胃痛的辨证治疗

胃痛又称胃脘痛,现代医学中的慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等病以胃脘部疼痛为主要症状者,均属于中医学“胃痛”范畴。以下笔者将临床中辨证治疗胃痛的经验做一粗略介绍。疏肝理气适用于肝气犯胃,证见胃脘胀满,攻撑作痛,连及两胁,遇烦恼则痛甚,嗳气、矢气则痛舒,大便不畅,舌     

运用和中汤治疗胃痛琐谈

<正> 胃脘久痛证多错杂胃脘久痛之病,包括慢性胃炎、胃下垂、胃癌、胃内憩室、胃粘膜脱垂、胃神经官能症等。临证以慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡为多见。因病程长,反复发作,缠绵难愈,其因多属虚实相兼,寒热错杂,其常见证为胃脘痛、痞胀、泛恶、呕吐、嗳气、吞酸、嘈杂等。慢性胃炎以胀为主,胃及十二指肠溃疡以痛为主。因其病程漫长,故医者治疗观察之时间需相应     

胃脘痛的辨证论治思路

1辨证思路 中医之胃脘痛相当于现代医学的急、慢性胃炎,胃、十二指肠溃疡病,十二指肠球炎,萎缩性胃炎,胃神经官能症等.形成胃脘痛的主要原因有两个方面:情志因素和饮食因素.对胃脘痛的辨证治疗,首先应区分是胃痛病还是胃痛证.所谓胃痛病,是指胃脘部疼痛日久,反复发作,迁延不愈,或素有胃痛,为情志、饮食等因素诱发或加重.胃痛病病程长,病情复杂,治疗比较困难.所谓胃痛证是由感受寒邪、或过食生冷,胃中阳气不得宣通;或暴饮暴食,食用不易消化食物,饮食积滞不化,引起胃脘部突然出现疼痛.胃痛证起病急,病程短,治疗相对比较容易.其次,因胃为多气多血之腑,胃主受纳,肝主疏泄,肝气极易犯胃等.所以对胃痛病的辨证时,首重气血,辨别是气滞或是血瘀;是虚寒或是郁热.另外,也有寒热互结胃脘而痛者,或素体阴虚,或胃痛日久,郁热伤阴,或过食辛辣,或肝胃郁热,灼伤胃阴,胃络失养,发为阴虚胃痛的,以上各型均可因寒邪或饮食诱发.     

怎样辨治胃脘暴痛、胀痛、刺痛、隐痛?

答:胃脘痛是消化系统疾病中最常见的症状。临床上急、慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡、胃癌、胃肠神经官能症等病证,均会出现胃脘痛。不同的病理因素和病理过程,所表现出来的胃脘痛又有暴痛、胀痛、刺痛、隐痛等不同的特点,临床上须常握其特点,予以辨证施治。1 暴痛:以胃脘部剧烈疼痛,痛势急迫为特征,多属实证,有寒热之分。寒则因寒邪犯胃或饮食生冷所致,可     

反流性食管炎的中医临床研究进展

反流性食管炎（RE）是胃、十二指肠内容物反流入食道而引起的食管黏膜炎症性改变,主要表现为食管黏膜充血、水肿、糜烂、甚至溃疡等病理变化,属于胃食管反流病（GERD）。临床表现为烧心、胸骨后痛、反酸、嗳气、恶心、腹胀等症状。从症状上看,RE属中医＂吐酸＂、＂嘈杂＂、＂噎膈＂、＂胃痛＂、＂胃痞＂、＂胸痹＂、＂梅核气＂、＂胸痞＂等范畴。近年来国内学者对RE的病因病机、辨证治疗、     

慢性胃炎诊治体会

慢性胃炎是临床常见病、多发病.在古代文献中虽无此病名,但包括在＂心下痛＂、＂心痛＂、＂胃痞＂、＂嘈杂＂等范畴中.如《素问＊至真要大论篇》说：＂木郁之发,民病胃脘当心而痛.＂《证治准绳＊心痛胃脘痛》曰：＂或问丹溪言痛即胃脘痛然乎？曰心与胃各一脏,其病形不同,因胃痛处在心下,故有当心而痛之名.     

