功能锻炼对颈椎病患者愈后影响的观察

目的：观察颈部功能锻炼对颈椎病愈后的影响。方法：将200例病例按就诊顺序随机分为治疗组（治疗结合功能锻炼指导）和对照组（单纯治疗）并予以相应的治疗。结果：2组患者中的颈型、神经根型、椎动脉型颈椎病患者治疗前、后评分得分均值比较，差异均有显著性意义（P〈0．05），治疗后优于治疗前，2组颈型、椎动脉型、神经根型患者在治疗后评分均值比较，差异均有显著性意义（P〈0．05），治疗组优于对照组。结论：功能锻炼适用于颈椎病的各个时期，对症状的改善、体征的缓解有良好效果。     

针刺结合超激光穴位照射治疗神经根型颈椎病30例疗效观察

目的:观察针刺结合超激光穴位照射治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将60例神经根型颈椎病患者随机分为2组各30例,治疗组采用针刺结合超激光穴位照射治疗,对照组单纯给予针刺治疗。每天治疗1次,10次为1疗程,疗程间休息2天,2疗程后观察疗效。结果:总有效率治疗组为93.3%,对照组为73.3%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。2组患者治疗前日本骨科学会(JOA)评分比较,差异无显著性意义(P0.05)。治疗1疗程后,2组JOA评分与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P0.01);2组间比较,差异有显著性意义(P0.05),治疗组优于对照组。2疗程结束后,2组JOA评分与第1疗程结束后比较,差异均有非常显著性意义(P0.01);2组间比较,治疗组明显优于对照组(P0.01)。结论:针刺结合超激光穴位照射治疗神经根型颈椎病能够改善患者的颈部症状、体征及功能情况。     

中医正骨手法联合常规疗法治疗神经根型颈椎病40例临床研究

目的:观察中医正骨手法联合常规疗法治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法:88例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组与对照组,每组44例,2组最终各完成40例.对照组入组当天予物理红光照射、颈肩肌肉按摩等常规康复疗法,治疗组在对照组干预的基础上加用中医正骨手法治疗,亦于入组当天完成,随后2组患者每日进行麦肯基功能锻炼,1个月后评价疗效.比较2组患者治疗前、治疗后即刻及疗程结束时疼痛视觉模拟量表(VAS)评分及上肢肌力(手握力、肘关节屈曲与背伸肌力、肩关节外展肌力)、颈椎旋转活动度,比较治疗前及疗程结束时颈椎功能障碍指数(NDI)量表评分.结果:2组患者治疗后即刻和疗程结束时疼痛VAS评分均明显低于治疗前(P<0.05),治疗组明显低于对照组(P<0.05).治疗组患者治疗后即刻和疗程结束时患侧握力、患侧肩关节外展肌力和患侧肘关节屈曲、背伸肌力等各项上肢肌力指标均较治疗前明显改善(P<0.05);对照组患者治疗后即刻患侧握力较治疗前明显改善(P<0.05),疗程结束时患侧肘关节屈曲肌力较治疗前明显减弱(P<0.05),患侧肘关节背伸肌力明显增强(P<0.05);治疗组患者治疗后即刻和疗程结束时患侧肩关节外展肌力、患侧肘关节屈曲肌力改善程度明显优于对照组(P<0.05).2组患者治疗后即刻及疗程结束时颈椎旋转活动度均明显大于治疗前(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05).2组患者疗程结束时NDI量表评分均明显低于治疗前(P<0.05),治疗组明显低于对照组(P<0.05).各项指标疗程结束时与治疗后即刻比较,治疗组疼痛VAS评分明显下降(P<0.05),对照组患侧肘关节屈曲肌力明显降低(P<0.05),患侧肘关节背伸肌力明显升高(P<0.05),颈椎旋转活动度明显增加(P<0.05),其余指标均无统计学差异,除考虑样本量小带来的统计结果误差外,也说明功能锻炼对治疗效果有较好的巩固提高作用.结论:在常规疗法并配合锻炼的基础上加用中医正骨手法治疗神经根型颈椎病,在减轻疼痛、增加患侧肩关节外展肌力、增加患侧肘关节屈曲肌力的即刻和远期疗效,改善颈椎功能的远期疗效方面显著优于单用常规疗法联合锻炼,值得进一步研究.     

