2型糖尿病血瘀证与非血瘀证患者血清瘦素水平的比较

目的 :研究 2型糖尿病血瘀证与非血瘀证患者血清瘦素水平的变化及意义。方法 :采用放射免疫法测定 6 0例 2型糖尿病血瘀证与 10 6例 2型糖尿病非血瘀证患者的血清瘦素水平 ,观察其与性别、年龄、体重指数(BMI)、脂肪百分比 (% Fat)、空腹血糖 (FBS)、总胆固醇 (TC)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL - C)、低密度脂蛋白胆固醇 (L DL - C)、三酰甘油 (TG)、内皮素 (ET)、血浆胰岛素 (INS)等指标的关系。结果 :血瘀证与非血瘀证患者年龄和HDL - C二项指标差异显著 (P<0 .0 1) ;多元线性相关结果显示瘦索与 ET、INS、TG呈正相关 ;在逐步回归分析中FBS、HDL - C、ET、TC最后进入方程。结论 :2型糖尿病血瘀证与非血瘀证患者的血清瘦素水平变化不大 ;FBS、HDL - C、ET、TC、INS等是与血清瘦素水平变化的主要相关因素     

健脾化痰活血利湿方药抗动脉粥样硬化作用的实验研究

目的 :观察健脾化痰活血利湿为主的中药复方 QR 号的抗动脉粥样硬化作用。方法 :选择血脂康为对照药物 ,观察治疗药物对家兔血脂、主动脉壁动脉粥样硬化脂斑面积的影响。结果 :治疗组与模型组比较 TG、TCH明显下降 ( P<0 .0 1 ) ,L DL - C、APO- B含量明显下降 ( P<0 .0 5 ) ,HDL - C明显升高 ( P<0 .0 5 ) ,主动脉壁粥样硬化脂斑面积百分比明显缩小 ( P<0 .0 1 )。结论 :中药复方制剂 QR 号有抗动脉粥样硬化作用 ,其作用机制与调节血脂有关     

调脂方治疗高脂血症76例

选满足纳入标准的高脂血症患者 12 0例 ,以数字表法随机分为治疗组 76例 ,对照组 4 4例。治疗组予自拟调脂方 ,对照组用辛伐他汀。治疗 4周观察疗效。结果 :治疗组总有效率 89.4 7% (95 % CI=82 .5 7%～ 96 .37% ) ,对照组为 93.18%(95 % CI=87.31%～ 99.91% ) ,两组综合疗效相当 (u=0 .314 5 ,P=0 .75 31)。在降低 TG,提高 HDL、apo B10 0方面 ,两组疗效相当 (P>0 .0 5 ) ;降低 TC、L DL方面 ,治疗组不及对照组 (P<0 .0 0 1) ;而在升高 apo A1方面 ,优于对照组 (P<0 .0 0 1) ;治疗组在抑制体内 ox- L DL 方面优于对照组 (P<0 .0 0 1) ,治疗组对 HCT的影响与对照组相当 (P>0 .0 5 ) ,但可明显降低 RBV、RPV及血沉方程 K值 (P<0 .0 0 1)。     

三术减肥汤对实验性肥胖大鼠血脂、瘦素及胰脂肪酶的影响

目的 :探讨三术减肥汤对营养性肥胖大鼠血清总胆固醇 (TC)、三酰甘油 (TG)、高密度脂蛋白 (HDL)、低密度脂蛋白 (L DL)、胰脂肪酶 (L PS)及瘦素 (L ep)的影响 ,以阐明运脾消积、祛痰化瘀法治疗肥胖病的机制。方法 :选取普通 SD大鼠 6 0只 ,随机分为 5组 ,每组 12只。采用营养肥胖大鼠模型 ,造模成功后 ,分别给实验动物灌服三术减肥汤浸膏及月见草油胶丸。 4周后各组均保留 8只大鼠 ,比较各组大鼠体重、身长、L ee's指数及脂肪细胞大小并检测各组大鼠血清 TC、TG、HDL、L DL、L PS及 L ep水平。结果 :三术减肥汤能减轻营养性肥胖大鼠体重、降低L ee's指数 ,减小脂肪细胞体积。模高组、模低组和模对组治疗后 TC、TG、L DL 降低 ,其中模高组疗效明显 (P<0 .0 1) ,模低组和模对组次之 (P<0 .0 5 )。三组治疗后 HDL 有一定升高 ,但统计学处理无明显差异 (P>0 .0 5 )。模高组、模低组和模对组治疗后胰脂肪酶均有明显降低 (P<0 .0 1)。其中模高组疗效优于模低组和模对组。模高组治疗后降低瘦素水平疗效明显 (P<0 .0 1) ,后两组治疗后瘦素水平亦有一定降低 ,但统计学处理无明显差异 (P>0 .0 5 )。结论 :三术减肥汤能促进脂肪细胞分解 ,减少脂肪合成 ,阻碍脂肪细胞增大 ,减轻体重 ,明显降低血清 TC、TG、L DL、L     

