不同针刺深度的肩三针法治疗肩周炎的临床疗效

目的:在针刺同一处穴位的基础上,观察肩三针使用不同针刺深度对肩周炎治疗的临床疗效。方法:筛选2017年10月～2018年9月符合入选标准60例患者,按排除标准筛选后随机分为A、B、C三组,三组的针刺深度分别为40mm、25mm、15mm,对比各组治疗前后的临床疼痛症状和活动度,评估临床治疗效果。结果:在完成4周治疗后,三组的疗效评价分析均可评估为治疗起效,视觉模拟(VAS)评分、肩关节活动度(Melle)评分都出现显著的降低(P0.05);与B、C组对比,A组临床治疗效果显著:A组治疗痊愈率明显高于B组和C组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后A组VAS评分相对低于B组和C组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,A组Melle评分降低明显低于B、C组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:肩三针对肩周炎有一定的临床疗效,进针深度与治疗效果呈正相关。     

Gamma3钉在股骨粗隆间骨折治疗中的应用

[目的]探讨第3代Gamma钉治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效.[方法]回顾性分析2007年4月～2010年10月本科收治的31例股骨转子间骨折患者的临床资料(Evans Ⅰ型1例,Ⅱ型3例,Ⅲ型12例,Ⅳ型15例).[结果]本组31例病人均得到随访,随访时间15 ～36个月,平均17个月,全部患者均获得一期骨性愈合,愈合时间为3～8个月,平均4.2个月.髋关节功能按Harris评分标准进行评定:优17例,良10例,可3例,差1例,优良率为87.10％.[结论]对于老年人不稳定型股骨粗隆间骨折,Gamma3钉具有操作简单、创伤小、骨折固定牢固、并发症少及术后患者可早期负重等优点,是一种治疗股骨粗隆间骨折较为理想的方法.     

坎地沙坦在改善高血压患者肾脏血流动力学及功能中的意义

目的观察坎地沙坦对高血压患者肾血流动力学及肾功能的影响。方法将38例高血压患者随机分为观察组与对照组各19例,两组均保留原有抗高血压药物,均停用AT1受体拮抗剂,观察组在此基础上加用坎地沙坦(8 mg/d)进行治疗,疗程均为6个月。治疗前后分别运用多普勒超声测定两组收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期峰值流速(EDV)、肾动脉阻力指数(RI)、血清肌酐(Cr)、尿微量白蛋白(m Al B)、尿β2微球蛋白(β2-MG),并比较两组上述指标变化,观察两组不良反应发生情况。结果治疗前,两组患者血压、PSV、EDV、RI、m ALB、β2-MG、Cr等均无明显差异(P>0.05)。治疗后,观察组患者PSV和EDV升高,血压、RI、m ALB、β2-MG、Cr等显著降低;对照组患者血压显著下降;差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组均未见严重不良反应。结论坎地沙坦对高血压患者肾血流动力学和肾功能改善明显,值得推广应用。     

胃、网膜海绵状血管瘤引起上消化道大出血一例

胃、网膜海绵状血管瘤引起上消化道大出血一例缪林川，过建功，王光辉，徐志成，任惠荣消化道血管瘤颇少见，但常因引起消化道大出血而被重视。我们最近遇到一例致上消化道反复大出血，经急症手术获得成功，现报告如下。患者女性，４９岁。１９９６年４月２４日因呕血、黑...     

眼针疗法治疗急性腰痛的随机对照研究

摘要：目的：观察眼针疗法对于急性腰痛疼痛性质、程度及腰部活动度的影响。方法 将 60例急性腰痛患者随机分为眼针疗法试验组30例和普通体针对照组30例，分别于治疗前及出 针后即刻、5d对两组患者进行疼痛性质及程度评定，包括疼痛分级指数（PRI）、视觉模拟评 分（VAS）、现有疼痛强度评分（PPI），腰部活动度予重复改良Schober试验（MMS）评定，治 疗时进行两组针刺疼痛感评定，并最终进行两组临床疗效比较。结果 两组治疗后即刻 PRI、 VAS、PPI评分均降低，MMS评分升高，试验组评分差异更为明显，两组比较差异有统计学意义（P ＜0.05）；两组治疗后5d PRI、VAS、PPI评分均降低，MMS评分升高，但两组比较差异无统计 学意义（P＞0.05）；针刺疼痛程度相比，试验组评分较低，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论 眼针疗法治疗急性腰痛与普通体针临床疗效相当，但针刺疼痛程度较轻，值得临床推广。     

低分子肝素钙对晚期肺癌生存时间的影响

目的研究低分子肝素钙对晚期肺癌生存时间的影响。方法收集Ⅳ期非小细胞肺癌和广泛期小细胞肺癌患者的临床资料。所有患者随机分为2组(n=33),对照组仅给予最佳支持治疗,治疗组在最佳支持治疗的基础上予低分子肝素钙皮下注射15天。比较两组生存率差异。结果治疗组的中位生存时间为53天,对照组的中位生存时间为35天,两组的生存率比较有显著差别(P<0.05),在排除ECOG评分因素的影响下,低分子肝素钙治疗对生存时间仍然有显著影响,治疗组较对照组死亡相对危险度为0.30。咯血人数在两组间无显著差异(P>0.05)。结论低分子肝素钙治疗对晚期肺癌的生存时间可能有一定延长作用。     

中西医结合治疗婴幼儿腹泻165例

目的:观察中西医结合治疗婴幼儿腹泻的疗效。方法:将我院收治腹泻婴幼儿患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用中西医结合治疗方法,对照组采用单纯西医治疗方法。结果:治疗组总有效率96.3%,明显高于对照组的89.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗婴幼儿腹泻疗效显著,医疗费用低,值得临床推广。     

应用糖皮质激素类药物在结核性胸膜炎50例中的疗效观察

目的探讨结核性胸膜炎患者中应用糖皮质激素类药物的临床效果。方法选择我院结核性胸膜炎患者共100例,上述患者随机分为观察组和对照组。两组均给予常规抗结核治疗,根据胸腔积液情况,每周抽取3次胸腔积液,并嘱咐患者卧床休息,对胸壁进行固定,根据患者疼痛情况给予镇痛类药物。观察组在上述治疗基础上给予强的松治疗,在抽取胸腔积液时注入地塞米松。观察两组中毒症状缓解时间、胸腔积液吸收时间和住院时间。结果观察组患者全身中毒症状缓解时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组胸腔积液吸收时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖皮质激素类药物能够显著改善结核性胸膜炎患者中毒症状,促进胸腔积液吸收,缩短住院时间,疗效显著。     

空心螺钉治疗锁骨骨折的生物力学研究

目的检测直径6.5 mm空心螺钉固定锁骨骨折的生物力学性能,并与钢板螺钉内固定方法进行比较,为临床应用提供依据。方法采集10个成人锁骨标本,行中外1/3处锁骨横形骨折模型,随机分二组,分别采用空心螺钉和钢板螺钉内固定,测试各组的三点弯曲应变及轴向挤压效应。结果轴向挤压实验：载荷1571 N时,钢板固定组螺钉发生松动,在载荷2470.13 N时钢板固定失败,而锁骨空心螺钉固定失败载荷为3034.99 N,两者相差明显。三点弯曲实验：无论钢板组的正向（270.29-254.38 N）或负向加压负荷（425.85-443.76 N）结果均远远小于空心螺钉组（1017.16-1103.39 N）。结论直径6.5 mm空心螺钉治疗锁骨骨折从生物力学上来看,在抗轴向负荷及三点弯曲负荷上均优于目前常规使用的钢板螺钉。