健脾消瘤方预防大肠癌术后转移复发的临床观察

观察健脾消瘤方合并化疗预防大肠癌术后复发、转移的疗效。将 53例病例随机分为治疗组 28例,对照组25例。对照组仅用化疗,治疗组在化疗同时服健脾消瘤方 6个月。结果:治疗组转移复发率少于对照组(P<0 .05),治疗组生活质量改善优于对照组(P<0. 05)。结论:健脾消瘤方配合化疗能减少大肠癌术后复发转移,作用优于单纯化疗。     

肠安煎保留灌肠合健脾消癌饮内服治疗中晚期结肠直肠癌30例总结

目的:观察肠安煎保留灌肠合健脾消癌饮内服治疗中晚期结肠直肠癌的临床疗效。方法:将60例本病患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用肠安煎保留灌肠合健脾消癌饮内服治疗,对照组单纯采用健脾消癌饮内服治疗。结果:治疗组总有效率为66.67%,对照组总有效率为63.33%,两组比较,P0.05;但治疗组在增加体重及生活质量KPS评分等方面比较均优于对照组(P0.05)。结论:肠安煎保留灌肠合健脾消癌饮内服治疗中晚期结肠直肠癌疗效满意。     

消瘤化积肠方Ⅰ号配合化疗治疗大肠癌术后32例临床研究

目的观察消瘤化积肠方Ⅰ号配合化疗治疗大肠癌根治术后的临床疗效。方法将64例大肠癌术后患者随机分为2组,对照组32例予FOLFOX方案化疗,治疗组32例在对照组治疗基础上加消瘤化积肠方Ⅰ号,连续服用5个月。观察2组患者治疗前后患者生活质量及免疫学指标变化情况,化疗不良反应发生情况及肿瘤复发转移情况。结果治疗组生活质量改善率(78.1%)优于对照组(62.5%,P<0.05);恶心呕吐、白细胞减少、神经毒性及肝功能损害发生严重程度较对照组轻(P<0.05);复发转移率(18.75%)低于对照组(34.38%,P<0.05)。治疗组治疗后CD4、CD8、自然杀伤细胞(NK)及白细胞介素-2(IL-2)水平均较本组治疗前明显提高(P<0.05),且明显高于对照组治疗后(P<0.05)。结论消瘤化积肠方Ⅰ号配合化疗治疗大肠癌根治术后,能改善患者生活质量,提高免疫功能,并能减轻化疗的毒副反应。     

健脾消癌方联合化疗对大肠癌患者肿瘤标志物及预后的影响

目的:观察健脾消癌方联合化疗对大肠癌患者肿瘤标志物水平及预后的影响。方法:选取大肠癌患者80例,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组40例,对照组患者采用常规FOLFOX4化疗方案治疗,观察组在对照组基础上联合健脾消癌方治疗。记录并比较治疗期间两组患者不良反应发生率; 比较两组癌胚抗原(CEA)、糖类抗原-199(CA199)、糖类抗原-724(CA724)水平及EORCT癌症生活质量核心(QLQ-C30)功能量表评分; 比较两组患者疗效和1年生存率。结果:观察组患者总有效率90.00%高于对照组的总有效率72.50%(P<0.05)。治疗后,观察组患者CEA、CA199、CA724水平低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能、总体健康功能评分高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后1年生存率为90.00%(36/40),高于对照组的69.23%(27/39),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:健脾消癌方联合FOLFOX4化疗方案治疗大肠癌,可改善患者临床症状,降低血清相关肿瘤标志物水平,提高生存率,且安全性较好。     

