"胃不和则卧不安"新悟

宗《内经》关于"胃不和则卧不安"经典之说,深入挖掘、拓展其理论内涵,在中医关于"胃不和"致不寐的理、法、方、药等方面赋予全新的认识,认为"胃和"为"卧安"之前提条件,临床实践要谨守病机,须以"胃不和"为"卧不安"之辨证法度、以"和胃"为"卧不安"之施治圣度,通过"和胃"以达"胃和",则"卧安"而"夜寐"成,不寐自愈。     

"胃不和则卧不安"针灸治验体会

失眠,又称"不寐"、"不得卧"、"目不暝",轻者表现为入睡困难或寐而易醒,重者常彻夜难眠.笔者以"胃不和则卧不安"理论为指导,运用针灸以和胃安神为治则治疗失眠取得良效.现报道如下,以飨读者.     

“胃不和则卧不安”与失眠辨治

失眠即不寐,"胃不和则卧不安"源自于《素问·逆调论》。胃纳脾运,为气机升降枢纽,气血生化之源,化源充足神明得养,则静卧神安。胃气调和,升降有序,阴阳平衡,气血充盛,营气行,卫气出入,循环有度,夜寐得安;宿食停滞、情志失调,心神失养,则不寐。阴阳平,阴能纳阳,阳入于阴。不寐总属阳盛阴衰,阴阳失交,"胃和"为"卧安"的前提。"和"即阴阳自和,交感既济,谐和为用,阴阳恒动、相互消长,自我调节,机体趋于阴平阳秘稳定状态。出自《灵枢》的半夏秫米汤是治疗"胃不和则卧不安"的名方;医家运用和胃通腑安神方(辨证分型)、温胆汤合半夏秫米汤(痰热中阻)、归脾汤合交泰丸(脾胃气虚)、香砂六君子汤(虚实夹杂)亦获佳效。"心热不寐,解溪泻,涌泉补立愈",针灸从阳明胃经、泻太阴脾经治疗心热不寐。     

"胃不和则卧不安"源流探析

"胃不和则卧不安"出自《素问·逆调论》,现在多数医家将其归为失眠症的病因病机,如阎孝诚等[1]认为:饮食不节,肠胃受伤,宿食停滞,酿为痰热,壅遏于中,痰热上扰,胃气不和,波及脑神,以致不得安寐,即《素问·逆调论》所说的"胃不和则卧不安"之意.对于此种理解似乎约定俗成,已成确论.有的医家注释《内经》时也说:"不安,反复不宁之状.……凡引起脾胃升降失调,转枢不利的各种原因,都可导致卧不安,所以临床常用调治脾胃的方法治疗失眠之症."[2]全国中医药院校的"十五"国家级规划教材《中医内科学》也将其列入不寐的文献摘要中.细阅《内经》原文,笔者认为《内经》的本义与今人理解有别,继而广阅历代医家有关论述"胃不和则卧不安"的文献,现将其意义之源流叙述如下.     

漫谈"胃不和则卧不安"

从理、法、方、药的角度阐述了《内经》“胃不和则卧不安”对治疗失眠的指导意义。生理上 ,胃和脾健 ,化源充足 ,中焦斡旋 ,则神得所养 ,阴阳相交 ,而得安寐 ;病理上 ,胃不和 ,生化乏源 ,则营气不足 ,心神失养 ,或升降失职 ,则邪气内扰 ,心神不安 ,均可导致不寐 ;治疗上 ,将和胃法贯穿于失眠治疗的全过程中 ,并根据邪气内扰和营气不足的孰多孰少 ,分别选方用药 ,可以提高疗效。     

胃不和则卧不安浅析

<正>"胃不和则卧不安"语出《素问.逆调论》,原指阳明经气上逆而呼吸有声不能平卧之症,主以半夏秫米汤治之。《灵枢.邪客篇》并载半夏秫米汤有"补其不足,泻其有余,调其虚实,以通其道而去其邪"之功。后世多将"卧不安"解释为"不寐"、"失眠",方证相对其效亦彰。但笔者在临床中体会到"胃不和则卧不安"之不寐、失眠,并非半夏秫米汤一方所能概治。不寐之证责     

