温胆汤源流及历代应用考略

温胆汤源于《集验方》,后经《三因方》变化,其性由温转平,后世又多从痰热论治.其方名方义,历代多认为“温”指少阳温和之气,其义在于恢复少阳温和之气.后世在《三因方》基础上灵活加减,拓展了其临床适应症,又形成系列衍方,使其实用性和针对性得到进一步加强.     

试论孙思邈的“热证可灸”思想

“热证可灸”的思想最早见于《内经》，但没有进行明确系统的描述。孙思邈撰著《备急千金要方》、《千金翼方》等书，集唐以前医方学之大成，书中明确提出了热证施灸，而且将其应用于临床，对后世产生重大影响。     

伤寒方辨治高血压病浅议

高血压病是以非特异性血压持续升高为主临床表现的综合症，中医将其归属于“眩晕”、“头痛”、“肝风”等范畴。中医通过辨证论治，调整机体阴阳平衡，几千年来积累了丰富的治疗经验。经方一向以配伍严谨，用药精当，临床疗效显著而受后世医家追捧，被誉为方书之祖，医方之经。结合《伤寒杂病论》的论述及后世医家运用经方治疗高血压的报道，探索经方治疗高血压的特点。     

小柴胡汤临证治验2则

小柴胡汤出自仲景《伤寒论》，为和解少阳主方，后世据以加减化裁甚多。笔者10多年来根据该方“伤寒中风，有柴胡证，但见一证便是不必悉具”的特点，临证加减应用，多获疗效，兹录验案2则于后。     

浅谈许叔微的内风证治创见

宋代名医许叔微 ,字知可 ,官及集贤院学士 ,后世多以“许学士”称之。在伤寒研究方面 ,许氏颇得仲景之意 ,著《伤寒百证歌》、《伤寒发微论》和《伤寒九十论》;杂病证治方面 ,尤精古方 ,善创新方 ,著《普济本事方》,其中所载诸方 ,治疗疑难病证 ,疗效显著 ,被叶天士视同“枕中秘”,张锡纯则誉之为“海上仙方”。《普济本事方》开宗第一卷即述“中风肝胆筋骨诸风”的证治 ,其中多有建树 ,对后世启发极大 ,笔者试对其内风证治思想作一浅要探析。许氏将中风分为三类 :“风中脉则口眼斜 ,风中府则肢体废 ,风中脏则性命危”。治“风中脉”,宜祛…     

仲景方细辛配伍规律探析

细辛，《本经》列为草部上品，主治“咳逆，头痛脑动，百节拘挛，风湿痹痛，死肌”。仲景《伤寒论》中用细辛计有5方，《金匮要略》计有14方，除重复方外，共计17方。其配伍严谨精当，足为后世制方遣药之师。     

从温胆汤看历代医家对痰病的论治及发挥

温胆汤出自宋陈无择所撰之《三因极一病证方论》，由半夏、竹茹、枳实各二两，陈皮三两，甘草一两，茯苓一两半，生姜五片，大枣一枚组成。原方述“治大病后虚烦不得眠”，后世多有发挥，应用广泛，凡痰热内郁，胆气不和，皆可用之。后世医家将温胆汤加减化裁，用于治疗痰症，其对现代临床实践也有着很强的指导作用。本文旨在发掘历代医家治疗痰证之温胆汤及其类方的应用，用来指导临床各科疾病的治疗。     

论《伤寒论》发热的辨证

张仲景的《伤寒论》，是一部奠定我国临床医学基础的名著，该书以六经辨证所创立的方剂，因其药味少，配伍精当，疗效显著，被后世医家称之为经方。全书中共有375方、397条。载有“发热”的条文计有103条，占全书的四分之一，可知其发热在临床诊断上的重要。《伤寒论》对发热一症的描述有“发热”，“潮热”，“往来寒热”，“身无大热”，“身灼热”等等。     

杨氏升降散为主治疗精神分裂症

清代名医杨栗山以擅长火热疫毒证治而闻名中原。集毕生之经验著成《伤寒温疫条辨》一书,独重温热火郁证治,创升降散等“治温十五方”为后世称颂。已故名医蒲辅周对杨氏学说更是推崇备至。笔者于中国中医研究院受业之际,受其门人薛伯寿老师影响,近年来重视杨氏“治温十五方”的临床应用,将杨氏升降散用于治疗精神分裂症,疗效显著。试将运用体会简述如下。精神分裂症多属中医癫狂范畴。中医论     

基于升降浮沉理论的升陷汤与补中益气汤内涵之别

升降浮沉是中药理论体系的重要组成部分，后世医家分别从理论及临床应用方面加以阐发，不断充实升降浮沉理论，使其日臻成熟与完善。李东垣《脾胃论》所载补中益气汤，亦被后世奉为治疗“中气下陷”证的主方。张锡纯在《医学衷中参西录》中提出了“大气下陷”一词，并针对此证创立了专方升陷汤。两者同为“气陷”证而设，然其内涵又有不同。依据升降浮沉理论于脏腑、药物之用，通过补中益气汤与升陷汤的组方思路探析，比较治则治法之不同，分析其所治气陷证之别。升降浮沉理论贯穿于此二方的理论思想和制方用药方法，对充实、完善中药药性理论具有积极作用。     

