知柏地黄汤加味对青春期大骨龄偏矮女童骨龄指数的影响

目的：观察知柏地黄汤加味对青春期大骨龄偏矮女童骨龄指数的影响。方法：观察47 例青春期大骨龄偏矮女童，中医辨证为阴虚火旺型，或兼脾虚痰湿或兼肝郁，辨证予以知柏地黄汤加味治疗，疗程为6 个月，比较干预前后身高、体质量、体质量指数、骨龄指数以及骨龄预测成年终身高的变化。结果：青春期大骨龄偏矮女童予以知柏地黄汤加味干预后，身高较干预前增长，体质量指数较干预前下降，差异均有统计学意义（P＜0.05）。骨龄及骨龄指数也比干预前下降，差异有统计学意义（P＜0.05），预测身高由干预前低于遗传身高改变为与遗传身高比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：对青春期大骨龄偏矮女童，采取知柏地黄汤加味辨证干预可以抑制骨龄生长速度、提高身高生长空间，从而利于终身高的改善。     

肝脾肾同调法改善大骨龄女童身高验案两则

青春期大骨龄矮身材病位主要在肝、脾、肾，肾阴不足，阴虚火旺，易使骨龄加速增长，肝失条达、阴阳失衡则易导致焦虑抑郁、夜不能寐，脾胃虚弱，五脏失养，影响身高增长，故致此病，治以滋阴降火、健脾调肝之法。该文分享采用肝脾肾同调法改善女童身高验案两则，为青春期大骨龄女童的矮身材治疗提供思路。     

从脾肾论治青春期前特发性矮身材伴骨龄落后临床研究

目的：观察从脾肾论治青春期前特发性矮身材 （ISS） 伴骨龄落后的临床疗效。方法：选取 64 例青春期前 ISS 伴骨龄落后患儿，按随机数字表法分为治疗组和对照组，每组 32 例。对照组给予赖氨肌醇维 B12口服溶液治疗，并进行饮食指导、健康教育及生活干预，治疗组在对照组基础上给予健脾温肾中药治疗，2 组均治疗 12 个月。观察 2 组治疗前后身高、体质量、骨 龄、血清胰岛素样生长因子-1（IGF-1）水平的变化，比较 2 组治疗 12 个月身高及骨龄增长量。结果：治疗 6 个月、12 个月， 2 组身高及体质量均较治疗前增长（P＜0.05）。治疗 6 个月，2 组身高及体质量比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗 12 个 月，治疗组身高及体质量均比对照组增长更明显 （P＜0.05）。治疗 12 个月，2 组骨龄及 IGF-1 水平均较治疗前升高 （P＜ 0.05）；2 组骨龄及骨龄增长量比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；治疗组血清 IGF-1 水平高于对照组（P＜0.05）；治疗组身高增长量大于对照组（P＜0.05）。结论：从脾肾论治青春期前 ISS 伴骨龄落后，可促进患儿体内 IGF-1 合成，加速其身高、体质量增长。     

中药配方颗粒治疗女童性早熟49例

目的观察滋阴降火中药配方颗粒治疗阴虚火旺型女童性早熟的临床疗效。方法对确诊的49例阴虚火旺型女童性早熟用滋阴降火中药配方颗粒进行治疗,并与同期不愿接受药物治疗的45例做为对照组进行比较,随访6个月,观察乳核指数、骨龄、对骨龄的身高标准差(SDS)增长分值(Ht SDSBA)、预测成年身高的增长分值(按靶身高SDS计,PAHSDSTHt)及中医症候积分变化情况。结果治疗组用药后乳核指数、中医症候积分减少程度优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。同时,治疗组骨龄增长延缓,Ht SDSBA、PAHSDSTHt与治疗前相比有所增加(P0.05)。结论滋阴降火中药配方颗粒治疗阴虚火旺型女童性早熟能有效降低中医症候积分,抑制性征发育及骨龄增长,改善预测成年身高。     

