自拟平早汤治疗早搏67例

<正> 治疗方法 平早汤组成:苦参、黄连各15g,常山10g,太子参、麦冬、五味子、赤芍、当归、川芎、生牡蛎各20g,黄芪、丹参、炙甘草各30g。加减法:胸疼者加元胡20g,郁金20g,胸闷甚者加檀香60g,舌苔较厚者加菖蒲20g,陈皮15g,食少纳差者加白术、焦三仙各15g,心动过速者加炒枣仁30g,朱砂2.5g。服前做心电图检查,服药后每周复查1次心电图,4周为1疗程,每日1剂,水煎口服日3次。     

补中益气汤化裁临证举隅

患者，女，21岁，2006年9月29日初诊。主诉：口舌生疮1年。病史：患者泛发口舌生疮1年，反复发作，稍食辛热食物，辄尤为严重，甚则言语、进食痛均加剧，屡服清热解毒类中药无效，缠绵难愈。余以清热养阴方，服3剂无效。10月15日二诊：细思患者脉虽数而无力，舌淡、苔薄黄，四肢疲倦，纳呆，口渴，便溏。其病机当为脾胃气虚、清阳不升，治宜补中益气、升清降浊，方用补中益气汤加味：黄芪25g，陈皮9g，当归10g，升麻6g，白术10g，红参15g，柴胡6g，炙甘草6g，蒲公英20g。3剂。三诊：诸症基本消除。试食热气之品，仍稍有上火之征，然较以前症状明显缓解，守方续服3剂。四诊：口疮痊愈，续服3剂巩固疗效，后以同仁堂补中益气丸数盒继续调理。     

中西医结合治疗难治性肾病综合征16例疗效观察

激素首始阶段用知母、黄柏、山茱萸各12g，生地、山药、茯苓各18g、丹皮9g、泽泻20g。减量阶段用太子参、女贞子、早莲草各15g，五味子、麦冬、白术各12g，黄氏30g、茯苓20g。维持阶段用熟附子、杜仲、淫羊藿、仙茅、桂枝各12g，泽泻、茯苓、肉苁蓉各20g。日1剂水煎服。用强的松1mg/kg，日晨顿服，8周后，每1—2周减量10％-20％，以不见症状的最小量(一般10mg／日)，维持1年。     

生姜泻心汤治慢性结肠炎30例

1临床资料30例中，男18例，女12例；年龄20岁～30岁11例，31岁～40岁10例，41岁～50岁9例；病程1年以内10例，1年～5年15例，5年以上5例．全组病例均有反复发作性腹痛腹泻，腹泻多在餐后出现，粪便检查无特殊发现。2治疗方法生姜泻心汤加味：生姜12g，半夏10g，干姜10g，大枣10g，黄连6g，黄苓10g，党参15g，白芍20g，炙甘草10g。水煎服，每日1剂，一般服5周～7周。3治疗效果痊愈：用药5周～7周大便恢复正常，随访1年无复发；有效：用药5周～7周腹痛停止，大便复常，但停药后偶有复发；无效：用药5周～7周临床症状改善不大。结果：30例中痊…     

发热验案两则

例1,女,32岁,1995年6月5日初诊。两周前因寒战发热,体温39.5℃,在某医院诊治,各项检查均无异常,经一周多输液治疗,疗效不显,后到某中医院治疗,服达原饮加减3剂无效,故来我院门诊治疗。患者精神萎靡,消瘦,面色白,体温39℃。自述5月下旬以来,寒战发热,1h后缓解,然后体温又升高,始终维持在38.5～40℃之间。身倦乏力,肢体酸痛,口苦,纳呆食少,胁腹胀满。舌淡红苔薄微黄,脉弦数。证属少阳兼表证,治以和解发表,方用柴胡桂枝汤加减:柴胡12g,黄芩30g,半夏6g,太子参15g,桂枝6g,葛根5g,生姜5片,大枣5枚,甘草6g。4剂,每日服2剂,每剂2煎,去渣取汁400ml,…     

眩晕治案四则

例1：陈某，男，32岁，2003年5月7日初诊。1周前因情绪激动后致头晕目眩，体位改变时眩晕加剧，眼球震颤，前额胀痛，伴耳鸣、听力减退，睁眼即吐，口渴喜饮，便秘，面色潮红，舌红苔黄，脉弦滑。证属肝阳上亢。治宜平肝潜阳，和胃降逆。方以天麻钩藤饮合温胆汤加减。药用天麻9g，钩藤、石决明各30g，橘皮、茯苓、法夏、枳实、竹茹各12g，黄芩、菊花、谷精草各15g，夜交藤30g，甘草10g。水煎服，1日1剂。服3剂后眩晕明显减轻，呕吐止，大便通畅，但食少纳差，恐上方寒凉再伤胃气，故去黄芩、石决明，加麦芽20g疏肝健脾，继服3剂痊愈。     

煎服半枝莲致过敏1例

患者男,4 7岁,食道癌术后3个月来我处就诊,开始长期服用抗癌中药复方。基本方:太子参15 g ,野葡萄根30 g ,炒白术15g ,茯苓30 g ,绿萼梅10 g ,白扁豆30 g ,夏枯草15 g ,生牡蛎30 g ,壁虎3条,藤梨根30 g ,菝葜30g。每日1剂,水煎3次,分次服。后因经济较为困难改为基本方加减后隔日1剂,另加附方(用药少而便宜)隔日1剂与基本方穿插服用。共服中药2 7个月。2 0 0 0年1月1日复诊后附方改为:生黄芪30 g ,炒白术15 g ,壁虎3条,藤梨根30 ....     

