化湿运脾汤联合美沙拉秦治疗脾虚湿蕴型溃疡性结肠炎临床观察

目的：观察化湿运脾汤联合美沙拉秦治疗脾虚湿蕴型溃疡性结肠炎的临床疗效。方法：选取70例脾虚湿蕴型溃疡性结肠炎患者,采用随机字母表法将其分为两组各35例。对照组予美沙拉秦肠溶片口服,治疗组在对照组基础上予化湿运脾汤治疗,疗程为2个月。对两组治疗前后的中医证候评分（腹痛、腹泻、里急后重、便血）、C-反应蛋白水平及中医临床疗效变化进行比较。结果：治疗组的显效率96.87%明显高于对照组的84.84%(P﹤0.05)。两组临床症状积分（腹痛、腹泻、里急后重、便血）及C-反应蛋白水平均下降（P﹤0.05）,且治疗组优于对照组（P﹤0.05）。结论：化湿运脾汤联合美沙拉秦治疗脾虚湿蕴型溃疡性结肠炎疗效良好,对腹痛、腹泻、里急后重、便血的症状有明显的缓解作用,能有效降低炎性指标C-反应蛋白水平。     

化湿清毒法联合宫颈环切术治疗脾虚湿毒型慢性宫颈炎的临床观察

目的观察化湿清毒法联合宫颈环切术(LEEP)治疗脾虚湿毒型慢性宫颈炎的临床疗效。方法将100例脾虚湿毒型慢性宫颈炎患者随机分为2组。对照组50例予LEEP治疗;治疗组50例在LEEP术后服用化湿清毒中药2周。2组均于术后2、4周复诊,比较2组术后4周阴道出血量和排液量,记录术后2、4周宫颈痂面脱落情况,比较2组术前及术后4周中医证候积分。结果治疗组术后4周阴道排液量、出血量明显少于对照组(P0.05)。治疗组术后2、4周宫颈痂面脱落时间短于对照组(P0.05)。治疗组术后4周除口干口苦、小便情况改善不明显,其余中医症状积分及中医证候总积分均较术前降低(P0.05),对照组术后4周带下量、带下色、带下质、接触性出血症状积分及中医证候总积分较术前降低(P0.05);治疗组除接触性出血、小便情况、口干口苦外,余项中医症状积分及中医证候总积分均较对照组明显降低(P0.05)。结论化湿清毒法用于慢性宫颈炎LEEP术后,减少了阴道出血量和排液量,促进了宫颈创面的愈合,明显减轻了患者的中医临床症状,治疗效果好。     

八味清肺汤联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎(痰热闭肺证)的临床疗效及对中医证候积分和血清炎症因子的影响

目的:探讨八味清肺汤联合阿奇霉素治疗对小儿支原体肺炎(痰热闭肺证)的临床疗效、中医证候积分及血清炎症因子的影响。方法:选取我院2015年5月～2017年5月收治的支原体肺炎痰热闭肺证患儿120例,按随机区组设计分为观察组(n=60)和对照组(n=60)。对照组仅给予阿奇霉素治疗,观察组给予八味清肺汤联合阿奇霉素治疗,均治疗2周后比较两组临床疗效、中医证候积分、血清炎症因子水平变化,并比较两组患儿临床症状体征消失时间及不良反应。结果:观察组治疗愈显率显著高于对照组(P0.05);观察组退热、气喘、咳嗽、肺部啰音消失时间、食欲改善时间及住院时间均显著少于对照组(P0.001);治疗前两组中医证候积分、血清IL-6、IL-8、IFN-γ、TNF-α水平比较差别均无统计学意义(P0.05),治疗后观察组中医证候积分及炎症因子水平改善显著优于对照组(P0.05),且两组不良反应发生率比较无统计学意义(P0.05)。结论:八味清肺汤联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎痰热闭肺证疗效显著优于单用阿奇霉素,能显著改善中医证候积分及炎症因子水平,且不增加明显副反应。     

