29省基本药物增补目录比对分析

对我国国家基本药物目录和29省基本药物增补目录汇总分析,为即将进行的国家基本药物目录遴选工作提供一些建议.《国家基本药物目录(基层部分)》(NEML)截至2012年3月底,我国各省增补目录中的药品通用名进行频数分析.基本药物增补目录中成药中儿科用药、抗肿瘤药和皮肤科用药为NEML没有的治疗类别.分别对中药治疗类别、中药新剂型稳定性以及中药独家品种(剂型)等进行具体分析,省增补频率大的中成药是经过临床不断的实践及循证医学的不断论证,并且极大的适应了当地疾病谱和社会需求,应增补进最新的国家基药目录中.肿瘤用药、儿科用药等都是遵循了疾病需求进行增补,应该添加进最新的国家基药目录中,中药注射液例如参附注射液、刺五加注射液、醒脑静注射液增补进最新版国家基药目录的可能性比较大,而一味追求低价药品容易导致“反向淘汰”进而影响药品质量.以上仅为进一步精简完善我国基本药物目录提供参考.     

102种中成药进入国家基本药物目录

卫生部等九部门2009年8月18日发布了＂关于建立国家基本药物制度的实施意见＂、《国家基本药物目录管理办法（暂行）》和《国家基本药物目录（基层医疗卫生机构配备使用部分）》3个文件。基本药物目录包括化学药品和生物制品、中成药、中药饮片3个部分。其中中成药依据功能分类，共102个品种；化学药品和生物制品依据临床药理学分类，共205个品种；中药饮片不列具体品种。该目录从2009年9月21日起开始实施。     

2012年版《国家基本药物目录》发布

2013年3月15日,2012年版《国家基本药物目录》发布,自2013年5月1日起施行。新目录中中成药增至203种;儿童用药有近200种。2012年版国家基本药物目录（以下简称2012年版目录）按照“保基本、强基层、建机制”的要求,优化了品种结构,增加了品种数量,分为化学药品和生物制品、中成药、中药饮片三个部分,其中化学药品和生物制品317种,中成药203种,共计520种。2012年版目录继续坚持中西药并重,注重与常见病、慢性病特别是重大疾病以及老年人、妇女和儿童用药相衔接,适用于各级医疗卫生机构,是医疗卫生机构配备使用药品的依据。目录中的化学药品和生物制品数量与世界卫生组织现行推荐的基本药物数量相近。520种药品涉及剂型850余个、规格1400余个,尽管目录品种数量增加,但与2009年版目录307个品种涉及的剂型780余个、规格2600余个相比,数量明显减少,将有利于基本药物招标采购,保障供应,落实基本药物全程监管。     

国家基本药物目录中儿科中成药说明书浅析

《国家基本药物目录(2018年版)》中儿科专用药仅22个品种,其中化学药品5个品种,中成药17个品种(13种组方)。临床常使用中成药治疗儿科疾病,中成药的组方多来源于古代经典方剂,以中医辨证论治理论为基础。中成药说明书作为指导药品正确使用的文书,其规范性、完整性直接影响药物是否被安全、有效地使用。对《国家基本药物目录(2018年版)》中儿科使用的中成药说明书进行研究,并对比美国、日本说明书的相关要求,分析儿科中成药毒性、禁忌,概括儿科中成药说明书存在的问题,提出完善建议。结果显示儿科专用中成药品种较少,儿科中成药说明书普遍存在成分含量未标示,功能主治不规范,用法用量、禁忌、注意事项不明确等问题,为进一步完善中成药说明书提供依据,有助于促进儿童安全合理用药。     

《国家基本医疗保险药品目录》近日正式颁布

劳动保障部6月15日宣布正式颁布《国家基本医疗保险药品目录》,参加基本医疗保险的职工,使用目录上的甲乙类药和目录之外的中药饮片均可按各地规定的比例报销。在此间举行的新闻发布会上,劳动保障部副部长王东进说,制定基本医疗保险药品目录,加强基本医疗保险用药管理,是保障职工基本用药需求,合理控制医药费用,推进基本医疗保险改革的重要措施。按照部署,到今年年底,基本医疗保险改革将力争在全国70%以上的地市组织实施。这次颁布的目录包括西药、中成药(含民族药)和中药饮片三个部分。其中西药913个品种,中成药575个品种,民族药47个品种,…     

国家基本药物与中药资源

基本药物制度的实施有利于推动医保和新农合医疗覆盖,促进基层医疗机构发展和全民健康战略的推进,也为药物生产企业带来了发展的机遇。本文对2012年版《国家基本药物目录》中成药的中药材品种进行统计,讨论中药资源的有关问题,为中药材大品种的研究与开发利用提供参考。     