钙三醇对透析后继发性甲状旁腺功能亢进症疗效观察／钟小仕…／／中国医学文摘

用甘草人参汤：生甘草20g,人参10g。日1剂,30日后隔日1剂,水煎服。并用甲状腺素片120mg／晨顿服,1周后,每周减15mg,减至15mg时停药。用药后,血压升高并浮肿,用双氢克尿噻25mg,氨苯喋啶50mg,日3次口服。     

无汗证辨证论治验案4则

例1陆某,男,50岁,干部.1998-07-21初诊.患者四季少汗,心悸而烦,失眠多梦1年余.西 医诊断为植物神经功能紊乱、神经官能症.常服谷维素、安定等药,疗效平平.今时值暑季,患者周身无 汗,皮肤灼热、痛痒而红,心悸不安,烦躁失眠,精神疲倦,大便干燥.舌质淡红少津,苔少,脉细数.诊断: 无汗证.辨证:心阴亏虚,汗源不充.治宜滋阴养心.处方:太子参30 g,生地黄、玄参、天门冬、柏子仁、麦 门冬各15 g,百合、丹参各20 g,当归12 g,茯苓25g,制大黄10 g,灯心草2 g,五味子10 g,甘草10 g. 水煎分3次服,每日1剂,5剂.药后周身微有小汗出,皮肤痛痒大减.又服7剂,遍身汗出如常人,惟心 悸时作.原方加何首乌20 g、酸枣仁10g、合欢花25g,又服5剂,诸症悉除,     

中西医结合治疗糖尿病肾病60例临床分析／桑健／／中国医学文摘

两组各30例。本组用附子6～10g，白术、白芍、茯苓、丹参、益母草各15g，太子参15-30g，黄芪30g，川芎、杜仲、淫羊藿各14g．泽泻、当归各12g．红花5～10g。日1剂水煎服。     

化湿解毒汤治疗狐惑证验案

韩某某，男，64岁，2000年1月4日初诊。患者口腔、魄门溃疡交替出现已2年之久，虽多方求治，均未治愈。现患者口腔粘膜溃疡，灼热疼痛，伴咽干口燥，口苦。魄门湿痒，搔之不解。伴见疲乏无力，烦躁易怒，脘腹胀闷，纳呆，大便硬如羊屎，夜寐不安，舌体暗紫，左侧可见一溃疡创面，苔黄，薄腻少津，脉右沉弦，左稍细。诊断：狐惑证。辨证：湿浊内蕴，热毒内壅。治则：化湿解毒，佐以健脾活血。处方：化湿解毒汤加减：当归10g，连翘15g，赤小豆30g，炙杷叶10g，竹茹10g，茯苓15g，生薏米15g，败酱草20g，香橼10g，佛手10g，黄芩10g，赤芍10g，砂仁6g。7剂，水煎服，日1剂，日服2次。……     

化湿解毒汤治疗狐惑证验案

韩某某，男，64岁，2000年1月4日初诊。患者口腔、魄门溃疡交替出现已2年之久，虽多方求治，均未治愈。现患者口腔粘膜溃疡，灼热疼痛，伴咽干口燥，口苦。魄门湿痒，搔之不解。伴见疲乏无力，烦躁易怒，脘腹胀闷，纳呆，大便硬如羊屎，夜寐不安，舌体暗紫，左侧可见一溃疡创面，苔黄，薄腻少津，脉右沉弦，左稍细。诊断：狐惑证。辨证：湿浊内蕴，热毒内壅。治则：化湿解毒，佐以健脾活血。处方：化湿解毒汤加减：当归10g，连翘15g，赤小豆30g，炙杷叶10g，竹茹10g，茯苓15g，生薏米15g，败酱草20g，香橼10g，佛手10g，黄芩10g，赤芍10g，砂仁6g。7剂，水煎服，日1剂，日服2次。……     

中药内服配合保留灌肠治疗溃疡性结肠炎验案一则

患者,男,34岁,2013年4月15日初诊.患者腹泻便溏3 d,伴有腹胀腹痛,大便每日4~5行,黏液脓血便,纳呆食少,肢体乏力,舌质淡胖,苔薄白,脉细弱.肠镜检查示：溃疡性结肠炎.西医诊断：溃疡性结肠炎.中医诊断：痢疾.辨证：脾胃气虚证.治宜益气健脾,渗湿止泻.方药：党参20 g,黄芪20 g,白术10 g,茯苓10 g,法半夏10 g,白芍10 g,葛根15 g,木香10 g,砂仁10 g,炙甘草6 g.水煎内服,每日1剂,水煎至300 ml,每剂复煎1次,分早晚2次温服,5剂为1个疗程.并配合中药保留灌肠,药用：黄柏30 g,黄连10 g,地榆20 g,侧柏叶10 g,白及15 g.保留灌肠,每晚1次,5 d为1个疗程.中药内服配合保留灌肠治疗2个疗程后,症状基本消失,嘱患者继续用药1个疗程,巩固疗效.     