早熟方治疗痰热互结型女童性早熟的临床研究

目的观察早熟方治疗痰热互结型女童性早熟的临床疗效。方法将60例病例随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组予早熟方,对照组予抗早2号方,疗程均为24周;观察临床症状、体征、身高、体质量、生长速率,及血清促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平及子宫容积、卵巢容积、骨龄的变化情况,并评价临床疗效。结果①治疗组、对照组总有效率分别为86.7%、83.3%;组间临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。②两组血清FSH、LH、E2水平治疗前后组内比较,差异均无统计学意义(P>0.05);组间治疗后比较,各指标差异亦无统计学意义(P>0.05)。③治疗组子宫、卵巢容积治疗前后组内比较,差异均无统计学意义(P>0.05);对照组仅左侧卵巢容积治疗后较治疗前差异有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,各指标差异亦无统计学意义(P>0.05)。④两组骨龄治疗后较治疗前差异有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,骨龄、身高、体质量和生长速率差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,治疗组、对照组身高和体质量较健康对照组同期差异有统计学意义(P<0.05)。⑤痰热互结证性早熟女童中肥胖率高于同龄健康儿童(P<0.05)。结论早熟方治疗痰热互结型女童性早熟临床疗效确切,可改善性征,抑制骨龄快速增长,其作用与抗早2号方相当。     

知柏地黄丸加大补阴丸联合赖氨酸治疗青春早期矮小女童的临床研究

目的:观察知柏地黄丸加大补阴丸联合赖氨酸治疗青春早期矮小女童的临床疗效。方法:将158名处于乳房发育B2期的8～9岁矮小女童随机分成3组:单纯赖氨酸组、单纯中成药组及知柏地黄丸、大补阴丸加赖氨酸联合用药组,分组给予相应药物,疗程为6个月。观察身高增速(GV)、身高标准差数值(HtSDS)改变、预测终身高(PAH)改变、性发育水平及骨龄/实际年龄值变化(△BA/△CA)情况。ELISA法检测血清IGF-I含量,B超观察子宫、卵巢大小。结果:联合用药组总有效率为71.7%,中药组为60.38%,两组比较差异有显著性(P<0.05);联合组预测终身高差(△PAH)与其他两组比差异有显著性(P<0.05);联合组及赖氨酸组IGF-I(类胰岛素样生长因子-I)、GV及△HtSDS与中成药组比较差异有显著性(P<0.05);两服用中药组乳房回缩为B1期者分别占70%和71.5%;性腺容积及性激素浓度均回复至接近青春期前水平;△BA/△CA分别为联合组0.90、中药组0.92,与赖氨酸组(1.2)比较差异均有显著性(P<0.05)。结论:知柏地黄丸联合大补阴丸治疗青春早期矮小女童可以减缓性发育及骨龄进展,加用赖氨酸可促进身高增长加速,两者合用使预测终身高增加。     

大补阴丸口服联合生活方式干预治疗女童性早熟临床研究

目的 观察大补阴丸联合生活方式干预治疗女童性早熟阴虚火旺证的临床疗效。方法 选取性早熟女童84例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各42例。对照组予以生活方式的调整,观察组在对照组基础上口服大补阴丸治疗。比较2组主证评分、主症积分,以及乳房、子宫、卵巢大小、骨龄的大小。结果 治疗组总有效率为93.75%,显著高于对照组66.67%(P 0.05)。干预后,治疗组证候积分显著低于对照组(P 0.05);治疗组乳房发育、卵巢容积、阴道分泌物主症的评分均低于对照组(P0.05);治疗组乳核直径、子宫大小、卵巢大小、骨龄均显著小于对照组(P 0.05)。结论 大补阴丸联合生活方式干预治疗女童性早熟阴虚火旺证,可促进症状体征改善,提高临床疗效,减慢骨龄提前,值得临床推广应用。     

耳穴压丸联合抗早颗粒对性早熟女童第二性征及性激素水平的影响

目的观察耳穴压丸联合抗早颗粒对性早熟女童第二性征及性激素水平的影响。方法选取我院性早熟女性患儿作为研究对象,分为观察组与对照组各36例。对照组患儿采用曲普瑞林治疗,观察组患儿在曲普瑞林治疗的基础上采用耳穴压丸和抗早颗粒进行治疗,比较两组的疗效、双侧卵巢和子宫的体积、骨龄、性激素的水平。结果观察组总有效率为94.44%,显著高于对照组的77.78%(P0.05)。治疗前两组双侧卵巢和子宫体积及骨龄差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组双侧卵巢和子宫体积及骨龄均减小(均P0.05);观察组治疗后双侧卵巢和子宫体积及骨龄均小于对照组(均P0.05)。治疗前两组黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)和雌二醇(E2)水平差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组FSH、LH和E2水平均下降(均P0.05);观察组治疗后FSH、LH和E2水平均低于对照组(均P0.05)。结论耳穴压丸联合抗早颗粒对性早熟女童的疗效较好,能有效缓解第二性征提前发育,抑制骨龄提前,降低性激素的水平。     