消瘤汤联合腹腔热灌注化疗治疗进展期大肠癌术后的临床研究

目的:观察消瘤汤联合腹腔热灌注化疗治疗进展期大肠癌术后的疗效及其防治大肠癌术后复发的作用。方法:104例行手术治疗的进展期大肠癌患者,随机分为两组。治疗组54例,采用腹腔热灌注化疗同时口服消瘤汤,对照组50例,单用腹腔热灌注化疗方案进行治疗,观察两组生存质量、化疗药物不良反应、免疫功能的变化等。结果:治疗组生存质量的改善明显优于对照组(P0.05);治疗组不良反应(白细胞减少、血小板减少、恶心呕吐、腹泻、神经毒性等)与对照组比较有显著性差异(P0.05)。治疗组自然杀伤细胞活性(NK)、CD+4/CD8+水平均较对照组提高(P0.05)。两组术前癌组织已浸透浆膜或术前已有局部淋巴结转移者1年及3年的生存率组间比较差异有显著性意义(P0.05)。结论:消瘤汤联合腹腔热灌注化疗不但能减轻化疗药物毒副反应,而且能改善NK水平,提高CD4+/CD8+比值,增强巨噬细胞的吞噬功能,改善患者生活质量,对进展期大肠癌患者术后复发有一定的防治作用,并能提高患者的生存率。     

健脾消癌饮配合化疗治疗大肠癌术后40例总结

采用中药健脾消癌饮加化疗治疗大肠癌术后40例,并与单纯化疗40例进行对比。结果：1、3、5年生存率中药加化疗组分别为92．5％、77．5％、67．5％,单纯化疗组为90．0％、62．5％、45．0％（P＜0．05）。同时显示中医药在大肠癌术后巩固治疗中,能改善患者症状,提高生活质量和免疫机能,降低癌胚抗原含量,并能减轻化疗毒副反应,减少术后复发、转移率。     

健脾补肾方联合化疗在大肠癌术后复发转移中的应用效果及对生存质量的影响研究

目的:探讨在大肠癌术后复发转移中,化疗、健脾补肾方联合应用的临床价值。方法:大肠癌术后复发转移患者(共80例)依照入院单双号随机分成两组(例数一致),其中,参照组接受化疗,治疗组与此同时另接受健脾补肾方治疗,对两组患者的治疗成效予以评价。结果:治疗组的疾病控制率(DCR)、总有效率(ORR)均显著高于参照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组治疗前的糖类抗原199(CA199)、癌胚抗原(CEA)对比,差异无统计学意义(P0.05);治疗组治疗后的CA199、CEA均显著低于参照组,且差异有统计学意义(P0.05);治疗组的生存质量显著优于参照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗组的总不良反应发生率显著低于参照组(15.00%vs 47.50%),差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在大肠癌术后复发转移中,健脾补肾方联合化疗的应用效果突出,有助于患者不良反应的控制和生存质量的改善。     

华蟾素防治大肠癌术后复发转移临床观察

目的:研究华蟾素用于大肠癌术后复发转移的防治效果。方法:本院所确诊收治的50例大肠癌根除术患者为研究对象,依据治疗方案不同划为两组,对照组25例患者采用为常规辅助化疗,观察组25例患者采用常规辅助化疗基础上增加华蟾素,统计治疗后两组患者的复发转移率以及时间、治疗前后KPS评分、T淋巴细胞亚群,以及治疗中出现的不良反应。结果:观察组2年、3年复发转移率、转移时间、治疗后KPS评分改善显著,CD4/CD8有明显增加,与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05),两组不良反应比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:华蟾素结合采用化疗辅助治疗可有效预防大肠癌术后复发转移。     

健脾排毒方治疗直肠癌术后36例疗效观察

目的:采用健脾排毒类配合手术化疗治疗直肠癌术后患者的疗效。方法:采用健脾排毒方(当归、赤芍、茯苓、川芎、泽泻、生白术、桂枝、枳壳、党参、甘草等)配合手术化疗治疗本病71例,并设对照组观察。结果:治疗组生活质量改善率为52.8%,对照组为28.6%,治疗组生活质量改善明显优于对照组;两组治疗后SI、CEA值均有下降,两组相比较(P<0.01),治疗组明显优于对照组(P<0.01)。结论:本方法对本病有健脾排毒的功效,可以提高直肠癌手术患者免疫水平,减少化疗不良反应,提高患者生活质量。     