平调法治疗胃窦炎——介绍张镜人老师经验

<正> 胃窦炎系慢性胃炎中胃窦部的炎症,在祖国医学中,属于胃脘痛的范畴。临床表现以胃脘胀痛为主,且胀甚于痛,胀痛部位以中上腹为显,右上腹掣痛亦不少见,往往伴有暧气、口干、口苦、嘈杂、胃脘灼热感、夜寐不安、大便不调等症状。张老认为:盖脾之与胃,以膜相连,脾性喜燥,宜升则健;胃性喜润,宜降则和。相反而又相成,其升降之枢机,全赖肝家之疏泄,故脘痛虽责之胃,病机却不能不涉及肝脾胃。临床辨证强调在分清“肝胃失调”、“肝脾不     

如何辨治胃脘痛的寒热虚实?

答:胃脘痛以胃脘部痛为主症,兼有胸闷,嗳气,纳差,泛酸等症。包括胃、十二指肠溃疡,急、慢性胃炎,胃粘膜脱垂,十二指肠炎,胃癌等病。本病多由寒邪客胃,     

胃脘痛施护点滴

胃脘痛是胃脘部发生疼痛病证,包括胃十二指肠溃疡、急、慢性胃炎、胃神经官能症、胃下垂等消化系统疾病,在临床上们往往又把胰腺炎、胆囊炎、胆道蛔虫、心痛等脏腑及神经痛通称胃脘痛,由于它们痛的部位不相上下,痛的性质相似,尤其容易混淆,在临床工作中更应认真细致的辨证施护,笔者将为在临床护理工作中的点滴体会浅谈如下。     

胃脘痛的辨证施护

胃脘痛包括胃及十二指肠溃疡、急、慢性胃炎、胃神经官能症等疾病。几年来,笔者对胃脘痛患者进行辨证施护,以配合治疗收效良好,现总结如下。１辨证分型寒邪客胃型证见：胃痛暴作,疼痛剧烈,胃寒喜暖,得热痛减,口不渴,舌苔白,脉弦紧或弦迟。肝郁气滞型证见：胃脘胀...     

加减柴胡疏肝散治疗胃痛302例

加减柴胡疏肝散治疗胃痛３０２例东海县中医院（２２２２００）朱本荣胃痛，又称“胃脘病”是指上腹部近心窝处发生疼痛的病症。《灵枢·邪气脏腑病形篇》云：“胃病者，腹胀痛，胃脘当心而痛”。相当于现代医学中的急、慢性胃炎、胃神经官能症、胃及十二指肠溃疡等疾病。...     

中西医结合治疗胃、十二指肠溃疡病的体会

胃、十二指肠溃疡病是影响人类健康的一种常见病。多是胃十二指肠局部粘膜损害因素和粘膜保护因素之间失去平衡所致。祖国医学认为本病属“胃脘病”、“胃气痛”的范畴。多由脾胃虚寒、肝郁气滞所致。本人在临床工作中采用中西药结合治疗，收到了满意的效果，现将经治的50例患者疗效观察报告如下。     

从《内经》解读情志活动与胃脘疾病的关系

胃脘病是目前临床上最常见的疾病之一,大致包括了西医的胃和十二指肠溃疡病,急、慢性胃炎,胃癌,胃神经官能症等疾病。它始见于《内经》,如《素问.六元正纪大论》说:“木郁之发……故民病胃脘当心而痛,上支两胁,鬲咽不通,食饮不下。”《素问.至真要大论》也说:“厥阴司天,风淫所     