人参五味子汤治疗小儿反复呼吸道感染后脾虚综合征89例

目的观察人参五味子汤治疗小儿反复呼吸道感染后脾虚综合征的临床疗效。方法将178例反复呼吸道感染后脾虚综合征患儿随机分为治疗组和对照组,每组89例。对照组予枯草杆菌二联活菌颗粒治疗,治疗组在对照组基础上加用人参五味子汤。两组疗程均为4周,观察临床疗效,比较中医证候积分、血常规相关指标及C反应蛋白(CRP)水平的变化情况。结果 (1)治疗组总有效率97.8%,对照组总有效率94.4%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。(2)治疗前后组内比较,两组中医证候积分均较治疗前降低(P0.05);组间治疗后比较,治疗组中医证候积分低于对照组(P0.05)。(3)治疗前后组内比较,两组WBC、Hb、CRP水平差异有统计学意义(P0.05),治疗组EOS水平较治疗前升高(P0.05);组间治疗后比较,Hb、CRP水平差异有统计学意义(P0.05)。结论人参五味子汤治疗小儿反复呼吸道感染后脾虚综合征疗效满意,可明显改善患儿的临床症状。     

补肾调肝方治疗高龄原发性骨质疏松症32例临床观察

目的 探讨补肾调肝方治疗高龄原发性骨质疏松症的临床疗效.方法 80例年龄≥75岁的骨质疏松症患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组予补肾调肝方口服,每日1剂;对照组予阿仑膦酸钠片口服,每周1次,每次70 mg,两组均治疗4周.观察两组临床疗效、中医证候疗效和疼痛疗效,并分别于治疗前及治疗后1、2、3、4周进行中医证候评分和疼痛评分.结果 治疗组临床疗效、中医证候疗效、疼痛疗效总有效率分别为87.50％、93.75％、71.88％,对照组分别为83.87％、83.87％、74.19％,治疗组中医证候疗效优于对照组(P＜0.01).两组治疗后1、2、3、4周与治疗前比较,疼痛积分和中医证候积分均明显降低(P＜0.05),且疼痛积分随治疗时间增长而降低,以治疗后4周最为明显(P＜0.05).治疗组治疗后2、3周时疼痛积分和中医证候积分亦明显低于同时间点对照组(P＜0.05).结论 补肾调肝方能明显改善高龄骨质疏松症患者疼痛症状和中医临床症状,临床疗效肯定.     

健脾化湿汤治疗脾虚湿盛型糖耐量异常临床观察

目的观察健脾化湿汤治疗脾虚湿盛型糖耐量异常的临床疗效。方法将60例脾虚湿盛型糖耐量异常患者随机分为治疗组（32例）和对照组（28例）;两组均进行饮食控制及体育运动,治疗组同时服用健脾化湿汤。两组疗程均为3个月,观察临床疗效及空腹血糖（FBG）、餐后2小时血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、体重指数、腰臀比、血脂、中医证候积分变化情况。结果治疗组总有效率为93.8%,对照组为42.9%;两组临床疗效差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗组在降低2hPG、FINS、HOMA-IR及中医证候积分方面优于对照组（P〈0.05,P〈0.01）。结论健脾化湿汤在降低血糖、改善胰岛素抵抗、缓解中医证候方面疗效良好,是治疗脾虚湿盛型糖耐量异常的有效药物。     

大柴胡汤治疗肝胃湿热证反流性食管炎临床观察

目的:观察大柴胡汤治疗肝胃湿热证反流性食管炎(RE)的临床疗效。方法:将88例RE患者随机分为对照组与治疗组各44例。其中,对照组脱落1例,剩43例;治疗组脱落2例,剩42例。对照组给予奥美拉唑肠溶胶囊及枸缘酸莫沙必利胶囊治疗,治疗组给予大柴胡汤治疗。比较2组的内镜积分和治疗前后中医证候积分变化。结果:治疗4周后,总有效率治疗组为83.3%,高于对照组的72.1%;治疗8周后,总有效率治疗组为90.5%,高于对照组的83.7%。2组治疗4、8周后的总有效率比较,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组各项中医证候积分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗4周后,2组各项中医证候积分均较治疗前降低(P0.05),组间比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗8周后,2组各项中医证候积分均较治疗4周后降低(P0.05),治疗组口干、口苦,身体困倦,大便不畅的证候积分均低于对照组(P0.05)。结论:大柴胡汤治疗肝胃湿热证RE,可缓解患者临床症状,提高生活质量。     