健脾活血中药联合化疗治疗大肠癌术后患者临床观察

目的:观察健脾活血中药联合化疗在大肠癌术后治疗中的临床疗效。方法:选择76例大肠癌术后患者为研究对象,以随机数字表法分为2组各38例,对照组单纯采用化疗治疗,观察组采用健脾活血中药联合化疗治疗,对2组患者生存状态、生活质量、不良反应发生情况等进行观察。结果:观察组患者6月死亡率15.79%,中位生存时间(26.12±5.18)月,对照组患者6月死亡率39.47%,中位生存时间(20.67±8.44)月,2组死亡率、中位生存时间分别比较,差异均有统计学意义(P0.01);治疗后,观察组Karnofsky评分较对照组高,美国中部肿瘤协作组(ECOG)评分较对照组低,差异均有统计学意义(P0.01);观察组治疗后不良反应程度低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:健脾活血中药配合化疗可延长大肠癌患者术后生存时间,也能减轻化疗不良反应,对提高患者生活质量具有重要作用。     

加味四逆泻心汤治疗胃癌根治术后患者20例

目的观察并探讨加味四逆泻心汤对胃癌根治术后患者的临床疗效。方法筛选本院2012年10月—2015年11月间收治的胃癌根治术患者40例为对象进行研究,对照组采用FOLFOX4化疗方案,研究组在此基础上添加加味四逆泻心汤治疗,对比两组患者累计生存率及复发转移情况。结果研究组2年累计生存率75.0%、3年累计生存率60.0%,显著高于对照组55.0%、40.0%,2年复发转移率40.0%、3年复发转移率45.0%显著低于对照组65.0%、75.0%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论加味四逆泻心汤在胃癌根治术后患者治疗中的应用可显著提升患者远期累计生存率、降低复发转移率,对于提升患者生存质量与预后有积极意义,值得大力推广应用。     

健脾止泻汤联合针灸对结肠癌术后急性腹泻患者胃肠功能和胃肠激素的影响

目的:观察健脾止泻汤联合针灸对结肠癌术后急性腹泻患者胃肠功能和胃肠激素的影响。方法:将104例结肠癌术后急性腹泻患者按随机数字表法均分为两组。两组均在结肠癌根治术后采用XELOX方案化疗,对照组给予盐酸洛哌丁胺胶囊治疗,观察组在对照组基础上给予健脾止泻汤联合针灸治疗。比较两组胃肠激素、肠黏膜屏障功能、中医证候积分、Karnofsky评分的变化,记录两组粪便性状恢复正常时间、症状消失时间、疗效和安全性。结果:两组治疗后胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、内毒素、二胺氧化酶(DAO)、D乳酸指标低于治疗前,抑胃肽(GIP)指标高于治疗前(P<0.05),观察组GAS、MTL、内毒素、DAO、D乳酸明显低于对照组,GIP指标明显高于对照组(P<0.05)。两组治疗后中医证候积分均低于治疗前,KPS评分均高于治疗前,但观察组中医证候积分显著低于对照组,KPS评分显著高于对照组(P<0.05)。观察组粪便性状恢复正常时间和腹痛、腹泻消失时间均短于对照组,治疗总有效率为90.38%,高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:健脾止泻汤联合针灸治疗结肠癌术后急性腹泻可改善胃肠激素,减轻肠黏膜屏障的损害,且安全性好。     

柴芍健脾汤治疗功能性消化不良37例临床观察

目的:探讨柴芍健脾汤治疗功能性消化不良的临床疗效。方法:将本病患者74例随机分为治疗组和对照组各37例,治疗组予柴芍健脾汤治疗,对照组予吗丁啉片治疗。结果:治疗组的总有效率明显优于对照组(P<0.05);且治疗组在改善饱胀、上腹痛不适、早饱、嗳气、纳差、恶心、呕吐、泛酸、烧心等临床症状方面也明显优于对照组(P<0.05)。结论:柴芍健脾汤治疗功能性消化不良疗效明显。     