我国儿童中成药现状分析及思考

以《中国药典》(2020年版及第一增补本)、《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险目录》(2022年版)、《国家基本药物目录》(2018年版)收载的儿童中成药为研究对象,梳理分析儿童中成药(包括儿童专用药、儿童成人共用药、儿童酌减类药)分布现状、特点及可能存在的问题。经归纳统计,儿童中成药给药途径以口服为主,多为片剂、颗粒剂、胶囊剂、口服液等传统剂型,口感多为苦、甜,治疗病种主要分布在肺系疾病及脾胃疾病,安全用药信息缺失或“尚不明确”品种占比较大。我国儿童中成药存在专用品种较少、用药顺应性欠佳、用法用量欠细化、安全用药信息欠完善等问题,建议及时更新完善药品说明书,开发儿童中成药新品种,积极开展儿童中成药上市后评价及临床综合评价工作,为儿童中成药药品说明书补充完善、儿童中成药全面提升、儿童中成药目录制定及新药研发提供参考,保障用药。     

医保目录中中成药分类的分析

目的:探讨适合《国家基本医疗保险药物目录》需要的中成药分类模式,为中成药医保药物遴选提供支持。方法:分析现行中成药医保目录分类模式中存在的问题,并根据存在的问题提出新的分类模式。结果:构建的中成药医保分类模式为"以功效为主,科别为辅,病证为补充"的混合分类模式,具体分类方法为一级分类25个(功效分类19个,科别4个,外用药1个、其他它1个),二级分类96个(功效73个,病证11个,科11个,其他1个),三级分类23个(功效9个,病证14个)。结论:该模式与方法分类科学实用,可在中成药医保药物遴选方面推广验证。     

儿童中成药安全用药现状分析

目的：系统分析儿童中成药的安全用药现状,为其临床应用与研究提供参考。方法：对《中华人民共和国药典》《国家基本药物目录》和《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2021年）》中的儿科专用中成药安全用药信息进行系统梳理与分析。结果：114个儿科专用中成药品种中,42.98%含毒性药材、82.46%禁忌症尚不明确、79.82%不良反应尚不明确、23.68%无注意事项、92.98%无临床试验信息、85.09%无药理毒理研究表述、48.25%未提及药物相互作用、所有药物均未提及药物过量反应和药代动力学信息。结论：该研究可为优化儿童中成药管理、临床合理用药及建立健全儿童中成药安全用药评价体系提供参考。     

我国儿童中成药用药现状、存在问题及解决建议

目的针对我国儿童中药适宜品种少、适宜剂型和规格缺乏、药物临床试验基础薄弱、安全信息阙如、不规范处方行为和不合理用药等问题,提出今后工作建议。方法以《中华人民共和国药典》2010年版一部、《国家基本药物目录》2012年版中儿童中成药为范例,研究分析目前我国儿童中成药用药现状、存在问题。结果建议积极鼓励儿童用药新品种研发,积极开展上市后儿童中成药再评价工作,全面完善儿童用药信息,建立《儿童中成药基本药物目录》、《儿童中成药临床应用指南》,搞好《国家基本药物中药饮片儿童中药验方集》的编辑工作。结论该研究可为我国制定中药儿童用药相关政策提供参考和借鉴。     

我国中药基本药物存在的问题及建议

分析我国中药基本药物存在的问题,提出相应建议,为完善我国具有中药特色的基本药物目录提供参考。采用文献研究的方法,通过借鉴国外经验和分析我国中药基本药物现状,阐述我国中药基本药物存在的5个主要问题:中药遴选多依靠专家经验,主观因素较多;中成药在国家基本药物目录中的比例不够明确;中药基本药物可获得性较差;中药注射剂质量安全隐患较多;中药不合理使用现象突出。提出完善我国中药基本药物的建议:加强循证决策,提高中药基本药物遴选依据的科学性;尽快明确中成药基本药物在国家基本药物目录中的比例;强化中药基本药物的配备和使用;加强对中药注射剂的不良反应监测和再评价工作;强化中药的引导和宣传,减少不合理用药。     

基本药物“不够用”主要有3种情况

基本药物制度实施后，有关“基本药物品种偏少、不够用”、“希望国家增补药品目录”的呼声一直不绝于耳。对此，国家发改委副主任朱之鑫在12月24日召开的全国人大常委会医改专题询问联组会议上表示，感到基本药物品种偏少、不能满足群众用药需求的情况在发达地区和民族地区最突出。     

《国家基本药物目录》2012年版公布

3月15日卫生部正式公布《国家基本药物目录》（2012年版）（以下简称《目录》）。《目录》分为化学药品和生物制品、中成药、中药饮片三个部分,其中化学药品和生物制品317种、中成药203种,共计520种。《目录》中的化学药品和生物制品数量与世界卫生组织现行推荐的基本药物数量相近,并坚持中西药并重。     

