漫谈“胃不和侧卧不安”

从理、法、方、药的角度阐述了《内经》“胃不和则卧不安”对治疗失眠的指导意义，生理上，胃和脾健，化源充足，中焦斡旋，则神得所养，阴阳相交，而得安寐；病理上，胃不和，生化乏源，则营气不足，心神失养，或升降失职，则邪气内扰，心神不安，均可导致不寐；治疗上，将和胃法贯穿于失眠治疗的全过程中，并根据邪气内扰和营气不足的孰多孰少，分别选方用药，可以提高疗效。     

《内经》失眠病证的证治探讨

《内经》中有关失眠的论述内容丰富，对其证治作一探讨，认为“卫气不得入于阴”为失眠的主要机理；其证型有五：阳气盛阴气虚，胃不和则卧不安，邪气内扰五脏，营气衰少卫气内伐，情有所倚则卧不安。而“邪气内扰五脏”又包括4种情况：正邪客脏、水气上逆、火热炽盛、五脏气滞等，并联系古今研究，希冀对临床治疗失眠有所启迪。     

调节“营卫”“跷脉”治疗失眠的思路和临床运用

试从营卫、跷脉的生理状态与昼夜节律,影响跷脉的因素及失眠的治疗等方面探讨失眠与卫气、跷脉的相关性。认为卫气通过跷脉,昼行于阳,夜行于阴,形成了阴、阳跷脉的昼夜盛衰交替,调节人体睡眠;邪气外扰、阳明逆乱以及营气衰少,卫气内伐均可导致失眠;治疗应以半夏秫米汤为基础方,交通阴阳。     

不寐治疗经验

<正> 不寐之证,究其机理,无外虚实两端。一由邪气之扰,一由营气不足。邪气之扰者,言痰火湿食诸邪上扰神明也;营气不足者,言阴血虚而神明失养也。然临证每多兼挟,往往虚实互见,当谨守病机,详察施治,兹将个人治疗不寐证的体会介绍如次。一、肝火扰心清肝泻火兼安胃如情志不舒、暴怒伤肝,肝失条达,气都化火,木火助长心火,扰动心神,神不得安则不寐。然风木过动,必犯中宫,多致胃腑不和。对肝火扰心之不寐的治疗,当泻其     

从《内经》营卫运行理论探讨失眠症的病机与治疗

《内经》对失眠症的论述颇为详细，本文通过《内经》的理论对失眠的证型、病机及治疗做一探讨。在《内经》中对睡眠机理的解释主要是以“营卫运行学说”为中心的，本文就以此为切入点结合《内经》中的其他关于失眠症的论述，总结其失眠的病机主要有以下五种：胃不和则卧不安；卫强营弱；营气衰少而卫气内伐；邪气内客五脏；肾水之气上逆、神明被扰五种类型。五种类型归根结底都是以影响卫气的正常运行为根本病机，希望对今后的临慕治疗衣所启发。     

失眠论治

失眠轻者仅入睡困难,或寐而不憩,醒后不能再寐,严重者可出现整夜不能入睡,烦躁不安,其苦状莫名,其后果甚为不佳。张景岳说:“寐本乎阴,神其主也,神安则寐,神不安则不寐,其所以不安者,一由邪气之扰,一由营气之不足耳。”神不得安是失眠的根本原因。其中“邪气之扰”致使神不得安有十分重要的临床意义。气、火、痰、湿、瘀均为人体致病因素,亦是导致失眠的“邪扰”因素。本文试据何任教授治失眠医案谈对此症认识和体会。     

“胃不和则卧不安”理论对治疗失眠的指导作用

胃中之气上逆,不能下行而致体内气机紊乱,失去平衡,最终阴阳不能相交而导致失眠。“胃不和则卧不安”作为经典理论之一,在失眠的发病、辨证论治及遣方用药方面均起到重要的指导作用。     