推拿治疗神经根型颈椎病40例

目的:观察推拿治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法:将80例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组采用推拿治疗,对照组采用牵引结合针刺治疗,从临床疗效、简化McGill疼痛问卷评分对两组进行比较分析.结果:治疗组临床治愈17例,有效18例,无效5例,总有效率为87援5豫;对照组临床治愈14例,有效20例,无效6例,总有效率为85豫.两组有效率无显著性差异(P>0.05).两组简化McGill疼痛问卷评分比较,在VAS、PPI、PRI评分上,治疗组与对照组分别进行治疗前后的比较,两组均有显著性差异(两组均P<0.05),治疗后两组间进行比较,差异无显著性意义(Pi>0.05).结论:推拿治疗神经根型颈椎病和牵引结合针刺治疗神经根型颈椎病均有较好疗效.     

推拿结合保健操治疗颈型、神经根型颈椎病

目的观察推拿配合颈椎保健操治疗颈型、神经根型颈椎病的临床疗效。方法收集2011年12月—2013年12月程家桥社区卫生服务中心及社区站点门诊患者131例,采用函数RAND产生随机数及相应随机编号将患者随机分为2组,观察组66例采用三部四穴五法推拿结合颈椎保健操锻炼治疗,对照组65例仅用推拿治疗,治疗结束后以及3个月后进行随访比较2组间疗效差异。结果 1)NDI量表总评分比较:组间比较,观察组评分明显优于对照组,P<0.05差异具有统计学意义;组内比较:观察组与对照组治疗前后NDI量表总评分,P<0.05,有统计学意义,治疗后效果明显优于治疗前;治疗后与随访3个月后进行比较:观察组P<0.05,有统计学意义;对照组P>0.05,无统计学意义。2)2组症状体征评分5项目评分比较:观察组各项评分均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。3)视觉模拟评分法VAS评分比较:组间比较:观察组VAS评分明显优于对照组,P<0.05差异具有统计学意义;组内比较:观察组与对照组治疗前后,P<0.05,有统计学意义,治疗后VAS评分明显优于治疗前;治疗后与随访3个月后进行比较:观察组P<0.05,有统计学意义;对照组P>0.05,无统计学意义。4)综合疗效比较:观察组总有效率为92.24%,对照组为75.38%,观察组总有效率与对照组比较,差异均有统计学意义,P<0.05。结论推拿配合颈椎保健操治疗颈型、神经根型颈椎病疗效优于单纯推拿治疗。     

推拿手法配合电针治疗神经根型颈椎病临床研究

目的:观察推拿手法配合电针治疗神经根型颈椎病的疗效。方法:选取76例神经根型颈椎病患者随机分成治疗组与对照组各38例,治疗组采用推拿手法配合电针治疗,对照组采用牵引和口服非甾体类抗炎镇痛药物治疗,观察、比较两组治疗前后症状、体征评分及总体疗效。结果:痊愈率及总有效率治疗组分别为55.3%、97.4%,对照组分别为34.2%、89.5%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗组优于对照组;治疗组VAS疼痛评分较治疗前显著降低(P0.05),对照组VAS疼痛评分较治疗前亦明显改善(P0.05),两组治疗后VAS评分对比,差异有统计学意义(P0.05),治疗组疼痛改善优于对照组;治疗组椎间孔挤压评分较治疗前降低(P0.05),对照组椎间孔挤压评分较治疗前亦改善(P0.05),两组治疗后椎间孔挤压评分对比,差异无统计学意义(P0.05),两种方法改善神经根压迫症状作用相近。结论:推拿手法配合电针治疗神经根型颈椎病疗效优于牵引和口服非甾体类抗炎镇痛药物治疗神经根型颈椎病。     

八段锦操练联合常规疗法治疗神经根型颈椎病30例康复观察

目的:探讨八段锦操练对神经根型颈椎病患者康复治疗的效果。方法:将60例神经根型颈椎病患者随机分为对照组和治疗组各30例。对照组采取药物治疗、颈椎牵引制动、理疗等常规方法进行治疗;治疗组在常规疗法的基础上联合八段锦操练。两组患者均在治疗1个月、6个月后,采用神经根型颈椎病症状与功能评定量表进行效果评价;疼痛程度采用视觉模拟评分(VAS评分)在治疗1月后进行效果评价。结果:两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组均优于对照组;治疗1个月后两组VAS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:八段锦操练配合常规治疗能够减轻颈椎病患者疼痛与相关症状,促进脊柱正常生理曲度恢复。     