国家基本药物中有关”同名异方”、”同方异名”问题的探讨

国家基本药物是适应基本医疗卫生需求,剂型适宜,价格合理,能够保障供应,公众可公平获得的药品。国家基本药物目录收载中成药品种国家药品标准存在同方异名、同名异方的现象,影响中成药的合理、安全、有效的使用。作者对存在的问题进行了分析,并提出几点建议。     

地方基药增补将从严控制

国家卫生和计划生育委员会近日下发通知,要求各地对基层药品增补开展"回头看"。国家基本药物目录之外各地自行增补的药品品种,都将受到严格控制。通知指出,目前各地增补药品数量总体偏多,应充分发挥专家特别是一线医务人员的集体智慧,确保纳入增补范围的品种(剂型、规格)既要符合遴选原则和要求,也要具有地方防治特色,保持数量     

广州白云山中一药业障眼明片入选《国家基本药物目录》

2012年版《国家基本药物目录》(以下简称“新版目录”)于2013年3月15日由中华人民共和国卫生部正式对外发布,并自2013年5月1日起施行。
　　新版目录分为化学药品和生物制品、中成药、中药饮片三部分,其中化学药品和生物制品317种,中成药203种,共计520种,较2009年版307个品种扩容逾6成,将疗效确切、质优价廉的中药品种比例作了相应的提升,体现了国家对传统中药的重视。     

2004年中成药医院市场分析

2004年,国家劳动和社会保障部公布了新的<国家基本医疗保险药品目录>(以下简称<药品目录>).与2000年版<国家基本医疗保险药品目录>相比,新<药品目录>中成药品种由415个增加到823个,增加98%;西药品种由725个增加到1,031个,增加42%.从此次药品目录调整的结果来看,调整后中药品种数目得到大幅增长,实际上已经充分体现了我国政府对中药产业的大力扶持.<药品目录>的出台为中成药的销售奠定了良好基础,业内外对中药行业的未来发展充满了期待,中药工业面临难得的快速发展的契机.     

中药纳入基本药物目录的影响与对策研究

目的本文拟系统分析中药纳入国家基本药物目录后产生的影响,并有针对性地提出应对的措施。方法通过文献研究,梳理中药纳入基本药物目录的演变情况及其呈现出的诸多问题,针对传统中成药、现代典型中成药——中药注射剂、中药饮片纳入基本药物目录后的问题并系统分析原因。结果基于对中药纳入基本药物目录现状、问题及原因分析,提出完善中成药基本药物目录、"辨证、配伍、安全"三合理的用药,加强中药注射剂安全性研究、规范企业竞争环境,加强中药饮片质量安全控制等建议。结论中药纳入基本药物目录是中医药事业发展的良好机遇,同时也对中医药发展提出新的要求,鉴于目前存在的问题,需要从中药源头抓起,保障中药饮片和中成药质量;需要政府给予重视和引导,保障基本药物的配备和使用;需要继续出台配套政策,保障基本药物中中药的价格合理,减轻民众医疗支出。以系列政策保障中药的配备和使用,更好服务于民众健康。     

《国家基本药物中成药制剂品种目录》(2004年版)中含反药配伍成方制剂的收载情况及其配伍规律研究

十八反、十九畏作为传统的配伍禁忌,历代医家多崇信之,但古今均不乏反药同用的临床案例。因此,反药配伍是否确属绝对配伍禁忌,自古以来一直是众多学者及临床医生关注的热点问题。《国家基本药物目录》是实施基本药物制度的配套措施之一,是临床合理用药的依据,对引导药品的生产、使用,合理利用我国医药卫生资源具有重要意义。《国家基本药物中成药制剂品种目录》(2004年版)共收载中成药品种1 260个,其中含反药配伍的成方制剂共16个,包括含十八反药对的成方8个,含十九畏药对的成方11个,既含十八反又含十九畏药对的品种3个。文章对以上成方制剂从反药的出现次数及成方制剂的功能主治、剂型用法、处方药味数方面进行归纳分析,为探讨反药配伍的临床使用规律,指导临床合理安全使用十八反、十九畏提供思路。     

《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》含十八反十九畏药对的成方制剂及临床应用分析

目的:“十八反、十九畏”是中医临床用药配伍禁忌的重要组成部分,然历代医家对此问题争议颇多,临床报道也屡见不鲜.《医保目录》是由中国人力资源与社会保障部颁布的,指导药品临床合理用药的依据.方法:本文对2009年版《医保目录》中成药部分含十八反、十九畏药对的成方制剂进行整理,分别从这些含反药药对成方制剂的收载情况、反药药对出现频率、处方药味数、剂型用法以及现代临床的应用方面进行了归纳分析.结果:据统计,《医保目录》中成药部分共收录成方制剂987个品种,其中含反药配伍的成方制剂9个,包括含十八反药对的品种5个,含十九畏药对的品种4个.结论:2009年版《医保目录》中成药中含反药药对成方制剂的用药特点,为探讨反药配伍的临床使用规律,指导临床合理安全使用十八反、十九畏提供思路.