解郁宁神汤治疗郁火脾虚型卒中后抑郁的临床研究

目的探讨解郁宁神汤治疗郁火脾虚型卒中后抑郁的临床疗效。方法选取64例郁火脾虚型卒中后抑郁患者并随机分为2组,治疗组给予解郁宁神汤联合黛力新治疗,对照组单纯给予黛力新治疗。观察比较2组治疗前及治疗后2周、4周、8周时汉密尔顿抑郁(HAMD)量表、蒙哥马利和阿斯伯格抑郁症等级(MADRS)量表、美国国立卫生研究院卒中(NIHSS)量表和中医证候积分量表评分的变化情况。结果 2组治疗前HAMD评分、MADRS评分、NIHSS评分、中医证候评分比较差异均无统计学意义(P均0.05),治疗后2组各评分均较治疗前明显下降(P均0.05),且治疗后4周、8周治疗组HAMD评分、MADRS评分明显低于对照组(P均0.05),治疗8周后治疗组NIHSS评分明显低于对照组(P0.05),治疗2周、4周、8周后治疗组中医证候积分明显低于对照组(P均0.05)。结论解郁宁神汤具有改善卒中后抑郁患者抑郁症状,促进神经功能缺损康复,调理卒中后抑郁中医证候的作用,联合黛力新能够起到协同增效、减毒作用。     

清热化湿和胃汤对脾胃湿热慢性胃炎的疗效及中医证候、Hp根除率的影响

目的:研究清热化湿和胃汤对脾胃湿热慢性胃炎(CG)患者疗效及中医证候、幽门螺杆菌(Hp)根除率的影响方法:2017年10月～2018年10月我院收治的126例脾胃湿热型CG患者,分为观察组和对照组各63例,观察组采用清热化湿和胃汤治疗,对照组采取三联疗法(克拉霉素+阿莫西林+埃索美拉唑肠溶胶囊)治疗,观察比较两组临床鳞屑、中医证候积分、Hp根除情况及胃镜检查分级程度。结果:观察组总有效率(96.83%)明显高于对照组(87.30)(P0.05);治疗前,两组中医证候积分、胃镜检查分级程度比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组中医证候积分与治疗前比较显著下降义(P0.05),观察组中医证候积分显著小于对照组(P0.05);观察组Hp根除率(88.87%)显著大于对照组(63.49%),差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,两组胃镜检查分级程度与治疗前比较差异具有统计学意义(P0.05),观察组胃镜检查分级程度为无、轻度患者比例显著大于对照组,中度、重度患者比例显著小于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:清热化湿和胃汤治疗脾胃湿热型CG疗效显著,能有效提高Hp根除率,改善患者中医证候及胃镜成像。     

养阴清肺方治疗女性青春期后痤疮45例

目的:观察养阴清肺方治疗女性青春期后痤疮的临床疗效。方法:将90例II级、III级女性青春期后痤疮患者随机分为对照组与治疗组各45例。两组均外涂痤疮洗剂,对照组采用丹参酮胶囊口服治疗,治疗组采用养阴清肺方治疗。于两组治疗8周后评估其临床疗效、治疗前后中医证候积分及血清学指标(DHT、IL-6、IL-8)变化。结果:治疗组有效率为84.4%,明显高于对照组的48.9%,具有统计学意义(P0.05)。两组中医证候积分与血清学指标较治疗前均明显下降,且治疗组下降较对照组显著,具有统计学意义(P0.05);两组治疗期间均未发生明显不良反应。结论:养阴清肺方可有效改善女性青春期后痤疮患者血清学各项指标及临床症状,疗效显著,无明显不良反应。     

蛭蛇通络胶囊联合西药治疗缺血性脑卒中恢复期78例临床观察

目的观察蛭蛇通络胶囊联合西药治疗缺血性脑卒中恢复期气虚血瘀证患者的临床疗效。方法将156例缺血性脑卒中恢复期气虚血瘀证患者随机分为对照组和治疗组各78例。对照组采用基础规范治疗和脑卒中的三级康复治疗方案,治疗组在对照组基础上加用蛭蛇通络胶囊,每次4粒(每粒0.5 g),每日3次,两组患者均用药8周。观察两组患者治疗前后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,并在治疗前和治疗后2、4、8周分别进行中医证候积分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和改良Rankin量表评分,并判定临床疗效。结果治疗组临床总有效率为79.22%,对照组为67.11%,治疗组优于对照组(P0.05)。两组治疗后TC、TG、LDL-C水平均较治疗前降低,HDL-C水平升高(P0.05或P0.01)。治疗组治疗后LDL-C水平降低和HDL-C水平升高较对照组显著(P0.05)。与治疗前比较,治疗组在治疗后4、8周中医证候积分、NIHSS评分和改良Rankin量表评分均降低(P0.05或P0.01);对照组治疗后8周中医证候积分、NIHSS评分和改良Rankin量表评分均降低(P0.05)。与对照组治疗后同时间比较,治疗组治疗后4周和8周中医证候积分、NIHSS评分均降低(P0.05)。治疗组治疗后8周改良Rankin量表评分较对照组同时间降低更明显(P0.05)。结论蛭蛇通络胶囊联合西药治疗缺血性脑卒中恢复期气虚血瘀证患者可有效降低血脂,改善临床症状,恢复神经功能和日常生活能力。     