益寿调脂片对原发性高脂血症患者脂质调节及中医辨证分型的影响

目的 :探讨益寿调脂片对原发性高脂血症血脂及脂蛋白的调节作用以及对中医辨证分型的影响。方法 :16 8例患者随机分成两组进行临床治疗观察 ,治疗组 12 3例服用益寿调脂片 ,对照组 4 5例服用舒降之 ,疗程 6 0d。结果 :本方对降胆固醇 (TC)、三酰甘油 (TG)、低密度脂蛋白胆固醇 (L DL - c)、动脉硬化指数 (AI)、载脂蛋白 B(Apo B)疗效显著 ,并能显著降低 TC/ HDL - c及升高 Apo A/ Apo B的比值。其中 ,降 TC、AI、Apo B疗效与舒降之差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;而降 TG其疗效明显优于舒降之 (P<0 .0 5 ) ,降 L DL - c的疗效则不如舒降之显著 (P <0 .0 0 1)。对升高高密度脂蛋白胆固醇 (HDL - c) ,两组疗效均不理想 ,且两组疗效无显著差异。治疗组高脂血症的总有效率为 91.9% ,对各中医证型均有较好疗效。结论 :益寿调脂片对原发性高脂血症患者的血脂及脂蛋白有一定的调节作用 ,是临床较为理想的脂质调节剂     

玉荷汤治疗高脂血症60例

采用自拟玉荷汤治疗高脂血症 60例 ,并与多烯康治疗 2 0例作对照 ,均用药 4周。两组血脂指数改善情况 :胆固醇(TC)有效率分别为 80 .6%、70 % ,甘油三酯 (TG)有效率分别为 77.5 %、66.7% ,HDL - C有效率分别为 82 .6%、75 .0 % ,L DL -C有效率分别为 82 .1%、77.8%。两组无显著差异 (P>0 .0 5 )。治疗组治疗前后的 TC、TG、HDL - C、L DL - C值分别是 7.61±1.2 1和 5 .72± 2 .2、3.2 3± 1.0 4和 1.85± 0 .5 6、0 .67± 0 .2 1和 1.0 0± 0 .45、5 .90± 0 .91和 4.93± 0 .97,自身对照差异显著(P<0 .0 5 )。提示治疗高脂血症用药除针对痰湿瘀血外 ,还应重视调整脾胃。     

菩人丹胶囊治疗2型糖尿病38例疗效观察

目的 :观察菩人丹胶囊 ( PRD)的降糖作用及对脂质代谢的影响。方法 :将苦瓜、人参、丹参等按一定比例组成处方 ,应用现代制剂技术将其制成胶囊 ,用于 2型糖尿病患者 ;以盐酸二甲双胍为阳性对照药物 ,观察菩人丹胶囊降血糖、降血脂作用与相关安全性指标。结果 :菩人丹胶囊能明显降低 2型糖尿病患者空腹血糖 ( FBG) ,与对照组比较差异显著 ( P<0 .0 1)。菩人丹胶囊降低总胆固醇 ( CH)、三酰甘油 ( TG)、低密度脂蛋白 ( L DL ) ,升高高密度脂蛋白 ( HDL ) ( P<0 .0 5 ) ;对血清胰岛素 ( Ins)水平无明显影响。结论 :菩人丹胶囊具有降糖功效 ,能较好地改善 2型糖尿病患者的脂质代谢紊乱状况 ,且无明显不良反应。其降糖效果的产生 ,可能与其降低胰岛素抵抗有关     

糖脂康治疗糖尿病脂代谢异常36例疗效观察

目的 :观察糖脂康治疗糖尿病脂代谢异常的疗效。方法 :随机分为糖脂康治疗组 36例 ,洛伐他汀对照组 35例 ,4周为 1个疗程 ,连用 2个疗程。结果 :两组治疗前后 TG、TC、L DL - C均明显下降 ,而治疗组的作用优于对照组 (P<0 .0 5 ) ,在改善血糖方面也优于对照组 (P<0 .0 5 )。结论 :糖脂康有活血祛瘀解毒、清热化脂降浊作用 ,可用于治疗糖尿病所致脂代谢异常。     

