浅谈企业基层医院如何实施全科医疗

1 领导重视,部门配合,卫生唱戏,群众参与 探索全科医疗试点工作的模式的想法一经提出,就受到上级主管部门的肯定,在各级领导的关怀和大力支持下,我们首先派人参观考察了天津、北京等地的全科医疗示范点。然后将考察情况向上级领导进行了汇报,同时得到上级领导的批准,同意由我院进行试点工作,取得经验后再全面推行。在开展此项工作之前,我们主动与矿区领导、居委会、离退休管理等部门结合,并争得他们的支持和配合。编印了《社区卫生服务是您健康的保障》等宣传材料,在     

胃蛋白酶原，胃泌素测定在胃癌诊断中的应用研究

[目的]探讨胃蛋白酶原Ⅰ（PGⅠ）、胃蛋白酶原Ⅱ（PGⅡ）、胃泌素（GS）水平变化对胃癌的诊断价值。[方法]应用免疫放射分析法测定了100例正常人，66例胃癌、107例胃溃疡，101例慢性胃炎患者血清PGⅠ、PGⅡ、GS含量及PGⅠ／PGⅡ比值的变化。[结果]胃癌组血清PGⅠ、PGI／PGⅡ水平较对照组显著降低（〈0．001），PGⅡ水平较对照组无显著变化（P〉0．05），GS水平较对照、慢性胃炎组和溃疡病组组明显增高（P〈0．001）。[结论]血清PGⅠ和PGⅠ／PGⅡ比值下降，GS增高是与胃癌发生密切相关的高危因素，可作为诊断胃癌的一项血清学指标，对胃癌的诊断有一定的临床意义。     

生长抑素治疗急性胰腺炎40例临床疗效分析

目的探讨生长抑素治疗急性胰腺炎的安全性、有效性。方法将2010年1月～2012年3月入住本院的80例患有急性胰腺炎的患者随机分为治疗组和对照组,各40例。对照组患者采用常规治疗,治疗组患者在常规治疗的基础上加用250μg／h生长抑素。结果治疗组患者加用生长抑素后,患者症状缓解时间、临床治疗时间、血清淀粉酶恢复正常时间均短于对照组（P〈0．05）,且患者并发症发生率、死亡率也小于对照组（P〈0．05）。结论生长抑素治疗急性胰腺炎安全、合理、有效,值得临床深入推广应用。     

奥曲肽与垂体后叶素治疗急性食管静脉曲张出血 64例临床效果比较

目的比较奥曲肽与垂体后叶素治疗急性食管静脉曲张出血的临床效果,为今后临床治疗提供参考和借鉴。方法本研究选取梧州市人民医院2008年2月～2013年6月收治的急性食管静脉曲张出血患者64例,采用随机数字法将其分为对照组和治疗组,对照组给予垂体后叶素治疗,治疗组给予奥曲肽治疗,观察两组患者的止血情况及不良反应情况。对比分析疗效,评价用药安全性。结果治疗组的总有效率为78．13％,明显高于对照组的53．12％（χ2=13.8290,P=0．0002）;治疗组的止血时间[（20．45±10．51）h]明显少于对照组[（34．62±11．24）h]（t=3．9208,P=0．0360）;治疗组不良反应率为6．25％,明显少于对照组的40．63％,差异均有统计学意义（χ2=34．0704,P=0．0000）。结论奥曲肽治疗急性食管静脉曲张出血患者较垂体后叶素治疗能有效地缩短止血时间,提高抢救成功率,降低不良反应发生率,疗效显著且安全性高,为临床急救首选使用,值得在临床实践中广泛地应用和推广。     

中西医结合治疗胃肠道肿瘤临床研究

目的：探析中西医结合治疗胃肠道肿瘤的临床疗效及对患者生存质量、化疗不良反应的影响。方法：将128例胃肠道肿瘤患者随机分为观察组和对照组,每组各64例。对照组予以奥沙利铂与5-氟尿嘧啶（5-FU）联合治疗,观察组在对照组的基础上加用参芪扶正注射液治疗。观察并比较两组患者临床疗效、生存质量情况及化疗不良反应的发生率。结果：观察组临床疗效有效率为50.0%,对照组临床疗效有效率为45.3%,两组差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后观察组KPS评分大幅度提高,显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组恶心呕吐及白细胞减少发生率分别为62.5%和39.1%,显著低于对照组84.4%和62.5%,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：中西医结合治疗胃肠道肿瘤有助于提高临床疗效、改善患者生存质量,减少化疗不良反应。     

血清胃蛋白酶原与胃泌素检测对消化性溃疡病的诊断价值

目的:探讨胃、十二指肠溃疡患者血清胃蛋白酶原(PG)、胃泌素(GS)水平变化规律及临床意义。 方法:采用免疫放射分析测定了100例正常人,61例十二指肠球部溃疡,46例胃溃疡患者,66例胃癌和101例 慢性胃炎患者血清胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)、GS含量及PGⅠ/PGⅡ比值变化。结果:十二 指肠溃疡组和胃溃疡组PGⅠ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ较对照组显著增高(P<0.001),GS水平较对照组、慢性胃炎 组明显增高(P<0.001),但明显低于胃癌组(P<0.001),十二指肠球部溃疡组PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ水平较胃溃 疡组明显增高(P<0.001)。结论:过高的PGⅠ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ、GS水平增高是溃疡病的高危因素之一,作 为一项血清学指标,对溃疡病的诊断及疗效观察有重要的临床意义。     

美沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶对溃疡性结肠炎的疗效对照观察

目的探究美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法选取2010年1月至2013年1月到我院进行治疗的51例溃疡性结肠炎患者为研究对象,按照治疗方式的不同,将患者分为治疗组26例与对照组25例。治疗组给予美沙拉嗪进行治疗,对照组给予柳氮磺胺吡啶治疗,观察两组患者的临床治疗效果、症状的改善情况及不良反应的发生情况。结果治疗组总有效率96.2%显著高于对照组72.0%(P0.05),治疗组症状改善优于对照组(P0.05),治疗组不良反应发生率少于对照组(P0.05)。结论美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎效果显著,能快速改善患者的临床症状,不良反应少,值得临床推广使用。     

泮托拉唑联合铝碳酸镁治疗胃食管反流病临床疗效观察

目的:观察泮托拉唑联合铝碳酸镁治疗胃食管反流病(GERD)的临床效果。方法:选择72例GERD患者随机分成治疗组及对照组,每组36例。治疗组予以泮托拉唑联合铝碳酸镁口服,对照组单独予以泮托拉唑口服,6个月为1疗程。治疗后4周及8周观察两组症状改善情况,治疗8周后复查胃镜观察胃镜下疗效。结果:治疗组治疗4周及8周后症状改善总有效率分别为88.9%及97.2%,显著优于对照组的75.0%及86.1%,差异显著(P<0.05);治疗组治疗8周后胃镜检查总有效率为97.2%,显著优于对照组的80.6%,差异显著(P<0.05);两组均无严重不良反应。结论:泮托拉唑联台铝碳酸镁治疗胃食管反流病安全有效,适合临床推广。