鸦胆子油乳联合mFOLFOX6方案治疗中晚期大肠癌的临床疗效

目的:评价鸦胆子油乳联合mFOLFOX6方案(治疗组)及单纯mFOLFOX6方案(对照组)对中晚期大肠癌患者体力状况,生活质量评分,中医症状改善率,血清CEA、CA199值,细胞免疫功能及化疗毒副作用的影响。方法:60例患者均来自南京市中医院肿瘤科,按随机数表法分为治疗组及对照组,各30例。治疗组予以鸦胆子油乳配合m FOLFOX6化疗方案治疗,对照组单纯予以mFOLFOX6化疗方案治疗。评价临床疗效及安全性。结果:①血清肿瘤标志物(CEA、CA199)值:组内比较,治疗后均较前明显下降(P0.01),组间比较,治疗组血清CEA、CA199值下降更明显(P0.05);②中医症状改善率,治疗组总有效率达90.00%,对照组总有效率仅为43.33%,差异显著(P0.01);③体力状况评分:在治疗后,治疗组明显优于对照组(P0.05);生活质量评分:组内比较,两组均有所改善,治疗后,治疗组明显优于对照组(P0.05);④细胞免疫方面:治疗后,治疗组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均高于对照组,CD8+水平较对照组明显下降,组间差异显著(P0.05);⑤毒副反应:治疗中出现的毒副反应主要表现为白细胞减少、血红蛋白减少、血小板减少、肝功能损害、肾功能损害和周围神经毒性,组间比较,各毒副反应分级均有显著差异(P0.05)。结论:鸦胆子油乳联合m FOLFOX6方案化疗能减轻中晚期大肠癌患者的临床症状,提高细胞免疫水平,降低血清CEA、CA199水平,提高近期有效率,改善体力水平及生活质量,且可减轻化疗过程中发生的一部分毒副反应,具有减毒增效的作用。     

健脾益气法联合化疗治疗晚期大肠癌临床观察

目的:观察扶正健脾方药联合化疗治疗晚期大肠癌的临床疗效。方法:将本院肿瘤科2011年2月—2013年12月共74例大肠癌晚期患者,随机分为联合治疗组37例,单纯化疗组37例。联合治疗组采用FOLFOX方案化疗联合扶正健脾方药治疗,单纯化疗组应用FOLFOX方案化疗。观察两组患者治疗后近期实体瘤疗效、脾虚证候积分、生存质量(KPS评分)及免疫功能变化情况。结果:联合治疗组、单纯化疗组总有效率分别为16.2%和8.10%(P>0.05);疾病控制率分别为83.8%和48.6%(P<0.01)。联合治疗组治疗后脾虚证候积分明显下降(P<0.05),单纯化疗组则无明显改善(P>0.05);组间治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组治疗后KPS评分升高(P<0.05),单纯化疗组则无明显改善(P>0.05);组间治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组治疗后免疫细胞NK及CD3水平明显升高(P<0.05),CD8水平下降(P<0.05);单纯化疗组则无明显变化(P>0.05);组间治疗后比较,CD3、CD4、CD8、NK差异有统计学意义(P<0.05)。结论:扶正健脾方药联合化疗有明确稳定肿瘤、改善脾虚状况、提高患者生存质量和改善免疫功能的作用。     