蛇床子临床举隅

1 阴道炎 案1：患者王某，28岁，已婚，近两个月来，白带增多，呈白色稠厚，豆渣样，秽臭难闻，外阴瘙痒难以忍受，在某医院妇科检查，诊为”霉菌性阴道炎”。服中药：苍术15g、黄柏10g、白芷10g、白鲜皮15g、金银花10g、荆芥10g、苦参20g、苡米仁30g、水煎服10剂后，诸症好转，唯外阴昼夜瘙痒，苦不堪言，配合蛇床子30g、百部15g、川椒10g，水煎熏洗，每日晚一次，三天后，瘙痒明显减轻，内服外洗，连续治疗一周，症状全无。     

肾病水肿从肝论治

例1，女，63岁。患肾病综合征20余年，间断用泼尼松、氯化钾等治疗，病情基本稳定，尿量正常，下肢间断轻度浮肿。2004年秋因生气致尿量突然明显减少，用速尿针剂治疗4d，效差．来我院就诊。刻诊：尿量每天约500ml，周身浮肿，按之凹陷不起，纳呆食少，脘腹胀满，时时嗳气，大便数日1行，舌质暗淡，苔白厚，脉沉细弦。辨证：肝郁气滞．水湿内停，治以疏肝解郁，通调三焦，活血利水，方用加味柴皮饮化裁，处方：柴胡15g，黄芩10g，党参10g，半夏10g，茯苓皮20g，大腹皮20g．生姜皮10g．桑白皮10g，陈皮10g，车前子40g（包煎）．泽兰30g，焦山楂、焦麦芽、焦神曲各10g，赭石10g，桂枝10g，     

验方集锦

<正>心律失常方药:丹参30g,苦参15g,太子参30g,麦门冬15g,牡丹皮15g,柏子仁20g,郁金15g,龙齿20g,山茱萸15g,黄连10g,生地黄15g,香橼10g,佛手10g,益母草20g,川芎10g,红花6g。用法:每日1剂,水煎分早晚2次服,疗程为1个月。疗效:治疗80例,有效(期前收缩消失,心电图ST段恢复达50%以上,症状基本消失)76例,     

妇科病从痰湿论治举隅

现代社会，随着生活水平的提高，胖人越来越多，妇人尤甚。中医理论认为，胖人多痰多湿，百病多由痰作祟。由此，笔者常运用祛痰燥湿健脾法，从痰湿论治妇科疾病，疗效满意。兹择案介绍如下。1月经后期王某，21岁，未婚，1996年7月初诊。月经后期，量少色红，且挟白色稠浊物，气味腥臭，伴见头重如裹，胸腔腹胀闷，纳呆食少，精神困顿，舌谈胖、有齿痕，苔薄白，脉滑。此乃痰湿内阻，气血不畅所致，治直祛痰通络，健脾化湿。导痰汤加减：半夏、山药、益母草各20g，茯苓25g，石菖蒲15g，枳实、牛膝、橘络各10g。5剂，水煎，经至前6天开始服。…     

辨证论治医案四则

吴某，女，20岁，揭西人，中山大学医学院临床专业学生。2007年1月25日初诊，主诉自高中时出现偏头痛（左后枕部疼痛）至今约4年，被某医院诊为神经衰弱，多方治疗未见改善。查其面色无华，精神不振，舌质黯红、苔薄白微腻、舌边尖红，脉滑无力。辨证为气血亏虚、痰阻血瘀，治宜益气活血，健脾化痰，方用六君子汤合四物汤加减：黄芪30g、党参20g、茯苓15g、白术15g、陈皮10g、半夏15g、川芎15g、白芍20g、当归10g、丹参10g、石菖蒲10g、郁金10g、益母草30g、炙甘草5g，水煎服。患者服完4剂后偏头痛豁然而愈，随访至今，未见复发。     

芪贞七莦散加减治疗乙型肝炎体会

芪贞七莦散组成：北芪15g，龙胆草10g，淫羊藿10g，猪苓15g，蛇舌草30g，菟丝子15g，鹿衔草20g，虎杖20g，贯众15g，茵陈30g。水煎服，每日1剂，服5个月。     

糖尿病便秘

方药：太子参15g，黄芪20g，当归20g，桃仁10g，瓜蒌15g，玄参15g，厚朴10g，肉苁蓉15g，火麻仁15g。