颈部康复训练与针刺联合治疗神经根型颈椎病的随机对照研究

目的:评价颈部康复训练与针刺联合治疗神经根型颈椎病的有效性。方法:将60例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组给予针刺治疗,治疗组给予针刺加颈部康复训练治疗。两组疗程为21日。分别于治疗前后采用视觉模拟评分法(VAS)、颈椎病功能评定表(ASCS)进行疼痛和颈椎功能综合评定。结果:两组治疗后疼痛程度VAS评分与治疗前比较均有所下降,治疗前后组内比较差异均有统计学意义(P0.01)。治疗后,治疗组疼痛程度VAS评分显著优于对照组,与对照组比较差异具有统计学意义(P0.01)。两组治疗后ASCS量表评分与治疗前比较均明显下降,治疗前后组内比较差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。治疗后,治疗组ASCS量表评分显著优于对照组,与对照组比较差异具有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论:颈部康复训练与针刺联合治疗神经根型颈椎病不但能够帮助患者改善疼痛症状,而且还能提高日常生活能力。     

针刺颈夹脊穴配合梅花针刺络治疗神经根型颈椎病(英文)

目的:观察针刺颈夹脊穴配合梅花针刺络治疗神经根型颈椎病的疗效。方法:60例神经根型颈椎病的患者分为治疗组和对照组,各30例。治疗组在采用针刺颈夹脊穴的基础上加梅花针叩刺治疗,对照组单纯采用针刺颈夹脊穴治疗。两个疗程后分别观察两组患者疗效、视觉模拟评分(VAS)、麻木评分。结果:治疗组总有效率为86.7%(26/30),对照组为83.3%(25/30),两组比较差异没有统计学意义(P0.05);两组治疗后VAS评分较治疗前均有改善(均P0.01),但两组比较差异无统计学意义(P0.05);两组治疗后麻木评分较治疗前均有改善(均P0.01),治疗组治疗患肢麻木疗效优于对照组(P0.05)。结论:梅花针叩刺治疗神经根型颈椎病对缓解患肢麻木有较好疗效。     

三部四穴五法推拿联合颈椎保健操锻炼治疗颈型神经根型颈椎病临床观察

目的:观察三部四穴五法推拿联合颈椎保健操锻炼治疗颈型神经根型颈椎病临床疗效。方法:将68例患者随机分为2组各34例,对照组给予三部四穴五法推拿治疗,联合组在对照组治疗基础上应用颈椎保健操锻炼。比较2组临床疗效、颈椎功能及疼痛评分差异。结果:联合组总有效率94.12%,对照组70.59%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。2组治疗后颈椎功能障碍指数量表评分较治疗前均降低(P 0.05),且联合组降低幅度较对照组更为显著(P 0.05)。2组治疗后视觉模拟量表(VAS)评分较治疗前降低(P 0.05),联合组降低幅度较对照组更显著(P 0.05)。结论:神经根型、颈型颈椎病患者应用颈椎保健操锻炼与三部四穴五法推拿联合治疗可有效改善颈椎功能,减轻疼痛,增强临床疗效。     

颈三针治疗神经根型颈椎病97例临床观察

目的:观察颈三针治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法:将202例患者分为2组,2组均以电针治疗为基础治疗,治疗组采用颈三针(天柱、百劳、大杼),对照组单纯使用传统电针法,针刺为隔天治疗1次,15次为1疗程.观察2组临床疗效;治疗前后2组疼痛指数(PRI)积分差值比较,目测类比疼痛评分法(VAS),现在疼痛状况(PPI).结果:2组临床疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05),表明颈三针组临床疗效优于针刺组.PRI感觉分、PRI情绪分、PRI总分、VAS、PPI颈三针组与对照组比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01).提示颈三针组配合针刺治疗其镇痛效果优于对照组.结论:颈三针组治疗神经根型颈椎病临床疗效显著.     