耳穴贴压法配合滋阴降火中药对真性性早熟女童生长的影响

目的:探索适合国情的治疗特发性真性性早熟的有效方法,观察耳穴贴压法配合滋阴降火中药对真性性早熟女童预测身高的影响.方法:对30例女童真性性早熟患儿予耳穴贴压配合滋阴降火中药口服,比较治疗前后预测身高的变化.结果:患儿治疗后,骨龄差/年龄差(△AB/ △CA)值从1.34±0.63下降为0.65±0.32(P＜0.01),最终身高的预测值从149.7±3.6增加至153.5±3.8(P＜0.01).结论:耳穴贴压配合滋阴降火中药可明显减慢骨骼生长,延缓骨骼成熟,提高预测身高.     

基于冬病夏治理论采用穴位贴敷疗法防治肺肾虚寒型肺胀临床观察

目的探讨应用冬病夏治理论,采用穴位贴敷疗法防治肺肾虚寒型肺胀的临床疗效。方法将符合肺肾虚寒型肺胀诊断标准的60例患者,随机分成对照组和观察组各30例。对照组予以常规治疗和护理,观察组则在对照组的基础上,予穴位贴敷疗法,对比2组患者干预前后的疗效差异。结果与本组干预前比较,2组干预后的症状积分均较干预前下降(P<0.05);与对照组干预后比较,观察组干预后的症状积分下降更明显(P<0.05),观察组优于对照组;比较2组治疗总有效率,观察组高于对照组(х^2=4.58,P<0.05)。结论对肺肾虚寒型肺胀患者予冬病夏治穴位贴敷疗法,可降低其临床症状和提高治疗效果。     

儿童生长贴联合艾灸、运动操及饮食习惯调整对儿童身高改善的影响

目的:研究儿童生长贴联合艾灸、运动操及饮食习惯调整相结合的方式对儿童身高改善的影响。方法:纳入身高偏矮患儿58例为研究对象,随机分为研究组(儿童生长贴联合艾灸、运动操与饮食习惯调整)与对照组(饮食指导)各29例,比较血清指标、身高增值与生长速度、有效率与不良反应。结果:2组干预3个月的身高增值与生长速度比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预6个月后与对照组比较,研究组身高增值与生长速度高(P<0.05)。2组干预前胰岛素样生长因子-1 (IGF-1)与胰岛素样生长因子结合蛋白-3 (IGFBP-3)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后与对照组比较,研究组IGF-1与IGFBP-3水平均更高(P<0.05)。对照组总有效率为79.31%,研究组为96.55%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,研究组甲状腺素低下、水肿与头疼的不良反应发生率均更低(P<0.05)。结论:对身高偏矮患儿采用儿童生长贴联合艾灸、运动操及饮食习惯调整相结合的方式治疗能提高身高增值与生长速度,提高疗效并减少不良反应发生,安全性高。     

重组人生长激素治疗青春期前特发性矮小症的效果

〔摘 要〕 目的：探讨重组人生长激素（rhGH）对青春期前特发性矮小症（ISS）患儿的疗效。方法：回顾性分析惠州市 第三人民医院 2018 年 1 月至 2020 年 1 月收治的青春期前 ISS 患儿 80 例的临床资料,根据患儿家属意愿,采用常规干预的 33 例患儿设为对照组,在此基础上采用 rhGH 治疗的 47 例患儿设为观察组,比较两组治疗效果。结果：治疗前,两组患儿 体质量、身高、骨龄、年生长速率（GV）及胰岛素样生长因子 1（IGF–1）、25– 羟维生素 D〔25（OH）D〕、骨钙素（OC） 水平比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗 12 个月后,两组患儿体质量、身高、骨龄、GV 及 IGF–1、25（OH）D、 OC 水平均高于治疗前,且观察组体质量、身高、GV 及 IGF–1、25（OH）D、OC 水平均高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）,而两组骨龄无统计学差异（P ＞ 0.05）。结论：青春期前 ISS 患儿应用 rhGH 治疗可明显促进骨形成,促进 患儿身高增长,短期内对骨龄无明显影响,安全性较高。     