结合雌激素和小剂量血脂康对绝经后妇女血脂的影响

目的 :探讨结合雌激素和小剂量血脂康对绝经后妇女血脂的影响。方法 :把 44例绝经 1年以上的高脂血症妇女随机分为两组 ,各 2 2例 ,A组每日口服倍美力 0 .6 2 5 m g。 B组每晚口服血脂康 2粒。于治疗前、治疗 3个月、治疗 6个月末测定血脂。结果 :A组治疗 3个月、 6个月 TC,TG,L DL 分别下降 1.6 %、 4.5 %、 18.1%和 5 .4%、 3.4%、 2 0 .0 % ,HDL分别升高 17.3%、 2 3.1% ;TC,TG与治疗前比较无显著差异 (P>0 .0 5 ) ,L DL,HDL 与治疗前比较有显著差异 (P<0 .0 0 1)。B组治疗 3个月、 6个月 TC,TG,LDL 分别下降 10 .9%、 18.4%、 17.0 %和 18.9%、 2 7.4%、 2 4.3% ,HDL 分别升高 12 .5 %、 14 .3% ,四项指标与治疗前比较均有显著差异 (P<0 .0 5 ) .结论 :雌激素对绝经后妇女具有一定的调脂作用 ,血脂康具有良好的调脂作用。     

健脾化痰活血法对2型糖尿病胰岛素敏感性的影响

目的 :观察胰苏灵对 2型糖尿病胰岛素抵抗的改善作用。方法 :将 6 0例 2型糖尿病患者随机分为两组 ,分别运用中药复方胰苏灵煎剂和二甲双胍治疗 8周 ,对两组治疗前后的空腹血糖 (FBG)、胰岛素 (FINS)、餐后2 h血糖 (PBG)、血脂 (TG、TC、HDL- C、L DL- C及 FFA)进行检测 ,并计算胰岛素敏感性指数 (IAI)。结果 :胰苏灵煎剂能明显降低糖尿病患者的 FBG和 PBG(P<0 .0 1) ,提高 IAI(P<0 .0 1) ,并能降低 TG、L DL- C及 FFA(P<0 .0 5和 P<0 .0 1) ,升高 HDL- C(P<0 .0 1) ,其作用与二甲双胍相当。结论 :胰苏灵能明显改善 2型糖尿病的糖和脂代谢紊乱 ,增加胰岛素敏感性 ,其作用可能为通过对抗脂毒性而改善胰岛素抵抗。     

益寿调脂片对原发性高脂血症脂质调节的影响

目的：探讨益寿调脂片对原发性高脂血症血脂及脂蛋白的调节作用。方法：临床选取168例原发性高脂血症患者,随机分成两组,治疗组服用益寿调脂片,每次4片,每天3次;对照组服用舒降之,每天l片,睡前服;两组疗程60天。观察其疗效及对脂质调节的影响。结果：治疗组对降低胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、动脉硬化指数(AI)、载脂蛋白B(apoB)疗效显著,并能显著降低TC／HDL-C及升高apoA／apoB的比值。其中,TC、AI、apoB疗效与舒降之比较差异无显著性(P＞0．05);而TG疗效明显优于舒降之(P＜0．01),LDLC的疗效则不如舒降之显著(P＜0．01)。对升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),两组疗效均不理想。本方治疗高脂血症的总有效率为91．9％,个体疗效中除降TG和升高HDL-C作用明显强于舒降之组外,其余治疗效果与舒降之组比较差异均无显著性。治疗期间本方剂不良反应轻微,不影响继续用药。结论：益寿调脂片对原发性高脂血症患者的血脂及脂蛋白有一定的调节作用。     

2型糖尿病中医证型与血脂及总抗氧化活性关系研究

目的：探讨2型糖尿病中医证型与血脂及总抗氧化活性（TAS）的关系。方法：125例为观察组进行中医分型,80例健康体检者设为对照组,采用全自动生化分析仪检测总胆固醇（TCHOL）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白A1及B（apoAl、apoB）、脂蛋白（a）Lp（a）和总抗氧化活性（TAS）。结果：观察组血清TC、TG、LDL—C、apoB、Lp（a）水平明显高于对照组,有极显著性差异（P〈0．01）;HDL—C水平明显低于对照组（P〈0．05）,TAS明显低于对照组（P〈0．05）。观察湿热困脾证、血瘀脉络证TC、Lp（a）水平与其他证型比较有显著性差异（P〈0．05）,湿热困脾证TG、LDL—C高于其他各型（P〈0．05）,气阴两虚型、阴阳两虚型TAS明显低于其他各型（P〈0．05）。结论：2型糖尿病患者存在明显的脂质异常,总抗氧化活性明显降低。湿热困脾证、血瘀脉络证血脂变化明显,气阴两虚型、阴阳两虚型抗氧化活性最差。     