牵引下旋转手法治疗神经根型颈椎病50例

目的:观察牵引下旋转手法治疗神经根型颈椎病的临床疗效,探讨手法治疗颈椎病的机理和方法.方法:将100例神经根型颈椎病的患者随机分为2组,每组各50例.治疗组予颈椎牵引下作旋转手法治疗;对照组采用常规颈椎牵引治疗.两组均采用简化McGill疼痛量表测评,结合临床症状、体征进行疗效分析.结果:(1)两组治疗后用<中医病症诊断疗效标准>评定疗效,治疗组总有效率为:94%;对照组为:78%,疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05);(2)McGill简化量表检测表明,治疗组治疗前后疼痛评分经统计学处理有显著性差异(P＜0.05);与对照组比较,治疗组治疗后疼痛评分经统计学处理有显著性差异(*P＜0.05),或有非常显著性差异(**P＜0.01),表明治疗组疗效优于对照组.结论:研究结果表明在手法治疗神经根型颈椎病中,牵引下旋转手法治疗神经根型颈椎病疗效确切,值得临床推广.     

针刺调节脊柱两端治疗神经根型颈椎病的临床观察

目的:观察针刺调节脊柱两端治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将60例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组采用常规针刺,治疗组采用针刺脊柱两端进行治疗。结果:治疗后,治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0. 05)。两组神经根型颈椎病20分法量表评分治疗前差异无统计学意义(P0.05),两组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0. 05)。结论:针刺调节脊柱两端治疗神经根型颈椎病的临床疗效优于常规针刺治疗。     

电针颈夹脊穴治疗神经根型颈椎病40例临床观察

目的:观察电针颈夹脊穴治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法:将80例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组与对照组,每组各40例.治疗组采用电针颈夹脊穴治疗,对照组采用颈椎牵引治疗.治疗结束后,观察2组综合疗效及治疗前后Northwick Park颈痛量表(NPQ)评分、McGill疼痛问卷(MPQ)评分.结果:总有效率治疗组为97.5％(39/40),对照组为82.5％(33/40),2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,2组NPQ、MPQ评分均较治疗前明显下降,且治疗组下降幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:电针颈夹脊穴治疗神经根型颈椎病疗效显著,优于颈椎牵引治疗.     

调督通络药熥法联合超短波治疗神经根型颈椎病临床观察

目的观察调督通络药熥法联合超短波治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法将80例神经根型颈椎病患者随机分为2组,治疗组40例应用调督通络药熥法联合超短波治疗,对照组40例应用洛索洛芬钠片、根痛平片口服联合推拿治疗。2组均10 d为1个疗程,治疗2个疗程。比较2组治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、颈椎功能障碍指数(NDI)评分、田中靖久颈椎病症状量表评分及健康调查表(SF-36)评分变化;比较2组疗效及复发率。结果 2组治疗后VAS评分和NDI评分均较本组治疗前降低(P0.05),田中靖久颈椎病症状量表评分和SF-36评分均较本组治疗前升高(P0.05)。且治疗组治疗后VAS评分和NDI评分较对照组降低更明显(P0.05),田中靖久颈椎病症状量表评分和SF-36评分升高更明显(P0.05)。治疗组治愈率65.0%,总有效率87.5%;对照组治愈率40.0%,总有效率67.5%。2组治愈率、总有效率比较差异均有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。治疗组复发率19.23%,对照组68.75%,2组复发率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组远期疗效优于对照组。结论调督通络药熥法联合超短波治疗神经根型颈椎病,能有效缓解患者症状、体征,改善生活质量,临床疗效确切。     

手法整复配合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病50例疗效观察

目的:观察手法整复配合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法:将100例患者随机分为治疗组50例与对照组50例.2组均采用枕-颌式坐位颈椎牵引带进行悬吊牵引,治疗组配合手法整复治疗.在治疗结束后分别观察2组患者临床疗效和治疗前后中医症状、体征积分变化.结果:治疗组总有效率为94.0%,对照组为70.0%,2组比较有显著性差异(P<0.05);2组患者治疗后中医症状、体征积分与治疗前比较,有显著性差异(P<0.05),2组治疗前后积分差比较也有显著性差异(P<0.05).结论:手法整复配合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病有较好的疗效.     

