呈现恶逆之症而危及生命,实有防微杜渐     

中医药治疗疮疡简况

疮疡外部形态可分为肿疡和溃疡,不同阶段形态、用药不同,外用药为主。治疗不外乎消、托、补三大法则。包括局部用药与复方(清热活血化瘀、除湿排脓、敛疮收口),其他(单味中药、外用药实验研究、灸法、针刺等)。疮疡初期,皮肤表面红、肿、热、痛,高于皮肤表面,即肿疡成型期,主要消、托、补中消;中后期疮疡除湿排脓,袪腐生新。初期内服药物:黄连、黄柏、苦参、夏枯草、龙胆草等清热解毒,配红霉素、金霉素软膏等消肿止痛。疮疡早期失治到达中期肿疡,应尽早切开引流使脓毒排出,托、补结合,配针灸;疮疡后期素体虚弱,补法合除湿,配生肌膏袪腐生新。     

内消疗法运用于外科疾患之我见

内消疗法运用于外科疾患之我见湖南民间中草医药研究所（４１０００３）眭勋华主题词疮疡／中医药疗法内消是外科临床上对肿疡的一种主要疗法，使肿疡消散于无形，也是一种避免手术，减轻病人痛苦的积极措施之一。随着中医外科学的发展，内消疗法已超越了肿疡范围，广泛地...     

陈宝元教授重脾胃学说治疗疡科疾病经验介绍

陈宝元教授系天津中医药大学第二附属医院中医外科主任医师、博士研究生导师、中华中医药学会肛肠分会常务理事。陈教授从事中医外科临床医疗和教学工作多年，擅治疮疡、肛肠、乳腺、周围血管病等。在学术上倡扶正祛邪法，精于整体辨证，按期分治。内治倡肿疡期消之，脓疡期托之，溃疡期调和气血兼清余邪。外治法则主肿疡期箍围灭之，脓疡期给邪出路，溃疡期初以祛腐为主，后以生肌为主等学术观点。除此之外在诊治全过程中还十分重视患者的脾胃状况。现就陈教授重脾胃学说治疗疡科疾病经验介绍如下。     

盆腔炎从“胞脉痈疡”论治

女性盆腔附件属中医胞脉之系,其炎症与中医外科之体表疮疡、肿疡、溃疡及体内脏腑组织间的内痈、内疡可视为同属之类,故提出将现代医学中盆腔炎命名为中医学＂胞脉痈疡＂;将外科＂消、托、补＂三大内治法则援用于＂胞脉痈疡＂的分期治疗中。     

中医外科“以消为贵”治则浅谈

中医外科,遵循“以消为贵”这一治疗法则,使外疡内消,不但能缩短疗程,还能避免手术之苦。《疡科纲要》说:“治疡之要,未成者必求其消,治之干早,虽有大证而可以消散于无形……胖疡治疗总以消散为第一要义”。运用内消法治疗外疡,是中医外科之特长,现将个人在临床和教学中的一点心得体会,仅供自学中医或初搞中医外科临床的青年同道作参考。所谓“消法”就是用消散药物,使初起的外疡得到消散,这是一切外疡初起的治法总则,此法适用于尚未成脓的肿疡。     

仙方活命饮合犀黄丸治疗流注

“流注”是发于肌肉深部的多发性脓疡,为外科常见病,施治得当,能使肿疡初起得到消散,免受溃脓及开刀之苦。《医宗金鉴》评介仙方活命饮时谓“此方治一切痈疽,不论阴阳疮毒,未成者则消,已成者即溃,化脓生肌,散瘀消肿,乃疮疡之圣药,诚外科之良方也。”犀黄丸方载王洪绪《外科证治全生集》,王氏称其能“治乳岩、横痃、瘰疬、痰核、流注、肺痈、小肠痈等症”。笔者常以二     

徐金星主任医师消托补法治疗儿童鼻窦炎经验

本文主要对徐金星主任医师应用消托补法治疗鼻窦炎的临证经验进行总结和说明。徐金星老师认为鼻窦炎的病理过程与中医疮疡相似,可归属入疮疡之内疡范畴,治疗上可采用疮疡消托补法治疗。初期开窍宣肺法即鼻窦炎之消法,在鼻窦炎各个阶段皆可应用。中期毒盛正不虚,脓涕已成可用透托;正气已虚,无力托毒外出,须用补托。后期用补法,使窦腔恢复正常之自净功能,避免复发。     