漫谈“胃不和侧卧不安”

从理、法、方、药的角度阐述了《内经》“胃不和则卧不安”对治疗失眠的指导意义，生理上，胃和脾健，化源充足，中焦斡旋，则神得所养，阴阳相交，而得安寐；病理上，胃不和，生化乏源，则营气不足，心神失养，或升降失职，则邪气内扰，心神不安，均可导致不寐；治疗上，将和胃法贯穿于失眠治疗的全过程中，并根据邪气内扰和营气不足的孰多孰少，分别选方用药，可以提高疗效。     

“胃不和则卧不安”理论对治疗失眠的指导作用

胃中之气上逆,不能下行而致体内气机紊乱,失去平衡,最终阴阳不能相交而导致失眠。“胃不和则卧不安”作为经典理论之一,在失眠的发病、辨证论治及遣方用药方面均起到重要的指导作用。     

从肝俞穴论治失眠患者植物神经功能紊乱的探讨

失眠，中医谓之“不寐”，是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证，主要表现为睡眠时间、深度的不足，轻者入睡困难，或寐而不酣，时寐时醒，或醒后不能再寐，重则彻夜不寐，常影响正常工作、生活学习和健康。早在《素问·逆调论》中就有“胃不和则卧不安”的记载，宋·许叔微论述了不寐的病因病机：“平人肝不受邪，故卧则魂归于肝，神静而得寐。今肝有邪，魂不得归，是以卧则魂扬若离体也。”认为肝邪致魂不守舍可导致失眠。肝郁犯脾，     

调理脾胃法治疗失眠的源流探讨

"胃不和则卧不安"是《黄帝内经》中的名言,肇启了后世"调理脾胃治疗失眠"的大法。虽然"胃不和则卧不安"一语的原来出处不单是指失眠,但与书中其他对脾胃在睡眠机制的作用的论述相符合,因而引申为论治睡眠障碍的重要法则。历代医家在完善、丰富和发扬这一治法方面有许多论述。文章试从《黄帝内经》论述睡眠与脾胃的关系、后世医家对调理脾胃法治疗失眠的发展两方面进行探讨。并将后世医家从脾胃论治失眠的观点自发病机制的角度梳理为脾胃气虚导致失眠,胃气上逆营卫不和致失眠,饮食积聚、气机不畅致失眠,胃中痰、热(火)内扰致不眠几方面,从而对临床从脾胃论治失眠起进一步的明晰和借鉴作用。     

浅谈伤寒方治“胃不和”之“卧不安”

"胃不和则卧不安"一语出自《素问·逆调论篇》:"阳明者胃脉也,胃者六腑之海,其气亦下行,阳明逆不得从其道,故不得卧也。《下经》曰:胃不和则卧不安。此之谓也。"按原文其意指阳明经气上逆,呼吸有声,不能平卧的病症。后人多把"卧不安"看成是"不寐"、"失眠"。而把"胃不和"泛指胃气的纳降失常引起的病症。中医学认为,"寐本乎阴,神为主也,卫气内入则寐,外出则寤"。     

“胃不和则卧不安”辨治失眠研究现状

回顾近年国内"胃不和则卧不安"相关文献,从理论、临床、实验方面对"胃不和则卧不安"这一经典理论辨治失眠的相关研究进行总结,以求论证"胃不和则卧不安"对治疗失眠有其深厚的理论基础和实践渊源。     

伤寒论方治“胃不和”之“卧不安”

"胃不和则卧不安",出白<素问·逆调论篇>,原指阳明经气上逆,呼吸有声,不能平卧的病症.后世多把"卧不安"看成是"不寐"、"失眠".而把"胃不和"泛指胃气的纳降失常引起的病症.笔者在临床上注意脾胃之病所敛之失眠者,并运用<伤寒论>的理法方药进行辩证论治,收到了一定的效果.     