疏肝健脾汤联合莫沙必利治疗功能性消化不良肝郁脾虚型疗效观察

目的:观察疏肝健脾汤联合莫沙必利治疗功能性消化不良(FD)肝郁脾虚型的疗效。方法:82例按随机数字表法分为对照组及观察组各41例。两组均用莫沙必利治疗,观察组加用疏肝健脾汤治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05)。治疗2周、4周后两组中医证候积分较治疗前降低,且观察组低于对照组(P0.05)。治疗2周、4周后观察组生长抑素水平、胃泌素水平较对照组低(P0.05),胃动素水平较对照组高(P0.05)。结论:疏肝健脾汤联合莫沙必利治疗FD肝郁脾虚型疗效较好。     

健脾益气散结汤治疗脾虚痰瘀型胃癌40例临床研究

目的:观察健脾益气散结汤治疗脾虚痰瘀型中晚期胃癌的疗效。方法:将80例脾虚痰瘀型中晚期胃癌患者随机分为两组。对照组40例采用化疗治疗,治疗组40例在对照组基础上采用健脾益气散结汤治疗。治疗2个月后,比较两组患者生活质量、中医证候积分变化,并评价两组近期疗效。结果:两组患者近期疗效比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后中医证候积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组生活质量比较,治疗组生活质量优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:健脾益气散结汤治疗脾虚痰瘀型中晚期胃癌有较好疗效,可提高患者生活质量。     

Thirty Cases of SLE of Internal Heat due to Yin Deficiency Type Treated with Zhibai Yangyin Decoction and Hormone

目的:观察中药复方知柏养阴汤联合激素治疗系统性红斑狼疮的临床疗效.方法:将60例入选患者随机分为对照组和治疗组各30例.对照组予以标准激素治疗,治疗组在此基础上予以知柏养阴汤治疗,于治疗4用后比较两组症状、证候积分及疗效.结果:治疗4周后,治疗组可显著改善五心烦热及自汗盗汗两种症状,与对照组相比差异具有统计学意义(P＜0.05),治疗后两组中医症状积分均明显降低,但治疗组更为显著(P＜0.05),治疗组的中医证候有效率明显优于对照组,两组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:知柏养阴汤联合激素可以改善系统性红斑狼疮患者症状及证候积分,提高疗效.     

LEEP配合化湿清毒法治疗重度宫颈糜烂的临床研究

目的探讨利普刀(LEEP)配合田淑霄教授化湿清毒法治疗重度宫颈糜烂的临床疗效。方法将100例重度宫颈糜烂患者随机分为治疗组、对照组各50例,2组均予LEEP手术治疗,治疗组LEEP术后口服健脾益气、化湿清毒中药2周,治疗前及治疗后8周观察记录2组患者中医证候积分,比较宫颈创面愈合时间、阴道出血时间、排液时间及糜烂面恢复情况。结果术后8周,2组宫颈创面全部愈合,宫颈表面光滑。治疗组宫颈创面愈合时间、阴道分泌物持续时间、阴道出血时间均较对照组显著缩短(P均0.05)。治疗后2组中医证候积分均较治疗前显著降低(P均0.05),且治疗组明显低于对照组(P0.05)。治疗组中医证候疗效显著优于对照组(P0.05)。结论田淑霄教授化湿清毒法配合LEEP治疗重度宫颈糜烂疗效显著,可明显减轻患者临床症状,充分体现了中西医结合治疗的优势。     