耳穴压豆配合盒灸治疗溃疡性结肠炎的疗效观察

目的探讨中医传统疗法耳穴压豆、盒灸在治疗溃疡性结肠炎中的效果。方法将60例溃疡性结肠炎病人随机分成干预组(30例)和对照组(30例)。对照组采用常规中西医结合疗法进行治疗,干预组除采用常规疗法外再辅以耳穴压豆、盒灸,对两组病人的治疗效果进行比较。结果干预组临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论耳穴压豆配合盒灸治疗溃疡性结肠炎效果明显。     

针刺四缝穴合消积理脾法对30例矮小症患儿胰岛素样生长因子和身高的影响

目的:观察针刺四缝穴配合消积理脾方对特发性矮小症患儿胰岛素样生长因子和身高、骨龄等的影响。方法:将生长激素激发试验确定特发性矮小症患儿60例,随机分成2组.治疗组针刺四缝穴,同时配合消积理脾的中药口服;对照组口服赖氨酸肌醇维生素B12并补锌治疗。2组每6月观察小儿血清胰岛素样生长因子和身高的变化,同时观察患儿的食欲、睡眠、面色和骨龄变化,历时1年。结果:治疗1年后,2组临床疗效总有效率比较,差异有显著性意义（P<0.05）。经1年治疗后,2组胰岛素样生长因子-1（IGF-1）和胰岛素样生长因子结合蛋白-3（IGFBP-3）,均有不同程度的改变,治疗组治疗前后比较,差异均有显著性意义（P<0.05）,对照组治疗前后比较,差异无显著性意义（P>0.05）。身高（年生长速率）治疗组各年龄段较对照组增快,差异有显著性意义（P<0.05）;2组对骨龄的影响都不明显,均未加速骨龄的愈合,911岁儿童治疗组骨龄的增长速率一定程度上受到了抑制,却没有抑制身高的增长。结论:对部分生长激素缺乏而且骨龄偏小的矮小症患儿,针刺四缝穴配合消积理脾法可以改善其胰岛素样生长因子的缺乏,促进生长速率,而不加速骨龄的愈合。     

耳穴揿针对乳腺肿瘤患者术中冰冻切片等待期焦虑抑郁情绪的影响

目的：观察耳穴揿针治疗乳腺肿瘤患者术中冰冻切片等待期焦虑抑郁情绪的临床疗效。方法：选取80例乳腺肿瘤患者，按随机数字表法分为对照组和观察组各40例，对照组予以围术期心理干预和常规的术前准备，观察组在对照组的基础上予以耳穴揿针治疗。比较2组术前和冰冻切片等待期的心率、血压、应激激素水平以及焦虑情况。结果：术前，2组心率和收缩压水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）；冰冻切片等待期，2组心率均升高（P<0.05），对照组收缩压水平升高（P<0.05），观察组心率及收缩压水平均低于对照组（P<0.05）。术前，2组血糖、肾上腺素、皮质醇水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）；冰冻切片等待期，2组血糖、肾上腺素、皮质醇水平均升高（P<0.05），但观察组低于对照组（P<0.05）。术前，2组汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；冰冻切片等待期，2组HAMA评分均升高（P<0.05），但观察组低于对照组（P<0.05）。结论：对乳腺肿瘤患者在术中冰冻切片等待期进行耳穴揿针联合综合心理干预，有助于...     