胃切除术后并发症辨治两则

吻合口周围炎唐某某,男,46岁,干部。胃脘疼痛,反复便血10年,患胃及十二指肠溃疡。14年前胃次全切除、胃空肠吻合术。术后曾发高烧伴胃脘疼痛、便血,诊断为吻合口周围炎,给予红霉素等治疗,高烧退,症状减轻。以后,胃脘疼痛和便血时作时止,并曾数次失血超过1000毫升。现症:胃脘部常有冷感,疼痛为阵发性发作,有时日发作数次;且以夜子时后阵发性发作为多,按之疼痛不减,四肢烦热,痛甚则四肢烦热亦甚。大便色黑,潜血试验(++)。食少,食后胃脘     

胃脘痛辨治

胃脘痛又称胃痛,以胃脘部近心窝处疼痛为主证。古代文献称之为“心下痛”、“胃心痛”、“胸腹痛”等等。多由情志不舒、饮食失调、寒邪外侵等因素而致,病理关键在脾胃升降失常、气血瘀滞不畅,不通则痛。治疗上则以“通”为法,理气和胃而止痛。临床多见于急慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡、胃癌、胃神经官能症、胃下垂等疾病。病因病机胃居于中焦,通过经脉与脾相连,合称“后     

1100例胃脘痛中医辨证与胃、十二指肠病变关系的探讨

根据中医理论胃脘即胃的内腔,胃腔中部叫中脘,上口叫上脘,下口称下脘。胃脘痛也就是胃痛。因此胃脘痛可包括胃、十二指肠各种疾病的共同临床症状。中医按疼痛不同特点和不同的舌象、脉象将胃脘痛分为多种辨证类型。笔者为探索胃脘痛中医辨证的病变基础,用中西医结合的方法,对胃脘     

胃痛治之以通浅见

胃痛之疾临床较为常见,以胃脘部经常发生疼痛为主证,多见于急慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃神经官能症、胃癌等。其病因病机不外外感内伤两方面。外感寒邪,邪犯于胃则胃寒而病;饮食不节,中州失畅则食滞胃痛;忧思恼怒,气郁伤肝,肝气横逆犯胃则气滞胃痛;脾胃虚弱,则失养胃痛。但关键在于“不通”,或病邪阻滞,脾气郁滞,气滞而痛,或脾胃虚弱,胃络失养拘急而痛, 或气滞血淤而痛,故本病之治当以“通”为要。     

胃脘痛的辩证施护

胃脘痛的辩证施护甘字胃脘痛为临床常见病，以胃脘部近心窝处发生疼痛为主症。现代医学中急、慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡病、胃癌、胃肠神经官能症等多见此症。笔者在临床中配合医生的辨证论治，对病者进行辨证施护，收到较好疗效，现将体会简介如下。根据胃脘痛发生的病...     

消化性溃疡证治心悟

1　胃络瘀阻是消化性溃疡的重要病机消化性溃疡为西医病名 ,属中医胃脘痛、嘈杂之范畴。提起“胃脘痛” ,人们多以“胃气痛”、“不通则痛”概括。痛则不通 ,通则不痛 ,就消化性溃疡来讲 ,是气不通 ,还是血不通 ,患者疼痛时前来就诊 ,而疼痛之前有一个漫长的病理演变过程 ,胃脘疼痛时的病机是否就是消化性溃疡的病机 ,一直是我们思考的问题 ,1995年 3月对一个病人的诊治 ,使我们有了新的认识。那是一位 5 0岁女性农民 ,以“心里 (胃脘 )热十余年”为主诉就诊 ,多次X线钡餐造影均为胃、十二指肠复合溃疡。患者特别强调不必治疗胃痛 (自己吃…     

辨证释疑医案二则

一、胃脘久痛刘××,女,63岁,农民。1983年5月27日初诊:胃脘疼痛,反复发作已33年。经服香砂六君汤、理中汤、大、小建中汤等未效。但服别直参稍能缓解疼痛。1982年初胃镜检查,确诊为胃及十二指肠炎。症见面色(白光)白,头晕身倦,短气乏力,形寒肢冷。胃脘昼夜疼痛,痛以饥时为甚,病剧以物重压,方能忍耐。口淡乏味,喜进稀食,便溏