中西药合用治疗面部激素依赖性皮炎效果观察

目的:观察中西药合用治疗面部激素依赖性皮炎的效果。方法:68例随机分为对照组和治疗组各34例。两组均给予他克莫司软膏及常规面部皮肤护理和治疗,治疗组加用凉血五花汤合化斑解毒汤加减内服治疗。观察治疗前后中医证候积分变化和临床疗效,并统计不良反应发生情况。结果:治疗后两组中医证候积分均较治疗前降低(P0.05),且治疗组积分低于对照组(P0.05);总有效率治疗组优于对照组(P0.05);结论:中西药合用治疗面部激素依赖性皮炎效果更佳。     

健脾清热化湿汤治疗脾虚湿热型Hp阳性慢性非萎缩性胃炎临床效果分析

目的:探讨健脾清热化湿汤治疗脾虚湿热型幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,Hp)阳性慢性非萎缩性胃炎(Chronic non-atrophic gastritis,CNAG)临床效果。方法:选取2016年1月-2018年6月我院诊断为脾虚湿热型Hp阳性慢性非萎缩性胃炎患者80例,随机数字法分为对照组(奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林三联疗法,40例)与观察组(三联疗法+健脾清热化湿汤,40例),疗程为1个月。比较两组患者临床疗效、Hp转阴率、中医证候积分、白细胞介素-8(Interleukin-8,IL-8)水平及不良反应情况。结果:观察组临床总疗效优于对照组(P<0.05);观察组胃镜、病理疗效优于对照组(P<0.05);观察组Hp转阴率高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组中医证候积分较对照组改善更显著(P<0.05);观察组IL-8水平明显低于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论:健脾清热化湿汤可明显提高Hp阳性慢性非萎缩性胃炎患者临床总疗效及Hp转阴率,降低炎性反应,且较为安全。     

中西医结合治疗耳胀耳闭脾虚失运证疗效观察

目的:观察中西医结合治疗耳胀耳闭脾虚失运证的临床疗效。方法:106例随机分为两组各53例。两组均采取抽取积液、药物滴鼻、抗感染等西医治疗,观察组加用参苓白术散合通气散加味治疗。结果:观察组总有效率较对照组高(P0.05)。治疗后两组中医证候积分均降低,且观察组中医证候积分低于对照组(P0.05)。观察组复发率较对照组低(P0.05)。结论:参苓白术散合通气散加味辅治耳胀耳闭脾虚失运证可提高疗效,降低复发率。     

自拟调肝补脾方治疗肝郁脾虚型肠易激综合征临床疗效观察

目的:观察调肝补脾方治疗肝郁脾虚型腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法:将89例腹泻型肠易激综合征辨证为肝郁脾虚证的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组予自拟中药调肝补脾方,每日1剂,疗程为4周;对照组予马来酸曲美布汀片0.1g,每天3次,疗程为4周。观察两组治疗前后中医证候疗效、主要症状积分改善情况。结果:治疗组临床证候疗效优于对照组(P0.05)。结论:采用自拟调肝补脾方治疗肝郁脾虚型肠易激综合征能有效提高治疗效果,改善临床症状。     

大环内酯类药物联合自拟清肺通腑泻痰方治疗小儿支原体肺炎的效果分析

目的:探讨大环内酯类药物联合自拟清肺通腑泻痰方治疗小儿支原体肺炎的效果分析。方法:将130例支原体肺炎患儿按随机数字表法将患儿分为观察组和对照组,每组65例,对照组患儿在对症治疗基础上单纯给予大环内酯类药物治疗,观察组患儿在对照组基础上加用自拟清肺通腑泻痰方进行治疗,持续治疗1周,观察比较两组患儿临床疗效、体温恢复正常时间、咳嗽证候消失时间,住院天数及治疗前后患儿各主症评分和各次症评分,同时观察治疗期间不良反应。结果:治疗后观察组患儿疾病治疗总疗效及中医证候疗效均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患儿体温恢复正常时间、咳嗽证候消失时间及住院天数显著少于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患儿在各主要症状积分及次要症状积分上较治疗前显著降低(P0.05),且观察组患儿在各主要症状积分和次要症状积分上较对照组显著降低,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗期间两组患儿均未出现皮疹、皮肤瘙痒及肝功能异常等不良反应。结论:大环内酯类药物联合自拟清肺通腑泻痰方治疗小儿支原体肺炎临床疗效肯定,能明显改善患儿发热、气喘、咳嗽、痰壅等主要症状,同时能提高临床综合疗效,缩短住院时间,较单纯西药治疗具有明显优势,且疗效安全。