儿童生长贴联合艾灸、运动操及饮食习惯调整对儿童身高改善的影响

目的:研究儿童生长贴联合艾灸、运动操及饮食习惯调整相结合的方式对儿童身高改善的影响。方法:纳入身高偏矮患儿58例为研究对象,随机分为研究组(儿童生长贴联合艾灸、运动操与饮食习惯调整)与对照组(饮食指导)各29例,比较血清指标、身高增值与生长速度、有效率与不良反应。结果:2组干预3个月的身高增值与生长速度比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预6个月后与对照组比较,研究组身高增值与生长速度高(P<0.05)。2组干预前胰岛素样生长因子-1 (IGF-1)与胰岛素样生长因子结合蛋白-3 (IGFBP-3)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后与对照组比较,研究组IGF-1与IGFBP-3水平均更高(P<0.05)。对照组总有效率为79.31%,研究组为96.55%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,研究组甲状腺素低下、水肿与头疼的不良反应发生率均更低(P<0.05)。结论:对身高偏矮患儿采用儿童生长贴联合艾灸、运动操及饮食习惯调整相结合的方式治疗能提高身高增值与生长速度,提高疗效并减少不良反应发生,安全性高。     

床边经皮气管切开术的配合及观察

经皮气管切开术（PDT）是近年来在重症监护病房新发展的一项新技术[1-4],它简单、快速、并发症少,便于危重患者床边进行气管切开.     

低剂量阿司匹林预防结直肠癌的研究进展

阿司匹林是一种水杨酸类非甾体抗炎药,临床上主要用于急性冠脉综合征(ACS)的一级预防。近年来,越来越多研究显示,阿司匹林能够降低多种恶性肿瘤的发生风险甚至显著减低病人的死亡率。美国预防服务工作组(USPSTF)发布一项建议,将低剂量阿司匹林列为成人结直肠癌等多种肿瘤的二级预防措施。该文旨在对阿司匹林预防结直肠癌及其作用机制的研究进行综述。     

义乌市城区2 069名学龄儿童体格生长水平研究

目的 了解义乌市城区学龄儿童身高、体重状况,探讨当地学龄儿童超重、肥胖和矮小的发病情况,为开展儿童早期干预研究提供线索。方法 抽取义乌市城区学龄儿童共2 069名,测量身高、体重,并计算出体质指数(BMI),以2005年九省市儿童体格发育调查数据的标准,计算超重、肥胖、矮小的检出率,并分析特点。结果 1)男、女生6.0~6.5岁、8.0~11.5岁组身高、体重均高于全国水平。2)超重和肥胖的总检出率为10.68%和14.16%,男生(11.27%和14.77%),女生(9.91%和13.36%)。3)矮小的总检出率为2.80%,男生和女生为2.73%和 2.90%。结论 超重和肥胖的检出率较高,矮小的发病率稍低于全国水平,超重和肥胖问题颇为严重,矮小问题也不容忽视,都需要及时有效干预。     

基于能力评估的城市养老机构入住老年人服务需求调查

目的了解城市养老机构入住的不同能力等级老年人对不同服务的需求程度。 方法选取全国9个省的18家养老机构中的674名老年人作为调查对象,根据行业标准《老年人能力评估》评定其能力等级,通过自行设计的《养老机构入住老年人服务需求调查表》调查其相关需求情况,并对不同能力等级老年人的不同服务需求（包括日常生活照料服务、医疗健康服务、休闲娱乐服务、心理慰藉服务）进行比较分析。多组间需求评分的比较采用方差分析。 结果674例被调查者中以70～89岁（82.2%）、无配偶（61.3%）、自费入住（86.8%）的老年人为主,入住养老机构的主要原因（占58.9%）是子女亲属无时间照顾。日常生活照料服务、医疗健康服务、心理慰藉指导服务需求得分均随老年人身体受损程度的加重而逐渐上升,休闲娱乐服务需求得分明显下降,差异均有统计学意义（F=177.546、11.269、4.484、10.097,均P<0.01）。不同能力等级老年人所有日常生活照料服务各子项（穿衣服务、修饰服务、口腔清洁、饮食照料、排泄护理、皮肤清洁护理、压疮预防、膳食服务、清洁服务、洗涤服务、帮助购物、房间布置与装扮）的需求得分均随老年人身体受损程度的加重逐渐上升（F=150.468、123.718、129.496、78.739、138.319、160.589,均P<0.01）。在医疗健康服务项目中除健康教育和中医保健服务外,不同能力等级老年人其余各子项（定期健康体检服务、健康指导和督促服务、健康教育服务、基础护理服务、中医保健服务、诊断治疗服务、康复训练服务、安全用药指导）的需求得分均随老年人身体受损程度的加重逐渐上升（F=8.648、7.948、13.009、10.388、7.703、16.342,均P<0.01）。不同能力等级老年人休闲娱乐服务项目各子项（文化类娱乐活动、体育类娱乐活动、娱乐活动的提供或指导）的需求得分均随老年人身体受损程度加重明显下降（F=3.287、16.570、4.127,均P<0.05或0.01）,心理慰藉服务项目中增加探视次数的需求得分的差异有统计学意义（F=7.198,P<0.01）。老年人能力等级与日常生活照料服务、医疗健康服务及心理慰藉服务需求均呈正相关（r=0.606、0.214、0.108,均P<0.01）,与休闲娱乐服务需求呈负相关（r=-0.197,P<0.01）。 结论城市养老机构入住老年人身体能力等级与日常生活照料服务、医疗健康服务、休闲娱乐服务的需求程度存在相关性且不同等级间需求差异明显,养老机构应重视老年人能力评估工作,并依据相应需求科学开展功能区域划分、照护方案制定、个性服务提供等工作。     