疏肝解毒汤联合CHOP化疗方案治疗恶性淋巴瘤疗效观察

目的观察CHOP化疗方案联合疏肝解毒汤治疗恶性淋巴瘤的临床疗效。方法将80例中度非霍奇金淋巴瘤患者随机分为2组,对照组给予CHOP化疗方案,观察组在对照组治疗基础上加用中药疏肝解毒汤治疗。观察2组临床疗效,治疗前后KPS评分、QOL评分及CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+变化情况,统计2组不良反应发生情况。结果 2组治疗有效率与疾病控制率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。治疗后对照组KPS评分明显降低(P<0.05),观察组无明显变化(P>0.05);观察组QOL评分明显升高(P<0.05),对照组无明显变化(P>0.05)。治疗后观察组CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+均无明显改变(P均>0.05),对照组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均比治疗前明显降低(P均<0.05),CD8~+比治疗前明显升高(P<0.05),观察组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均明显高于对照组(P均<0.05),CD8~+明显低于对照组(P<0.05)。观察组白细胞降低、神经毒性、恶心呕吐、肝肾功能异常发生率均明显低于对照组(P均<0.05)。结论疏肝解毒汤联合CHOP化疗方案治疗恶性淋巴瘤效果较好,可以有效增强患者机体细胞免疫功能,改善患者体力与生存质量,减轻毒副作用。     

益气消瘤方联合化疗治疗大肠癌根治术后临床研究

目的:观察益气消瘤方联合化疗对大肠癌根治术后患者临床疗效、中医证候积分、免疫功能及不良反应的影响。方法:选取行择期保肛根治术治疗的86例大肠癌患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各43例。对照组给予奥沙利铂+5-氟尿嘧啶+亚叶酸钙(FOLFOX4)化疗,观察组在对照组基础上予以益气消瘤方口服。比较2组治疗前后中医证候积分、免疫功能[T淋巴细胞亚群(CD3~+、CD4~+/CD8~+)]差异,并记录2组临床疗效及化疗期间不良反应发生情况。结果:治疗后,2组主症及次症中医证侯积分均较治疗前降低(P0.05),且观察组主症及次症中医证侯积分均低于对照组(P0.05)。治疗后,对照组CD3~+、CD4~+/CD8~+水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组CD3~+、CD4~+/CD8~+水平则均较治疗前升高(P0.05),且高于对照组(P0.05)。观察组临床疗效明显优于对照组(P0.05),观察组恶心呕吐、腹泻、贫血、血小板减少、粒细胞减少发生率均低于对照组(P0.05)。结论:益气消瘤方联合化疗治疗大肠癌根治术后患者效果显著,可缓解患者中医证候,改善免疫功能,还能减轻不良反应,有利于患者预后。     

自拟中药方联合化疗治疗晚期大肠癌的临床观察

目的:观察自拟中药方联合化疗治疗晚期大肠癌的临床效果。方法:应用随机数字分组法将进展期原发性大肠癌患者70例分为中药组及对照组。中药组予以自拟中药方联合FOLFOX4方案化疗,对照组予以单纯FOLFOX4方案化疗。观察治疗前后T细胞亚群,治疗后毒副反应、近期疗效以及KPS评分变化。结果:中药组经治疗后CD+3、CD+4、CD+4/CD+8均显著升高(P0.05);与对照组治疗后比较差异具有统计学意义(P0.05);中药组在白细胞减少、血小板减少及恶心、呕吐等副反应改善方面优于对照组,具有统计学意义(P0.05);两组治疗后KPS评分比较具有统计学意义(P0.05)。结论:自拟中药方联合化疗治疗晚期大肠癌患者既可增加化疗效果,又能控制毒副反应,提高患者的生活质量。     

三妙颗粒冲剂对大肠癌术后辅助化疗减毒作用初步观察

目的:观察三妙颗粒冲剂对大肠癌术后辅助化疗的初步临床疗效及其免疫功能的影响。方法:将收集的60例大肠癌术后患者随机分为观察组和对照组,观察组30例,采用三妙颗粒冲剂联合化疗,化疗采用XELOX方案;对照组30例,单纯化疗,方案同观察组。21d为一周期,共3个周期。观察两组在治疗前后临床中医症候评分、生活质量(KPS评分)及免疫指标、减轻化疗毒副反应方面的变化情况。结果:观察组和对照组中医症候积分均有显著差异(P0.01),中医症候疗效有显著差异(P0.05);观察组KPS评分治疗前后无明显变化(P0.05),对照组评分显著下降(P0.05);观察组免疫指标(CD3、CD4/CD8、NK细胞活性比值)均有所提高,差异有统计学意义(P0.05),对照组则下降,统计分析无显著差异(P0.05),治疗后两组比较,两项指标均有显著差异(P0.05),两组药物不良反应发生率差异有统计学意义(P0.05)。结论:三妙颗粒冲剂联合化疗对大肠癌术后具有很好的临床应用价值,尤其在中医症候改善、提高生存质量、机体免疫力调节、减轻化疗药物毒副反应方面疗效肯定,值得推广。     

