关节病型银屑病的护理体会

关节病型银屑病又名银屑病性关节炎.银屑病在关节炎患者中较为常见,比正常人多2～3倍.关节炎在银屑病患者中的发生率约为6.8%,大大超过了非银屑病人群中关节炎的发病率.据国外文献报道,关节病型银屑病的发病率约占银屑病病人的1%.关节病型银屑病除有银屑病损害外,病人还发生类风湿关节炎症状,其关节症状往往与皮肤症状同时加重或减轻.多数病例常继发于银屑病之后或多次反复发病后,症状恶化而发生关节改变.病程多为慢性,且往往经年累月而不易治愈     

关节病型银屑病的中西医临床治疗概况

关节病型银屑病又名银屑病性关节炎,该病除有银屑病损害外,患者还可发生类风湿关节炎症状,其关节症状往往与皮肤症状同时加重或减轻[1].多数病例常继发于银屑病之后,或银屑病多次发病后,症状恶化而发生关节改变,或与脓疱型银屑病或红皮病型银屑病并发.约有10%的病例,银屑病出现在关节炎之后.这种关节炎可同时发生于大小关节,亦可见于脊柱,但以手、腕及足等小关节为多见,受累关节可红肿、疼痛,重者大关节可以积液,活动受限,长久以后关节强直及导致肌肉萎缩.     

汪悦教授治疗银屑病关节炎合并2型糖尿病验案1则

银屑病关节炎(Ps A)是一种与银屑病相关的炎性关节病,有银屑病皮疹并伴有关节和周围软组织疼痛、肿胀、压痛、僵硬和运动障碍。部分患者可有骶髂关节炎和(或)脊柱炎,病程迁延,易复发。晚期可有关节强直。约75%的患者皮疹出现在关节炎之前,同时出现者约15%,皮疹出现在关节炎后的患者约10%。该病可发生于任何年龄,高峰年龄为30~50岁,无明显性别差异。汪悦教授运用中医药治疗银屑病关节炎合并2型糖尿病经验丰富且疗效肯定,特此报道。     

银屑病性关节炎误诊延治医案1则

正银屑病性关节炎(Psoriasis-Arthritis,PsA),又称关节炎型银屑病,是一种与银屑病相关的炎性关节病,在临床中虽不少见,却常常被误诊延治,这主要缘于临床医生有时未能把患者的皮疹和关节疾病联系起来。据报道,约75%PsA患者皮疹出现在关节炎之前,同时出现者约15%,皮疹出现在关节炎之后者约10%~([1])。加之PsA关节表现复杂多变,常误诊为类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨性关节炎、普通型银屑病     

银屑病关节炎的中西医结合辨证护理

银屑病关节炎是发生在银屑病患者的一种血清阴性炎性关节病,具有银屑病皮疹,关节和周围组织疼痛、肿胀、压痛、僵硬及运动障碍。本病以皮疹及关节症状为其主要临床表现,易复发,晚期可致残,病程长,反复发作[1]。初步统计我国银屑病关节炎患病率约为0.123%,初发年龄男性以20～39岁、女性以15～39岁为最多。     

银屑病关节炎12例临床分析

银屑病关节炎是一种与银屑病有关的炎性关节病，其主要的病理改变是炎症性滑膜炎。流行病学调查结果显示，我国银屑病发病率为1．23％，约1／3的病人家族史阳性，银屑病关节炎占银屑病的0．69％，关节表现多种多样，因其缺乏特异性指标，患者因关节肿痛就诊于骨科、内科时，易造成误诊。自2000—2006年，作者收治12例银屑病关节炎患者，为提高对该病的认识，现作回顾性总结报告如下。     

张鸣鹤治疗银屑病关节炎临床经验

张鸣鹤教授认为银屑病关节炎乃内伤复受外邪,内外攻注,血热挟毒流注肌表关节所致,热毒为最根本病机.张老临床以皮肤症状和关节炎症状进行中医辨证分型,皮肤表现为主的证型为红皮型、寻常型、脓疱型;关节症状为主的证型为单关节型、多关节型、脊柱关节病型.强调清热解毒为基本治法,根据不同临证表现灵活辅以凉血活血、祛风除湿、温中益气和...     

