高脂血症的中医诊治

同事的丈夫正当年华,刚刚参加了单位组织的职工体检,还不知道结果,就因突发心肌梗死去世了。两周后,同事收到体检单位寄来的体检报告,拿来给我看,报告上显示他的甘油三酯高达20毫摩尔/升,胆固醇也很高,还有高度乳糜血。以前虽然知道他血脂高,也曾劝他服药治疗,并建议要严格实行饮食控制,但没想到他血脂竟然这么高,已经出现了心血管并发症,并诱发了心肌梗死,年纪轻轻就过世了,对家庭造成了无法弥补的损失。     

脑梗灵颗粒治疗脑梗死临床与实验研究

目的:观察脑梗灵颗粒治疗脑梗死的临床疗效和实验动物模特型的效果。方法:临床共观察病人328例,随机分成脑梗灵颗粒治疗组197例、脑血栓片对照组131例,观察症状疗效和治疗前后的实验室检查结果比较,并进行动物实验研究。结果:治疗组和对照组对改善临床症候均有一定的疗效(P ≤0.05),其中在头晕、头痛、偏瘫、肢体麻木、言语蹇涩方面治疗组优于对照组(P <0.05),而在记忆力减退、思维障碍、反应迟钝方面,治疗组虽优于对照组,但无显著性差异(P ≥0.05)。脑梗灵颗粒低、中浓度组与阿司匹林一样可延长小白鼠的凝血时间,增加脑的血供及能量,减少小白鼠脑缺血的死亡率,减轻脑梗死率中的症状及缩小梗阻死面积及体积,与尼莫地平一样有增加双侧脑血流量的作用,对中、老年小鼠避暗潜伏期、跳台电击潜伏期、跳下潜伏期、酒精及东莨菪碱所致的遗忘模型有改善作用,有抗血小板聚集的作用。结论:脑梗灵颗粒治疗脑梗死有良好疗效,对缺血再灌流脑组织有保护作用,能缩小梗死面积,促进脑功能的恢复。     

蒲黄小复方治疗老年不稳定型心绞痛临床观察50例

目的观察蒲黄小复方对老年不稳定型心绞痛患者血中肌钙蛋白、心肌型肌酸激酶(myocardial creatinekinase,CK-MB)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)含量的影响,评价该药的临床疗效。方法收集2009年11月—2011年9月期间本科住院的老年不稳定型心绞痛患者105例(治疗组53例,对照组52例),采用单纯西药对照治疗、蒲黄小复方结合常规西药治疗的方法,进行中医证候疗效及血中肌钙蛋白、心肌型肌酸激酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)含量的测定。结果中西医结合治疗组临床疗效及中医证候疗效优于对照组,治疗组治疗前、后乳酸脱氢酶(LDH)含量均较对照组明显降低(P<0.05),对心肌型肌酸激酶(CK-MB)、肌钙蛋白的含量影响虽无明显统计学差异,但P值明显小于对照组(对照组P值为0.18,治疗组P值为0.074)。结论蒲黄小复方联合常规西药治疗有较好的协同作用,较单纯西药疗法疗效显著,能显著降低乳酸脱氢酶(LDH)含量,对心肌型肌酸激酶(CK-MB)、肌钙蛋白的含量有一定影响。     

调脂汤治疗2型糖尿病并发高脂血症45例临床观察

目的:寻求治疗糖尿病并发高脂血症的佳法。方法:选取满足纳入标准的2型糖尿病高脂血症患者75例,随机分为治疗组45例,对照组30例。治疗组予自拟调脂汤,对照组用地奥脂必妥。治疗4周观察疗效。结果:治疗组总有效率84.4%,对照组为66.7%。两组治疗均可以降低患者的TC、TG、LDL,但调脂汤组较对照组显示出对TC(P<0.001 vsP<0.05)、LDL(P<0.001 vsP<0.05)的良好改善作用。此外,调脂汤治疗组对HDL(P<0.05)有升高作用,而对照组对HDL虽有上升趋势,但治疗前后无统计学差异(P>0.05)。结论:调脂汤能改善2型糖尿病高脂血症,并有一定的辅助降血糖作用。     

夏韵治疗阵发性房颤经验

夏韵老师是同济大学附属第十人民医院主任医师,硕士研究生导师,长期从事心脑血管病的中医防治工作.阵发性房颤属中医心悸范畴,发作时以心中悸动,惕惕不安,不能自主为特点,常伴气短、胸闷、甚则晕厥.夏老师对本病的辨证、治疗颇有心得,在运用中医药预防房颤发作,稳定窦性心律方面取得很好的效果,现将其经验总结如下.     