健脾扶正方对大肠癌术后化疗患者T细胞亚群、Treg细胞及生活质量的影响

目的:观察健脾扶正方对脾虚湿热证大肠癌术后化疗患者T细胞亚群、Treg细胞及生活质量的影响。方法:将80例脾虚湿热证大肠癌术后患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。对照组患者予奥沙利铂~+卡培他滨化疗方案治疗,治疗组患者在化疗治疗期间给予健脾扶正方治疗,共治疗6周。观察两组患者治疗前后中医证候积分、Treg细胞(CD4~+CD25~+Treg、CD4~+FOXP3~+Treg、CD25~+FOXP3~+Treg)、T细胞亚群(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)、生活质量(KPS评分)的变化,并比较两组临床疗效。结果:治疗组总有效率为90.00%,对照组总有效率为62.50%,治疗组疗效优于对照组(P0.05);两组患者治疗后中医证候积分均较治疗前降低(P0.05),且治疗组患者治疗后中医证候积分低于对照组(P0.05);治疗组患者治疗后CD4~+CD25~+Treg、CD4~+FOXP3~+Treg、CD25~+FOXP3~+Treg水平均明显低于治疗前(P0.05),治疗组患者治疗后上述指标均低于对照组(P0.05);治疗组患者治疗后CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平明显高于治疗前(P0.05),且治疗组患者治疗后CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均高于对照组(P0.05);治疗组患者治疗后CD8~+水平明显低于治疗前(P0.05),且治疗组患者治疗后CD8~+水平明显低于对照组(P0.05);治疗组患者治疗后KPS评分显著高于治疗前(P0.05),且治疗组患者治疗后KPS评分高于对照组(P0.05)。结论:健脾扶正方能显著改善脾虚湿热证大肠癌术后化疗患者的临床症状,抑制CD4~+CD25~+Treg、CD4~+FOXP3~+Treg、CD25~+FOXP3~+Treg细胞水平,增强细胞免疫功能,并能改善患者的生活质量。     

中药复方联合XELOX方案一线治疗老年晚期大肠癌临床观察

目的观察中药复方联合XELOX方案一线治疗老年晚期大肠癌患者的疗效。方法选择85例老年晚期大肠癌病例,随机分为2组:实验组45例行中药复方联合XELOX方案,对照组40例行单纯XELOX方案,均至少行4周期治疗,观察2组患者的KPS评分、食欲下降、化疗不良反应、无进展生存时间,计算患者的1,2年生存率,比较患者的生存时间。结果实验组KPS评分改善率明显高于对照组(P<0.05);实验组患者食欲下降发生率及Ⅱ~Ⅳ度白细胞下降发生率较对照组显著下降(P均<0.05);2组无进展生存时间、1年生存率比较差异无统计学意义(P均>0.05),实验组2年生存率明显高于对照组(P<0.05);Kaplan-Meier生存曲线提示2组中位生存时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药复方联合XELOX方案较单用XELOX方案一线治疗老年晚期大肠癌可提高患者的KPS评分,改善患者的食欲,减轻化疗引起的白细胞下降,并可延长患者的总生存时间。     