中药熏洗辅助治疗银屑病关节炎皮疹

<正>银屑病关节炎又名关节病型银屑病,是一种与银屑病相关的炎性关节病,有银屑病皮疹并伴有关节和周围软组织疼痛、肿胀、压痛、僵硬和运动障碍,部分患者可有骶髂关节或脊柱炎,晚期可有强直。笔者2009年10月~2014年10月对32例银屑病关节炎皮疹患者采用自制清热解毒中药汤剂熏洗治疗,取得较好效果,报道如下。     

关节病型银屑病治验

关节病型银屑病,常见寻常型银屑病的基础上发生,约占银屑病的6.8%,临床表现为非对称性外周小关节炎,以手、腕、足等小关节,特别是指(趾)末端关节多见。早期关节红肿疼痛,肿胀,长期病变后可发生关节变形,重者大关节也可累及,有明显的功能障碍。我们采用中草药内服配合穴位注射治疗18例,取得了较好效果,现报告如下。1　临床资料本组18例患者均系门诊病人。男15例,女3例。年龄21～53岁。病程最短3个月,最长8年。其中手指关节6例,足趾关节8例,腕关节2例,肘关节1例。类风湿因子15例阴性。X线检查:受累关节边缘侵蚀,重者可有骨溶解或肥大性关节炎…     

阎小萍教授银屑病关节炎中西医诊治思路

银屑病性关节炎是一种与银屑病相关的炎性关节病,具有银屑病皮疹及关节和周围组织炎症,本病可发生在任何年龄段,并且无性别差异,与HLA-B27有一定相关性.部分患者可同时存在骶髂关节炎和(或)脊柱炎,故属于血清阴性脊柱关节病范畴.因该病可同时出现外周关节炎和中轴关节受累,以及皮疹损害等,易误诊,给早期诊断和治疗带来一定困难.阎小萍教授在风湿病的中西医诊治方面积累了丰富经验,笔者在跟师学习中不断摸索、体会及总结其银屑病性关节炎的中西医诊治思路,现初步总结如下.     

银屑病发生骨质疏松的因素

现代中医认为，银屑病关节损害及关节炎应属于中医古籍中痹证的范畴，其发病与风、寒、湿3种邪气有关。西医学将银屑病分4型，其中关节病型银屑病很明确存在骨损害，而同样寻常型银屑病患者体内由于T淋巴细胞活化、炎症因子的产生、血管病变及血流动力学改变也可能导致骨质疏松的发生。     

未分化脊柱关节病的中西医诊疗进展

血清阴性脊柱关节病是包括强直性脊柱炎、反应性关节炎、银屑病关节炎、炎性肠病相关的关节炎在内的一组关节疾病。临床实践中,部分病人表现符合脊柱关节病,但又不具备现已确定的任何一个脊柱关节病的诊断标准,称之为未分化脊柱关节病。     

银屑病性关节炎治疗分析

银屑病 (俗称牛皮癣 )和类风湿性关节炎都是慢性、难治性疾病。若两病伴发则称为银屑病性关节炎或关节病型银屑病 ,临床表现为银屑病样皮损和类风湿病样关节炎并存 ,且二者活动程度多一致。本病发病率较低 ,国内报道较少。笔者在过去 9年中 ,共收治类风湿性关节炎 5 86例 ,其中出现银屑病样皮损者 2 0例 ,其诊治情况分析如下。1　临床资料2 0例患者中男 1 1例 ,女 9例 ,年龄 2 0～ 5 4岁 ,其中有指甲损害同时合并有末端指间关节肿胀者 9例。 2 0例患者中类风湿因子 8例阳性 ,1 1例患者 X线检查示脊椎或长骨脱钙现象明显 ,部分病例表现为关…     