糖尿病血瘀证与超敏C反应蛋白及糖化血红蛋白的关系

目的观察糖尿病血瘀证患者的血清超敏C反应蛋白(hsCRP)及糖化血红蛋白(HbA1c)的水平,探讨其与糖尿病血瘀证的关系。方法糖尿病血瘀证患者58例及非血瘀证患者65例,均测量身高、体重,计算体重指数(BMI),同时测空腹血糖(FPG)、血脂、hsCRP及HbA1c,并测24h尿微量白蛋白排泄率(24h UAER)。结果血瘀证组FPG、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、HbA1c、hsCRP较非血瘀证组明显升高,且差异显著(P<0.05或0.01);高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于非血瘀证组,差异显著(P<0.01);24h UAER及总胆固醇(TC)水平高于非血瘀证组,但无显著性差异(P>0.05)。直线相关分析表明,血瘀证组hsCRP与HbA1c、24h UAER、BMI、LDL-C、TG、TC均正相关,但排除病程、BMI、血脂等因素影响,逐步回归分析结果显示hsCRP与HbA1c独立相关。结论长期高血糖和炎症反应可能是糖尿病血瘀证形成的重要原因之一,hsCRP和HbA1c作为炎症反应和高血糖的特异指标,联合检测将为糖尿病血瘀证的判断提供新的依据。     

维吾尔族与汉族早发冠心病患者中医证型与血脂及纤维蛋白原相关性研究

目的探讨维吾尔族(维族)与汉族早发冠心病(premature coronary heart disease,PCHD)患者中医证型与血脂及纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)的相关性。方法选择2010年10月-2011年8月新疆医科大学第一附属医院心脏中心和新疆医科大学附属中医医院首次确诊PCHD维族患者196例,汉族患者189例,另选择健康体检者60名为健康对照组。由医院心内科主治及以上医师进行中医辨证分型。采用氧化酶法检测各组患者甘油三酯(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)水平,采用化学修饰酶法检测高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)水平,采用选择性溶解法检测低密度脂蛋白胆固醇(low-densi-ty lipoprotein cholesterol,LDL-C)水平,采用Clauss凝固法原理检测血浆纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)水平。结果维族证型比例依次为:秽浊痰阻证[82例(21.3%)]>气虚血瘀证[61例(15.84%)]>寒凝心脉证[39例(10.13%)]>心肾阴虚证[14例(3.63%)],汉族证型比例依次为:气虚血瘀证[69例(17.92%)]>秽浊痰阻证[67例(17.40%)]>寒凝心脉证[42例(10.91%)]>心肾阴虚证[11例(2.86%)],两组证型分布比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与健康对照组比较,患者组秽浊痰阻证及气虚血瘀证患者TG、LDL-C、FIB水平均升高,HDL-C水平降低,维族心肾阴虚证患者HDL-C水平降低,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。与汉族同证型比较,维族秽浊痰阻证患者TG水平升高,HDL-C水平降低,气虚血瘀证患者FIB水平升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。维族患者秽浊痰阻证与TG(r=0.469)、FIB(r=0.464)呈正相关,与HDL-C呈负相关(r=-0.382);气虚血瘀证与FIB呈正相关(r=0.72),差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。汉族患者秽浊痰阻证与TG(r=0.445)、FIB(r=0.372)呈正相关,与HDL-C呈负相关(r=-0.37);气虚血瘀证与TG(r=0.471)、FIB(r=0.459)呈正相关,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论维族、汉族PCHD患者中医证型与TG、HDL-C及FIB存在相关性。     

脑卒中患者脂质代谢紊乱与中医辨证分型的关系

目的：分析脑卒中患者脂质代谢紊乱与中医辨证分型的关系。方法：脑卒中组１４２例和健康对照组１００例进行血脂、脂蛋白和载脂蛋白水平的测定。按中医辨证将脑卒中患者分３线：痰湿阻滞（ＰＤＳ）、阴虚阳亢（ＹＤＹＨ）和气虚瘀（ＱＤＢＳ）组。结果：ＰＤＳ和ＱＤＢＳ组患者血清总胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、高密度脂蛋白（ＨＤＬ）、低密度脂蛋白（ＬＤＬ）、载脂蛋白Ａ１、载脂蛋白Ｂ和ａｐｏＡ１／ａｐｏＢ等各项指标     

