滋补肝肾法治疗帕金森病疗效观察

目的观察滋补肝肾法结合西药治疗帕金森病的临床疗效。方法将56例患者随机分为治疗组（29例）和对照组（27例），两组均常规使用西药治疗，治疗组在此基础上加用滋补肝肾中药。治疗2个月后观察患者的临床疗效及Webster和UPDRS评分变化情况。结果两组Webster和UPDRS评分治疗后均较治疗前显著降低（P〈0．01）；治疗后组间比较，治疗组Webster和UPDRS评分较对照组显著降低（P〈0．05）。治疗组Webster评分显效率为86．2％，对照组为59．3％；治疗组UPDRS评分显效率为75．9％，对照组为37．0％，两组差异均有显著性（P〈0．05，P〈0．01）。结论滋补肝肾法治疗帕金森病有一定疗效。     

滋补肝肾通络解毒法对美多巴治疗帕金森病增效减毒作用的临床研究

目的:观察滋补肝肾通络解毒中药熟地平颤汤减味方对美多巴治疗帕金森病增效减毒作用的临床疗效.方法:将40例帕金森病随机分为治疗组和对照组各20例.对照组继续原有西药治疗,治疗组同时加用熟地平颤汤减味方.2组疗程均为3个月.观察2组临床疗效及治疗后帕金森病统一评分量表(UPDRS)第二分量表(运动功能判断)评分、改良的Hoehn＆Yahr分级、左旋多巴用量情况.结果:治疗组和对照组总有效率分别为65.0％、35.5％,组间疗效比较有高度显著性差异.治疗组患者的运动症状明显改善,UPDRS Ⅱ和UPDRS Ⅲ评分减少,且美多巴的毒副作用减轻.结论:滋补肝肾通络解毒法对美多巴治疗帕金森病具有增效减毒作用.     

滋补肝肾中药治疗帕金森病运动功能波动的临床观察

目的：观察加用滋补肝肾中药对帕金森病美多巴治疗过程中出现的运动功能波动的疗效。方法：选取32例已经出现“开-关”现象的患者在服用原有的美多巴剂量同时，加用滋补肝肾中药治疗3个月后，对其疗效观察。结果：治疗前后Webster评分、UPDRS评分和“开”期时间均有改善，P〈0．01，具有统计意义。“开”期时间治疗显效15例，进步13例，显效率为88％。结论：初步认为滋补肝肾中药能延长“开”期时间，对治疗帕金森病中出现的运动功能波动，如“开-关”现象有一定疗效。     

滋补肝肾为主治疗帕金森病的疗效观察

目的观察滋补肝肾为主结合西药治疗帕金森病的临床疗效。方法将72例患者随机分为治疗组(40例)和对照组(32例),两组均常规使用西药治疗,治疗组在此基础上加用滋补肝肾中药。治疗3个月后观察患者的临床疗效及Webster和UPDRS评分变化情况。结果两组Webster和UPDRS评分治疗后均显著降低(P<0.01),治疗后组间比较,P<0.05。治疗组Webster评分显效率为97.5%,对照组为56.3%;治疗组UPDRS评分显效率为75.0%,对照组为6.3%,两组差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论滋补肝肾为主结合西药治疗帕金森病有一定疗效。     

滋补肝肾法治疗帕金森病的临床疗效观察及机理探讨

目的观察滋补肝肾法治疗帕金森病(PD)的临床疗效。方法对30例PD患者进行治疗前后Webster量表以及帕金森病统一评分量表(UPDRS)中第一至四部分的评定,对比治疗前后Webster量表、UPDRS的积分变化,并通过中医老年颤证功能障碍记分法计算减分率。结果 30例PD患者治疗前后,改良Webster总积分改善,差异有统计学意义(P<0.05);UPDRS中日常生活活动、运动功能以及并发症积分改善,差异有统计学意义(P<0.05);30例PD患者治疗3个月之后,进步4例,稍有进步12例,无效14例,总有效率53%。结论滋补肝肾为主的方法治疗帕金森病具有一定临床疗效,对PD患者的日常生活活动、运动功能以及治疗并发症有一定程度的改善作用。     