疮疡补托法在临床上的应用

补托法是祖国医学疮疡内治“消、托、补”三大法则中的主要治法之一。疮疡在发生发展过程中,按不同时期,不同病情,在消、托、补三法中选方用药始能收到预期效果。疮疡初起须用消法,即用消散的药物使初起的肿疡得以及早消散,免受化脓和开刀之苦。中期疮形已成,脓毒不易外达或溃后脓水清稀,而坚硬不消者,可用托法。如正虚邪盛不能托毒外达,疮形平塌,根脚散漫,难溃难腐者,用“透托”法,如透脓散,促其早日脓出毒泄,肿消痛减,以免脓毒旁窜深溃或毒邪内陷。疮疡后期,毒势已去,精神衰疲,元气虚弱,脓水清稀,疮口难敛者,宜用“补法”大补元     

试谈内消法在肿疡的应用

肿疡初起,尚未成脓,治疗上当以内消法为首要,是历代医家所提倡的“以消为贵”的大法。疮疡多见发于体表,但又与患者的脏腑、气血、经络有关。《外科启玄》云:“凡疮疡皆由五脏不和,六腑壅滞,则令经脉不通而生焉。”同样,体表疮疡的邪毒也可通过经脉,影响脏腑、气     

疮疡血瘀证与活血化瘀

目的探索疮疡疾患的病理基础;中医、中西医治法治则;筛选活血化瘀中药,以促进治疗疮疡血瘀证的药物开发.方法追溯自晋代至清代疡科治疗专著30余部,分析疮疡疾患的病因病机;统计疮疡内治处方出现率较高的中药排序,分析药物的功效分类.查阅现代文献,归纳血瘀证时出现的病理生理改变;分析治疗疮疡各类中药的现代药理作用.结果疮疡疾患病理基础,肿疡以气滞血瘀伴湿热毒为主证;溃疡以血瘀伴气血两虚为主证.治法为活血化瘀,清热解毒,补益气血.药物以甘草、当归、金银花、赤芍、人参、黄芪、桂枝为主药.结论疮疡疾患以活血化瘀治法为主,辨证佐以清热解毒、补益气血类药物.     

外疡内治体

外疡,通过服药,促使其速消、速溃、速敛者,称为内治。《外科启玄》云:“凡疮疡,皆由五脏不和,六腑壅滞,则令经脉不通而生焉。”因此,内治亦为疡科治疗之要法。兹举治案4则,略谈浅见。1 内疏解毒案例:沈××,男,28岁,农民。1974年10月14日诊。患者于5天前右大腿内侧中段生一肿疡,约鸡蛋大,麻木疼痛,漫肿不焮,活动受限,食少便溏。舌质红、苔黄燥,脉沉实。治拟内疏黄连汤。处方:黄连、山桅、炒黄芩、当归身、桔梗、广木香、槟榔、芍     

疮疡血瘀证与活血化瘀

目的：探索疮疡疾患的病理基础，中医，中西医治法治则；筛选活血化瘀中药，以促进治疗疮疡血瘀证的药物开发。方法：追溯自晋代至清代疡科治疗专著30余部，分析疮疡疾患的病因病机；统计疮疡内治处方出现率较高的中药排序，分析药物的功效分类。查阅现代文献，归纳血瘀证时出现的病理生理改变；分析治疗疮疡各类中药的现代药理作用。结果：疮疡疾患病理基础，肿疡以气滞血瘀伴湿热毒为主证；溃疡以血瘀伴气血两虚证为主证。治法为活血化瘀，清热解毒，补益气血。药物以甘草，当归，金银花，赤芍，人参，黄芪，桂枝为主药。结论：疮疡疾患以活血化瘀治法为主，辨证佐以清热解毒，补益气血类药物。     