十四经脉疏理治疗不寐的体会

不寐,又称失眠,古代文献称之为“不得眠”、“目不瞑”,是以经常不能获得正常睡眠为特征,轻者不易入眠而易醒,或时眠时醒,或醒后不能再眠,重者整夜不眠,常伴有头晕、头痛、心悸、健忘等症状。《素问·逆调论》云“胃不和则卧不安”,《金匮要略·血痹虚劳篇》指出“虚劳虚烦不得眠”,由此可以看出,不寐的主要病因分因虚而致和因实而致。《景岳全书·不寐》篇中对不寐的病因病机论述有云“不寐证虽病有不一,然惟知邪正二字则尽之矣……神安则寐,神不安则不寐;其所以不安者,一由邪气之扰,一由营气之不足耳。有邪者多实,无邪者多虚”,从中可以看出,虚证多由阴血不足,而实证则多由肝郁化火,痰热内扰,扰及神明而引起。     

调理脾胃法在失眠治疗中的应用

脾胃乃气血生化之源,脾胃伤则气血生化不足,常影响及心,心神不安而出现失眠、多梦。所以应采用健脾和胃为主的方法,使脾胃健运,气血得生,津液渐复,心神得以濡养而失眠得以治愈。而且脾胃居中,斡旋上下。若脾胃失运,不能升清降浊,则心肾之气不得中州之助,便水火既济之功受阻,致阴阳不交,阳不入阴而失眠。     

再论"胃不和则卧不安"

自《内经》提出“胃不和则卧不安”之后,历代医家都对其十分关注,对其治疗失眠的指导意义给予了充分的肯定。从胃的生理功能、营卫气血诸多方面论述“胃不和则卧不安”的机理,有助于临床辨证遗方用药。治疗上,在辨清虚实后选方用药,调胃之和降,治疗失眠,疗效显著。     

试论用仲景疏肝和胃法治疗脾胃病

试论用仲景疏肝和胃法治疗脾胃病长春中医学院（１３００２１）金东明刘颖王彩霞【关键词】张仲景疏肝和胃法脾胃病治疗１疏肝和胃法在六经证治中的体现疏肝和胃法是《伤寒论》治疗疾病的一个基本方法。在生理病理上，仲景提出“血弱气尽腠理开，邪气固入，与正气相搏，...     

“胃不和则卧不安”与失眠辨治

失眠即不寐,"胃不和则卧不安"源自于《素问·逆调论》。胃纳脾运,为气机升降枢纽,气血生化之源,化源充足神明得养,则静卧神安。胃气调和,升降有序,阴阳平衡,气血充盛,营气行,卫气出入,循环有度,夜寐得安;宿食停滞、情志失调,心神失养,则不寐。阴阳平,阴能纳阳,阳入于阴。不寐总属阳盛阴衰,阴阳失交,"胃和"为"卧安"的前提。"和"即阴阳自和,交感既济,谐和为用,阴阳恒动、相互消长,自我调节,机体趋于阴平阳秘稳定状态。出自《灵枢》的半夏秫米汤是治疗"胃不和则卧不安"的名方;医家运用和胃通腑安神方(辨证分型)、温胆汤合半夏秫米汤(痰热中阻)、归脾汤合交泰丸(脾胃气虚)、香砂六君子汤(虚实夹杂)亦获佳效。"心热不寐,解溪泻,涌泉补立愈",针灸从阳明胃经、泻太阴脾经治疗心热不寐。     

“营气衰少,卫气内伐”致失眠机理探讨

营卫二气与睡眠联系密切,营卫调和是睡眠发生的根本。营卫充足且运行正常则睡眠正常。若五脏功能不相协调,营气衰少,卫气内伐,则影响睡眠而致失眠。"营气衰少"导致失眠的机理包括血液亏虚、心失所养,心神失养、神气浮越,痰瘀内生、心神被扰等。"卫气内伐"导致失眠的机理包括阴阳失节、神明受扰,气郁化热、热扰心神,瘀热互结、心神失养,痰湿内生、化热扰心,伤阴耗血、心肾不交,无力脱营、精神萎靡等。     