养阴熄风通络汤联合美多巴治疗肝肾阴虚型帕金森病临床观察

目的观察养阴熄风通络汤治疗肝肾阴虚型帕金森病的临床疗效。方法将46例肝肾阴虚型帕金森病患者随机分为两组;对照组服用美多巴片治疗,治疗组在对照组基础上加用养阴熄风通络汤,疗程12周。结果治疗组总有效率为78．3％,对照组为56．5％;两组临床疗效具有统计学差异（P〈0．05）。治疗后两组Webster评分均较治疗前下降（P〈0．05）,且治疗组低于对照组（P〈0．05）。结论养阴熄风通络汤可提高肝肾阴虚型帕金森病的临床疗效,改善临床症状。     

滋补肝肾通络解毒中药对帕金森病模型大鼠酪氨酸羟化酶及其信使核糖核酸的影响

目的:探讨滋补肝肾通络解毒中药治疗帕金森病(PD)的作用机制.方法:采用6-羟基多巴胺(6-OHDA)注射于大鼠脑右侧黑质造成偏侧PD模型.并用滋补肝肾通络解毒中药进行治疗,同时设立正常对照组、假手术组.用免疫组化和RT-PCR的方法观察对酪氨酸羟化酶(TH)阳性细胞及酪氨酸羟化酶信使核糖核酸(THmRNA)表达的影响.结果:滋补肝肾通络解毒中药可使TH阳性细胞数目明显增加,TH mRNA的表达亦明显增加,且两者的变化趋势是一致的.结论:滋补肝肾通络解毒中药对TH含量的升高作用是通过影响TH mRNA而产生的.     

止颤汤治疗帕金森病31例临床观察

将31例帕金森病患者辨证分为气血两虚型、肝肾阴虚型秽痰阻络型，以止颤汤治疗3个月，采用Webster评分法对治疗前后症状、体征进行比较。结果：显效4例，有效19例，无效8例，总有效率为74．19％。症状改善方面震颤有效率为86．67％，肢体僵硬为70．00％，便秘为72．72％，失眠为28．57％；治疗后Webster体征评分平均下降6．47分，治疗前后比较有非常显著差异（P＜0.01)。提示止颤汤治疗帕金森病具有较好的疗效。     

补益肝肾中药联合吡贝地尔治疗晚期帕金森病的临床研究

目的观察补益肝肾中药联合吡贝地尔治疗晚期帕金森病的临床疗效。方法 46例帕金森病（PD）患者随机分为对照组23例和治疗组23例。对照组给予吡贝地尔治疗;治疗组在对照组用药基础上加用补益肝肾中药治疗,治疗3个月后进行改良Webster评分以比较两组的疗效。结果两组治疗后改良webster评分均明显低于治疗前（P〈0.05）,治疗组总有效率明显优于对照组（P〈0.05）。结论以补益肝肾中药联合吡贝地尔治疗晚期帕金森病疗效显著,值得临床推广运用。     

熟地平颤汤结合西医常规疗法治疗帕金森病的临床多中心随机对照研究

目的观察具有滋补肝肾、通络解毒功效中药熟地平颤汤结合西医常规疗法治疗帕金森病的临床疗效。方法采用多中心、随机对照的方法 ,将120例病例随机分为治疗组和对照组各60例。对照组继续原有西药治疗,治疗组同时加用熟地平颤汤和蝎蜈胶囊,两组疗程均为3个月;观察两组临床疗效及治疗后帕金森病统一评分量表（UPDRS）第二分量表（运动功能判断）和第三分量表（病程中疾病发展程度的判断）评分、改良的Hoehn＆Yahr分级、左旋多巴用量、＂开关＂现象变化情况。结果治疗组和对照组总有效率分别为43.33%、16.67%;组间疗效比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗组可明显改善患者的运动症状,减少UP-DRS II（P〈0.05）和UPDRS III（P〈0.01）评分;对有开关现象者可延长开期时间,减少关期时间（P〈0.05）,而且未见明显毒副作用。结论熟地平颤汤结合西医常规疗法治疗帕金森病具有增效减毒作用。     