论“胃不和则卧不安”

"胃不和则卧不安"出自《内经》,文章认为脾胃是该理论的核心内涵,分别从生病理状态下脾胃与睡眠的关系以及营卫出入运行与脾胃的关系两个角度,重点探讨了脾胃为营卫之源与气机之枢在睡眠中的重要作用,以期阐释该理论的深层内涵。     

试析“胃不和则卧不安”

早在《素问·逆调论》就提出"胃不和则卧不安"。中医学认为,气机升降失司、气血生化乏源、宿食痰火阻滞、劳倦思虑过度,均可以导致不寐。现代研究发现,脑肠肽如5-羟色胺、血管活性肠肽、胆囊收缩素、松果体素等分泌异常,也可导致不寐。研究"胃不和则卧不安",可以为临床辨治不寐提供新的思路。     

“胃不和则卧不安”辨治失眠研究进展

回顾近年国内从"和胃"入手论治失眠文献,从理论、临床、实验方面对"胃不和则卧不安"这一经典理论相关研究进行了总结,以求论证"胃不和则卧不安"理论指导辨治失眠的科学性和实用性.     

不寐之中医“脑”、“胃”学说体系构建的理论初探

<正>不寐,在《黄帝内径》称之为"不得眠"、"不得睡"、"目不瞑"、"卧不安"等,其名首见于《难经》,是指经常不能获得正常睡眠为特征的一种病证,其证情轻重不一,轻者入寐困难,或寐而易醒,或醒后不能再寐,亦或时寐时醒等,重者则彻夜不眠。中医学关于不寐的理论学说代有所述、论著颇多,其主流不外乎"阴阳说"、"神主说"、"营卫说"、"气血说"及"胃不和则卧不安"等观点,但其论述均各有千秋、莫衷一是。本研究通过对历代医家关于不寐的主要论著及观点进行归纳,深入挖掘其学术思想的内涵,着重拓展各学说的理论外延,并深刻剖析其互相间的内在联系,最后阐释、总结出不寐的独到观点,提出将不寐的理论学说"一体化",即构建不寐的中医"脑"、"胃"学     

陈祖皋治疗胃不和所致失眠经验简介

陈祖皋先生系绍兴当代名老中医 ,笔者有幸侍诊 4年 ,收益颇多。现就先生治疗“胃不和则卧不安”所致失眠症经验作一介绍 ,以供参考。《素问·逆调论》谓 :“胃不和则卧不安。”《素问·评热病论》又说 :“不能正偃者 ,胃中不和也。”并有专方半夏秫米汤以和胃安神治疗。历来许多医家揣摩《内经》之条文 ,对“胃不和则卧不安”多理解为由于痰食互滞中焦 ,胃失和降以致心神不安而夜卧难眠。先生临床体会 ,不仅只有痰食中滞这一病机。脾胃相合 ,共为升降之枢 ,脾胃升降正常 ,有助于心肾水火相济 ,俾气和志达 ,阴阳相交而寝安寐香。胃腑以降为和…     

“胃不和则卧不安”概述

<正>《内经》中"胃不和则卧不安"理论开阔了从脾胃角度开启治疗不寐的先河。现代研究也表明失眠患者中有胃肠病约占13.6%[1],近一半的功能性消化不良或肠易激综合患者存在失眠的症状[2],由此可见对有胃肠道疾病的失眠患者,病因大多可概括为"胃不和则卧不安"。"胃不和则卧不安",语出《素问·逆调论》引《下经》原文,"人有逆气不得卧,……胃者,六腑之海,其气亦下行。阳明逆,不得从其道,故不得卧也。下经曰:胃不和则卧不安,此之谓也。"古今各位医家     

从六腑辨治不寐探析

不寐病机复杂，与六腑功能失常密切相关。如胆气郁结，胆经气机不畅；小肠有热，循经络上犯于心；胃(包括胃、大肠、小肠)不和则卧不安；膀胱经属膀胱络肾，可使阳跷脉运行卫气、交通阴阳的作用失常，三焦决渎功能失司，则气道涩，营卫通利失常等。以上皆可引起不寐，故曰“六腑皆可致不寐，非独五脏”,为中医从六腑防治不寐提供理论依据，为临床治疗不寐开辟新思路。