臧力学治疗银屑病性关节炎验案1则

正银屑病性关节炎(psoriatic arthritis,PsA)是一种慢性、进行性、毁损性的血清阴性脊柱关节病,是与银屑病相关的自身免疫性疾病,银屑病皮损的同时伴发关节和周围软组织肿痛、僵硬和运动障碍,部分患者有骶髂关节炎和(或)脊柱炎,晚期发展为关节强直而致残[1]。1964年美国风湿病协会(ARA)依据PsA的临床特征及多数患者血清因子阴性等特点,从类风湿关节炎(RA)中将其作为独立的疾病区分出     

朱婉华主任医师经验治疗银屑病关节炎验案一则

银屑病关节炎是一种伴有银屑病的血清阴性炎性关节炎,发病高峰年龄为30~50岁,起病隐匿,约1/3的患者呈急性发作。该病的关节受累通常不对称,关节症状和银屑病皮损的活动性常一致,指(趾)甲、远端指间关节受累,可有骶髂关节炎和(或)脊柱炎,病程迁延,易复发,晚期导致关节强直、畸形。诊断标准:有银屑病或银屑病指甲病变及血清阴性外周关节炎,关节受累以远端指间关节为主,伴或不伴脊柱受累。中医本病属"白疕"范畴,多因风寒外袭,营卫失调,或由风热阻于皮肤,郁久化燥,使肌肤失养所致。     

宋欣伟治疗银屑病关节炎经验介绍

<正>银屑病关节炎(Psoriatic arthritis,Ps A)是一种与银屑病相关的关节病,具有银屑病皮疹、指(趾)甲病变、外周关节炎、中轴关节炎、腱鞘炎和附着点炎等表现,病情迁延、反复。Ps A多隐匿起病,也可急性发作,多数患者皮疹先于关节炎出现,关节表现为疼痛、肿胀、压痛、晨僵和功能障碍。我国Ps A患病率约为0.123%,发病年龄一般在30~50岁[1]。宋欣伟教授是浙江省中医院风湿免疫科主任,国家级名中医、教授、博士研究生导师,全国第五批名老中医药专家学术经验继     

七仙消银汤联合维骨力治疗关节病型银屑病41例

目的观察七仙消银汤结合维骨力治疗关节病型银屑病的临床疗效。方法将69例关节病型银屑病患者随机分为两组,治疗组41例,给予七仙消银汤结合维骨力治疗;对照组28例,单用七仙消银汤治疗。结果治疗6个月,治疗组临床症状改善情况和免疫学检查恢复情况总有效率为95.12%,明显高于对照组的89.29%,两组相比,差异有统计学意义(P0.01)。治疗组临床痊愈12例,痊愈率为29.3%;明显高于对照组的25%。结论七仙消银汤结合维骨力治疗银屑病关节炎,疗效显著,能明显促进皮损消退和关节功能的恢复。     

正畸与颞下颌关节病的关系

颞下颌关节病原称颞下颌关节紊乱综合征,是口腔临床上的常见病,流行病学调查发现约60%的人至少有一种颞下颌关节紊乱病的症状和体征.该病女性发病率明显高于男性,多发生于青壮年时期,主要表现为颌面部疼痛、颞下颌关节杂音、下颌运动异常、头痛、耳症等,病程可迁延,反复发作.颞下颌关节病病因复杂,往往是多因素复合引起.     

中西医结合治疗膝关节骨性关节炎研究进展

膝关节骨性关节炎又称膝关节骨性关节病、膝关节增生性关节病或膝关节退行性骨关节病等,是骨伤科临床上常见的一种以膝关节疼痛、僵硬、活动受限甚至关节畸形为主要临床症状的疾病。是中老年常见的一种慢性退行性病变,多发生在膝关节,女性患者多于男性。     

自拟克银方合湿热痹煎剂治疗银屑病关节炎43例疗效观察

银屑病关节炎（PA）是一种与银屑病有关的炎性关节病^[1]。临床既有银屑病特征性红斑或鳞屑样皮损改变，又有关节炎关节疼痛的表现。病程迁延，特征性皮损可反复加重或减轻，晚期可以出现关节强直而致残，治疗困难，易复发。