中西医结合治疗帕金森病运动功能障碍21例观察

目的:探讨治疗帕金森病运动功能障碍的有效方法。方法:对照组21例和治疗组21例,均常规服用美多巴等药物,治疗组并用电针与康复训练。治疗30天后两组用帕金森病评定量表UPDRS评分和Webster评定疗效。结果:UPDRS评分对照组下降,但与治疗前比较无显著性差异,治疗组下降与治疗前比较有非常显著性差异(P<0.01),与对照组比较也有显著性差异(P<0.05)。Webster评定治疗组总有效率与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:西药配合电针及康复训练能提高疗效,并能减少西药用量。     

熄风定颤丸治疗肝肾不足型帕金森病患者30例临床观察

目的评价熄风定颤丸对肝肾不足型帕金森病(PD)患者的治疗作用。方法将纳入的60例PD患者按标准对照1∶1的比例,随机分为治疗组、对照组各30例。两组均以美多巴为基础治疗药,治疗组加服中药熄风定颤丸。通过对不同时点Webster总评分、PD主症单因子评分的变化进行疗效的比较,评估熄风定颤丸对PD的治疗作用。结果治疗组总有效率为76.67%,对照组为53.33%,治疗组优于对照组(P0.05);治疗组治疗后4、8、12周Webster总评分均较治疗前明显下降,且随疗程延长,降低更加明显;治疗组对静止性震颤、强直、双手动作减少因子Webster单因子评分的改善明显优于对照组(P0.05)。结论熄风定颤丸可有效降低PD患者Webster评分,显著改善PD患者的临床症状。     

自拟补肾平颤方配合美多巴片治疗帕金森病的临床疗效观察

目的：观察自拟补肾平颤方治疗帕金森病(PD)的疗效。方法：70例原发性PD患者,采用分层随机对照方法分为两组。治疗组(35例)口服补肾平颤方及美多巴片;对照组(35例)口服美多巴片,疗程均为3个月,观察治疗前后统一帕金森病评定量表(UPDRS)评分、临床症状、改良Hoehn-Yahr法分级、美多巴片每天用量和不良反应。结果：总有效率治疗组为68．6％(24例),对照组为51．4％(18例),两组比较差异无显著性;UPDRS评分：治疗组治疗后有所下降,其中治疗后8周UPDRS评分较治疗前下降显著(P<0．05);对症状的改善治疗组优于对照组(P<0．05);美多巴片用量治疗组比对照组减少31．85％。结论：补肾平颤方对帕金森病有一定的治疗作用．并可减少姜多巴的用量．     

穴位注射对帕金森病中枢单胺类递质的影响

目的 观察穴位注射治疗原发性帕金森病的疗效及其与患者脑脊液中单胺类神经递质的关系。方法 用足三里、阳陵泉穴位注射脉络宁注射液的方法治疗原发性帕金森病，以《改良Webster症状评分表》评定疗效，用高效液相色谱－电化学检测法检测脑脊液中单胺类神经递质的变化情况。结果 穴位注射的总有效率为65％，治疗对中枢单胺类神经递质有影响，但疗效变化与递质变化未见有显著意义的相关。结论 穴位注射对原发性帕金森病有一定疗效，并能引起中枢单胺类神经递质的变化。     

针灸调理阳虚体质治疗上热下寒型痤疮疗效观察

目的观察针灸调理阳虚体质治疗上热下寒型痤疮的临床疗效。方法 96例诊断为上热下寒型痤疮患者采用针灸配合局部痤疮处理治疗。治疗3个疗程后对患者治疗前后痤疮皮损、阳虚体质积分和病情分级改善情况进行评价。结果患者经治疗后,治愈24例,显效42例,有效21例,无效9例,总有效率为90.6%。患者治疗后皮损积分、体质积分及病情分级与治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论针灸调理阳虚体质治疗上热下寒型痤疮疗效客观,能改善阳虚体质状态并干预疾病病情。     