益气健脾汤加减联合拖线引流治疗泛发性肛周脓肿临床研究

目的:观察益气健脾汤加减联合拖线引流疗法治疗泛发性肛周脓肿的临床疗效。方法:选取102例泛发性肛周脓肿患者为研究对象,按照随机数表法分为研究组与对照组各51例。对照组实施局部切开引流,研究组采取益气健脾汤加减联合拖线引流疗法。比较两组患者在治疗前及治疗2周后,其中医症候(肛周肿痛、创面焮热、溃后伤口不敛)积分变化; 记录两组患者创面愈合时间、术后2周内复发率及成瘘率差异; 分析两组患者在术后1 d、术后1周及术后2周时,其疼痛程度[数字评分法(NRS)]及肛门功能(Wexner量表)评分变化。结果:治疗2周后,两组患者中医症候积分低于治疗前(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05); 研究组创面愈合时间短于对照组(P<0.05),且术后2周内复发率及成瘘率均较对照组低(P<0.05); 术后1 d时,两组患者NRS、Wexner评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后1周及术后2周时,两组患者肛门NRS、Wexner评分均较术后1 d时降低(P<0.05),且研究组较对照组低(P<0.05)。结论:益气健脾汤加减联合拖线引流疗法可缓解泛发性肛周脓肿患者疾病症状,加快创面愈合速度并降低复发率、成瘘率,改善患者疼痛程度与肛门功能。     

扶正消癌汤合四君子汤联合卡培他滨治疗晚期结直肠癌临床研究

目的:探讨扶正消癌汤合四君子汤联合卡培他滨对晚期结直肠癌患者的疗效及辅助性T细胞1(Th₁)/辅助性T细胞2(Th₂)水平的影响。方法:选取112例晚期结直肠癌患者,采用随机数字表法分为对照组(给予卡培他滨治疗)和联合组(给予扶正消癌汤合四君子汤+卡培他滨治疗),每组56例。比较两组患者治疗前后中医症候评分、临床疗效、Th₁、Th₂、Th₁/Th₂水平及肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原242(CA₂₄₂)]水平。比较两组患者治疗期间不良反应总发生率。结果:治疗后两组患者主症、次症评分和总分均降低(P<0.05),且联合组主症、次症评分和总分均低于对照组(P<0.05)。联合组客观缓解率高于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者Th₁、Th₁/Th₂水平均升高(P<0.05),且联合组Th₁、Th₁/Th₂水平高于对照组(P<0.05); 治疗后两组患者Th₂均降低(P<0.05),且联合组Th₂低于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者CEA、CA₂₄₂水平均降低(P<0.05),且联合组CEA、CA₂₄₂水平均低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗期间不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用扶正消癌汤合四君子汤联合卡培他滨治疗晚期结直肠癌可有效缓解患者临床症状、提高临床疗效和免疫功能、降低肿瘤标志物水平。     