健脾益气汤联合化疗对肺癌术后患者免疫功能的影响

目的:探究健脾益气汤联合化疗对肺癌术后患者免疫功能的影响。方法:回顾性分析106例肺癌术后患者临床资料,将采用常规化疗的患者纳入对照组(n=53),采用健脾益气汤联合化疗的患者纳入试验组(n=53)。比较两组疗效和治疗前后中医证候积分、免疫功能、生存质量及体重、不良反应。结果:两组患者均顺利完成化疗,试验组治疗总有效率高于对照组(P<0.05); 两组治疗后中医证候积分均下降,试验组低于对照组(P<0.05); 对照组治疗后CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平均下降,CD8⁺水平上升(P<0.05); 试验组CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平均上升,CD8⁺水平下降,试验组CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺、CD8⁺水平优于对照组(P<0.05); 治疗后,两组免疫球蛋白(Ig)A水平比较差异无统计学意义(P>0.05); 试验组IgM、IgG水平显著高于对照组(P<0.05); 两组治疗后Karnofsky体能状况(KPS)评分、体重均上升,且试验组高于对照组(P<0.05); 治疗期间两组恶心呕吐、脱发程度比较差异有统计学意义(P<0.05),肾、肝功能异常程度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:健脾益气汤联合化疗可改善肺癌术后患者免疫功能,改善患者中医证候和生存质量,改善患者体重,减少化疗药物不良反应,提高疗效。     

加味连理汤预防伊立替康致大肠癌患者迟发性腹泻临床研究

目的:观察加味连理汤预防伊立替康(CPT-11)所致迟发性腹泻的效果。方法:将应用FOLFIRI方案治疗的62例晚期大肠癌患者随机分组,治疗组30例在化疗的同时口服加味连理汤至化疗第10天,对照组32例单纯应用化疗,观察患者治疗前后迟发性腹泻的发生情况及严重程度、肿瘤缓解率、健康状况(Karnofsky评分,KPS评分)、免疫功能的变化。结果:治疗组迟发性腹泻的发生率及严重程度明显低于对照组(P0.05);两组间肿瘤缓解率比较差异无统计学意义(P0.05);治疗组KPS评分改善情况优于对照组(P0.05);治疗后两组组内CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞数量相比较均有显著性改善(P0.05),两组间CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞数量相比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:加味连理汤有预防CPT-11所致迟发性腹泻、改善患者生活质量、提高免疫功能的作用。     

健脾消 癥法治疗晚期大肠癌的临床研究

目的：观察健脾消癥法治疗晚期复治大肠癌的疗效。方法：将入选的64例患者分为单纯中医药组（A）18例、中医药配合化疗组（B）24例和单纯化疗组（C）22例,21天为1个疗程,观察3个疗程,评估患者治疗前后体力状况、体重及临床症状,检测NK细胞活性及T淋巴细胞亚群,并对患者生存期进行随访。结果：A组及B组患者NK、CD4/CD8较治疗前明显增高（P〈0.05）;3组对比,A组及B组NK细胞、CD4/CD8治疗后与C组相比有显著性差异（P〈0.05）;A组患者卡氏评分及体重均较治疗前增加,腹痛、便血、腹泻症状可明显改善,与C组比较有明显差异;并且应用中药的患者骨髓抑制情况及消化道反应明显轻于单纯化疗组;随访1年,仍生存者A组及B组优于C组（P〈0.05）。结论：健脾消法治疗晚期复治大肠癌可明显改善患者免疫功能状态,提高患者生存质量,延长患者生存期。     

芪连扶正胶囊联合TACE、化疗序贯治疗转移性肝癌的临床研究

目的：分析芪连扶正胶囊联合TACE、化疗序贯治疗转移性肝癌的临床疗效。方法：对45例转移性肝癌患者的治疗进行回顾性研究,结合优化组22例,采用芪连扶正胶囊口服联合TACE、化疗、基础支持序贯治疗;中药化疗组23例,采用芪连扶正胶囊口服联合化疗、基础支持治疗,观察两组疗效、不良反应等,并进行统计分析对比。结果：结合优化组有效率及稳定率均优于中药化疗组（P〈0.05）,其肝区疼痛、腹胀、黄疸症状显著改善（P〈0.05）,生活质量提高率（54.55%）优于中药化疗组（30.43%）（P〈0.05）,其外周血白细胞下降程度轻（P〈0.05）。结论：芪连扶正胶囊联合TACE、全身化疗、基础支持序贯治疗是转移性肝癌有效的综合治疗方法。     