调和气血法为主配合热敏灸治疗椎动脉型颈椎病随机对照临床研究

目的：通过随机对照试验,探讨以调和气血法为主配合热敏灸治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效及安全性。方法：68例椎动脉型颈椎病患者随机分为治疗组（n=34）和对照组（n=34）,治疗组给予中药内服配合热敏灸治疗,对照组口服西药西比灵胶囊和敏使朗。记录并统计分析患者治疗前、治疗后第1周、第2周的颈性眩晕症状与功能评分及颈椎病症状分级量化表评分评价临床疗效;同时观察并记录患者的不良反应,评价综合治疗的安全性。结果：①经治疗后,2组患者颈性眩晕症状与功能评分与治疗前比相明显提高,颈椎病症状分级量化表评分与治疗前相比明显降低;其差异均有统计学意义（P〈0.001）。②治疗组第1周的颈性眩晕症状与功能评分高于对照组,其差异有统计学意义（P〈0.05）,而2组治疗第2周的评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗组第1周、第2周的颈椎病症状分级量化表评分较对照组明显降低,其差异有统计学意义（P〈0.001）。③治疗组临床显效率为62.50%;对照组临床显效率为53.33%。2组显效率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。④观察期间,治疗组2例经热敏灸治疗后出现颈部局部皮肤红疹;对照组有3例在服药后出现恶心欲吐副反应。结论：调和气血法为主配合热敏灸治疗能显著改善椎动脉型颈椎病患者临床症状和提高生活能力,具有良好的临床疗效。     

规范化中西医结合帕金森病综合治疗方案的临床疗效研究

目的:制订帕金森病的中西医结合治疗方案,为帕金森病的规范化中西医结合治疗提供循证依据。方法:研究采用按病程分层后随机分组的方法,将80名年龄在35～80岁原发性帕金森病患者,先据改良Hoehn-Yahr分级为早期(Ⅰ～Ⅱ级),中期(Ⅲ级),晚期(Ⅳ～Ⅴ级),分层后按随机数字表随机分成两组,对照组(40例),治疗组(40例)。其中对照组采用口服美多巴片;治疗组采用口服美多巴片+针灸治疗+中药口服治疗+中药熨疗。各组由神经内科医师分别在治疗前、1个疗程结束后、治疗后1个月和3个月进行临床UPDRS评分,分别记录精神、行为和情绪(UPDRS-I)、日常生活活动(UPDRS-Ⅱ)、运动功能检查(UPDRS-Ⅲ)、运动并发症(UPDRS-Ⅳ)、生活满意度(LSIB)和帕金森病生活质量评分量表(PDQ)。结果:该研究建立了规范化中西医结合帕金森病综合治疗方案。经过该方案治疗,在1个疗程结束时,除UPDRS-Ⅱ评分外,两组患者各项评分均无显著性差异(P>0.05);治疗后1个月和3个月,治疗组UPDRS-I、UPDRS-Ⅱ、UPDRS-Ⅲ、UPDRS-Ⅳ、LSIB和PDQ评定均显著优于对照组(P<0.05)。结论:①该研究综合了目前对帕金森病中西医研究最有效的方法和技术,制订出规范化中西医结合帕金森综合治疗方案。②为帕金森病的规范化中西医结合治疗提供循证依据。③规范化综合治疗方案是治疗帕金森病的有效方法,可降低帕金森病致残率,促进患者综合功能的改善,使其身心功能得到最大程度的恢复,及早回归社会,提高生存质量。     

大定风方治疗阴虚风动型血管性帕金森综合征32例

[目的]观察大定风方治疗阴虚风动型血管性帕金森综合征(VP)的疗效。[方法]62例阴虚风动型VP患者随机分为大定风方联合美多芭治疗组32例和单独服用美多芭对照组30例;治疗组给予大定风方汤剂并美多芭治疗,分别在治疗前和治疗后90d对两组患者进行Webster评分及美多芭用量统计。[结果]两组治疗后Webster评分比治疗前显著降低(均P<0.01);治疗组治疗后Webster评分显著低于对照组(均P<0.05);治疗前后Webster评分差值(3.62±1.15)显著大于对照组(3.09±1.21)(P<0.05)。治疗组的总有效率(90.6%)显著高于对照组(70.0%)(P<0.05)。治疗组治疗后美多芭用量较治疗前及对照组明显减少(均P<0.01);对照组治疗前后美多芭用量比较无明显差异(P>0.05)。[结论]中药汤剂大定风方治疗阴虚风动型VP有显著疗效,并且可以减少美多芭的用量。