益气聪明汤加味治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕30例

目的:观察益气升阳,活血通窍类中药配伍治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的疗效。方法:治疗组30例采用益气聪明汤(黄芪、党参、细辛、升麻、葛根、川芎等)治疗;对照组采用血塞通注射液治疗。结果:治疗组总有效率为90.0%;对照组为66.67%,有显著性差异(P<0.05)。两组治疗前后血液流变学各项指标比较有显著性差异(P<0.05),治疗组有更好的降粘作用。提示益气升阳,活血通窍法优于单纯活血祛瘀法。     

NF-κB在心血管疾病中的作用

心血管疾病已成为现代社会人类死亡的首要病因。本文综述了近年来核因子-κB(NF-κB)在心血管疾病的发病、进展和治疗方面的研究进展。可以预见,NF-κB将有可能成为心血管疾病治疗中的新途径和新靶向。     

增龄、脑缺血与脑白质病变的关系

脑白质几乎占成人大脑半球体积的一半,主要起连接作用,许多神经轴突连接到大脑皮层灰质,将皮层、皮层下灰质连接起来,构成完整的功能体系.白质病变损害了其连接功能,导致各功能区联络中断,产生神经行为功能障碍.     

颜氏养心安神方治疗阴虚火旺型室性期前收缩的疗效观察及分析

目的观察颜氏养心安神方治疗阴虚火旺型室性期前收缩的临床疗效。方法将80例阴虚火旺型室性期前收缩患者随机分为2组。对照组40例予酒石酸美托洛尔片口服治疗;治疗组40例在对照组治疗基础上加用颜氏养心安神方。2组均4周为1个疗程,1个疗程后统计2组中医证候疗效及动态心电图疗效,比较2组治疗前后中医证候积分,心率变异性指标全部正常窦性心搏(RR)间期标准差(SDNN)、全部相邻RR间期差值的均方根(r MSSD)、相邻RR差50 ms的个数占总RR间期个数的百分比(p NN50),焦虑自评量表(SAS)积分分值变化。结果经秩和检验及χ2检验,治疗组中医证候疗效及总有效率均优于对照组(P0.05);2组动态心电图疗效及总有效率比较差异均无统计学意义(P0.05)。2组治疗后中医证候积分均较本组治疗前下降(P0.05),且治疗组低于对照组(P0.05)。2组治疗后SDNN、r MSSD及p NN50均较本组治疗前升高(P0.05),且治疗组治疗后SDNN、r MSSD高于对照组(P0.05)。2组治疗后SAS积分均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组治疗后低于对照组(P0.05)。结论颜氏养心安神方治疗阴虚火旺型室性期前收缩在改善患者心率变异性、焦虑及临床症状方面疗效显著。     

颜氏降脂方治疗脾虚痰瘀型血脂异常的临床疗效及对患者颈动脉斑块的影响

目的 观察颜氏降脂方治疗脾虚痰瘀型血脂异常的临床疗效及对患者颈动脉斑块的影响。方法 将120例脾虚痰瘀型血脂异常患者按照随机数字表法分为2组。治疗组60例予颜氏降脂方治疗,对照组60例予血脂康胶囊治疗。2组均治疗12周后统计临床疗效,并比较2组治疗前后胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,中医证候改善情况,颈动脉内膜-中层厚度(IMT)、颈动脉斑块面积,以及不良反应情况。结果 治疗组总有效率88. 33%(53/60),对照组总有效率85. 00%(51/60),2组比较差异无统计学意义(P0. 05),临床疗效相当。治疗后2组TC、TG、LDL-C均较本组治疗前降低(P 0. 05),HDL-C均升高(P 0. 05),且治疗组TG低于对照组(P 0. 05);治疗后2组组间TC、LDL-C、HDL-C比较差异均无统计学意义(P0. 05)。治疗后治疗组眩晕、倦怠乏力、肢体沉重、头重如裹、形体肥胖、胸闷、口淡均较本组治疗前改善(P 0. 05),治疗后对照组眩晕、倦怠乏力、肢体沉重、头重如裹、胸闷、口淡均较本组治疗前改善(P 0. 05),且治疗组眩晕、倦怠乏力、肢体沉重、头重如裹、胸闷、口淡改善优于对照组(P 0. 05)。2组治疗前后颈动脉IMT、颈动脉斑块面积组间、组内比较差异均无统计学意义(P0. 05)。对照组不良反应发生率16. 7%(10/60),治疗组均未出现不良反应,治疗组不良反应发生率低于对照组(P 0. 05)。结论 颜氏降脂方治疗脾虚痰瘀型血脂异常疗效确切,且不良反应少,安全性高。