慢性病防控中对不同危险因子的健康教育

随着疾病谱和死亡谱的发展变化,人口老龄化,生活行为的改变,慢性非传染病迅速上升,已经成为重要的公共卫生问题.疾病的预防和控制面临着传染病和慢性非传染性疾病防控的双重挑战.围绕服务过程,针对慢性病不同危险因素适时进行健康教育,让公众了解健康不仅仅是身体没有病患而是生理、心理和社会适应健康诸方面的科学内涵,从而改变不良的饮食、生活习惯,正确对待疾病的发生、发展,是我们疾控工作者的责任和义务.     

瘦素的生物学功能

瘦素的发现是基于对肥胖基因的研究,最初使它受关注的是它减少动物摄食和降低体内脂肪沉积的作用.然而近年来对它的一系列研究已远远超出了这个单一的领域,瘦素对肝肾等全身多种重要器官生理的活动、整体水平的糖脂代谢甚至机体生长发育的调控作用被陆续发现.虽然其中仍有许多机制待阐明,但各种研究成果不断.本文主要归纳介绍瘦素调节脂肪代谢的基本作用及其对骨骼、神经、消化、心血管以及内分泌系统的调控作用的一些较重要的研究发现,并对其机制作初步探讨.     

全程关护诊疗模式对肝癌患者预后的影响

目的 探讨全程关护诊疗（total care and treatment,TCT）模式对肝癌患者预后的影响。方法 回顾性分析2012年1月至2015年12月广西医科大学附属肿瘤医院、贵港市人民医院1 810例肝癌患者资料,按照是否行TCT模式诊疗将患者分成TCT模式组和常规诊疗模式组,比较两组行根治性治疗术患者1年、2年复发率、复发后治疗率及生存率。结果 共收集行TCT模式诊疗肝癌患者1 054例（TCT模式组）和常规诊疗模式患者756例（常规诊疗模式组）,其中TCT模式组行根治性治疗术784例,常规诊疗模式组556例。 TCT模式组行根治性治疗患者1年和2年复发率与常规诊疗模式组比较,差异均无统计学意义（20.54% vs 21.22%,χ²=0.093,P=0.760;40.31% vs 41.19%,χ²=0.105,P=0.746）;TCT模式组1年和2年复发后治疗率高于常规诊疗模式组（100% vs 57.63%,χ²=9.836,P=0.020;100% vs 56.77%,χ²=7.679,P=0.060）。1年、2年总生存率亦高于常规诊疗模式组（83.20% vs 79.28%,P＜0.05;67.12% vs 59.31%,P＜0.05） 结论 肝癌全程关护诊疗模式符合肝癌治疗系统、序贯、个体化需求的规律,在行根治性治疗术患者中,两种诊疗模式患者复发率相当,但TCT模式诊疗患者复发后治疗率提高。     

TGF-β1诱导的肺泡Ⅱ型上皮细胞向间质细胞转变

目的 检测转化生长因子（TGF-β1）能否在体外诱导肺泡Ⅱ型上皮细胞-间质细胞转变（epithelial-mesenchymal transition,EMT）及其相应的信号转导机制.方法 在体外培养的大鼠肺泡Ⅱ型细胞（RLE-6TN）中加入TGF-β1后,于不同时间段收取细胞,分别采用Real-time PCR及Western blot检测上皮及间质细胞标志物表达的改变;Western blot检测TGF-β1对RLE-6TN细胞p-Smad 2/3表达的影响;TGF-β1诱导的RLE-6TN细胞形态学的改变采用倒置相差显微镜观察,超微结构的改变采用透射电子显微镜观察.结果 加入TGF-β1到RLE-6TN细胞后,其间质细胞标志物表达上调,上皮细胞标志物的表达下调;加入TGF-β1到RLE-6TN细胞后,其p-Smad 2/3的表达明显上调;形态学上,TGF-β1诱导RLE-6TN细胞向成肌纤维细胞样细胞转变;超微结构上,TGF-β1诱导RLE-6TN细胞特有的嗜锇性板层小体发生变性、肿胀并随TGF-β1作用时间延长最终完全消失.结论 TGF-β1能在体外诱导肺泡Ⅱ型上皮细胞向间质细胞转变,其机制部分与Smad信号转导途径相关.     

随机尿白蛋白/肌酐与24h尿微量白蛋白相关性研究

目的:观察糖尿病患者24 h尿微量白蛋白(24 h-mAlb)与随机尿白蛋白/肌酐比值(ACR)和晨尿ACR的相关性,探讨采用随机尿ACR代替24 h-mAlb用于糖尿病早期肾损伤筛查的可行性。方法:收集120位住院患者24 h尿、晨尿、随机尿的尿液标本,用透射免疫比浊法测定24 h-mAlb,用散射免疫比浊法测定ACR。结果:晨尿组ACR与随机尿组ACR无统计学差异(P>0.05),晨尿组ACR与24 h-mAlb呈正相关(r=0.714 5,P<0.01),相关性良好;随机尿组ACR与24 h-mAlb呈正相关(r=0.823 5,P<0.01),相关性良好。结论:测定随机尿ACR方法简单易行,尤其是方便门诊病人,可代替24 h-mAlb用于糖尿病早期肾损伤筛查。