中西医结合对输卵管妊娠保守手术后输卵管通畅度的影响研究

目的：探讨输卵管妊娠保守手术并中西医结合治疗对输卵管通畅度的影响。方法：将30例输卵管妊娠保守手术患者分为3组,A组为中西医结合组：术中患侧输卵管系膜注射甲氨蝶呤（MTX）20毫克＋术后服用宫外孕方;B组为中药组：术后服用宫外孕方;C组为西药组：术中患侧输卵管系膜注射甲氨蝶呤（MTX）20毫克;比较三组患者恢复月经后的输卵管通畅度。结果：A组中输卵管通畅率80%（8例）,B组50%（5例）,C组30%（3例）,A组与BC组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,A组的输卵管通畅度较B组及C组高。结论：中西医结合治疗能提高输卵管妊娠保守手术患者的输卵管通畅度。     

益气健脾中医疗法联合化疗对于中晚期大肠癌患者的效果分析

目的：分析益气健脾中医疗法联合化疗对于中晚期大肠癌病患的临床治疗效果。方法：研究对象来自于我院在2012年1月～2013年12月期间收治的100例中晚期大肠癌病患的临床资料。分为对照组和观察组各50例,对照组采用常规化疗干预治疗,观察组在此基础之上添加健脾益气中医疗法。而后对比两组病患临床治疗效果。结果：在治疗有效率上,观察组为42％,对照组为34％;在治疗的稳定率上,观察组为82％,对照组为72％;在患者生命质量评估上,观察组为（72．20±3．25）分,对照组为（66．39±3．76）分;组间差异具有统计学意义,P〈0．05。结论：中医药联合化疗方式在中晚期大肠癌的临床治疗会达到更好的临床治疗效果,同时提升患者的生存质量,值得临床推广。     

中药运用对膀胱癌介入化疗术后不良反应的影响

目的：探讨运用中药对膀胱癌介入化疗术后不良反应发生情况的影响。方法：将104例临床确诊并行膀胱癌介入化疗术结合经尿道电切术的患者随机分为实验组和对照组,每组57例。实验组于介入术后水化输液,并增加运用中药治疗,对照组于介入术后单纯水化输液治疗。比较两组患者术后不良反应发生率及发生持续时间。结果：实验组在发热、骨髓抑制、胃肠道副反应、肝肾功能损害、皮疹脱发、轻度心电图改变等不良反应发生率与对照组无显著差异（P〉0.05）,不良反应发生持续时间短,差异有显著统计学意义（P〈0.05）。结论：膀胱癌介入灌注化疗术后加用中药治疗能显著减少患者不良反应的持续时间,适合推广运用。     

中西医结合治疗对肿瘤放化疗患者的影响

目的探讨中西医结合治疗肿瘤的效果。方法将109例肿瘤患者分为2组,中西医结合组55例采用常规放化疗方案+中药治疗,单纯放化疗组54例给予常规放化疗方案,对比2组治疗效果,并观察2组CD3+、CD4+水平的变化。结果中西医结合组有效率和控制率均显著高于单纯放化疗组(P均0.05);中西医结合组治疗后CD3+、CD4+水平均显著高于单纯放化疗组(P均0.05),而Ⅲ~Ⅳ度毒副反应的发生率显著低于单纯放化疗组(P0.01);中西医结合组生活质量改善率显著高于单纯放化疗组(P0.05)。结论中西医结合疗法能够增强肿瘤患者免疫能力,降低放化疗对机体的损伤,提高治疗效果和患者生活质量。     