经皮穴位电刺激联合耳穴贴压对性早熟女童性激素水平及性腺发育的影响

目的:探讨经皮穴位电刺激(TEAS)联合耳穴贴压对性早熟女童血清性激素水平、卵巢、卵泡及子宫发育的影响。方法:将性早熟女童随机分为对照组28例和治疗组27例。对照组和治疗组均接受健康生活方式干预12周。此外，治疗组接受TEAS治疗，每次20 min,每周2次，并配合双侧耳穴贴压，共治疗12周。分别于治疗前后检测两组性早熟女童血清促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E₂)水平，测量其卵巢容积、最大卵泡直径、子宫容积，并对治疗安全性进行评价。结果:与治疗前比较，对照组治疗后血清LH、FSH含量升高(P<0.05),卵巢容积、最大卵泡直径增大(P<0.05);治疗组治疗后血清FSH、E₂含量降低(P<0.05),最大卵泡直径缩小(P<0.05)。治疗后与对照组比较，治疗组血清LH、FSH、E₂含量均降低(P<0.05),卵巢容积、最大卵泡直径均缩小(P<0.05)。结论:TEAS联合耳穴贴压可有效降低性早熟女童的性激素水平，改善其卵巢和卵泡发育，减缓性腺发育速度，且安全性高。     

耳穴压丸联合中药封包治疗肛肠病术后尿潴留的临床观察

目的 观察耳穴压丸与中药封包联合使用对肛肠病术后尿潴留的临床疗效。方法 将94例肛肠病术后尿潴留患者随机分为观察组与对照组各47例，对照组予以常规干预，观察组采用耳穴压丸联合中药封包法干预。比较两组排尿时间评分、膀胱叩诊评分、排尿状况评分、小腹症状评分。结果 观察组排尿时间及膀胱叩诊评分均显著优于对照组（P <0.05）；观察组患者排尿状况及小腹症状评分优于对照组（P <0.05）。结论 耳穴压丸法联合中药封包可显著提高肛肠病患者术后尿潴留的临床疗效，且操作简便，无明显不良反应。     

耳穴贴压联合子午流注低频治疗脑卒中后失眠临床观察

目的 观察耳穴贴压联合子午流注低频治疗脑卒中后失眠的疗效及对生活质量的影响。方法 回顾性研究脑卒中后伴失眠患者90例，对照组予以口服阿普唑仑，观察组予以耳穴贴压联合子午流注低频治疗，比较2组疗效。结果 治疗4周后，观察组匹兹堡睡眠质量指数PSQI评分、脑卒中生活质量SS-QOL评分改善程度明显优于对照组(P<0.05);2组运动功能Fugl-Meyer评分均较同组治疗前明显改善(P<0.05),但2组间评分比较，差异无统计学意义(P>0.05);2组总体疗效相当(P>0.05),但对照组总体不良反应发生率明显高于观察组(P<0.01)。结论 耳穴贴压联合子午流注低频治疗卒中后失眠疗效与口服阿普唑仑相当，而且不良反应少，能更有效地改善睡眠，提高生活质量。     

耳穴贴压联合中医综合干预对糖尿病肾病血液透析患者高血压的影响

目的:分析耳穴贴压联合中医综合干预对糖尿病肾病血液透析患者高血压的影响。方法:选取83例血压未达标的糖尿病肾病患者,随机分为两组,对照组41例予以常规治疗和中医综合干预,观察组42例在对照组治疗的基础上加用耳穴贴压疗法,治疗3周后比较两组患者透析前后血压变化。结果:观察组收缩压、舒张压均低于对照组(P0.05),并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论:耳穴贴压联合中医综合干预可有效降低糖尿病肾病患者血压,降低并发症发生率,延缓肾实质病变进展。     

耳穴贴压联合中药足浴对社区高血压病老年患者的影响

目的 分析耳穴贴压联合中药足浴对社区高血压病老年人的影响。方法 以南昌市西湖路社区和二七南路社区的居家老年患者作为研究对象，使用简单随机抽样法选取西湖路社区50例老年患者作为观察组，选取二七南路社区50例老年人作为对照组。对照组采用社区常规高血压病管理措施，观察组在对照组的基础上实施耳穴贴压联合中药足浴，干预时间为2021年3月—2021年7月，共5个月。对比2组患者干预前后的血压水平、血压变异性、睡眠质量以及不良事件发生率。结果 干预后观察组血压水平相比对照组较低(P<0.05);干预后观察组血压变异性相比对照组较低(P<0.05);干预后观察组睡眠质量相比对照组较好(P<0.05);观察组不良事件发生率相比对照组较低(P<0.05)。结论 社区高血压病老年患者经耳穴贴压联合中药足浴治疗后，效果显著，可有效调节患者血压水平，降低血压变异性，改善其睡眠质量，减少不良事件发生率，建议大力推广应用。