托里解毒法在内科临床应用

托法是疮疡内治消、托、补三大法则之一,而托里解毒法又是托法中一种法则,是用补益气血的药物,扶助正气,托毒外出,以免毒邪内陷。是一种补正祛邪法则。此法常用于肿疡毒势方盛,正气已虚,不能托毒外出,以致疮形平塌,根盘散漫,难溃难腐,或溃后脓汁稀少,坚肿不消。并出现身热绵绵,精神倦怠面色少华,纳差运迟,脉数无力等证。最常用一个代表方是《外科正宗》中托里消毒散,其方组成:人参、白术、黄芪、茯苓、白芍、当归、川芎、银花、白芷、甘草、桔梗、皂角刺。功用是补益气血、托毒消肿。用来治疗疮疡体虚邪盛、脓毒不易外达者。     

陈宝元教授治疗疮疡疾病的学术思想初探

疮疡指发生于人体体表的各种急、慢性感染性或化脓性的疾病,中医分为三个阶段:肿疡期、脓疡期、溃疡期.陈教授治疗疮疡疾病三十余年,强调整体治疗,重视辨证,倡内外兼治从不偏废.内治法之肿疡期首分阴阳;脓肿期是以聚毒排脓为第一要义,分清补托与透托是关键;溃疡期总以扶正生肌为主,兼清余邪为辅.外治法肿疡期外用药不宜过寒,总宜清热散结、化瘀止痛为主;脓疡期总以排脓泄毒为第一要义;溃疡期外治初期以祛腐为先,待脓腐基本已净时,方可用生肌之品.     

介紹两张有效的箍消药方

箍消藥在外科治疗方面,占有很重要的地位;适应范围也比較广泛,举凡一切痈、疽、疮、癤,初起时或潰后余肿不消时,均可使用。其作用,主要是帮助机体吸收和排除毒素,使初起者消散,已成者促使早日化脓、出头,从而达到迅速治癒之目的。在使用箍消藥的同时,必須根据中医辨証論治的原則,加以选择。“消疮疡之法,宜貴乎早”。“施治之早,侭可內消十之六、七。縱不能全消,亦可移深、居浅,轉重就輕”(见“疡医大全”)。說明外科疮疡,若能早期得到正确合理的治疗,常可使其潛消,而     

《外科正宗》治疡法则对治疗溃疡性结肠炎的启示

溃疡性结肠炎病本在于脾虚,病标为湿毒壅滞;其"疡"之临床表现与外科疮疡相吻合,治疗可采用《外科正宗》疮疡之"消、托、补"之治法。《外科正宗》中的分期论治、顾护脾胃、慎用寒凉,疏通调补气血等疮疡治则可适用于溃疡性结肠炎的治疗。     

补托法治疗顽固性痤疮验案1则

中医外科治法首推消、托、补三大法则,而托法又为三法之中坚,历代中医外科医家皆极为重视。正如《外科精义》所云：“凡为疡医,不可一日无托里之药。”且托法之中又以补托法最为常用。所谓补托法,是应用补益托毒之方药,扶助正气,使邪毒移深就浅,由扩大而局限,继而托毒外出。常用于疮疡日久、过服寒凉清解之品、失治误治而致患者正气不足、无以托毒外出,毒邪内陷,而见疮疡迁延不愈、久不收口、流脓淌水之症。     

《疡科心得集》“外科三焦辨证”学术思想探讨

高秉均在《疡科心得集》中提出“外科三焦辨证”理论,认为头颈疮疡多为风温风热,胸胁疮疡多为气郁火郁,下肢疮疡多为湿火湿热。通过研究发现,高氏临证用药,头颈疮疡多用辛凉疏散之剂,如牛蒡解肌汤;胸胁疮疡常用行气散火解郁之剂,如疏肝导滞汤;下部疮疡多用化湿清热之剂,如萆渗湿汤。     

仙方活命饮治疗疽证

仙方活命饮为外科最常见的方剂之一，近年来大专院校教材《方剂学》列此方于清热解毒之类中，主治“痈疡肿毒初起”，以“局部红肿掀痛”为辨证要点，“阴证疮疡忌用”。笔者认为此方是外科消法中和营的代表方剂，不仅适用于痈疮肿毒初起红肿掀痛属于阳证而体实者，对于久病阴疽证而体实者亦可应用。