健脾消癌方对大肠癌肝转移裸鼠模型肝组织PI3K/Akt通路相关蛋白表达的影响

目的:研究健脾消癌方对大肠癌肝转移裸鼠模型肝组织中磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)通路相关蛋白表达的影响,探讨其拮抗大肠癌肝转移的作用机制。方法:随机抽取10只BALB/C-nu裸鼠作为空白组,其余裸鼠建立人大肠癌细胞肝转移裸鼠模型,建模3 d后取存活裸鼠30只,随机分为模型组,健脾消癌方组(41.6 g·kg-1),人参皂苷Rg3组(5.2 mg·kg-1),各组裸鼠灌胃相应药物及生理盐水4周后脱颈处死,观察各组裸鼠肝转移情况,采用蛋白免疫印迹法(Western blot)测定肝组织第10号染色体同源缺失性磷酸酶和张力蛋白基因(PTEN),磷酸化第10号染色体同源缺失性磷酸酶和张力蛋白基因(p-PTEN),Akt,磷酸化蛋白激酶(p-Akt)蛋白表达情况。结果:健脾消癌方及人参皂苷Rg3组肝转移率明显低于模型组(P0.05);与空白组比较,模型组中p-PTEN,p-Akt蛋白表达明显升高(P0.05),与模型组比较,健脾消癌方组与人参皂苷Rg3组肝组织中p-PTEN,p-Akt蛋白表达明显降低(P0.05);健脾消癌方组与人参皂苷Rg3组p-PTEN,p-Akt表达差异无统计学意义。与空白组比较,模型组PTEN,Akt蛋白表达明显降低(P0.05);与模型组比较,健脾消癌方组与人参皂苷Rg3组PTEN,Akt蛋白表达量明显升高(P0.05);健脾消癌方组与人参皂苷Rg3组PTEN,Akt蛋白表达差异无统计学意义。结论:健脾消癌方可拮抗大肠癌肝转移,其作用机制可能与升高PTEN蛋白表达,降低p-PTEN,p-Akt蛋白表达有关。     

益气解毒消癌方联合化疗治疗晚期转移性结直肠癌脾虚瘀毒证的临床观察

目的:观察晚期转移性结直肠癌(AMCC)脾虚瘀毒证患者应用益气解毒消癌方联合化疗治疗的临床疗效及不良反应。方法:筛选2013年1月至2015年6月宜兴市中医医院收治的AMCC脾虚瘀毒证患者62例,分层随机分为两组,对照组采用四君子汤联合伊立替康-亚叶酸钙-氟尿嘧啶(FOLFIRI)方案化疗,观察组采用益气解毒消癌方煎剂口服联合FOLFIRI化疗治疗,分别随访两组临床疗效、无进展生存期、中位总生存时间、肿瘤标志物、生活质量、不良反应,并比较两组患者的疗效差别。结果:治疗后,观察组疾病控制率(80.65%)高于对照组(54.84%)(P0.05);观察组中位无进展生存期、中位总生存时间分别为11.51,25.54个月,均高于对照组的8.77,20.75个月(P0.01)。在对两组患者中30例肝转移患者随访中,观察组15例患者疾病控制率分别为82.25%,高于对照组15例患者的46.77%(P0.05)。治疗后,观察组肿瘤标志物CEA,CA199水平低于对照组(P0.05,P0.01)。观察组生活质量改善水平明显优于对照组(P0.05),不良反应发生率低于对照组(P0.05),其他指标组间比较差异无统计学差异。结论:AMCC脾虚瘀毒证患者应用益气解毒消癌方联合化疗治疗可其增加肝转移患者的疾病控制率,延长生存期,减轻化疗带来的不良反应、降低血液肿瘤标志物、提高生活质量。     

健脾解毒汤配合化疗治疗晚期大肠癌的临床研究

目的:观察健脾解毒汤配合化疗治疗晚期大肠癌的临床疗效。方法:将60例晚期大肠癌患者随机分成两组各30例,两组均采用相同的FOLFOX治疗方案。治疗组同时加用健脾解毒汤治疗。两组均3周为1个周期,2个周期评价疗效。观察两组治疗前后Karnofsky评分,体重、食欲、睡眠改善情况及不良反应。结果:治疗组与对照组总有效率分别为40.%、33.3%(P0.05);中位肿瘤进展时间(TTP)分别为9.3个月、8.5个月(P0.05);治疗组食量、睡眠改善率高于对照组(P0.05);治疗后体重、Karnofsky(KPS)评分高于治疗前(P0.05),对照组治疗前后比较差异无统计学意义(P0.05);治疗组不良反应程度均低于对照组(P0.05)。结论:健脾解毒汤配合化疗治疗晚期大肠癌能改善患者临床症状、减轻不良反应,提高生活质量、延长生存期。