经方药物炮制管见

医圣张仲景冶理论、临床于一炉 ,其经方用药 ,在辨证论治的基础上 ,首创了一套因人、因病、因药制宜的炮制方法 ,更合药剂用法 ,以奏其效。其“炮炙”一词被后世尊为炮制学代称 ;立“生熟有定”学说 ;以七情和合配伍炮制 ;开加辅料炮制先河 ;首提“依方”而制 ;首定炮制标准 ;成为中药炮制史上第一次总结。其科学性多为现代科学实验所证明。为后世中药炮制学的发展奠定了基石。     

经方治疗失眠探讨

《伤寒论》中有些经方，如栀子豉汤、大承气汤、黄连阿胶汤等，明确指出了其用于“不能卧”“不得卧”“不得眠”“卧起不安”等症，而亦有其它经方，如四逆散、柴胡桂枝汤、小柴胡汤、桂枝汤等，虽未明确指出其用于“失眠”，但后世诸多医家，在辨证论治的基础上，通过对其进行加减用于治疗失眠，疗效确切。     

《武威汉代医简》之“东海白水侯所奏方”溯源考

对《武威汉代医简》中“东海白水侯方”的文献进行研究,以探求其发源流转,发现其可能源自两汉“献方”活动,后由于疗效明确,一直流转后世;隋之前医著《素女方》中治疗“七伤”方,唐代孙思邈《备急千金要方》中的“石韦丸”方,《千金翼方》中的“周白水候散”都是由其加减化裁而来,主治范围也有变化,说明了古老方剂的临床魅力。     

辛开苦降法的临床运用

辛开苦降法的临床运用江苏省通州市恒兴医院（２２６３００）石守恒汉．张仲景“勤求古训，博采众方”，宗《内经》升降相因说，首创辛开苦降法，所制泻心，陷胸诸方，悉以辛开苦降为法，以开结散痞，降阳和阴，是临床常用的治疗法则，后世医家受其启迪，多所发挥，如金元...     

经方在骨伤临床杂证上的运用

《伤寒论》、《金匮要略》所载诸方，用药精当，疗效卓著，被后世医家称为“医方之祖”，笔者运用于骨伤临床杂证上的治疗，每获良效，现将运用体会举例如下。     

张铁忠经方应用初探

经方指经典著作之方药，现代临床多指仲景方。东汉张仲景勤求占训，博采众方，平脉辨证，源于临床，将理、法、方、药融为一体，著《伤寒杂病论》，其所载方剂以药味精练，组方缜密，法度严谨，方证浑然一体，针对病机，取精用宏，疗效可靠为特点，历经千年临床验证，功效卓著，后世誉为“经方”。张铁忠教授是第四批全国名老中医药专家学术经验继承人指导老师，从医近四十年，临床经验丰富，善用经方，     

补中益气汤在骨伤科中的临床应用举隅

补中益气汤创始于李东垣，为其名方之一。李氏在《脾胃论》、《内外伤辨惑论》中都有论述。此方后世医家颇多运用，能治疗多种内、妇、儿科疾病，并有过不少专题论述。笔者根据其制方之旨中提到“损者益之”、“劳者温之”的治则，将其运用于骨伤科临床中一些陈旧性损伤、后遗症及其合并症：疗效满意，现举例介绍如下。     

定经汤临床应用举例

定经汤出自明末清初著名医家傅山所著《傅青主女科》一书，为治疗“经水先后无定期”之方。后世医家对于定经汤很少有专门探讨，故用之者不如傅山其他方剂多。但临床实践证明，定经汤确为“不治之治，正妙于治”的具有实际价值的效方。观傅山创制的定经汤之遣方用药，实为逍遥散去白术、薄荷、生姜、甘草，加菟丝子、熟地黄、山药、荆芥穗而成。综观其方药组成，不失为一张好方。虽然原为“经水先后无定期”而设，但异病可以同治，只要辨为肝’肾郁滞之证，用之得当，效果显著。     

古今经方剂量差异的探讨

医圣张仲景“勤求古训,博采众方”,著《伤寒杂病论》,开辨证论治之先河,融理、法、方、药于一体,其方剂组方严谨,用药精当,疗效卓著,被后世誉为“方书之祖”“医方之经”。     

温胆汤临床验案举隅

温胆汤一方首见于唐代孙思邈《备急千金要方》，用以治疗“大病后虚烦不得眠”。然而后世医家究其方解，各抒己见，也拓宽了温胆汤一方的应用。现笔者就临床案例阐述温胆汤的妙用。