中医综合疗法治疗肾病之我见

目的:研究"中医综合疗法"治疗肾病的效果,与单纯中药及单纯西药的效果。方法:对150例肾病患儿,随机分为治疗组、中药组和西药组,每组各50例,治疗6个月后进行对比。结果:治疗组总有效率98%,中药组总有效率80%,西药组总有效率58%,治疗组和中药组比(P<0.05),治疗组和西药组比(P<0.01)。结论:"中医综合疗法"是治疗肾病的理想方法,疗效显著,治愈后不易复发。     

中医辨证治疗结肠癌术后化疗患者的临床分析

目的：探讨中医辨证治疗对结肠癌术后患者的疗效及预后的影响。方法：随机对照研究方法,选取Ⅱ-Ⅲ期结肠癌术后患者74例作为治疗组,以中药协定方为基础,运用中医辨症论治口服汤药配合化疗治疗;同期随机选取Ⅱ～Ⅲ期结肠癌术后患者82例作为对照组,以单纯化疗治疗。比较两组患者的生存情况、复发转移情况及消化道不良反应情况,同时将可能对结肠癌术后的预后产生影响的因素导入Cox风险比例模型进行多因素分析。结果：①治疗组胃肠道不良反应明显低于对照组。②治疗组中位生存期明显长于对照组,且治疗组3年生存率显著高于对照组（P〈0．05）,治疗组中位复发及转移率明显低于对照组（P〈0．05）。生存期Cox风险比例模型的多因素分析提示,疾病分期是影响预后的不利因素,中医治疗时间,中医治则中温补肾阳、补血养阴的用药原则是影响预后的有利因素;转移时间Cox风险比例模型的多因素分析提示,中医治疗时间、中医清热利湿,活血解毒治则是影响转移的有利因素。结论：中医辨证治疗可以延长结肠癌术后化疗患者的生存期,改善生存状态,减轻不良反应,特别是温补肾阳、补血养阴的中医治则对患者预后具有一定的积极作用。     

中西医结合治疗胃肠道肿瘤临床研究

目的：探析中西医结合治疗胃肠道肿瘤的临床疗效及对患者生存质量、化疗不良反应的影响。方法：将128例胃肠道肿瘤患者随机分为观察组和对照组,每组各64例。对照组予以奥沙利铂与5-氟尿嘧啶（5-FU）联合治疗,观察组在对照组的基础上加用参芪扶正注射液治疗。观察并比较两组患者临床疗效、生存质量情况及化疗不良反应的发生率。结果：观察组临床疗效有效率为50.0%,对照组临床疗效有效率为45.3%,两组差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后观察组KPS评分大幅度提高,显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组恶心呕吐及白细胞减少发生率分别为62.5%和39.1%,显著低于对照组84.4%和62.5%,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：中西医结合治疗胃肠道肿瘤有助于提高临床疗效、改善患者生存质量,减少化疗不良反应。     

益气清肺汤对老年晚期非小细胞肺癌患者免疫功能的影响

目的：观察益气清肺汤对老年晚期非小细胞肺癌患者免疫功能的影响。方法：将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,两组均采用相同化疗方案治疗,21d为1个周期,2个周期评价疗效。治疗组在化疗前2d加用益气清肺汤治疗。21d为1个疗程,2个疗程评价疗效。观察两组治疗后中医临床证候变化、免疫功能及不良反应变化。结果：两组中医临床证候变化比较,治疗组与对照组总改善率分别为83.3%和60.0%（P〈0.05）;两组治疗前后免疫功能比较,2个周期化疗后,对照组CD4^＋、CD4^＋/CD8^＋水平明显下降（P〈0.05）;而治疗组CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋/CD8^＋水平较化化疗前有所增加（P〈0.05）。两组组间比较,化疗后治疗组CD4^＋、CD4^＋/CD8^＋水平较对照组高（P〈0.05）。两组不良反应比较,治疗组低于对照组（P〈0.05）。结论：益气清肺汤联合化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌具有改善中医临床证候、免疫功能、减轻不良反应,提高生活质量,延长生存期。