“活血散风”针刺法对痰瘀互结型高血压伴脑卒中血脂、清晨血压影响

目的观察"活血散风"针刺法对痰瘀互结型高血压伴脑卒中患者血脂四项(TC、TG、HDL-C、LDL-C),清晨血压的疗效,并探讨作用机制。方法将68例患者随机分为观察组(35例)和对照组(33例),2组均以"醒脑开窍"针刺法为基础治疗,对照组予口服1类降压药,观察组予"活血散风"针刺法治疗,1次/d,6次/周,共治疗5周,比较2组治疗前后TC、TG、HDL-C、LDL-C、清晨血压的变化。结果治疗后2组TC、TG、HDL-C、LDL-C均较治疗前有明显改善(P <0.05),观察组TC、TG、LDL-C疗效优于对照组(P <0.05),治疗后HDL-C组间无明显差异(P>0.05)。2组治疗后、治疗后6个月SBP、DBP较治疗前均有明显下降(P <0.05),观察组疗效优于对照组(P <0.05),治疗后与治疗后6个月SBP、DBP组间差异不具有统计学意义(P> 0.05)。结论 "活血散风"针刺法能有效改善高血压伴脑卒中患者血脂和清晨血压,调节血脂能有效稳定血压,对长期调控血压具有重要作用。     

丹地片对绝经后女性血脂及性激素的影响

目的：探讨补肾活血剂——丹地片对绝经后女性血脂及性激素的影响。方法：将73例绝经后女性随机分为两组,丹地组(46例)采用丹地片(由熟地24g 山茱萸9g 茯苓9g 泽泻9g 牡丹皮9g 淮山药12g 丹参15g等组成)治疗,每次4片,每日2次,对照组(27例)口服维尼安(乙炔雌二醇戊醚,每片含2．5mg),每月5mg,连用3个月,分别于治疗前后测定血脂(TC、TG、HLD-C、LDL-C)、载脂蛋白(apoA、apoB)及性激素(FSH、E2)水平。结果：两组治疗后TC／HLD-C、FSH下降,HDL-C、E2上升,与治疗前比较,差异均有显著性(P<0．05或P<0．01);且丹地组TG下降,apoA上升,与治疗前比较,差异亦有显著性(P<0．05)。结论：丹地片具有提高雌激素水平,改善血脂代谢的作用,对绝经后妇女冠心病的发生有预防作用。     

中药治疗输卵管结扎术后遗症100例

目的：为观察和验证黄芪通脉汤对闭塞性动脉硬化（ＡＳＯ）患者血脂的调节作用。方法：选择ＡＳＯ患者３２例，应用黄芪通脉汤煎剂内服法治疗２个月，观察治疗前后血脂水平的变化。结果：治疗后患者血清高密度脂蛋白胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇降低、动脉硬化指数下降（Ｐ＜０．０１）；血清胆固醇与甘油三酯、极低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白（ａｐｏＡ１、ａｐｏＢ１００）均有变化（Ｐ均＜０．０５），ａｐｏＡ／ａｐｏＢ比值升高。结论：黄芪通脉汤具有明显的调脂作用。     

五首活血化瘀方对实验性动脉粥样硬化家兔血脂、载脂蛋白变化的影响

目的：探讨五首活血化瘀方对实验性动脉粥样硬化(As)家兔血脂、载脂蛋白的影响，比较其作用间的异同。方法：采用高脂喂饲复制家兔动脉粥样硬化模型，观察各组家兔血脂、载脂蛋白及主动脉的病理改变。结果：血府逐瘀汤显著降低家兔血清TC、TG、LDL—c含量以及TC／HDL—c、TG／HDL—c比值(P＜0．01)，亦能降低apoB105含量(P＜0．05)，升高apoAl／apoBl00比值(P＜0．05)；活络效灵丹能明显降低血清TC、LDL—c含量以及TC／HDL—c比值(P＜0．01)，亦能降低TG、apoBl00含量以及TG／HDL—c比值(P＜0．05)，升高apoAl／apoB100比值(P＜0．01)；失笑散能降低血清TC、TG、LDL—c含量(P＜0．05)；桃红四物汤明显降低血清TG含量以及TG／HDL—c比值(P＜0、01)，亦能升高apoAl含量(P＜0．05)；丹参饮亦能降低血清TC、LDL—c的含量(P＜0．05)。形态学观察，各方均能不同程度地减少斑块面积，降低斑块灰度(0D)，改善主动脉病变。结论：五首活血化瘀方均有不同程度地调降脂、载脂蛋白代谢、抑制高脂喂伺家兔动脉粥样硬化形成的作用，其中以血府逐瘀汤、活络效灵丹的作用较强。