综合疗法治疗神经根型颈椎病远期疗效观察

目的:观察综合疗法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将90例神经根型颈椎病非急性发作期患者随机分为2组各45例,对照组进行颈椎操锻炼;观察组在颈椎操锻炼的基础上,以新型艾灸按摩器滚动按摩相关穴位区域。结果:观察组在治疗6月后、治疗12月后颈椎病评分优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);且颈椎病复发率观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),并无皮肤烫伤及感染等不良反应。结论:综合疗法对神经根型颈椎病有较好远期疗效且安全无毒副作用。     

分型针刺治疗颈椎病临床观察

目的探讨分型针刺治疗颈椎病的必要性和有效性。方法选择临床常见的颈型、神经根型、椎动脉型颈椎病患者,每型80例共240例。各型患者采用随机数字表法分入观察组和常规组。观察组(120例)采用分型治疗,颈型采用辨经论治,神经根型采用从脾胃论治,椎动脉型采用项五针;常规组(120例)各型均采用相同的治疗方法(常规取穴)。在治疗前、治疗5次、治疗10次后颈型和神经根型选用颈椎病治疗成绩评分表(CSAS)和目测类比疼痛分度量表(VAPS),椎动脉型选用颈性眩晕症状与功能评估量表(ESCV)评分表进行评估。治疗10次后评估整体疗效。结果颈型患者中,两组治疗后CSAS和VAPS评分与同组治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05,P0.01),组间比较差异无统计学意义(P0.05)。神经根型患者中,两组治疗5次后CSAS和VAPS评分与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05),组间比较差异无统计学意义(P0.05);两组治疗10次后CSAS和VAPS评分与治疗前比较差异有统计学意义(P0.01),组间比较差异有统计学意义(P0.05)。椎动脉型患者中,观察组治疗5次后ESCV评分与治疗前比较差异有统计学意义(P0.01),常规组亦有降低(P0.05),组间比较差异有统计学意义(P0.05);10次后两组ESCV评分与治疗前比较差异均有统计学意义(P0.01),组间比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗10次后观察组愈显率和总有效率分别为76.6%和92.8%,对照组分别为54.2%和86.0%,两组愈显率比较差异有统计学意义(P0.01)。结论分型针刺治疗颈椎病可明显提高临床疗效。     

超声引导下神经根电针对OVCF疼痛患者血清NO、TNF-α、IL-6的影响

目的 研究超声引导下神经根电针对原发性骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)疼痛患者血清一氧化氮(NO)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)的影响.方法 以随机数字表法将2018年4月—2020年3月收治的46例OVCF疼痛患者分为对照组(23例)与观察组(23例),观察组采用超声引导下神经根电针治疗,对照组采用口服镇痛药治疗,2组均连续治疗7 d,比较2组患者治疗前及治疗3 d、5 d、7 d后疼痛数字评分法(NRS)和Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI),以及血清NO、TNF-α和IL-6指标,并记录不良反应情况.结果 2组治疗前NRS评分差异无统计学意义(P>0.05),2组治疗3 d、5 d、7 d后的NRS评分与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),观察组与对照组治疗3 d、5 d、7 d后的NRS评分比较差异均有统计学意义(P<0.05);2组治疗前ODI功能评分差异无统计学意义(P>0.05),2组组内治疗3 d、5 d、7 d后的ODI功能评分与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),观察组与对照组治疗3 d、5 d、7 d后的组间ODI功能评分比较差异均有统计学意义(P<0.05);2组治疗前NO、TNF-α和IL-6水平比较差异无统计学意义(P>0.05),2组组内治疗3 d、5 d、7 d后的NO、TNF-α和IL-6水平比较差异均有统计学意义(P<0.05),观察组与对照组治疗3 d、5 d、7 d后的组间NO、TNF-α和IL-6水平比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 超声引导下神经根电针能有效缓解OVCF患者的疼痛,降低其炎性指标水平,提高患者生活质量,并优于对照组,且不良反应发生事件少,值得临床推广.     

热敏灸联合神经根阻滞术治疗神经根型颈椎病临床观察

目的:观察热敏灸联合神经根阻滞术治疗神经根型颈椎病临床疗效。方法:将68例神经根型颈椎病患者随机分成2组,观察组35例采用热敏灸联合神经根阻滞治疗,对照组33例采用普通针刺治疗,进行疗效评价。结果:治疗后,愈显率观察组91.43%,对照组60.61%,2组临床疗效愈显率比较,差异有统计学意义(P0.01),观察组优于对照组。2组治疗前后白细胞介素-6(IL-6)水平及疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分分别比较,差异均有统计学意义(P0.05);2组治疗后IL-6水平和VAS评分比较,差异均有统计学意义(P0.05),观察组疗效优于对照组。结论:热敏灸联合神经根阻滞术治疗神经根型颈椎病临床疗效确切,该疗法是一种安全快捷、短期速效和长期续效的中西医结合介入疗法,值得应用。