连建伟治疗失眠案例赏析

失眠在中医学属“不寐”范畴，亦称“不得眠”、“不得卧”。《素问·逆调论》中云：“胃不和则卧不安”。《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》篇中亦有“虚劳虚烦不得眠”的论述。张景岳阐述了不寐的病因：“不寐证虽病有不一．然惟知邪正二字则尽之矣。盖寐本乎阴，神其主也。神安则寐，神不安则不寐；其所以不安者．一由邪气之扰。一由营气之不足耳。有邪者多实，无邪者多虚”。连建伟教授在临床上治疗失眠症，有独到的经验，临床颇多验案，现特选数则．介绍如下。     

“和胃法”在失眠中的应用

失眠属于中医"不寐"范畴,临床表现可见入睡困难、寐而不酣、时寐时醒、醒后不能再寐,甚至彻夜不寐。导致失眠的原因有多种,"胃不和则卧不安"是中医治疗"不寐"的重要理论,脾胃居中焦,脾主升而胃主降,为全身气机升降之枢纽。脾胃不和致气机升降失常,阳不入阴而致卧不安,故见不寐。"胃和"则营卫之行不失其常,昼精而夜瞑。本文基于"胃不和则卧不安"理论,强调在失眠临床诊治中调和脾胃的重要性,并探讨"和胃法"在失眠中的应用。     

从“胃不和则卧不安”辨治失眠症

“胃不和则卧不安”最早见于《素问·逆调论》,认为失眠症是因为“胃不和”所引起.“胃不和”的原因多种多样,内因有七情所伤、肝气犯脾,或忧思过度、用药不当损伤脾胃等,外因有饮食不节等.其证型繁杂,但均有胃不和以致失眠的症状.以“和之”为总的法则,从肝气犯胃、痰火宿滞、饮食停积、燥屎内结、脾胃虚弱、胃阴不足6个方面治疗,使机体阴阳得和,不寐得愈.     

"胃不和则卧不安"针灸治验体会

失眠,又称"不寐"、"不得卧"、"目不暝",轻者表现为入睡困难或寐而易醒,重者常彻夜难眠.笔者以"胃不和则卧不安"理论为指导,运用针灸以和胃安神为治则治疗失眠取得良效.现报道如下,以飨读者.     

基于《黄帝内经》和法理论探析失眠的治疗

依据《黄帝内经》中有关"和法"的理论探析失眠的病因病机及治疗原则,认为失眠的病因病机较为复杂,提出"卫气不得入于阴"为失眠的主要病因,包括阳气盛、阴气虚,胃不和则卧不安,营气衰少、卫气内伐,情志不和、气机紊乱,血脉不通,则致邪从内生,脏腑不和、神无所安。而现代医家提出"五脏皆有不寐"的学术观点,失眠的关键病机在于阳不入阴,阴阳失和。同时《黄帝内经》也提出了失眠的治疗原则与方药,病证结合,应用和法调和阴阳,以达到阴阳以平为期、营血以和为贵、少阳调和为用的平衡状态,发挥和法思想治疗失眠的特色与优势,在现有的治疗方法上提供新的辨证思路。     

"胃不和则卧不安"新悟

宗《内经》关于"胃不和则卧不安"经典之说,深入挖掘、拓展其理论内涵,在中医关于"胃不和"致不寐的理、法、方、药等方面赋予全新的认识,认为"胃和"为"卧安"之前提条件,临床实践要谨守病机,须以"胃不和"为"卧不安"之辨证法度、以"和胃"为"卧不安"之施治圣度,通过"和胃"以达"胃和",则"卧安"而"夜寐"成,不寐自愈。     

老年性失眠的中医药治疗方法与思路

随着社会进步 ,生活节奏的加快 ,失眠发生率逐渐上升。老年人是社会中一种特殊的群体 ,一般按世界卫生组织的规定年龄大于 6 0岁为老年人。老年性失眠 ,是这特殊人群出现的失眠 ,也称老年性功能性失眠 ,应该排除由于各种疾患痛楚引起失眠。中医药治疗在深刻认识老年人失眠的病因病机的基础上 ,应用多种方法进行治疗研究 ,取得了较好的临床疗效。1　病因病机研究失眠 ,属于中医“不寐”、“目不瞑”、“不得眠”等范畴 ,《景岳全书·杂证谟·不寐》高度概括了不寐的病因病机“一由邪气之扰 ,一由营气之不足耳”。老年人因其特殊的生理变化 ,…